L'excellence en orthodontie,
plus que des dents droites MC
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- Qu’est-ce que l’orthodontie?
- Qu’est-ce qu’un orthodontiste?
- Quels sont les bénéfices potentiels ou bienfaits de l’orthodontie?
- Qui peut bénéficier de l’orthodontie?
- Suis-je trop vieux pour envisager un traitement, y a-t-il un âge limite?
- Quel est le but de la première consultation orthodontique?
- À quel âge doit-on avoir une première évaluation orthodontique?
- Comment avoir une évaluation orthodontique (consultation)?
- Doit-on être dirigé par un dentiste pour avoir une consultation en orthodontie?
- J’aimerais débuter mon traitement dès que possible. Quand puis-je faire poser mes broches?
- Qu’est-ce qu’une occlusion et une malocclusion dentaire?
- Quelle est la cause des malocclusions (étiologie)?
- Est-ce que les dents ” croches ” peuvent se replacer d’elles-mêmes avec le temps?
- Il reste de la croissance, est-ce que cela corrigera le problème?
Qu’est-ce que l’orthodontie?
On fait souvent allusion à l’ “orthodentie” mais le terme exact est “orthodontie“. Provenant du grec “ortho” voulant dire droit et “odontos” signifiant dent, l’orthodontie est une spécialité de la médecine dentaire qui se spécialise dans le diagnostic, la prévention et la correction ou le traitement des anomalies dento-faciales et malpositions dentaires. Le terme technique pour décrire ces problèmes est ” malocclusion“.
La pratique de l’orthodontie nécessite des aptitudes professionnelles pour le diagnostic, la planification, la mise en place et le contrôle des différents appareils correcteurs utilisés pour aligner les dents, les lèvres et les mâchoires qui contribuent à l’harmonie dento-faciale.
Qu’est-ce qu’un orthodontiste?
L’orthodontiste est un spécialiste du diagnostic, de la prévention de l’interception et du traitement des malocclusions dentaires et anomalies dento-faciales.
dentiste. Après avoir complété 4 années d’études en médecine dentaire dans une université reconnue par l’Association Dentaire Canadienne (ADC). Les orthodontistes doivent compléter avec succès une résidence en orthodontie de 2 à 3 ans dans une institution aussi reconnue par l’ADC. Ces études post-graduées couvrent des sujets variés tels que l’embryologie;
la génétique, la croissance et développement du corps humain et la biophysique. Seuls les dentistes ayant suivi et complété avec succès un tel programme d’étude peuvent porter le titre d’orthodontiste.
L’orthodontiste, bien que possédant de vastes connaissances, s’engage à n’exercer que dans le cadre de sa spécialité soit l’orthodontie et l’orthopédie dento-faciale. Recherchez les membres des associations canadienne (AOC) et américaine (AAO) des orthodontistes pour recevoir vos soins orthodontiques par un spécialiste.
Quels sont les bénéfices potentiels ou bienfaits de l’orthodontie?
Bien que la motivation principale des patients lorsqu’ils considèrent entreprendre un traitement d’orthodontie est souvent l’amélioration de l’esthétique, les bénéfices qu’ils en retireront vont bien aux delà d’un beau sourire et des dents droites. En alignant correctement la dentition, les lèvres et les mâchoires, l’orthodontie peut contribuer à améliorer l’estime de soi et l’esthétique du visage.Des dents bien alignées sont plus faciles à nettoyer et à entretenir, ce qui peut aider à prévenir le développement de caries dentaires, de maladies des gencives et de destruction osseuse autour des dents pouvant mener à la perte éventuelle de dents.
Les gains fonctionnels ou l’amélioration de la fonction peuvent être tout aussi importants en minimisant :
- les chances d’usure prématurée et de bris des dents ne fonctionnant pas bien ensembles;
- les difficultés masticatoires et de digestion;
- l’apparition de troubles de l’articulation de la mâchoire (articulations temporo-mandibulaires ou ATM);
- certains problèmes d’élocution.
Bref, l’orthodontie… vous apportera bien plus que des dents droites!
Qui peut bénéficier de l’orthodontie?
