Exemple de cas cliniques en orthodontie

Intrusion/ingression de dents (3)

(A) Les molaires supérieures n’ayant pas d’appui se sont allongées au delà du plan de l’arcade supérieure (ligne bleue).
(B) Après les corrections, les molaires ont été “remontées” à un niveau normal qui permettra une restauration adéquate de l’espace édenté inférieur. Les boîtiers et vis d’ancrage sont maintenus en place pour stabiliser les dents qui n’ont pas d’appui inférieur.

Intrusion/ingression de dents (2)

(A) Condition initiale avec la molaire supérieure allongée.
(B) Mini-vis d’ancrage et ressort utilisés pour “remonter” la dent.
(C) Vue permettant de voir les 2 vis.

➡ Pour en savoir plus sur ce cas

Intrusion/ingression de dents (1)

(A) Deuxième molaire supérieure qui est descendue (flèche) contre la molaire inférieure endommagée.
(B) 2 mini-vis ont été utilisées, une de chaque côté de la dent, pour servir d’ancrage à un ressort qui “remontera” la dent.
(C) Vue à l’aide d’un miroir qui montre les 2 vis, une du côté de la joue et l’autre du côté du palais (flèches).
(D) Un élastique peut aussi être utilisé pour exercer la force nécessaire à intruder la dent.

Rétraction et intrusion de dents (1)

(A) Mini-vis d’ancrage utilisées pour remonter vers le haut (intrusion) des dents qui étaient descendues avec les années suite à la perte d’une dent opposée (flèches rouges : extrusion).
(B) Des ressorts accrochés sur la vis et l’implant exercent des forces dans les directions de mouvement désirées (flèches bleues) et permettent de reculer et d’intruder les dents.

Redressement de molaires avec des mini-vis (2)

(A) Avant le traitement.
(B) Un implant d’ancrage temporaire (mini-vis) et quelques boîtiers ont permis de corriger cette dent en ± 6 mois.
(C) Le léger espace entre les molaires se refermera en quelques semaines. À cause de la carie, une obturation a été faite par le dentiste et l’excès de gencive devra être enlevé.

Résultat une fois l’excès de gencive enlevé. La molaire a migré vers l’avant et l’espace entre les deux dents est complètement fermé.

Redressement de molaires avec des mini-vis (1)

(A, B) Condition avant le redressement de la molaire.
(C) Mini-vis (recouverte de colle pour retenir un fil), quelques boîtiers et un élastique sont tout ce qui sera nécessaire pour redresser la molaire.

Fermeture d’espaces (6)

(A) Exemples de mini-vis d’ancrage (flèches jaunes) utilisées pour fermer des espaces inférieurs en avançant les deuxièmes molaires (flèches bleues) à l’aide d’un ressort attaché directement sur les mini-vis (ancrage direct).
(B) Radiographie montrant la mini-vis bien placée dans l’os alvéolaire. La vis est bien placée entre les racines des deux dents mais l’angle de prise de la radiographie peut laisser croire que la vis est très près d’une racine, ce qui n’est pas le cas.

Fermeture d’espaces (5)

(A et C) Espace de 12 mm laissé vacant par l’extraction d’une molaire supérieur gauche plusieurs années auparavant.
(B et D) Après la fermeture orthodontique de l’espace. Une section de fil est fixée sur la surface des dents de part et d’autre de l’endroit où était l’espace pour éviter une réouverture de l’espace pendant les premiers mois de rétention.

Fermeture d’espaces (4)

Autre exemple de fermeture d’un espace important ayant évité la nécessité de remplacer une dent chez une jeune femme de 24 ans.

Fermeture d’espaces (3)

Cas où 4 molaires sévèrement endommagées ont été extraites (flèches rouges et X) pour éviter des travaux dentaires importants (traitements de canal et couronnes). Les espaces de la largeur d’une molaire (±11 mm) ont été fermés (flèches bleues) évitant d’avoir à remplacer les dents extraites. Radiographies : (A) Avant les extractions. (B) Après l’orthodontie, une fois les espaces fermés (côté gauche). Pour voir ce cas une fois traité.