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Dents de sagesse – Mythes et réalités

Dents de sagesse – Mythes et réalités

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Faut-il extraire les dents de sagesse? Quand et pourquoi?

Faut-il extraire les dents de sagesse? Quand et pourquoi?

  • Les dents de sagesse ou troisièmes molaires sont les dents les plus éloignées dans les arcades dentaires et sont habituellement les dernières dents à sortir… si elles sortent!
  • Afin que leur éruption puisse se faire normalement, il doit y avoir une croissance suffisante à l’arrière des mâchoires pour accommoder ces dents. Chez la plupart des gens qui ont toutes leurs dents permanentes, ceci se produit rarement et les dents de sagesse ne peuvent faire leur éruption.

  • La croissance de la mâchoire inférieure se produit surtout vers l’arrière et cette croissance est essentielle pour permettre l’éruption des troisièmes molaires (cercle). Si la croissance est inadéquate, les dents de sagesse demeureront incluses.
  • Il est très rare de voir une personne avec le maximum possible de 32 dents en bouche (incluant les dents de sagesse) qui sont alignées de façon optimale et fonctionnelle.
  • Les dents qui n’ont pas complété leur éruption dans un délai normal sont appelées « incluses » si elles sont complètement submergées sous la gencive et “semi-incluses” si elles ne percent que partiellement la gencive.
  • La communauté dentaire s’accorde à recommander l’extraction de troisièmes molaires qui sont symptomatiques ou causent des problèmes (douleur, infection, dommage aux autres dents, etc.).
  • La croissance de la mâchoire inférieure se produit surtout vers l’arrière et cette croissance est essentielle pour permettre l’éruption des troisièmes molaires (cercle). Si la croissance est inadéquate, les dents de sagesse demeureront incluses.
  • Il est très rare de voir une personne avec le maximum possible de 32 dents en bouche (incluant les dents de sagesse) qui sont alignées de façon optimale et fonctionnelle.
  • Les dents qui n’ont pas complété leur éruption dans un délai normal sont appelées « incluses » si elles sont complètement submergées sous la gencive et “semi-incluses” si elles ne percent que partiellement la gencive.
  • La communauté dentaire s’accorde à recommander l’extraction de troisièmes molaires qui sont symptomatiques ou causent des problèmes (douleur, infection, dommage aux autres dents, etc.).

Exemple de cas clinique - dents de sagesse #5583

Exemple de cas clinique - dents de sagesse #5583

cas

Nous pouvons avoir jusqu’à 32 dents en bouche en incluant les dents de sagesse (*), mais il est très rare de voir une dentition avec toutes les dents placées de façon esthétique et fonctionnelle comme dans ce cas. (Cette dentition a été traitée en orthodontie.)
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  1. Rapha dit :

    Bonjour, il y a peu le chirurgien dentiste que ma fille de 15 ans a consulté pour un avis sur la recommandation de notre dentiste, nous a donné une date pour extraire ses dents de sagesse. hors, sa décision a été prise sans qu’il ai consulté les clichés de sa machoire, envoyés auparavant par notre dentiste à son cabinet, son ordinateur ne pouvant accéder au service..après une auscultation rapide de la bouche de ma fille , il a déclaré » ah oui, grosses dents petite mâchoire ! » et il a pris son agenda. Est ce suffisant pour savoir s’il est vraiment utile de les ôter?
    Merci.
    RM

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  3. Barbo dit :

    Bonjour,

    je dois me faire extraire les dents de sagesse. Ma dentiste m’a dit que cela ne devrait pas être difficile mais je vois sur le panoramique que les nerfs sont assez proche des dents et les touchent tout en bas (mais ne les traversent pas). Je voulais connaitre votre avis car j’ai très peur que cette opération pourrait entrainer des complications, malgré l’avis de dentiste.
    Merci
    B.

    Répondre
    1. Dr Jules Lemay dit :

      C’est vraiment au praticien (dentiste généraliste, chirurgien maxillo-facial, etc.) qui fera l’extraction de déterminer la complexité de l’intervention et si il ou elle peut entreprendre une telle extraction. C’est vraiment du cas par cas et un orthodontiste n’est pas la meilleure personne pour vous conseiller à ce sujet.

      Répondre
  4. Ouaoudia fatima dit :

    Bonjour j’ai une dent de sagesse qui veut sortir mais en sortant ma gensive me fait beaucoup mal et elle s’est gonflée. Et une boule sur la dent a côté qui se gonfle aussi je pnse c’est un kyste.sachant que ma mâchoire n’est pas alignée correctement elle est un peu décalée. Dites moi svp si cela a un effet ou non?? Merci

    Répondre
    1. Dr Jules Lemay dit :

      Sous toutes réserves, l’éruption d’une dents de sagesse ne désalignera pas votre mâchoire.
      Allez faire évaluer cette dents de sagesse ¨ par votre dentiste généraliste.

      Répondre
  5. Claudette Aubry dit :

    Bonjour, j’ai 67 ans et j’ai une dent de sagesse d’en haut qui est tombée toute seule, sans saignement ni problème de gencive. Est-ce normal ou si je dois aller voir un spécialiste.
    Merci pour votre réponse.

    Répondre
    1. Dr Jules Lemay dit :

      Sous toutes réserves, non, cela ne semble pas « normal ». Consultez un dentiste généraliste pour faire évaluer le tout.

      Répondre
  6. Grenon dit :

    J’ai 58ans et j’ai une dent de sagesse qui sort est-ce normal? En plus j’ai une douleur insupportable.

    Répondre
  7. Marc dit :

    Bonjour,

    J’ai une dent de sagesse du cote superieur gauche de ma machoire. Elle pousse de temps en temps avec un douleur suportable mais cette fois ci j’ai une douleure plus prononcee et quand je la sens avec ma langue j’ai l’impression qu’elle est aguisee sur l’arriere.

    Répondre
    1. Dr Jules Lemay dit :

      Sous toutes réserves, il est probablement indiqué de l’extraire mais consultez in dentiste pour le savoir.

      Répondre

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