Appareil Herbst pour corriger la mandibule

Un appareil servant à repositionner la mandibule

• L’appareil Herbst est un appareil “fonctionnel” qui repositionne la mandibule vers l’avant pour aider à réduire un écart important entre les deux mâchoires lorsque la mâchoire fautive est celle du bas (trop reculée).
• Tout comme pour un arbuste dont on tente d’influencer la direction de croissance à l’aide d’un tuteur, l’appareil fonctionnel vise à influencer la croissance ou remodeler la mandibule.
• L’indication principale pour l’utilisation d’un tel appareil est la présence d’un écart important entre la mâchoire supérieure et inférieure lorsque cet écart est dû à une mandibule trop reculée.
• Cet appareil n’est pas nouveau, il a été conçu par Emile Herbst en 1905, mais son nouveau design télescopique (appelé Advansync) le rend tout à fait révolutionnaire.
• La version 2010 de cet appareil le rend plus compacte, confortable, efficace et performant que jamais.
• Cet appareil est fixe. Le patient ne peut l’enlever mais il  est peu encombrant et permet une grande latitude des mouvements de la mâchoire de sorte que le patient peut fonctionner pratiquement normalement.

• Malgré son apparence imposante, les patients qui le portent ne se plaignent pas de la grosseur et du volume de l’appareil.
• Après une adaptation de quelques jours, la mastication n’est pas vraiment limitée.
• Il peut être utilisé avec ou sans “broches”, ce qui le rend plus versatile que plusieurs autres types d’appareils “fonctionnels”.
• Les “broches” servent à corriger la position des dents tandis que le Herbst vise à favoriser une position plus avancée de la mandibule et rétablir ainsi l’équilibre entre les mâchoires.
• Pour une efficacité optimale, le Herbst doit être porté, en moyenne, de 8 à 12 mois et préférablement pendant une période de croissance active.
• Idéalement, cet appareil est utilisé chez des personnes en croissance et aide à favoriser un “repositionnement” ou “remodelage” de la mâchoire inférieure (mandibule).
• Il peut être utilisé en dentition mixte (dents temporaires encore en bouche) ou en dentition permanente.
• En dentition mixte, une seconde étape à l’aide d’appareils fixes (broches) sera nécessaire pour corriger les malpositions dentaires. En dentition permanente, les “broches” ou appareils multi-bagues peuvent être utilisés en même temps que l’appareil Herbst (voir les exemples au bas de cette page).
• L’appareil peut aussi être utilisé aussi chez les adultes (absence de croissance) dans certaines circonstances.