Adultes traités en orthodontie

Adultes traités en orthodontie

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IMPORTANT: Destiné au grand public, le Guide Bücco est un guide éducatif qui se veut général. Son contenu présente certaines des pratiques dentaires les plus courantes. Il existe cependant plusieurs approches et philosophies en dentisterie et votre dentiste / spécialiste saura vous conseiller sur ce qu’il croit être le plus approprié pour votre santé buccodentaire. N’hésitez pas à consulter un dentiste / spécialiste pour plus de renseignements.

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  1. Orakie dit :

    Des boutons ou des brackets pour fermer un diastème?
    Bonjour Dr,
    Je vous écris car je voudrais avoir votre avis sur ma situation :
    J’ai un diasteme entre les deux incisives médianes du haut: un écart de 1mm à al base des dents et 2mm au bout (donc légère divergence des dents). L’écartement est dû à mes incisives latérales trop petites.

    Mon orthodontiste me propose de coller deux boutons derrière les incisives, avec un élastique. Y a-t-il un risque que le résultat soit moins satisfaisant qu’avec des braquets collées devant et prenant les incisives médianes + latérales ?

    Et y a-t-il une différence de durée de traitement entre ces deux solutions ?

    Merci d’avance,
    Cordialement.

    1. Dr Jules dit :

      En théorie, cette approche est possible mais en pratique, le praticien doit comprendre très bien ce qu’il fait et désire obtenir comme mouvement dentaires car la position des boutons est très critique et doit être très précise pour éviter d’avoir des effets secondaires indésirables (rotations, bascule, extrusion des dents). De plus l’utilisation de boutons au lingual augmente le niveau de difficulté et il faut tout d’abord s’assurer que les incisives inférieures ne se butteront pas sur les boutons placés sur la surface interne des incisives supérieures, ce qui nuirait au bon déplacement des dents.

      L’avantage des « brackets » est qu’il permet d’avoir un excellent contrôle en 3 dimensions, ce qui n’est pas toujours possible avec les boutons et un simple élastique.
      La durée de ces traitements peut être similaire mais c’est le résultat (qualité) qui peut varier!

  2. Marina dit :

    Jeune fille désespérée par l’apparence de ses dents malgré un traitement d’orthodontie
    Bonjour , je m’appelle Marina , je suis âgée de 18 ans et depuis mes 7-8 ans j’ai ce problème dont je ne connais pas le nom . De mes 13 ans à mes 15 et demie j’ai eu un appareil au palais pendant un an . Également des bagues en haut et en bas . À l’approche des élastiques j’ai refusé et l’orthodontiste m’explique qu’il n’y a pas d’autre choix que d’enlever l’appareil au complet ce qui s’est passé . Pour finir il m’a fixé des contentions . Conclusion je constate une légère évolution . Mais le problème est encore bien flagrant . Pour moi j’ai les dents en avant et penchées , un écart entre les deux mâchoires . Comment vous joindre une photo pour que vous me donniez votre avis . Bien cordialement , une jeune fille désespérée .

    Merci d’avance

    1. Dr Jules dit :

      Il n’est pas nécessaire de voir une photo de votre dentition ou malocclusion. Vous décrivez un écart entre vos mâchoires et de dents irrégulières. Le meilleur conseil « général » que je puisse vous donner est de consultez un orthodontiste certifié pour connaître vos options de traitement et… de suivre ses recommandations.

  3. Marina dit :

    Non je ne sais pas ce que j’ai exactement . J’aurai voulu votre avis avant d’y aller . Merci

  4. Danielle Leblanc dit :

    Bonjour,
    Est-ce que c’est la même pression exercée sur les dents avec des broches de métal versus gouttières Invisalign.
    Merci de me répondre.

    1. Dr Jules dit :

      Une dent a besoin d’une pression optimale pour être déplacée orthodontiquement. Cette force ou pression peut-être appliquée par n’importe quel type d’appareil orthodontique; broches convenionnelles, broches linguales, Invisalign, appareil amovible, etc. et chaque type d’appareil peut exercer différentes forces selon les ajustements faits. C’est à l’orthodontiste de bien planifier l’utilisation des appareils et des forces qu’ils transmettrons aux dents.

      Pour en savoir plus sur le déplacement des dents

  5. angelique dit :

    Mobilité des dents
    bonjour, je suis en traitement orthodontique depuis un mois apres avoir soigné une parodontite je retourne tres souvent chez le parodontologue pour etre suivi seulement mes incisives sont mobiles ce qui ne me rassure pas….j ai deux incisves qui ont poussé a l arriere et une canine qui nest pas sortie et que je vais devoir enlever dois je m inquieter de la legere mobilité?

    1. Dr Jules dit :

      Tout dépend de votre âge, condition parodontale, occlusion ou malocclusion, interférences entre les dents, etc. Habituellement, une mobilité accrue des dents n’est pas un bon signe mais peut souvent s’expliquer. Le fait que vous ayez une canine incluse (non sortie) me semble tout aussi inquiétant. Le fait de l’extraire ne fait qu’éliminer cette dent mais ne règlera pas les autres problèmes que vous avez probablement aussi en bouche.

  6. Bonjour, j’ai 16 ans et j’ai un diastème de 3mm entre mes deux incisives centrales. Pour corriger ça, je me suis faite opérer du frein et l’orthodontiste m’a posé des bagues depuis Aout 2013. Je ne vois casi aucun changement. Quand en verrai-je un ? Combien de temps vais-je devoir le garder ? Merci !

  7. Merci de votre réponse rapide.
    Le Botox peut donc être une solution pour moi, j’irais voir mon dentiste pour lui en parler.
    En revanche, l’utilisation du Botox ne peut se faire que pour « affaiblir » ou « relaxer » la partie de gauche et ainsi égaliser les deux côtés?
    car c’est la partie gauche que je trouve la plus jolie, j’aimerai plutôt « booster » la partie droite. Vous pensez que cela est possible ?

    1. Dr Jules dit :

      Vous avez un beau sourire 🙂
      Je ne suis pas un expert en Botox, en fait, je n’y connais pas grand chose autre que ce que j’ai lu dans des articles scientifiques et autres. Vos questions sont pertinenetes mais elles devraient être posées au praticien qui vous prescrira du Botox car c’est lui (ou elle) l’expert.

      J’ai fait un montage avec les photos que vous m’avez envoyées :
      Sourire asymétrique, lèvres et dentition

      Bien que vous ayez certaines asymétries dans votre sourire, personnellement je ne trouve pas votre sourire désagréable. En fait, il est vraiment esthétique. Il ne faut pas oublier que le temps pendant lequel vous relevez la lèvre et qui peut révéler une légère asymétrie est minime comparé au reste du temps… à moins que vous souriez à la longueur de journée 🙂 ! Si vous aviez une asymétrie importante en position usuelle de repos, l’impact serait tout autre.

      Mais… l’esthétique est une perception très personnelle.

      Laissons les lecteur juger de l’esthétique de votre sourire, vous serez peut-être surprise!

  8. Huguette MEGE dit :

    À 80 ans, es incisives se déplacent suite à l’extraction d’une molaire
    Bonjour, je suis une femme de 80 ans. Il y a 2 ans j’ai commencé a avoir un espace entre les 2 incisives inférieures. Puis mon dentiste a été obligé de m’arracher une molaire, donc de ce coté je ne peux plus mâcher et de l’autre côté mes gencives s’étant sans doute déplacées mes dents supérieures et inférieures ne sont plus tout a fait en face d’où une difficulté là aussi à mâcher – mais je ne saurais dire si c’est un phénomène récent consécutif à mon problème d’incisives qui s’écartent puisque je mâchais habituellement du côté de la molaire enlevée – En attendant mes incisives ont continué doucement à s’écarter. D’après mon dentiste il pourrait peut-être -après vérification par une radio panoramique – me mettre un implant pour remplacer ma molaire arrachée mais avant il me conseille de voir un orthodontiste pour redresser mes dents.
    Je me demande si à mon âge il y a vraiment quelque chose à faire et si il est raisonnable de me me lancer dans des soins longs et couteux.
    Qu’en pensez vous?
    Merci de votre réponse.

    Note : souffrant d’apnées du sommeil, je met chaque nuit un maque qui m’aide à respirer (PPC), est-ce que cela peut être la cause de l’écartement de mes incisives

    1. Dr Jules dit :

      Ce que vous décrivez semble typique d’un « affaissement postérieur de l’occlusion » où, suite à la perte de dent(s) postérieure(s) il se produit des changements verticaux qui influencent aussi la position de incisives.

      Pour en savoir plus sur l’ « affaissement postérieur de l’occlusion » et les conséquences pour la dentition et l’occlusion.

