Exemple de cas cliniques en orthodontie
Exemple de cas cliniques en orthodontie
chronologie éruptions
Exemples de variations importantes dans le développement et l’éruption dentaire. Il peut exister une grande variation dans la chronologie de chute des dents temporaires et de l’éruption des dents permanentes comme le montre ces différents cas.
(A) Fille de 16 ans avec plusieurs dents primaires encore en bouche et très solides (indiquées par des *). La plupart des prémolaires et canines ne sont pas sorties, ce qui représente un retard de plus de 4 ans!
(B) Une autre adolescente de 16 ans avec plusieurs dents temporaires en bouche (*).
(C) À l’opposé, cette jeune fille qui n’a pas encore 10 ans a une dentition d’une fille de 12 ans avec toutes ses canines et prémolaires en bouche.
autres exemples bruxisme 3
(A) Ce jeune homme de 24 ans a une sévère béance antérieure. Seulement quelques dents postérieures se touchent pendant la fonction (B). Il y a des signes d’usure prononcée sur la surface des molaires (cercle). Si cette personne développe une habitude de bruxisme ou grincement de dents, les dommages aux dents s’accentueront rapidement.
autres exemples bruxisme 2
(A) Cet homme de 42 ans serre des dents la nuit. Il a une malocclusion avec surplomb antérieur vertical excessif (overjet) qui commence à démontrer des signes d’usure sur le bouts des dents antérieures. (B) Suite à une correction orthodontique, les dents antérieures inférieures ont été dégagées, la fonction améliorée et l’incidence du bruxisme diminuée.
fin des corrections
(A) Fin des corrections orthodontiques pour une adolescente de 16 ans qui avait de l’usure significative et un surplomb vertical excessif avant le traitement d’orthodontie. Elle fait du bruxisme nocturne et serre les dents, ce qui a contribué à l’usure prématurée des dents tant antérieures que postérieures. (B) Pour prévenir l’usure dentaire pendant le bruxisme un appareil amovible avec une rampe protectrice à l’avant sur laquelle peut mordre les incisives inférieures. (C) Vue occlusale de l’appareil. À noter qu’une attelle de rétention linguale fixe est tout de même utilisée sur les 4 incisives car ceci est plus efficace pour contrer de légers déplacements dentaires.
usure sévère
(A) Usure sévère des incisives supérieures chez une femme de 45 ans. (B) Une vue en plongée montre que l’émail est sévèrement usé et la dentine plus foncée est visible. (C et D) Homme de 66 ans avec patron d’usure similaire. Dans un tel cas, la présence d’une malocclusion (malpositions dentaires) et les décennies de fonction expliquent une partie de l’usure observée.
bruxisme tous âges 2
(A) Usure sévère des incisives supérieures chez une femme de 45 ans. (B) Une vue en plongée montre que l’émail est sévèrement usé et la dentine plus foncée est visible. (C et D) Homme de 66 ans avec patron d’usure similaire. Dans un tel cas, la présence d’une malocclusion (malpositions dentaires) et les décennies de fonction expliquent une partie de l’usure observée.
bruxisme tous âges
Le bruxisme peut se manifester en bas âge et causer de l’usure dentaire comme le montre le cas de cette fille de 6 ans (A) qui a les dents temporaires usées à plus de 75%. La flèche indique 2 incisives inférieures qui sont récemment sorties et qui ne sont pas encore affectées par l’usure. (B) Le dessus des dents temporaires (cercle) de ce garçon de 7 ans est usé jusqu’au niveau de la dentine (qui parait plus foncée). (C) Homme de 39 ans, bruxeur sévère et chronique, ayant sévèrement usé ses dents. Il “transfert” constamment son stress en serrant et en grinçant les dents.