Exemple de cas cliniques en orthodontie
Exemple de cas cliniques en orthodontie
La langue : un muscle puissant
Une béance importante présente en bas âge persistera à l’âge adulte.
- (A) Cet jeune homme de 24 ans a toujours eu une béance antérieure.
- (B) Lorsqu’il avale, il doit encore placer sa langue entre les dents pour effectuer un “scellement” lui permettant d’avaler sans que la nourriture et les liquides ne passent par l’ouverture antérieure.Cette condition ne se corrigera jamais sans intervention orthodontique.
La langue : un muscle puissant
Ce jeune homme place constamment sa langue entre ses dents au repos, ce qui contribue à maintenir une béance antérieure et des espaces inter-dentaires importants.
- (A) Position de “repos” habituelle; la langue exerce une pression constante contre les dents.
- (B) Façon de mordre lorsqu’on lui demande de reculer volontairement sa langue et de “forcer” pour fermer ses dents ensemble.
La langue : un muscle puissant
Évolution d’une béance antérieure. En moins d’une année cette jeune patiente de 10 ans a vu sa béance antérieure augmenter légèrement.
- (A) Béance antérieure; les incisives se touchent presque (10.2 ans).
- (B) La langue est constamment placée contre les dents antérieures et empêche l’éruption normale des dents. L’espace vertical entre les incisives a augmenté (11 ans).
Écran oral
Bien que cet appareil semble imposant ou impressionnant à première vue, les enfants s’y adaptent très bien et ce, rapidement.
- (A) Bouche fermée; la langue ne peut plus s’interposer entre les dents antérieures.
- (B) L’ouverture de la bouche permet d’apprécier la longueur des extensions qui doivent bloquer toute la hauteur de l’ouverture pour être efficace.
- (C) L’appareil est fixé à l’aide de “bagues” collées sur les molaires.
Béance antérieure
- (A) Lorsque la langue exerce une pression constante contre les dents et que cette force n’est pas opposée par celle des lèvres, il y a un déséquilibre des forces et des déplacements dentaires peuvent se produire.
- (B) L’utilisation d’un écran oral agit comme une barrière (ligne bleue) en bloquant la langue et en permettant aux lèvres d’exercer plus de force sur les dents que ne le fait maintenant la langue. Ceci peut rétablir un équilibre des forces et contribuer à la fermeture d’une béance antérieure. (Illustration adaptée de Proffit)
Béance antérieure
Cas « typique » où l’utilisation d’un écran oral ou « piège à langue » peut être bénéfique.
- (A) Jeune fille de 8 ans qui suce son pouce et a développé une béance antérieure importante.
- (B) Lors de la pose de l’écran oral.
- (C) Après seulement 2 mois avec l’appareil, la fermeture de la béance est déjà évidente.
Béance antérieure
- (A) Utilisation d’un écran oral pour bloquer la langue. Après 6 mois, l’espace antérieur a diminué de façon significative.
- (B) Béance antérieure importante due à une habitude de suçage de pouce et un positionnement de la langue entre les dents. Après le port d’un écran oral pendant ±9 mois, ces habitudes sont arrêtées, l’éruption normale peut continuer son processus et la béance a diminué.
Béance antérieure
- (A) En présence d’une béance antérieure, la langue se place entre les dents lors de la déglutition (action d’avaler) pour fermer l’ouverture entre les dents.
- (B) Lorsqu’un écran oral est mis en bouche, l’appareil agit comme une “clôture” qui bloque la langue et l’empêche d’exercer une pression sur les dents. Ceci peut aussi servir à bloquer un pouce ou un doigt pour les personnes ayant des habitudes de suçage de doigt(s).
