Bonjour

j ai été consulte un chirurgien récemment pour une genioplastie.
(de recul). Lors de la consultation il m a parler des risques de me retrouver avec un menton
de « ma Dalton », je veux tout a fait le contraire !
Il me proposait un Recul mandibulaire sans avoir vu mes radios.
En effet une telle opération fera disparaitre la galoche de profil mais allongera encore plus mon
menton de face, c est justement ce qui me complexe.
Peux t on associer un recul mandibulaire et une genioplastie ?
Pourquoi ne m a t il pas propose une genioplastie ? ( je précise que mes dents sont parfaitement allignees !)
merci,
Laura

Résultats esthétiques non satisfaisants après une chirurgie. Faut-il opérer à nouveau?
Bonjour,

J’ai subis une intervention maxillo faciale suite à une classe 3 avec avancé du maxillaire et recul de la mandibule + génioplastie, avec traitement ortho avant et pendant, cela fait 3 mois que l’opération est passée, et j’aimerai vous poser quelques questions.

Voici avant un résumé de la situation :

En effet tout s’est bien déroulé et je suis tout de même content, cependant avec le temps et la diminution du gonflement, j’ai l’impression que ma mâchoire du haut est toujours légèrement en retrait par rapport à celle du bas (peut être 1 ou 2mm). cela ne se voit pas sur une photo de profil au repos (ou cela est légèrement perceptible selon certain angle de prise de vue) mais quand je souris, on peut constater sur les photos que la mâchoire du haut est assez en retrait par a rapport à celle du bas et il est vrai que esthétiquement j’ai l’impression de revoir ma classe 3 certes pas dans la même proportion qu’avant mais tout de même un peu (il manque quelques mm)! au final ce n’est pas exactement comme je l’attendais, j’aurai préféré avoir une avancé plus importante (quelques mm) au niveau du maxillaire et donc de la lèvre supérieur et par conséquent aussi des tissus mou au niveau des joues et de la lèvre car esthétiquement plus jolie.

L’occlusion est bonne, par contre mes incisives supérieurs me semble légèrement trop en avant, l’ortho était censé aggraver le décalage avant l’opération : reculer les incisives du haut et avancer celle du bas. Le chirurgien m’a parlé que la normalité devait être de 110 degré par rapport à l’os du maxillaire et les incisives du haut et de 90 degré par rapport à l’os mandibulaire et les incisives du bas. Il m’a aussi stipulé qu’il avait de telle manière à avoir une bonne occlusion en fonction de ce que l’ortho avait fait et s’il il y avait eu une plus grande aggravation il aurait avancer davantage le maxillaire et il ne m’a pas donc contredi sur ce point…

L’angle pour les incisives du bas me parait correcte sur la radio (90 degrés) mais il me semble que mes incisives du haut on un angle légèrement supérieur à 110 degré (le chirurgien m’a parlé de 112 dégrée a peut près, moi meme j’ai mésure approximativement sur la radio avec un rapporteur entre 113 dégrée et 115 dégrée mais je n’en suis pas très sur). Mais cela se voit même esthétiquement (plusieurs personnes trouvent mes incisives supérieures en avant) et j’ai vraiment l’impression que par rapport à la normalité des photos ou sur des gens ayant un sourire magnifique ou les incisives paraissent presque « perpendiculaire », et c’est plus jolie. Je sais évidement qu’elle doivent être penché (100 dégrée) mais cela ne se voit pas sur certaine dentition et sur moi oui…

J’aimerai donc connaitre le point de vue d’un autre ortho est de savoir si le manque d’aggravation des incisives du haut a empêché le chirurgien d’avancer d’avantage le maxillaire (pour évidement avoir une bonne occlusion le jour J) et de ce fait que cela soit normale aujourd’hui d’avoir l’impression que le maxillaire soit encore en retrait par rapport au bas esthétiquement bien que occlusion soit bonne ?

Est ce que l’ortho aurait du encore plus aggraver l’angle des incisives pour avoir un résultat esthétique meilleur ?

Et si vous me confirmez, pensez vous qu’une nouvelle intervention (avancé du maxillaire) combiné à un traitement ortho pour corriger l’angle des incisives du haut puisse être à nouveau envisageable et techniquement faisabe « orthodontiquement » parlant et ainsi rétablir une nouvelle bonne occlusion ?

J’espère avoir été clair dans mon explication et vous remercie d’avance pour votre réponse?

