Exemple de cas cliniques en orthodontie
Exemple de cas cliniques en orthodontie
En attendant la pose des implants dentaires
En attendant la pose d’implants dentaires, les espaces édentés sont comblés par des dents postiches supportées par des attelles linguales de rétention fixes.
- (A) Arcade supérieures sans appareil de rétention.
- (B) Vue de face.
- (C) Arcade supérieure avec des incisives latérales collées sur une attelle de rétention de 4 unités.
Cas 2 – Caractéristiques de la malocclusion
- (A) Deux latérales supérieures absentes (flèches).
- (B) Ouverture des espaces en orthodontie pour remplacer les latérales par des implants.
- (C) Pendant le traitement, avec dents artificielles ajoutées sur les “broches” pour améliorer l’esthétique (flèches).
- (D) À la fin du traitement, des dents sont ajoutées pour maintenir l’espace en attendant la pose d’implants et couronnes finales. L’esthétique de ces couronnes sera meilleure que celle les dents temporaires en place.
Surplomb antérieur excessif
Surplomb antérieur excessif
Caractéristiques de la malocclusion
Dents supérieures basculées vers l’intérieur et recouvrant complètement celles du bas. Gencive visible au sourire. Adolescent de 15 ans. (Classe II division 2)Résultat
Les corrections orthodontiques ont permis de dégager les dents inférieures et d’en changer l’inclinaison. La fonction et l’esthétique s’en trouvent améliorées.Surplomb antérieur excessif
Caractéristiques de la malocclusion
Dents supérieures avancées (6 mm) et recouvrant complètement celles du bas. Sourire étroit et peu de dents visibles. Adolescente de 12 ans. Dents mordant “bout-à-bout” sur les côtés. Classe II division 1.Résultat
Les corrections rendent les dents inférieures plus visibles et le sourire plus large. Cas traité sans extractions.Exemple d’utilisation de fils pendant un traitement d’orthodontie (2)
- (A) Fil flexible CuNiTi utilisé en début de traitement permettant de rejoindre des brackets très éloignés et décalés les uns des autres à cause de la position irrégulière des dents.
- (B) Après quelques mois, les dents sont assez alignées pour qu’un fil rigide en stainless steel soit attaché dans tous les boîtiers sans qu’il soit nécessaire de faire des plis.
Exemple d’utilisation de fils pendant un traitement d’orthodontie (1)
- (A) Arcades étroites, chevauchement dentaire sévère, molaires endommagées à extraire (*).
- (B) Lors de la pose des appareils.
- (C) Après 12 mois, l’expansion est obtenue et les espaces sont fermés.
- (B) Au début du traitement un fil rond Australien en stainless steel est utilisé pour permettre des déplacements de dents importants car les prémolaires doivent être reculées dans l’espace des molaires extraites. Ce fil, tout en étant assez rigide pour maintenir une forme d’arcade et même contribuer à l’élargir offre moins de “friction” qu’un fil rectangulaire et facilite les déplacements dentaires à ce stage du traitement.
- (C) Après 12 mois, les espaces sont fermés et les arcades une une forme adéquate. Des fils rectangulaires (stainless steel ou TMA) seront maintenant utilisés pour mieux positionner les dents en 3 dimensions. Différents plis peuvent être faits sur ce fil pour basculer les dents dans les directions voulues. Ceci fut surtout nécessaire pour bien incliner la latérale supérieure droite qui était initialement du côté du palais.
Mouvements en 3D (3)
- (A) Un fil flexible en cuivre nickel titane (CuNiTi) et un élastique sont utilisés pour corriger une canine qui est haute.
- (B) Après seulement 2 semaines, la canine est descendue et le fil est devenu droit. Le fil inférieur étant en stainless beaucoup plus rigide, un pli doit être fait pour “remonter” les 2 prémolaires qui sont trop basses.
- (C) Occlusion finale après l’enlèvement des appareils correcteurs.