      Il y a probablement quelque chose à faire pour votre occlusion mais je ne suis pas certain qu’un implant soit nécessaire à 80 ans. Informez-vous bien auprès de votre dentiste et l’orthodontiste pour connaître toutes vos options.
      Le fait de porter un appareil à pression positive (PPC ou CPAP) pour votre apnée du sommeil ne peut expliquer la cause de ces déplacements dentaires.

      1. Huguette MEGE dit :

        Le port d’un appareil à pression positive continue (PPC) peut-il explique mes déplacements dentaires?
        Bonjour, tout d’abord merci pour votre réponse. Je n’avais pas été suffisamment explicite dans mon premier courrier, mes incisives avaient commencé à s’écarter avant que le dentiste m’enlève une molaire -c’est d’ailleurs un parodontiste, consulté sur les conseils de mon dentiste, qui a découvert suite à une radio, la nécessité de procéder à l’arrachage d’une molaire; mais il ne m’avait donné aucune explication, ni conseils sur le fait que mes dents s’écartent – bien sur depuis l’écartement a empiré. Je viens donc de consulter un orthodontiste sur les conseils de mon dentiste.

        Il est resté très perplexe sur mon cas, ne sachant pas à quoi l’attribuer. Il m’a dit que toutes mes dents du bas s’étaient déplacées -je veux bien le croire car je peux difficilement mâcher du côté où il n’y a pas de trou mais où il y a un bridge car le dentiste a constaté que mes dents n’étaient pas entièrement en face des dents supérieures. Sa conclusion : il peut redresser mes dents mais ne connaissant pas la cause de mon problème il craint que le phénomène se reproduise très vite. Il parle d’un mauvais positionnement de la langue qui viendrait buter sur mes dents et les déplacerait. Quand je lui ait parlé du masque porté la nuit, je l’ai sentit content de pouvoir trouvé une raison à quelque chose d’inexplicable pour lui. Il me conseille donc de voir le pneumologue prescripteur de l’appareil PPC, ce que je vais faire prochainement puisqu’il doit me renouveler la prescription de mon appareil, mais sans beaucoup d’espoir.

        Je ne sais plus quel spécialiste je pourrai consulter
        Sachez que parallèlement je suis soignée par hormonothérapie (LETROZOLLE) suite à une récidive de cancer du sein, découverte à peu près en même temps que mes soucis dentaires, ce qui explique sans doute mon laisser aller pour mes dents.
        Avez-vous un conseil à me donner? Merci d’avance de votre réponse. Salutations

        1. Dr Jules dit :

          Le déplacement des dents nécessite l’application d’une force
          Pour que des dents se déplacent, il faut qu’il y ait une force qui agit sur elles. Une force « normale » qui agit sur les dents depuis longtemps peut devenir relativement « anormale » si le support des dents (parodonte) est affecté et qu’il y a perte osseuse. Vous mentionnez avoir consulté un parodontiste alors il devait y avoir certains problèmes de parodontie… La langue peut aussi appliquer des forces sur la dentition.
          Même s’il est difficile d’identifier l’origine des forces ayant causé ces déplacements, des corrections orthodontiques peuvent tout de même être entreprises si la santé parodontale est adéquate et qu’il n’y a pas de « maladie » active affectant le parodonte. La clé de la stabilité post traitement sera l’utilisation de protocoles de rétention adéquats pour contenir les forces agissant sur les dents le mieux possible.

          Il est connu que le port d’orthèses d’avancement mandibulaire pour le traitement de l’apnée du sommeil et/ou du ronflement peut, à moyen ou long terme, causer des déplacements dentaires, surtout si le parodonte est affaibli. Par contre, le port d’un masque CPAP ou PPC ne saurait expliquer de tels mouvements car il n’a aucune emprise sur les dents pouvant expliquer un transfert de forces aux dents pour les déplacer.

          Sous toutes réserves, vous pouvez certainement envisager l’orthodontie mais en s’assurant que votre condition parodontale est sous contrôle et que de bons protocoles de contention ou rétention sont utilisés.

          Pour en savoir plus sur le déplacement des dents

  9. ANAIS dit :

    c’est toujours Anaïs hormis la peur que mes dents deviennent fragiles ou mobiles avec le temps j’ai oublier de vous signaler que j’ai de fines lèvres surtout la supérieure et quand je souris j’ai même l’impression qu’elle s’efface mais je ne dis pas que j’ai un sourire gingival loin de là;ma ligne du sourire est correcte, est ce que un traitement orthodontique arrangerait les choses pour ma lèvre? je n’aime pas lorsqu’elle se plie vers l’intérieur.merci.

    1. Dr Jules dit :

      Même réponse que pour votre question précédente; consultez un orthodontiste certifié et vous obtiendrez toutes vos réponses.

  10. EMILIE dit :

    Bonjour,

    Mon appareil dentaire a été enlevé il y a deux mois et des fils de contention ont été posés en haut et en bas de manière définitive. J’ai juste un souci qui vient de se produire et mon orthodontiste n’est pas joignable….
    Un bout de composite côté externe s’est décroché en me brossant les dents. Aucun impact coté interne coté fil.
    Mes dents peuvent-elles bouger jusqu’a ce que je contacte l’orthodontiste lundi?
    Est-ce que cela a d’ailleurs un impact global sur le traitement?

    Je vous remercie de votre réponse !!

    emilie

    1. Dr Jules dit :

      Il est peu probable que vos dents bougent significativement en quelques jours seulement.

  11. pauline dit :

    Problème de ménisque de l’articulation temporo-mandibulaire
    Bonjour, j’ai été soigné par un orthodontiste qui m’a demandé de porter des élastiques pendant de nombreuses années. Un matin, je ne pouvais plus ouvrir la bouche suite à une gouttière qu’il m’avait prescrit.

    Après plusieurs examens, on m’a diagnostiqué un problème lié au ménisque. Lorsque j’ouvre la bouche je ressens un claquement qui est plus ou moins important mais toujours présent depuis 2 ans.
    En effet le ménisque descend lorsque j’ouvre la bouche.

    Est-ce que ma mâchoire peut redevenir normale? (J’ai bientôt 18ans).
    Dans un mois je me fais opérer des dents de sagesses sous anesthésie locale mais j’ai peur pour ma mâchoire. Y-a-t-il un réel risque? Pourrais-je ouvrir ma bouche après ça? Celle ci ne se bloquera t-elle pas?
    Je vous remercie de votre réponse.

    1. Dr Jules dit :

      Vous décrivez un problème aux articulations temporo-mandibulaires. Pour en savoir plus sur ce sujet, consultez la section dédiée à cet effet.

      Votre mâchoire peut peut-être « revenir à la normale » si la cause du problème peut être traitée.

      Les extractions de dents de sagesse peuvent affecter le articulations temporo-mandibulaires si le praticien n’est pas minutieux et « force » la mâchoire en l »ouvrant excessivement lors de l’intervention. Assurez-vous de lui dire que vous avez ces symptômes avant vos extractions et posez oui toutes vos questions.

  12. pauline dit :

    Merci beaucoup de votre réponse. Personne ne sait vraiment la cause de ce problème il sera difficile a traiter comment pourrais-je avancer dans ma démarche pour parvenir à un traitement?

    1. Dr Jules dit :

      Vous devez consulter un dentiste ou spécialiste dentaire familier avec le traitement des articulations temporo-mandibulaires.

  13. claire dit :

    Peut-on corriger des dents en présence d’un appareil de contention?
    Bonjour,
    Mon orthodontiste m’a retiré l’appareil adulte et m’a posé les fils de contention en haut et en bas et m’a donné des gouttières à porter la nuit.
    De face, on ne voit pas bien mais en regardant dans mon miroir double face je m’aperçois qu’une dent du haut (l’insicive centrale) n’est pas tout à fait alignée à la dent d’à côté. Elle est encore lègèrement de biais donc pas tout à fait alignée à celle d’à côté. Je suis peut etre un peu trop perfectionniste mais si un jour elle devait rebouger j’ai peur de retrouver la meme dent qu’avant c’est à dire en avant et de biais.
    Ma question sachant que j’ai déjà le fil de contention, peut on faire quelque chose pour la faire dévier lègèrement ? Merci
    Cordialement

    1. Dr Jules dit :

      Il est toujours possible de bouger des dents à nouveau en utilisant des appareils correcteurs. Ceci pourrait nécessiter d’enlever l’appareil de contention pour faire la correction et d’en reposer un autre par la suite. Cependant, posez-vous bien la question à savoir s’il en vaut la peine de refaire des corrections aussi minimes car il y aura toujours des déplacements à différents degrés un jour ou l’autre.

      Pour en savoir plus sur la section sur la rétention.