Bien Cordialement,

Témoignage suite à une génioplasite
bonjour à à tous
je porte à mon témoignage par rapport à Alexandre, je viens de me faire opéré pour un avancement du menton, j étais comme vous au départ mais je suis au 5èjour après l opération , je vois déjà le changement,et ce n est pas douloureux mais il faut juste suivre le consigne de chirurgiens après l opération (maxillo-facial) , il est encore un peu gonflé et je commence bien à articulé les mots, c est magique le résultat car en meme temps jai ajusté la pointe du nez

Génioplastie ou prothèse du menton?
Bonsoir,
Je voudrais savoir dans quel cas pratique-t-on une génioplastie par avancement osseux plutôt que par prothèses ? De plus, j’ai entendue parler de « fils » après une génioplastie, pouvez vous m’en dire plus?
Merci d’avance

Témoignage suite à une génioplastie
Bonjour,

J’ai eu une ostéotomie mandibulaire d’avancée (1cm) avec désinsertion des muscles de la houppe du menton. Je me remets très bien de l’ostéotomie mandibulaire: au bout d’une semaine je mangeais déjà des aliments mous (pates, steack hachés, salades…) et j’ouvrais la bouche de deux doigts. J’ai eu un hématome et un oedème limités par rapport à ce qu’on me préconisait. A la troisième semaine, j ‘ai commencé à ressentir un échauffement un peu plus genant sur le menton. Quand j’observe l’intérieur de ma bouche, une démarcation rouge très nette apparait en dessous de la gencive, sur la lèvre inférieure. De plus, je ressens le besoin permanent de poser de la glace sur le menton. J’ai eu un traitement antibio et inflammatoire de 8 jours. Je me demande si je n’ai pas une inflammation qui nécessite à nouveau un traitement médicamenteux. Est-ce une suite normale ou une complication inflammatoire? Au bout de combien de temps disparait cette sensation d’échauffement?

Je le recommande
D’un point de vue esthétique, pour ceux qui hésitent encore, je voudrai témoigner de l’harmonie esthétique que l’on gagne sur le visage. De plus, d’un point de vue de la santé, je me suis rendue compte sur les radios d’avant et d’après que j’avais gagné en capacité respiratoire (car cavité buccale augmentée) et que le haut de ma colonne vertébrale qui était courbé (conséquence de la surélévation inconsciente du menton pour compenser le décalage) s’était remis droit, donc bonne prévention sur des problèmes de dos.

Pour ce que l’on y gagne, si j’avais su, je me serai jetée à l’eau plus tot (j’ai 37 ans). Par contre, aujourd’hui, ce qui me cause gêne et souci, c’est cet échauffement permanent sur le menton. Voulez vous bien me donner quelques indications?

En vous remerciant!!!

Merci beaucoup pour votre réponse , car le chirurgien qui m’a opéré ne veut rien savoir et répond qu’il faut attendre 6 mois , attendre c’est tout ce qu’il sait dire …
je constate que j’ai aussi le même problème d’asymétrie qu’elle , j’ai le menton mal centré avec un creux important sur le côté et j’ai aussi un sérieux manque de contact entre les segments osseux , je crois que j’ai eu droit à la totale !

Encore merci pour la peine que vous vous donnez et le temps que vous passez à nous répondre …

je viens de m’apercevoir d’un cas similaire que vous avez adressé à votre collegue! je colle également le message sur le blog du Dr Chanmberland
cdlt

Précisions additionnelles sur la génioplastie
Je voudrais rectifier, respectueusement, votre opinion qu’une génioplastie soit une opération « lourde. »
D’abord une génioplastie s’exécute en 45 à 60 minutes sous anesthésie générale. Il n’y a pas d’hospitalisation.
Souvent, les 3e molaires sont retirées par la même occasion. Les gens se plaignent plus de la douleur causée par l’extraction des 3e molaires que de la génio.
La convalescence est très brève; 1 ou 2 journée. Si vous n’avez que la génio sans l’extraction des dents de sagesses, cest encore plus facile.

Chirurgies aux mâchoires, menton et nez et résultats insatisfaisants.
Bonjour Dr;

J’ai 24 ans ,j’avais des problèmes d’orthodentie traités à partir de l’age de 16 ans. 3 ans après j’ai subi une opération maxillofaciale pour reculer la machoire sup et avancer la machoire inf.Je suis restée avec l’appareil dentaire un an aprés. Le résultat de la maxilo n’était pas satisfaisant, j’ai enlevé l’appareil et resubit une intervention visant à reculer une partie de la machoire supérieure jusqu’au prémolaires et d’avancer une partie du menton. Le résultat était mieux, d’autre part j’ai subi une rhino anesthésie générale et une autre anesthésie locale pour améliorer la pointe.