Pratiquement tous les individus ayant des problèmes d’occlusion (dents croches ou mal alignées) peuvent bénéficier de l’orthodontie. Si les dents et les tissus de support (os et gencive) sont en bonne santé, il n’y a habituellement aucune contre-indication à entreprendre des corrections orthodontiques.
Suis-je trop vieux pour envisager un traitement, y a-t-il un âge limite?
Bien que la majorité des patients en orthodontie soient des enfants ou des adolescents, plus de 25% des Canadiens ayant recours à l’orthodontie sont d’âge adulte. Dans notre pratique, cette proportion est encore plus élevée. Nous traitons régulièrement avec succès des patients âgés entre 40 et plus de 70 ans. La patiente la plus agée que nous ayons vue avait 81 ans! Le procédé biologique de base permettant aux dents de se déplacer est le même chez tous les individus, peu importe leur âge.
Chez les adultes, en l’absence de croissance, il peut parfois âtre nécessaire d’utiliser des approches différentes ou d’avoir des objectifs de traitements différents que chez une population ayant de la croissance. Les récentes technologies que nous avons implantées dans notre pratique depuis quelques années se prètent particulièrement bien au traitement des adultes en rendant les interventions orthodontiques encore plus efficaces, accessibles et confortables que jamais auparavant pour la population adulte.
Il n’est jamais trop tard pour améliorer sa condition dentaire à l’aide de l’orthodontie.
Vous trouverez plus de détails à ce sujet en la section orthodontie pour adultes.
Quel est le but de la première consultation orthodontique?
- Le but de cette première visite est d’abord de vous informer et d’évaluer votre condition dentaire ou celle de votre enfant.
- Nous pourrons ainsi faire des recommandations pour prévenir l’apparition de problèmes, intercepter des problèmes qui se développent ou corriger d’autres conditions déjà présentes.
- Nous tenterons de répondre à toutes vos questions et vous expliquerons si un traitement est indiqué et quelles sont les options, la durée et les coûts qui s’y rattachent.
À quel âge doit-on avoir une première évaluation orthodontique?
Les associations canadienne (AOC) et américaine (AAO) des orthodontistes recommandent qu’une première évaluation des jeunes en croissance ait lieu vers l’âge de 7 ans. à cet âge, plusieurs problèmes peuvent être décelés et une certaine prévention peut être planifiée pour prévenir certains problèmes ou en diminuer la sévérité.
Comment avoir une évaluation orthodontique (consultation)?
Si vous désirez connaître les possibilités de l’orthodontie pour vous ou votre enfant, vous pouvez communiquer directement avec notre bureau :
- par téléphone au (819) 822-4434;
- par courriel : info@orthoLemay.com;
- en utilisant la Demande de consultation en ligne. (Cette option est à venir. S.V.P. utilisez ce lien pour communiquer avec nous par courriel).
Nous pourrons ainsi obtenir l’information de base nécessaire à la planification de votre première visite.
Doit-on être dirigé par un dentiste pour avoir une consultation en orthodontie?
J’aimerais débuter mon traitement dès que possible. Quand puis-je faire poser mes “broches”?
Une fois que vous aurez obtenu les réponses à vos questions lors de la première visite de consultation, le traitement peut être débuté assez rapidement si vous le désirez. Le matériel diagnostique nécessaire à compléter l’étude du cas et l’élaboration du plan de traitement peuvent souvent être pris dès cette première rencontre si vous le souhaitez. Par la suite, la pose des “broches” peut être faite, la plupart du temps, une ou deux semaines plus tard selon vos disponibilités.
Qu’est-ce qu’une occlusion et une malocclusion dentaire?
- Le terme “occlusion” réfère à la relation des dents entre elles lorsque les mâchoires sont fermées. Si cette relation est normale, on parle d’une “occlusion normale” ou idéale.
- Toute déviation de cette relation ” idéale ” constitue une “malocclusion” et réfère à une mauvaise relation des dents et/ou des mâchoires entre elles.
- Pour qu’une façon de mordre soit fonctionnelle et esthétique, non seulement un agencement des dents précis doit-il exister mais il doit aussi y avoir une relation harmonieuse entre les mâchoires.
- