Ronflement

Qu’est-ce que le ronflement?

• Sauf s’il est accompagné d’apnée du sommeil, le ronflement n’est habituellement pas considéré comme un problème de santé et n’ennuie pas la personne qui ronfle.
• Le ronflement peut toutefois être indicatif de la présence de problèmes plus sérieux comme l’apnée du sommeil dont 3% des ronfleurs souffriraient. Plus le ronflement est fort, plus il a des chances d’être accompagné d’apnée.
• Tout le monde peut ronfler occasionnellement mais si ce problème est chronique, cela peut affecter la qualité et la quantité de votre sommeil et affecter votre santé (fatigue le jour, irritabilité, problèmes de concentration, etc.).

Dormez-vous avec un camion? Le ronflement peut aussi causer des troubles du sommeil dans l’entourage du ronfleur car le bruit irritant du ronflement est souvent être insupportable. Un ronflement moyen génère un son variant entre 45 dB et 60 dB, ce qui équivaut au bruit de la voix. Un ronflement majeur peut atteindre plus de 95 dB, ce qui est l’équivalent au passage d’un camion! Pas surprenant qu’un tel bruit soit incommodant et gêne la vie des partenaires de sommeil des ronfleurs allant même jusqu’à causer des problèmes d’insomnie chronique qui peuvent affecter leur santé

Incidence

• Plusieurs ronfleurs ignorent qu’ils ronflent. Il est donc difficile d’évaluer la fréquence de ce trouble respiratoire du sommeil dans la population
• L’American Academy of Otolaryngology estime que 45% des adultes ronflent occasionnellement et 25% sont des ronfleurs réguliers.
• Plus de 10% des enfants seraient des ronfleurs réguliers.

Causes

• Pendant le sommeil, les muscles, la langue, et les tissus du palais et de la gorge se relâchent et peuvent bloquer partiellement le passage de l’air des voies respiratoires supérieures. Ceci cause une résistance au passage de l’air ce qui fait vibrer ces tissus et cause le bruit du ronflement (voir l’illustration).
• Si l’on dort sur le dos, la langue peut ajouter à l’obstruction en venant obstruer partiellement la gorge.
• Le passage de l’air étant restreint, le flux d’air est alors accéléré pour continuer à alimenter les poumons en oxygène. La vibration des tissus générée lorsque l’air passe pendant l’inspiration produit le bruit du ronflement.

Certains facteurs peuvent provoquer ou accentuer cette respiration sonore comme :

• Embonpoint : Un surplus de poids qui peut contribuer à rétrécir les voies respiratoires dans la gorge. Les tissus de la gorge sont moins fermes et plus épais ce qui les rend plus susceptibles à vibrer au passage de l’air et causer du bruit (ronflement) ;
• Particularités anatomiques : grosseur et largeur des mâchoires, de la langue, des amygdales et végétations, du palais mou, de la luette., etc. sont autant d’éléments qui peuvent influencer l’espace disponible dans la gorge pour une respiration normale et efficace.
• Voies nasales étroites (déviation du septum et autres facteurs anatomiques); La respiration nasale peut alors être impossible et force le dormeur è respirer uniquement par la bouche, ce qui cause le ronflement.
• La grossesse (surtout à cause de la prise de poids)
• Des pathologies dans les voies nasales (ex. : un polype, qui est une excroissance sur la muqueuse).
• Des amygdales et végétations (tissus lymphoïdiens) trop volumineuses;
• Une congestion nasale (rhume, rhinite allergique);
• Médicaments et alcool ; la consommation d’alcool et la prise de tranquillisants et médicaments peut relaxer la musculature de la gorge. Certains médicaments pris au coucher ont une influence encore plus importante. ;
• Tabagisme : la fumées irritante pour l’arrière de la gorge et peut provoquer une inflammation qui rétrécie les voies aériennes.
• Âge : avec les années les tissus se relâchent (vieillissement).
• Position pour dormir : dormir sur le dos favorise l’affaissement de la langue vers l’arrière et réduit ainsi le passage de l’air

Conséquences Le ronflement peur avoir une influence directe sur le mode de vie des ronfleurs et de leur entourage. Certains vont éviter de longs voyages en train, avion ou autobus de peur de ronfler en public. Certains évitent d’aller en vacance, de coucher chez des amis, en groupe, etc. de peur de ronfler. Une étude a montré ce que les gens considéraient comme les conséquences du ronflement sur leur vie :

Pourquoi ronfler n’est pas banal! Écoutez cette courte entrevue expliquant pourquoi le ronflement ne doit pas être pris à la légère car il peut indiquer la présence de problèmes de santé beaucoup plus sévères, dont l’apnée du sommeil. Audio clip: Adobe Flash Player (version 9 or above) is required to play this audio clip. Download the latest version here. You also need to have JavaScript enabled in your browser. Source : Servicevie.com

 

5 mythes à propos du ronflement

 

Le ronflement indique un sommeil profond et confortable

• Bien au contraire, le ronflement cause des interruptions de sommeil fréquentes et empêche le dormeur d’atteindre les stages du sommeil les plus profonds, ce qui est essentiel pour un sommeil récupérateur.

• Le ronflement est un signe que votre corps lutte pour respirer normalement et que les vibrations du palais obstruent la voire respiratoire. La respiration devenue ainsi moins efficace cause une baisse de l’oxygénation du sang et  force le coeur à travailler plus fort pour prévenir un manque d’oxygène sanguin.

• Un tel stress sur le système cardiovasculaire aura des conséquences à court et long terme.

Le ronflement chez les enfants est aussi problématique car le développement rapide de leur cerveau nécessite des niveaux d’oxygène sanguin élevés.

Tout le monde ronfle alors c’est normal

• Bien que plusieurs gens ronflent, ce n’est pas normal. Un ronflement est excessif ou régulier doit être considéré comme une maladie car cela peut être une indication de la présence d’apnée du sommeil qui est un arrêt respiratoire pendant le sommeil.

• Il fut démontré que les gens souffrant d’apnée du sommeil ont moins de cellules cérébrales (cellules grises)  responsables de l’intelligence et des facultés intellectuelles; le manque d’oxygène résultant d’une apnée du sommeil non traitée en serait la cause.

• D’autres études rapportent, qu’à mesure que la qualité du sommeil diminue, la sécrétion d’hormones vitales comme l’hormone de croissance, la mélatonine et le cortisol diminue, ce qui peut mener à d’autres problèmes comme l’obésité, un vieillissement prématuré, la léthargie, des problèmes de concentration, l’irritabilité, l’hypertension et une diminution de l’efficacité du système immunitaire.

Le ronflement n’affecte que moi alors je peux l’ignorer

• Rien de plus faux! Un ronfleur moyen produit un son de 60 décibels (dB), ce qui est l’équivalent du bruit d’un aspirateur et certains ronfleurs sévères peuvent atteindre plus de 80 à  90 dB, qui est l’équivalent du passage d’un camion!!!
• Il est prouvé que dormir avec un ronfleur peut causer de l’hypertension chez l’autre personne, ce qui peut affecter sa santé à long terme. Le partenaire vient qu’à avoir un sommeil fractionné qui n’est pas aussi réparateur. Il peut se trouver à perdre plus d’une heure de sommeil par nuit en moyenne.

Le ronflement est causé par une congestion nasale et cessera lorsque la congestion disparaîtra

• Bien que la congestion puisse empirer le ronflement, elle n’en est pas la cause. Une étude récente a conclu qu’une intervention chirurgicale dans le nez pour tenter de corriger des problèmes respiratoires n’améliorait qu’un seul patient sur dix (10%).
• Les vibrations causées par le ronflement proviennent du palais mou et ceci peut être aggravé par la présence d’une mandibule petite et une position de langue vers l’arrière.

Il n’y a pas de traitement pour le ronflement

• Le ronflement autre qu’occasionnel peut et doit être traité. Le ronflement est souvent traité avec l’apnée du sommeil. Certaines options, comme la chirurgie ou une machine CPAP (qui force l’air dans les voies respiratoires pendant le sommeil) sont plus drastiques que d’autres.
• Le ronflement et certains types d’apnée du sommeil peuvent être traités avec succès à l’aide d’une orthèse d’avancée mandibulaire.
• La modification des habitudes de vies comme le tabagisme, la consommation d’alcool, la diète et l’exercice peuvent diminuer le ronflement.

 

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Réf. : American Academy of Otolaryngology. Health Information – Snoring and Sleep Disorders, AAO – HNS. [Consulté le 16 mai 2010]. www.entlink.org, passeportsante.net
Arch Pediatr. 2009 Feb;16(2):123-31. Epub 2008 Dec 20. Les troubles respiratoires du sommeil chez l’enfant [Sleep-disordered breathing in children] Cohen-Gogo S, et al.
National Sleep foundation (www.sleepfoundation.org), www.completewellbeing.com