  14. elise dit :

    bonjour j ai posé un appareil dentaire et j ai du pour cela extraire 4 dents deux en haut et deux en bas .malheureusement je suis tres deçu du résultat mon visage c est creusé ets déformer je ne suis plus la même il y a une partie de mon visage plus plate que l ‘autre … est du a l’ extraction est ce qu’on aurai pu l’évité??? qu est ce que je peut faire ??

    1. Dr Jules dit :

      Les apparences sont peut-être trompeuses!
      Cette évaluation esthétique est peut-être subjective et trompeuse. Demandez à votre orthodontiste de bien comparer avec vous vos photos initiales, radiographie céphalométrique et modèles d’étude pour bien voir et comprendre ce qui s’est passé pendant votre traitement et quels changements ont vraiment eu lieu. De simples extractions de déforment pas ou « creusent » un visage. Si cela s’est réellement produit (à prouver), il y peut y avoir d’autres explications.
      Je ne peux dire si les extractions auraient pu être évitées ou pas dans votre cas car je ne connais rien du cas. Discutez-en avec votre orthodontiste.

      Pour en savoir plus sur les extractions en orthodontie et voir des exemples de cas traités à l’aide d’extractions.

  15. elise dit :

    merci de m’avoir répondu mais je vous assure que c’est depuis le port de mon appareil dentaire ke mon visage à changer et de plus mes dents ont trop reculer je n’aime pus du tous le résultat je suis en pleine déprime mon visage surtout le bas et&i plus harmonieux avanT…est ce que je peut avancer mes dent ou ma machoir sans faire d’espace entre mes dent afin d’essayer de rectifier le tir?? MERCI DE REPONDRE A NOS QUESTION, CORDIALEMENT

    1. Dr Jules dit :

      Si vous faites ré-avancer vos dents, cela créera inévitablement un espace où les dents ont été extraites. Cet espace pourrait, en théorie, être fermé par la suite en avançant les dents postérieures mais ceci n’est pas un plan de traitement facile à exécuter et il faudrait voir si cette approche « théorique » est réalisable dans votre cas.

      Il faudrait que vous discutiez de tout cela avec votre orthodontiste.

  16. yasmine dit :

    bonjour docteur, mes dent du haut et du bas st aancer et celle u millieu se chevauche je doit mettre un appareil dentaire mais on doit mextraire mes 4 prémolaires , mon but est seulement d’aligner mes dents et pa forcément les reculer , est ce qu eje peut eviter l ‘extraction dans ce cas ???

  17. Karine dit :

    Deux orthodontiste, deux plans de traitement et deux coûts différents.
    Bonjour docteur, j’ai 39 ans, je me suis décidé à voir un ortodontiste que m’a conseillé mon dentiste , l’orthodontiste m’a dit que je devais porter des bagues en haut et en bas et voir un chirurgien maxillo pour une opération car il fallait élargir (je suis désolé je n’ai pas les termes techniques). j’ai demandé un second avis à un autre orthodontiste dans une autre ville celui-ci est beaucoup plus cher mais il ne m’a pas parler d’opération : je suis étonné qu’ils puissent avoir 2 avis différents, la premiere m’a dit qu’elle ne metterai pas les baques si je ne me fais pas opéré après, l’autre m’a slt dit que le résultat ne serai peux être pas aussi parfait que pour les enfants, je lui est donc dit que j’avais vu un ortho qui m’a parler d’opération, il m’a dit qu’il resté d’un avis différent qu’il avait déjà traité des cas similaires et que ça ne necessitais pas d’opération mais il termine en disant qu’il est peux etre plus optimiste! qu’en pensez vous? merci

    1. Dr Jules dit :

      Ces divergences d’opinions entre orthodontiste ont fréquentes. Au départ, c’est une question de diagnostic. Les deux praticiens semblent s’entendre que vous présentez un déséquilibre squelettique entre vos mâchoires qui, idéalement, nécessiterait une chirurgie orthognathique si l’on désire corriger cette disharmonie entre vos mâchoires.La question principale est « veut-on corriger ce déséquilibre des mâchoires »? Où il y a différence d’opinion est que l’un des orthodontiste considérè qu’il n’est pas possible de « camoufler » le déséquilibre des mâchoires avec des mouvements dentaires (orthodontiques) tandis que l’autre accepte de vous présenter une option où il « tricherait » un peu pour tenter de camoufler ce déséquilibre seulement en orthodontie. Les 2 options sont probablement possibles mais auront des résultats différents qu’il vous faut bien comprendre pour pouvoir prendre une décision éclairée. Tout et une question d’objectifs de traitement (ce que vous désirez). Par exemple, si vous avez un menton trop fuyant à votre goût et que vous voulez le changer, vous devrez avoir recours à une chirurgie. Par contre, si cela ne vous tracasse pas, vous pouvez peut-être faire des corrections orthodontiques seulement (sous toutes réserves).

      Pour en savoir plus sur les compensations dento-alvéolaires et le camouflage orthodontique et comprendre cette illsutration;

      Rétrognathie mandibulaire, décalage dentaires Classe 2

  18. kArine dit :

    Bonjour, merci pour votre réponse, je ne sais pas si j’ai le menton fuyant, mais je ne crois pas, il est normal voici une photo de mon menton et de mes dents du bas puis du haut, en fait le bas me pose le plus de probleme rien que pour bien me laver les dents derrières les dents sont trop serrées pour un bon nettoyage et c’est très moche c’est la partie basse qui doit être reculé, la partie haute n’est pas si catastrophique meme si une de mes dents de devant avance plus qu’avant.

    J’ai 39 ans et je suis consciente qu’on ne peux pas faire du parfait…
    les 2 orthodontistse m’ont dis pourtant qu’il fallait mettre des bagues sur le haut puis après sur le bas.
    A l’aide des photos, qu’en pensez vous, à vrai dire je ne souhaite pas me faire opérer à mon âge, je souhaite juste améliorer car c’est très moche.
    d’autres part, pouvez vous me dire si le camouflage peut fragiliser mes dents (déchaussement par ex)
    merci d’avance oupss je ne sais pas comment joindre mes photos pouvez vous me dire comment vous les joindre

    1. Dr Jules dit :

      Vous pouvez mettre vos photos sur un site à et effet et envoyer un lien internet.
      Cependant, le but de ce blogue n’est pas d’établir des diagnostics et élaborer des plans de traitements alors, même en évaluant vos photos, ce ne serait pas suffisant pour avoir une idée globale de votre condition.

      Le camouflage orthodontique, comme toute correction orthodontique d’ailleurs, ne fragilisera pas les dents si le traitement est bien exécuté mais il existe toujours des risques inhérents aux traitements orthodontiques.

  19. Je n’ai pas compris les explications de mon orthodontiste
    Bonjour, j’ai demandé avis à un orthodontiste pour poser des bagues, j’ai 36 ans, il m’a dit que si mes dents s’étaient resserrées avec le temps (c’est une impression que j’ai depuis 2 ans), d’apres l’ortho c’est que la position de mes dents sont comme ça ce n’est pas un hasard c’est qu’il ont trouvé une harmonie comme ça, il m’a dit que c’est soit dû à des probleme de respiration (allergie…) par exemple ou soit le stress qui fait resserré les dents !; il m’a dit que on peut mettre des baques mais rien ne garantissait le résultat après une longue contention car si les dents avait trouvé une harmonie comme ça ; elles reviendront comme elle étaient sauf si je trouve une nouvelle harmonie! il me dit aussi qu’il ne faut faire f
    alors j’ai dit je ne veut pas perdre mes dents! pourtant il m’a dit que porter des bagues dans mon cas ce n’est pas du luxe « genre y’ en a besoin ». Comprenez vous ce qu’il a voulu dire car vraiment je ne comprend rien, j’ai pourtant les dents saines et besoin de bagues, que veut il dire par harmonie naturelle : ce n’est pas parce que je suis né avec bouche trop petite que je doit la garder telle que car la nature m’a fait naître comme ça : c’est bizarre cet ortho ? et perdre les os des dents avec des bagues je n’ai jamais entendu parler de ça ? Merci de l’aide que vous pourriez m’apporter.

    Dautre part, je voulais des précisions sur les matériaux utilisés pour les bagues il y a les bagues en fer, en résine et en céramique, on m’a dit que pour le bas c’est mieux en fer car plus de résultat , étant adulte j’aimerai tout en céramique quel est votre avis au niveau résultat?

    1. Dr Jules dit :

      Votre orthodontiste a raison en disant qu’il ne peut garantir une stabilité des corrections à vie. Pour en savoir plus lisez ces chroniques :
      – sur la section sur la rétention et
      – sur su les obligations de moyen et de résultat et les « garanties » en orthodontie.

      Posez des questions à votre orthodontiste
      Les dents répondent à la somme des forces qui agissent sur elles et leur position « finale » dépend de l’équilibre entre ces forces et cela peut changer avec le temps selon les changements de forces provenant de tout ce qui peut affecter les dents (musculature, os , mastication, santé du parodonte, etc.).

      Lisez cette chronique… et n’hésitez pas à poser des questions à votre orthodontiste.

      Quant aux boîtiers en céramique, leur seul et unique avantage est qu’ils paraissent un peu moins mais il présentent plusieurs désavantages; bris, fragilité, peuvent user les dents opposées, etc. Évitez-les si possible!

      et en passant, le stress n’a rien à voir av le « resserrement » de vos dents.

  20. Bonjour,

    Mon cas: asymétrie (dessalage de 2-3mm): chevauchement des deux incisives et asymétrie (déplacement latéral de l’espace central).

    J’ai 22ans, J’ai déjà suivi 2 traitement d’orthodontie, le dernier remonte a 3-4ans. J’ai porté l’appareil qu’en haut.Le premier traitement a duré un peu moins d’une année et demi et le second presque 2ans. Après que le 1er traitement n’est pas marché mon dentiste a décidé de m’enlever une prémolaire a gauche (toujours en haut) et après presque 2ans de traitement mes dents sont restées alignées 2mois et boom la catastrophe, en plus ça m’a crée une asymétrie (dessalage de 2-3mm): chevauchement des deux incisives et asymétrie (déplacement latéral de l’espace central).
    La je voudrais refaire un traitement, la dentiste me dit qu’elle ne veut plus utilisé les bagues sur mes dents (contre-indication) car elle juge que mes racines sont trop fragiles et qu’au long terme mes incisives risquent de tombées et elle veut pas non plus m’enlever une prémolaire a droite pour corrigé l’asymétrie

    Sa solution: pas de bagues mais Invisalign durant 7 a 12 mois (en haut et en bas) et pour corriger l’asymétrie elle voudrait limer certaines de mes dents et donc compenser.

    Ma question: quelle est la différence entre Invisalign et les bague dans mon cas?(je pensais que l’Invisalign est juste plus esthétique.. a-t-il d’autres avantages?). Faut savoir que l’invisalign est très cher comparé aux bagues et ayant plus de 16ans je ne suis pas remboursé..
    Aussi, en ce qui concerne limer mes dents, est-ce une bonne solution? ça ne risque pas d’affaiblir mes dents?
    Donc voila devrais-je me lancer?

    1. Dr Jules dit :

      D’après ce que vous avez écrit, vous avez déjà eu 2 traitement d’orthodontie faits par des dentistes généralistes et vous en envisagez un troisième? Je ne crois pas que le point le plus important pour ls succès de votre traitement soit le type d’appareil utilisé mais plutôt l’expertise de votre praticien (diagnostic et plan de traitement). Votre cas comporte une asymétrie, ce qui n’est pas toujours évident à corriger.

      Cette fois, pourquoi ne pas consulter un orthodontiste certifié pour en savoir plus sur votre cas (diagnostic, malocclusion, etc.) et quelles possibilités de traitement existent.

      Invisalign est plus esthétique que des appareils multi-bagues mais n’est pas la solution à tous les problèmes. Je ne peux commenter spécifiquement sur votre cas que je ne connais pas.

      1. Invisalign causerait moins de dommage aux racines des dents que les appareils orthodontiques fixe multi-bagues
        Il s’agit bien d’une orthodontiste qui me conseil le limage et l’Invisalign. Elle m’a pris des radios et a étudier mon cas durant 3 semaines, elle dit que mes racines sont fragiles et que les bagues sont trop dangereuses et que l’Invisalign durant 7 a 12 mois est plus adapté mais ma question est-ce vraiment le cas? et pourquoi?

        Et pour corriger l’asymetrie elle ne veut pas m’enlever une prémolaire droite mais plutôt limer certaines de mes dents pour éliminer le décalage de 3 mm..
        Mais de ce que j’ai pu lire ici, personne n’a limer ces dents pour corriger une asymétrie donc je suppose que ce n’est pas une méthode courante. est-ce vraiment la solution?

        1. Dr Jules dit :

          Je crois que votre orthodontiste devrait réviser ses notions de physiologie et biologie du déplacement des dents!
          Une dent ou une racine ne sait pas si c’est un appareil dentaire, orthodontique multi-bagues, amovible, porté de jour, la nuit, de n’importe quelle couleur ou Invisalign qui la déplace. Cela n’a aucun rapport! Par contre, la durée d’application de la force, ses points d’applications, sa magnitude, la qualité du parodonte, la présence d’inflammation, la génétique, etc., etc. sont des points importants dans la planification des mouvements dentaires et peuvent influencer les changements observés sur les racines des dents pendant un traitement d’orthodontie.
          Il n’y a aucune étude (bien menée, non biaisée, etc.) dans littérature scientifique orthodontique qui prouve que Invisalign est moins dommageable pour les racines des dents si on compare cette technique à des techniques orthodontiques éprouvées et suivant des principes reconnus. Les bagues ou appareils orthodontiques fixes ne sont pas plus ou moins dangereux que Invisalign s’ils sont utilisés correctement

          Je ne connais pas votre cas et cette réponse est générale et « théorique » mais demander à votre orthodontiste si elle croit vraiment que « limer » les dents pour obtenir 3 mm d’espace est plus sain que d’extraire une prémolaire sans faire ce limage. Il est commun de polir légèrement entre les dents (« limage ») pour obtenir un peu d’espace pour aligner les dents et cela est habituellement sans « danger » pour la santé des dents si c’est bien fait et avec modération mais ce n’est pas toujours la meilleure solution.

  21. karine dit :

    Mes appareils multi-bagues orthodontiques ont ils efficaces s,ils ne sont pas posés sur toutes les dents en même temps?
    bonjour,
    on vient de me poser l’appareil (bagues en céramique) du haut par contre il n’a pas pu me mettre de bague sur une premolaire de droite et de gauche car trop serrés, il a donc mis des ecarteurs bleus de chaque cotes de ces 2 dents que je dois garder 2 semaines pour revenir mettre les 2 bagues manquantes, je voulais savoir si malgré ses 2 bagues manquantes, mon appareil fait-il effet car il n’est pas relié avec le fil sur la derniere dent qui fait le resserrage, je me pose la question car ce n’est donc pas tendu, du coup je suis 2 semaines avec un appareil sans tenseur ? ou ça fait effet quand meme ? merci de votre aide cdlt

    1. Dr Jules dit :

      Il est fréquent de ne pas mettre d’appareils sur des dents qui sont inaccessible, pas complètement sorties, trop tournées, etc. mais cela n’empêche pas que les fils (arcs) et autre composantes des appareils orthodontiques soient efficaces ailleurs en bouche. Ce ne sera pas perdu!

      1. karine dit :

        Les attaches orthodontiques sont placées presque sur le bout des dents
        Bonjour Docteur,
        merci pour votre réponse, par contre vous parlez d’arc : j’ai effectivement un arc en metal sur le devant des bagues mais pas derriere les dents, il me semble que certain on un arc derriere aussi ? j’avais une autre question sur le placement des bagues, sur les photos les bagues sont en général placees, collées au milieu de la dent ou sur le haut de la dent, moi je suis géné quand je parle, j’ai l’impression que je vais perdre les bagues car elles ont été collées tres basse : je parle de celle de devant, les 2 de devant en haut sont placée presque au bout de mes 2 dents, est ce que l’orthodontiste les a mal placées dans ce cas je vais lui demander de les décollées et les recollées au milieu pour que je puisse parler normalement ou est ce volontaire par rapport à ma dentition par exemple si mes dents sont trop en avant il faut mettre les bagues très basse sur la dent ?Merci Karine

        1. Dr Jules dit :

          À moins que vous soyez traitée par une technique orthodontique linguale, il n’y aura pas d’arc sur la face interne (linguale) des dents.

          Les boîtiers ou attaches orthodontiques doivent être placées à un endroit relativement précis sur la surface des dents afin de maximiser leur efficacité. Habituellement c’est vers le milieu de la dent. Si votre orthodontiste les a placées aussi près du rebord de la dent, il doit y avoir une raison alors… demandez-lui.

  22. Christelle dit :

    Expansion palatine sans chirurgie ou eprac / sarme chez un adulte en orthodontie Expansion possible sans chirurgie?
    Bonjour, j’ai 28 ans et j’ai décidé de suivre un traitement orthodontique.
    Hier, j’ai eu mon premier rendez-vous chez l’orthodontiste et là … le choc.
    Il m’a dit que pour obtenir un résultat satisfaisant, je devais subir une intervention chirurgicale pour écarter mon palais avant de poser un appareil dentaire.
    Je trouve cette intervention assez impressionnante. N’y a t’il pas d’autres solutions?

