Exemple de cas cliniques en orthodontie

Occlusion normale; dentition permanente

Exemple d’une dentition et occlusion normales, esthétiques et fonctionnelles.

ectopique 2

Incisive latérale inférieure gauche basculée vers l’arrière en position ectopique et empêchant une éruption normale des autres dents situées au-dessous.

ectopique 1

Manque d’espace, chevauchement dentaire, éruption ectopique de prémolaires (au palais) et d’une canine chez un jeune de 14 ans.

dents incluses 2

Radiographie et photo montrant la position des canines au palais (indiquées par les flèches).

dents incluses 1

Canines supérieures incluses au palais (indiquées par les flèches).

perte d’espace

Migration des molaires supérieures et perte d’espace (problème d’éruption).

problème d’éruption 3

Perte d’espace empêchant la sortie de prémolaires inférieures.

prob. éruption 2

Perte d’espace et problèmes d’éruption visibles sur une radiographie d’un jeune garçon de 11 ans.

problème d’éruption 1

La radiographie panoramique permet d’évaluer ce qui n’est pas toujours visible en bouche.

présence d’un diastème

Les canines suivent les racines des latérales dans leur parcours d’éruption normal et peuvent fermer l’espace entre les centrales sans aucune autre intervention. En présence d’un diastème dans une dentition en développement, il est préférable d’attendre la sortie des canines avant d’envisager une frénectomie labiale ou toute autre intervention orthodontique visant à fermer cet espace. (Ill. Broadbent 1937)

Exemple de la fermeture naturelle d’un diastème entre des centrales supérieures suite à l’éruption des canines permanentes. (A) à l’âge de 8.9 ans, ce garçon présente un diastème important et un frein labial qui s’attache entre les centrales. (B) Près de 5 ans plus tard (13.5 ans) les canines permanentes ont fait éruption et ont contribué à fermer le diastème en déplaçant les incisives vers le centre. Aucune frénectomie ou autre intervention n’a été faite.