Exemple de cas cliniques en orthodontie
Exemple de cas cliniques en orthodontie
Restaurations esthétiques en composite 2
Espace inesthétique entre 2 incisives supérieures. Les restaurations présentes sont déficientes et la papille de gencive est basse. (B) Après restauration des surfaces des dents endommagées et amélioration de la forme entre les dents, le “triangle noir” est disparu et la forme de la papille s’est améliorée. (Courtoisie Dr D. Clark)
Restaurations esthétiques en composite
Cas non traité en orthodontie. (A) Plusieurs “triangles noirs” sont apparents entre les incisives supérieures et inférieures (flèches). Ceci est dû à une récession de la papille de gencive entre les dents et la forme triangulaire des incisives. (B) Après une restauration en composite par le dentiste, les espaces triangulaires sont disparus et les papilles deviennent plus pointues pour contribuer à combler l’espace. (Courtoisie Dr D. Clark)
Correction des espaces triangulaires inesthétiques 3
(A) La même situation peut se retrouver à l’arcade inférieure. La correction d’incisives très “tournées” crée un triangle noir inesthétique à cause de l’absence de papille gingivale pointue. (B) Un meulage sélectif entre les 2 incisives permet de créer un espace plus droit (C) qui permettra aux dents d’être rapprochées et de diminuer l’espace noir (D).
Correction des espaces triangulaires inesthétiques
La présence d’un “triangle noir” inesthétique peut aussi apparaître lors de la correction de dents en rotation. Lorsque des incisives se chevauchent, elles peuvent “embarquer” l’une sur l’autre, ce qui peut déplacer la papille de gencive qui se trouve normalement entre les dents. Quand les rotations sont corrigées, il peut apparaître un espace noir à cause d’une papille courte. Si la forme des dents le permet, un polissage entre les dents affectées peut leur donner une meilleure forme et permettre d’éliminer l’espace noir en rapprochant les dents par la suite et sans à avoir recours à une restauration.
Apparition de triangles noirs pendant l’orthodontie
(A) Avant les corrections, les centrales sont en rotation et chevauchent les latérales, ce qui empêche d’avoir une papille de gencive normale (flèches). (B) Après que les dents soient détournées, l’absence d’une papille pointue et allongée crée un espace d’apparence noire, très différente des papilles des dents adjacentes.
L’effet “graine de pavot” 2
(A) Vue de loin, cette tache foncée inesthétique ressemble à un “triangle noir”. (B) Une vue rapprochée montre une graine de pavot logée entre les dents! Ce phénomène relativement fréquent porte même le nom de l’effet “graine de pavot” (“poppy seed effect“) ou “pépin de raisin” !
(A) Espace entre deux centrales supérieures ressemblant à s’y méprendre à une graine de pavot. Ceci est dû à une papille trop courte et la forme des dents. (B) Une modification de la forme des dents à l’endroit où elles se touchent et une correction orthodontique ont permis d’éliminer cet espace inesthétique chez une adolescente de 13 ans.