    Pour que vous puissiez mieux vous rendre compte de l’état de ma dentition, voici quelques photos.

    D’avance, merci.

  23. karine dit :

    Pourquoi mon orthodontiste m’a-t-il posé des bagues métalliques?
    Bonjour Docteur, je suis allée chez l’orthodontiste pour la pose de 2 dernieres bagues du fonds car il n’y’avait pas de place lors de la pose donc j’ai eu des écarteurs durant 3 semaines.
    J’ai posé la question sur les 2 dents de devant il a dit qu’elles se posaient à 4millimetres et meme si c’est pas au milieu c’est à cet endroit qu’elles doivent être.
    Pour les bagues du haut celle du fond, j’avais la derniere dent du fond de chaque cote entouré totalement d’un metal à droite et à gauche, je suis surprise qu’il ai mis egalement ce genre de fer qui entoure toute la dent également sur l’avant dernière de gauche et de droite, je pensais qu’il allait simplement complété d’une bague en céramique. De ce fait, c’est beaucoup plus encombrant 2 dents entierement entourés de fer de chaque coté. Ma fille a egalement des bagues et n’a que les avant dernieres dents d’entourées, pourquoi est ce différent pour moi ?

    1. Dr Jules dit :

      Nous n’utilisons plus de bagues métalliques orthodontiques sauf si la dent a une surface qui ne permet pas d’y coller un boîtier ou bracket orthodontique conventionnel en le collant avec une colle composite. Ceci peut être le cas lorsqu’il y a de gros plombages sur les dents (amalgames dentaires) comme dans l’exemple ci-dessous. Pour en savoir plus sur ce sujet.

      Plombages dentaires ou amalgames nécessitant la pose de bagues orthodontiques au lieu de tubes réguliers.
      Je ne saurais dire si c’est votre cas et il faudrait que vous demandiez à votre orthodontiste pourquoi il a choisi des bagues plutôt que des brackets ou tubes pour les molaires.

  24. Maladie parodontale et mouvements de dents
    Bonjour docteur,
    je vous présente mon cas j’ai 29 ans et depuis plusieurs année j’ai des souci avec ma gencive inflamation,saignement je m’en suit pas trop occupé je pensais que c’était pas grave jusqu’à ce que je me rende compte que mes dents bouger il y a 2 mois. J’ai vu un dentiste et la on me dit que j’ai une gingivite et on ma donner un traitement d’une semaine des antibiotiques a prendre, utiliser un dentifrice parodontaxe,eau oxygène +bicare, bain de bouche paroex,fil dentaire et brossettes intermédiaire.J’ai appliquer de manière efficace ce traitement d’ailleurs je sentai que ma gencive c’était renforcer,plus de saignement et degonflement. Ma dentiste est plutôt satisfaite du résultat actuelle El m’a fait un bon détartrage et s’est infiltrer pour nettoyer sous la gencive du haut.

    Mon souci c’est que avec cette maladie j’ai des espace inter dentaire qui se sont créer en bas et en haut mes dent sont un petit peu mobile plus en bas qu’en haut.
    Je ne comprend pas pourquoi mes dents du haut s’écarte de jours en jours (les centrales latéral )alors que je pensais qu’il y avait une net amélioration au niveau de la gencive.
    Quel solution pouvais vous m’apporter je suis encore jeune j’ai vraiment pas envie de perdre mes dents ni rester avec les espace inter dentaire.
    Aidez moi s’il vous plait je sui vraiment désespéré merci

    1. Dr Jules dit :

      Si des espaces dentaires apparaissent en présence de maladie parodontale, vous avez probablement une perte de tissus (parodonte; os et gencive) qui fait abaisser la gencive et à mesure que les dents sont moins bien supportées par le parodonte, elles peuvent devenir plus mobiles.
      Si, par la suite, les dents antérieures s’écartent, il y a peut-être un phénomène d’affaissement postérieur de l’occlusion qui se produit.

      Demandez à votre dentiste généraliste de vous diriger chez un parodontiste si elle ne peut contrôler la situation.

  25. Marie-Claude dit :

    Est-ce que Invisalign peut corriger ma malocclusion dento-squelettique majeure?
    Bonjour. J’ai été consulter un orthodontiste il y a 2 ans pour un problème d’usure de mes dents du a un contact des incisives du bas et du haut. Voici la description du problème sur mon formulaire d’information: malocclusion dento-squelettique majeure, décalage antérieure postérieur de la relation inter arcades, absence de la dent #15, déviation de la ligne médiane, manque d’espace modéré haut. On ma conseillé les broches car il faut ouvrir l’espace de la dent manquante. Mais comme j’étais fermée à l’option des broches, j’ai refusée le traitement. J’étais un peu surprise par le diagnostic. Ça semblait être un problème assez majeur pourtant quand je me regarde dans le miroir j’ai un léger diastème qui esthétiquement ne me gêne pas du tout et j’ai les « dents droites » comme on dit. Aujourd’hui je pense à retourner consulter un orthodontiste parce que mon problème d’usure m’ennuie vraiment. Est-ce que invisalign pourrait être un traitement efficace pour moi? Merci

    1. Dr Jules dit :

      Vous trouverez toujours quelqu’un pour vous proposer un traitement Invisalign, peu importe votre problème mais pour savoir si ce serait la solution idéale pour votre cas, il faudrait vraiment un examen clinique.
      Cependant avec une « malocclusion dento-squelettique majeure », je doute que Invisalign soit la solution optimale pour un tel cas.

      Pour en savoir plus sur la technique de traitement orthodontique Invisalign.

      1. KARINE dit :

        Boîtiers en céramique ou en métal?
        onjour Docteur,
        je porte depuis 4 mois des bagues en céramique en haut, dans 2 mois il est prevu d’en mettre aussi des céramique en bas, j’ai la possiblilité de mettre des bagues normales, j’avais choisi en céramique pour l’esthetique mais je me dis que finalement en bas de toute facon en céramique ou en metal ça se verra et donc ma question est la suivante : je voulais savoir si les bagues en céramique sont aussi efficace que les métalliques pour le bas ?, car j’ai constaté que des ortho preferaient mettre des metalliques en bas, mon plus gros pb est le fait que mes dents du bas sont extrement serrés, elles n’ont pas de place , du coup par la force des choses elles devient à l’exterieur pour une et l’autre à l’interieur pour avoir la place. Par rapport à ce pb ; il faut peux être des bagues metalliques ? qu’en pensez-vous ? les bagues céramiques que je porte en haut sont des Damon, l’orthodontiste m’a dit que c’est bien.
        Merci de votre avis, cdlt Karine

        1. Dr Jules dit :

          Le seul avantage des boitiers en céramique est qu’ils sont plus esthétiques, et encore… car il y a toujours des fil métalliques visibles qui doivent être utilisés. Le principal désavantage de ces boîtiers est qu’ils sont plus fragiles de sorte que, si ils brisent fréquemment, cela peut ralentir la progression d’un traitement. Des études ont aussi démonté qu’ils peuvent offrir plus de résistante (friction) aux mouvements dentaires, ce qui ralentit aussi le traitement. Personnellement, à moins qu’un patient insiste vraiment pour avoir de tels brackets, nous ne recommandons jamais de les utiliser car nous considérons qu’ils offrent plus de désavantages que d’avantages, peu importe ce que les compagnies qui en font la promotion prétendent! Une alternative peut être des boîtiers hybrides qui offrent la solidité du métal et un peu plus d’esthétisme avec une partie en matériau composite clair plus esthétique Pour voir des exemples.

  26. Becerra Angelique dit :

    Bonjour,

    J’ai 21 ans and j’ai récemment remarqué mon overbite (surplomb? Je ne suis pas sûr de l’équivalent en français), mes dents du haut semblent également se projeter légèrement vers l’arrière ainsi que celle du bas.
    Il y a un très léger espace entre les deux fents frontales du bas, et mon menton est relativement plus court que je l’aimerais verticalement, ainsi que horizontalement (légèrement pour horizontal).

    J’aimerais savoir si la sécurité sociale contribue au paiement des corrections a ces problèmes là.
    J’aimerais vraiment améliorer mon profil ainsi que le confort, car je sent que la position des dents/mâchoire n’est pas idéal, mais je n’ai aucune idée de l’échelle de prix et surtout si c’est pris en compte par la sécurité social.

    Merci beaucoup d’avance pour votre réponse.