Maintenant ,j’ai l’impression que mes dents présentent une déviation minime par rapport au moment ou j’ai enlevé l’appareil .D’autre part j’ai le menton qui est encore reculé ce qui crée une désharmonie du visage ;les rhinoplastie ne sont guère satisfaisantes d’ailleurs ça fait un an et demi que mon nez devient tout bleu pendant les moments ou il fait froid . Pour récapituler j’ai beaucoup subit et je m’attendais à des résultats beaucoup mieux. J’ai reconsulté un chirugien esthétique qui m’a proposé de faire une profiloplastie pour créer l’harmonie entre mes traits de visage. Le problème est que je crains de retoucher à mon nez vu la couleur bleu qu’il présente à chaque fois , et vu les encoches et les fils métalliques que je porte (visibles aux radio) j’ai peur que mes dents seront affecté si je subis une génioplastie. Au meme temps je me dis que ce serait la dernière qui m’offrerait la satisfaction dont je revais . J’ai besoin de votre aide ,
Qu’est ce que vous conseillez!

En ce qui concerne la coloration bleue de mon nez ;le chirugien que je viens de consulter dit que c’est un problème de circulation sanguine et il m’a assuré que j’aurais la forme du nez souhaitée (quoique il ne soit pas sur de la disparition de cette coloration).Il m’a également confirmé que la génioplastie m’offrira l’harmonie dont je revais.

Etant opérée à plusieures reprise je n’ai plus le courage et je crains les résultats et je doute la sur estimation de mon chirugien quoique je ne sois pas satisfaite des résultats obtenus.

S’il vous plait docteur , qu’est ce que vous me conseillez,j’ai besoin d’un avis neutre et convaincant.

MErci infiniment

Encore beaucoup d’appréhension et d’inquiétude face à la chirurgie
Oui, j’ai un besoin constant d’être rassurée (pour tout et n’importe quoi).

Je me sens mal lorsque je perds le contrôle de la situation or lors d’une intervention chirurgicale, il faut avoir cette capacité de accorder le ce contrôle à votre chirurgien et votre confiance.

J’ai bien évidemment confiance en mon chirurgien, mes frayeurs seraient les mêmes avec un homme.

Je dis effectivement que j’ai même ma face, mais mon menton est un complexe réel.. j’ignore pourquoi avant l’adolescence il n’était pas si effacé. Le visage se transforme énormément certes, mais je ne reconnais pas ce profil, je n’ai jamais aimé l’air que mon menton me donne de profil.

Donc la génioplastie j’en ai envie. Je sais que ce type d’opération, plus les années passent plus il est difficile de s’en « remettre » (reconsolidation osseuse, nerfs, etc.).

J’ai posé les questions à mon chirurgien stomatologue et après ça (je lui pose à chaque fois les mêmes questions) et je me sens bien mieux. C’est jute qu’on ne peut jamais être sûr de comment les choses vont évoluer et ça me rend nerveuse.
Je préfère me soucier de l’avenir et avoir conscience de ce fait, que d’aller me faire une génioplastie en pensant que j’aurais un visage de « rêve » après l’opération.

Je ne vous cache pas avoir eu des doutes en me disant (mon profil n’est pas si mal), mais j’ai pris des photo de moi comme celles que l’ont prend chez le chirurgien pour me « rappeler » et effectivement … ça m’insupporte, mon visage ne peut être que plus harmonieux après cette intervention.

Je sais aussi que j’aurai beaucoup de réponse à mes questions lorsque je verrai l’anesthésiste qui a l’habitude de se retrouver face à des patients anxieux !

Merci 🙂

Coût d’une génioplastie
Bonjour , je voudrais de l’information concernant la génioplastie. Je voudrais avancer mon menton pour une question d’esthétique par ce qu’il n’est vraiment pas apparent Je voulais savoir une fourchette de prix et est-ce qu’il est possible de payer cette intervention en plusieurs paiements ?

Effet d’une chirurgie maxillaire sur le nez
Bonjour docteur.

Je dois subir une intervention chirurgicale ( genioplastie du menton ) prevue pour le mois de Septembre 2013. Cela va faire un an que mon orthodontiste m a pose des bagues car j ai une beance entre les dents du haut et du bas. J ai quelques inquietudes en ce qui concerne l operation. En regardant les differentes photos sur internet j ai remarque que le nez de pratiquement tous les patients n est plus le meme apres l intervention. Je n ai pas envie de changer mon nez car il me convient parfaitement. Y a t il un moyen pour qu il garde sa forme initiale?

J aimerai aussi savoir le nombre de semaines pendant lesquelles la machoire restera close.
J ai aussi remarque que certaines de mes dents ne sont pas tout a fait alignees. Notamment celle du bas il y a un leger espace entre deux dents. Mon orthodontiste m a dit qu il s occupera de faire les rotations finale apres l operation. Est ce dangereux de faire certaines modifications apres l operation?

Et pour finir, combien de temps apres l intervention doit on garder l appareil dentaire?
Merci d avance pour vos reponses!