  27. grondin dit :

    Bonjour, J’ai retiré l’appareil et l’orthodontiste m’a posé un fil de contention en haut et en bas. J’aimerais savoir en quel matériau c’est fait ? Ainsi que la colle ? Merci Cordialement

    1. Dr Jules dit :

      La plupart des fils et attelles de rétention sont faits en « stainless steel » et la colle utilisée pour les fixer des du composite dentaire similaire au matériaux utilisés pour les « plombages » blancs.

  28. Teyssier dit :

    Bonjour
    On m’a posé 4 implants sur les dents de devant ( 11, 12, 21, 22 ) mâchoire supérieure au mois de juillet 2015. Au début la couleur » allait » mais à la pose j’ai émis quelques réserves. J’avais l’impression qu’il y avait des tâches blanchâtres qu’on voyait par transparence, je l’ai dit au dentiste et elle m’a répondu que les couronnes étant très fines on voyait la » colle » et que ça allait disparaitre. Depuis le mois de janvier la couleur a changé et est devenu grise. Je suis vraiment inquiète et je n’ose plus sourire, j’ai pris rendez-vous et on m’a fixé le rendez-vous le 18 mai dans un 1 mois et demi. Pouvez- vous me dire si c’est l’implant qui a viré ou juste la couronne et qu’elles sont les causes probables ? Peut-on changer la couronne sans abîmer l’implant ? Quelles sont les solutions ? c’est vraiment très laid. Merci pour votre réponse.

    1. Dr Jules dit :

      Je ne suis pas prosthodontiste et ne pose pas d’implants dentaires alors un de ces praticiens vous répondrait probablement mieux que moi concernant les causes de ce changement de couleur. Cependant je ne vois pas comment un implant métallique pourrait changer de couleur une fois posé. Si on vous donne une réponse logique, revenez la poster ici!

  29. sabrina dit :

    Bonjour docteur, j’ai un sourire asymétrique c’est à dire qu’il y a un coté (le coté gauche) où ma gencive se voit beaucoup plus que de l’autre, je ne comprends pas la nature de mon problème, j’ai comme un sourire croche cela se voit surtout sur les photos, je porte un appareil dentaire et maintenant que mes dents s’alignent je remarque beaucoup plus ce défaut, car mon appareil a l’air d’être incliné, aussi, quand je ferme la bouche mes lèvres sont asymétrique, mon dentiste me dit que ce qui l’importe c’est l’alignement des dents, qu’en pensez vous? cela peut il se traiter sans avoir recours à la chirurgie? merci d’avance

    1. Dr Jules dit :

      L’asymétrie d’un sourire peut être causé par plusieurs facteurs; malposition des dents, dégagement asymétrique des lèvres lors du sourire, déséquilibre squelettique (malposition des mâchoires), etc. Certaines de ces causes sont plus faciles à corriger que d’autres mais il faut tout d’abord déterminer la cause de cette asymétrie.

      Comme le dit votre dentiste, l’alignement des dents est important mais ce n’est pas le seul critère pouvant influencer le sourire. Le sourire ne comprend pas seulement les dents mais aussi les tissus mous et muscles péri-oraux (lèvres, joues) alors tout doit être évalué. Discutez-en avec votre praticien.

      Pour en savoir plus sur l’esthétique du sourire.

  30. ac dit :

    J’ai 21 ans j’ai les dents de lapin , ma lévre inférieur en avant quel traitement dois-je faire jai peur que mon visage soit transfomé

    1. Dr Jules dit :

      Consultez un spécialiste certifié en orthodontie (orthodontiste) pour en savoir plus sur votre cas (diagnostic, malocclusion, etc.) et quelles possibilités de traitement existent (traitement idéal, alternatives et compromis, appareils, durée et coût du traitement, etc.).

  31. Regine dit :

    Bonsoir dr
    J aimerais vous demander pour le traitement d une classe 2div 2 est il possible d utiliser des arcs reverse curve
    Et ds le cas contraire quels arcs peut on utiliser j ai un cas qui est venu me trouver il avait ete,commence par un autre confrere qui lui a mis un bumper sur les faces palatales des incisives et un arc rectangulaire
    Pourriez vous m aider un peu
    Merci

    1. Dr Jules dit :

      Il y a tellement de façons de traiter les cas que je ne pourrais vous donner de « recette ». Tous les types d’arcs pourraient être utilisés en théorie si le praticien connait bien sa mécanique orthodontique. Un arc avec « reverse curve » aura tendance à labialer les incisive supérieures, ce qui est habituellement indiqué dans les cas de classe 2 div 2 car les incisives sont rétro-inclinées.

      Vous pouvez voir un exemple de mécanique utilisée avec de telles malocclusion dans la section sur les plans articulés.

  32. Jessica dit :

    Bonjour j’ai 23ans je porte un appareil dentaire bague céramique depuis six mois et c’est un traitement de 24mois j’en avait pas forcément besoin mes dents n’étais pas si catastrophique que sa juste un chevauchements des quatre dent devant du haut qui me gêner car je voulais absolument des dents parfaite aligné j’ai fais un peu le tour des forums et j’ai une question qui me fais super peur et que j’ai vu que sa arriver à pas mal de personne pourquoi leur dent bouge après leur traitement ? Est ce que sa peut bouger quand même, même avec le fils de contention ? Sincèrement j’ai vraiment très peur jme dit sa se trouve mes dents seront pire qu’avant

  33. leila dit :

    Bonjour, j’ai 18 ans et une des mes deux dents de devant est dévitalisée, depuis que je suis petite. J’ai porté un appareil pour mes dents du bas et je voudrais en porter un pour les dents du haut mais on m’a dit qu’il y’avait des risques que ma dent ne suive pas … Comment faire, aidez moi

  34. Marine dit :

    Comment régler un problème sans chirurgie?
    Bonjour, je suis une jeune femme de 23 ans ayant deja eu recours à l’orthodontie a la fin de mon adolescence. Recemment j’ai été voir un orthodontiste qui m’a dis que je devais me faire opérer de la machoire inférieure car celle-ci est trop en arrière et qu’aucun autre moyen n’était possible puisque étant plus jeune mes pré-molaires ont déjà été enlevées.

    Il ne me semble pas avoir un écartement trop significatif, existe-il un moyen de regler mon problème sans la chirurgie ou vais-je devoir « passer sur le billiard »

    1. Dr Jules dit :

      Tout dépend de votre « plainte principale » et de ce que vous voulez corriger. Quelle est la raison qui vous a incité à entreprendre un nouveau traitement d’orthodontie? Si c’est pour changer significativement le profil et l’Esthétique du visage et que vous avez un déséquilibre important entre vos mâchoires alors oui une chirurgie peut être indiquée et essentielle en l’absence de croissance mandibulaire restante, ce qui est votre cas à 23 ans.

      Par contre si ce qui vous tracasse sont par exemple des « dents croches, des espaces, diastèmes, etc. alors une chirurgie orthognathique n’est pas nécessaire pour corriger un tel problème.

      Tout est une question de diagnostic et objectifs de traitement.
      Parfois, des compensations dento-alvéolaires sont peut-être possible et peuvent éviter une chirurgie (selon les cas).

      1. Marine dit :

        Malheureusement le problème n’est pas que physique … Certes j’ai le menton non aligné et en arrière mais le plus gros problèmes est que je craque de la mâchoire, j’ai de violents maux de têtes et aussi de nombreuses caries s’installant du selon moi a la mauvaise position de mes dents

        1. Dr Jules dit :

          La malposition des dents n’est pas la cause de vos caries. Pour en savoir plus sur l’hygiène buccodentaire etla cause des caries.

          Pour vos problèmes aux articulations temporo-mandibulaires, /blogue/dentition/articulations-atm.

  35. Mélissa dit :

    Peut-on poser des appareils de contention avant l’enlèvement des appareils correcteurs ( « broches » )?
    Bonjour !
    Voilà j’ai 23 ans et en décembre de cette année cela fera 2 ans que j’ai un appareil dentaire et a sera la fin de mon traitement. Mais j’ai une question, lors de mon dernier rendez vous, mon orthodontiste m’a dit que bientôt elle allait le poser une contention, et je lui ai demandé avant d’enlever l’appareil ? Et oui , avant , et je n’ai jamais entendu ça, j’ai toujours vu qu’on mettait une contention après avoir enlever l’appareil. J’espère que vous pourrez me dire !
    Cordialement !
    Mélissa

    1. Dr Jules dit :

      Si les corrections dentaires sont vraiment terminées et que l’on est certain qu’il n’y a plus de composantes ou forces actives dans les fils (arcs) alors, en théorie, des fils de contention fixes pourraient être posés pendant que les « broches » sont encore en place. Ceci est parfois fait lors du rendez-vous juste avant l’enlèvement des appareils mais je ne vois pas l’avantage de les poser des semaines ou des mois d’avance et je ne connais pas vraiment d’orthodontistes qui procèdent ainsi mais il en a peut-être.

  36. fera dit :

    Peut-on traiter une classe 3 sans chirurgie?
    Bonjour docteur
    je souffre d’une malocclusion ma mâchoire inférieur est trop avancée par rapport a ma mâchoire supérieur j’ai 20 ans et je voudrais savoir si je pourrai utiliser le masque de dellaire parce que la chirurgie n’est pas une option pour moi vue qu’on la pratique seulement a 400 km de chez moi ?? sinon existe il pas un autre moyen qui n’est pas chirurgicale??

    1. Dr Jules dit :

      Vous décrivez une malocclusion de type Classe III. Selon la gravité du déséquilibre entre les mâchoires, il peut peut-être être possible d’envisager des compensations dento-alvéolaires. Pour en savoir plus sur les compensations dento-alvéolaires et le camouflage orthodontique.

      Si vous avez vraiment une mandibule forte (prognathie mandibulaire) c’est la mâchoire inférieure qui doit être corrigée et non avancer le maxillaire supérieur comme viserait à le faire un masque Delaire.
      Pour en savoir plus sur le masque Delaire et les déficiences maxillaires.

      1. fera dit :

        Docteur SVP pour que cette méthode soit efficace l’espace entre les deux mâchoires doit mesurer combien ?? Merci

        1. Dr Jules dit :

          Quelle méthode? Une chirurgie orthognathique? Il n’y a pas de règles strictes et le choix d’une modalité de traitement ne peut être résumé à un chiffre, un nombre de millimètres ou une autre mesure. Il faut évaluer l cas globalement avec du matériel diagnostique. Les chirurgies ne sont envisagées que lorsqu’il y des décalages très importants entres les mâchoires soit 5-6-7 mm et plus… mais ce n’est pas le seul critère.

    1. Dr Jules dit :

      Il peut être possible de modifier légèrement la forme d’une dent en la polissant. On le fait régulièrement pour des canines supérieures qui doivent remplacer des incisives latérales qui sont absente (anodontie) comme le montre ces illustrations.

      Si une canine remplace une incisive latérale, sa couronne doit être reformée ou modifiée pour ressembler le plus possible à une incisive latérale

      Lorsqu’une canine remplace une incisive latérale, sa couronne doit être reformée ou modifiée pour ressembler le plus possible à cette latérale (tracé en noir) et fonctionner de façon similaire. (Kokich 2005)

  37. saha sophie dit :

    J’aimerais avoir un sourire plus large
    Bonjour,
    Je vous expose mon soucis au niveau des dents. J’ai 28 ans. Quand jétais petite, j’ai eu un appareil orthodentique. Aujourd’hui, mes dents sont droites certes mais quand je souris, on voit surtout les incisives de devant et presque pas les autres dents. Alors que je voudrais qu’on voit les incisives mais aussi les 3 dents de chaque côté des incisives. Est ce que je dois encore refaire un traitement orthodentique pour avoir un sourire « plus massif, plus large » ou alors il faut me mettre des facettes ou couronnes ou implants dentaires?. Sachant que j’aimerais avoir un résultat naturel, pas effet fausses dents superficielles et des arcades plus larges (on m’a deja dit que je manquais de places au niveau des dents…) Cordialement

    1. Dr Jules dit :

      Vous décrivez ce qui semble être un problème de mâchoire supérieure trop étroite (constriction maxillaire) et qui nécessiterait de l’expansion pour l’élargir. Si c’est le cas, il n’y a aucun doute que l’orthodontie est la procédure indiquée pour faire ces modifications. Pour voir des exemples de cas ayant eu de l’expansion.

      Des facettes, couronnes ou implants dentaires n’y changeront rien.

      Un orthodontiste a des qualifications différentes de celles d'un dentiste. An orthodontist has different training and qualifications than a dentist.Consultez un spécialiste certifié en orthodontie (orthodontiste) pour en savoir plus sur votre cas (diagnostic, malocclusion, etc.) et quelles possibilités de traitement existent (traitement idéal, alternatives et compromis, appareils, durée et coût du traitement, etc.).

      1. saha sophie dit :

        merci bien pour votre réponse, c’est gentil. Et autre chose : d’apres vous, faut il forcement mettre un appareil sur les 2 arcades ou bien l’arcade du haut suffit ?
        Ce serait inésthétique si je faisais que l ‘arcade du haut ? cordialement

        1. Dr Jules dit :

          Vous aurez définitivement de meilleurs résultats fonctionnels et esthétiques si vous faites corriger les deux arcades.

  38. marina dit :

    Bonjour docteur, j’ai bientôt 15 ans et j’aurais aimé savoir s’il était possible de porter un appareil dentaire lingual car j’ai une seule dent de devant (du centre,celle de droite) qui chevauche une dent mais celle d’à coté sur le côté droit..
    Est-il possible de subir est traitement orthodontie lingual ? Est-il remboursé par la sécurité sociale?
    PS:Pour une raison esthétique je préfère éviter l’appareil métallique traditionnel 🙂

    1. Dr Jules dit :

      Sous toutes réserves, c’est peut-être possible mais pour vous le faire confirmer, Un orthodontiste a des qualifications différentes de celles d'un dentiste. An orthodontist has different training and qualifications than a dentist.consultez un spécialiste certifié en orthodontie (orthodontiste) pour en savoir plus sur votre cas (diagnostic, malocclusion, etc.) et quelles possibilités de traitement existent (traitement idéal, alternatives et compromis, appareils, durée et coût du traitement, etc.).

      Je ne connais pas la politique de remboursement de la sécurité sociale en France mais un orthodontiste pourra vous répondre.

  39. Emilie dit :

    J’ai peur que des extractions modifient mon profil de façon défavorable
    Bonjour,
    après avoir subi un traitement orthodontique quand j’étais enfant, mes dents ont bougé et j’envisage aujourd’hui un nouveau traitement. J’ai un encombrement en bas, les incisives de chevauchent. Et en haut j’ai le incisives des côtés en avant et celles du milieu en arrière. J’ai aussi une incompétence labiale. Pour corriger cela de façon durable mon orthodontiste me propose une extraction des 4 pré molaires et appareil multibagues. J’ai la crainte de voir mon profil modifié de manière defavorable. Pouvez vous me donner votre avis car c.est vrai que j’ai la bouche en avant mais j’ai peur de l’avoir un peu trop en arrière . Merci

  40. Cisko66 dit :

    L’orthodontiste me propose aussi un alignement simple sans extractions mais avec fort risque de récidive et probablement une contention à vie.

    1. Dr Jules dit :

      Même si vous nous faisiez parvenir vos photos, radiographies, ou autre matériel diagnostique, nous ne pourrions établir de plan de traitement pour vous à partir de ce matériel. Pour en savoir plus

      Vous pouvez toujours mettre des images (photos, radiographies) en ligne sur un site Internet qui permet d’héberger gratuitement des images (il y en a des centaines) et nous envoyer le lien internet (URL). Si jamais elles présentent un intérêt général pour les lecteurs de ce site, nous pourrions peut-être les commenter, sans toutefois vous le “garantir”.

  41. nebrasse dit :

    Bonjoir doucteur
    je dois faire une ODF car jai les dents superieure etroit mais ça fait 2 jours l’une de mes incisive centrale supérieure s’est cassé , qui fait que j’ai la moitié de la dent central droite cassé en deux du coup j’ai un vide . Qu’es que je dois faire . Et es que je pourais
    Demander qu’on m’enlève les deux dents central et implonter deux a la place pour les avoir droite genre pour éviter les complications
    merci DR de répondre .

    1. Dr Jules dit :

      Formation et éducation dentaire et orthodontique continue.Consultez tout d’abord un dentiste généraliste qui évaluera votre condition, posera un diagnostic et fera les recommandations appropriées (traitement idéal, alternatives et compromis, pronostic, durée et coût du traitement, etc.) et vous dirigera à d’autres spécialistes dentaires si indiqué.

      Extraire deux incisives centrales dont les racines sont probablement saines pour les remplacer par des implants dentaires n’est probablement pas la meilleure solution, sans parler des coûts qui seraient reliés à une telle approche!

  42. Xavier dit :

    Frénectomie pour fermer un espace de 2-3 mm

    Bonjour,
    J’ai 30 ans et un diasteme de 2-3mm de classe 1 sur les incisives supérieures. Je viens de consulter une ortho invisalign qui m’a conseillé de pratiquer une freinectomie en premier qui pourrait résorber le diasteme puis si jamais cela ne suffit pas d’utiliser l’orthodontie. Sauf que je lis dans beaucoup d’articles que la freinectomie devrait n’être pratiquée qu’une fois le diasteme fermé qu’en pensez vous? Merci de votre aide.

    1. Dr Jules dit :

      Je doute que ce soit une spécialiste certifié en orthodontie (orthodontiste) qui vous ait recommandé de faire une frénectomie en espérant qu’un diastème se referme seul mais si c’est le cas, dirigez-la vers cette page où elle devra mettre à jour ses connaissances sur ce sujet si elle veut parler le même langage que les associations d’orthodontistes reconnues.

      Non seulement la frénectomie n’est pas indiqué avant mais elle ne sera probablement pas nécessaire après la fermeture de l’espace.

      1. Xavier dit :

        Je vous remercie docteur de votre retour si rapide. En effet je doutais également après lecture des différentes revues bien que je sois néophyte en la matière. Cette dentiste exerce en dentisterie générale et fait également de l’orthodontie… C’est ce qui m’a fait douter. Encore une fois merci, je vais me rapprocher d’un orthodontiste invisalign afin de prendre des renseignements. Cordialement,

        1. Dr Jules dit :

          Vous aurez probablement un « son de cloche » différent avec un spécialiste certifié en orthodontie (orthodontiste) et Malgré que vous aimeriez avoir un traitement avec Invisalign ou une technique similaire, ce n’est pas nécessairement ce qui indiqué pour votre cas mais l’orthodontiste devrait vous le dire.

  43. Nicolas Maltais-Tariant dit :

    Bonjour,

    Merci pour votre site très complet. Auriez-vous des orthodontistes spécialisés dans les cas pour adultes (j’ai besoin d’une EPRAC et potentiellement d’une 2e chirurgie par la suite) à Montréal? Je viendrai bien vous voir à Sherbrooke, mais ça me fait un peu loin la visite!

    Merci!

    1. Dr Jules dit :

      Je ne connais pas les techniques de travail de tous les orthodontiste, mais en théorie, tout spécialiste certifié en orthodontie (orthodontiste) devrait pouvoir traiter un patient nécessitant une chirurgie orthognathique (EPRAC ou autre) s’il accepte de traiter des adultes.

      Cependant, avez-vous vraiment besoin d’une EPRAC? Regardez ces cas qui s’étaient tous fait dire qu’il nécessitaient une telle intervention et qui ont été traités sans chirurgie…

      1. Nicolas MT dit :

        Bonjour,

        Merci pour vos réponses.

        Je dis que j’ai besoin d’une EPRAC car j’avais vu 3 orthodontistes il y a 5 ans et les trois m’avaient confirmé que je devais avoir une EPRAC. Finalement, j’avais mis ce projet en attente, mais j’ai décidé de procéder cette année.

        Il est certain que je vais voir un orthodontiste pour avoir des broches, mais comme mon cas semble compliqué, je veux être certain d’être traité par quelqu’un qui a une expérience pertinente dans le domaine. Votre site internet semble démontré que c’est le cas pour vous, mais malheureusement je suis situé à Montréal. Je me suis dit que je n’étais pas nécessairement le premier à vous demander tel conseil :-).

        Je vous remercie pour vos conseils!

        1. Dr Jules dit :

          Tout orthodontiste devrait être familier avec l’EPRAC.
          Lorsque vous aurez fait votre choix, vous pourrez communiquer avec moi et je vous dirai ce que j’en pense.

  44. Marie A dit :

    Bonjour,
    J’ai porté un appareil dentaire il y’a 5 ans, durant presque 1 an. Le résultat immédiat après que l’on me retire les bagues étaient très bien, néanmoins l’emprunte utilisé pour le moule de contention de nuit avait été réalisée 3 mois avant le retrait des bagues, de ce fait je n’ai presque pas pus porter la contention. Aujourd’hui mes dents ont bougés et les dents du haut sont « descendues » (lorsque j’essaie la contention, il y a une net différence entre la longueur des dents de devant, maintenant trop longues), je trouve cela beaucoup moins esthétique vu mon petit visage. Un traitement invisalign peut il corriger le problème ? En parallèle les dents du mal se déplace également à cause du retrait de mes dents de sagesse. Je souhaite replacer le tout discrètement (d’ou ma volonté de choisir invisalign), j’ai 21 ans et je suis déçu du résultat de mon ancien appareil :/ .

    Merci par avance,
    Cordialement
    Marie

    1. Dr Jules dit :

      La première chose à faire serait de retourner voir votre orthodontiste et de discuter de tout cela avec lui pour savoir quelles options s’offrent vous. Peut-être que des aligneurs transparents comme Invisalign peuvent être utilisés pour faire les corrections que vous espérez mais seul votre orthodontiste peut vous le confirmer.

      1. Marie A dit :

        Ce fut mon premier reflex, mais mon orthodontiste s’est montrer très peu coopératif: il n’a relever aucun probleme (meme ignorer les écarts naissants entre mes dents du bas) et m’a directement qualifier de trop perfectionniste. Il n’a pas relever non plus la différence entre le moment de retrait de bagues et aujourd’hui

        1. Dr Jules dit :

          Il y a donc un problème de perception du cas entre vous et votre orthodontiste…
          Soit qu’il y ait des espaces ou qu’il n’y en ait pas.
          Si vous ne pouvez vous entendre, vous pouvez toujours demander une seconde opinion auprès d’une autre spécialiste certifié en orthodontie (orthodontiste)

  45. chiotti dit :

    Problèmes de gencive suite à la pose d’implants dentaires

    bonjour, j ai fait des implants il y a 7ans depuis que mon chirugien les a mis j ai mal , et mes gencives sont retractés depuis des années que faire ,je n ai pas les moyen de refaire autre choses qui est responsable cordialement

    1. Dr Jules dit :

      Les personnes qui vous ont pris en charge pour la pose des implants et de la couronne implanto-portée (si ce n’est pas le même praticien) sont celles qui devraient normalement faire le suivi post opératoire. Vous devez communiquer avec ces praticiens si vous avez des problèmes.

  46. Selin dit :

    béance postérieure inacceptable après une chirurgie aux mâchoires

    Bonjour Monsieur,
    Il y a 8 mois j’ai eu une chirurgie aux machoires et genioplastie Je suis sous traitement orthodontique actuellement. Depuis l’intervention j’ai une béance posterieur. Le point de contact sont les incives. Suivant votre conseil j’ai porté les élastiques en parallelogramme mais je souffre énormément de maux de tete et du point de vu ésthetique c’est une catastrophe! Quand je parle on ne vois que mes dents inferieur et j’ai le menton en galoche avec une pli mentonnier tres prononcé. Ma levre inferieure n’as aucun soutient ni par les dents ni par les gencives.

    Je voulais savoir si je demande à faire une intrusion des incisives inferieur est ce que cela pourrais donner du volume aux gencives. Vu que la gencive descent aussi + j’espére ainsi que la beance poterieur aussi pourrait peut etre s’ameliorer. Regardant la photo de la damme 2 photo avec la suppraclusion je gagne espoir. Vu les dents et les gencives bien descendu avec un sourire plus large. De combien de mm pouvons nous faire intrusions des incisives inférieure? Faut t’il faire extrusion les dents superieur en meme temps. Ou attendre de creer une beance anterieur pour ensuite descendre les dents superieur.

    Merci d avance pour votre reponse. Je ne vais pas bien du tout. Rien n’a éte comme prevu. Du point de fonctionnel comme ésthetique. Je desespere.
    Mon orthidontiste qui ne m ecoute pas, les autres ne voulant pas me prendre en charge comme j’ai deja les boitiers sur les dents 🙁
    Cordialement

    1. Dr Jules dit :

      Des incisives peuvent être intrudées ou ingressées de plusieurs mm si nécessaire et si indiqué.

      Si on ne voit pas vos dents supérieures, il faut probablement les extruder (égression) et un mouvement compensatoire doit accompagner les incisives inférieures pour éviter une « collision ».

      La fermeture de la béance postérieure peut se faire par l’extrusion des postérieures, l’intrusion des antérieures ou une combinaison des deux. C’est à l’orthodontiste de déterminer les mouvements les plus appropriés pour chaque cas pour aussi améliorer l’esthétique des dents antérieures (les rendre visible au sourire). Je ne peux vous dire comment atteindre ces objectifs et vous devrez insister auprès de votre orthodontiste pour en discuter et trouver une solution.

      Peut-être y a-t-il eu aussi une récidive chirurgicale qui pourrait expliquer en partie vos problèmes alors vous pourriez évaluer ce point avec le chirurgien et l’orthodontiste.

      ➡ Pour en savoir plus sur les te traitement des béances antérieures et voir des exemples de cas traités.

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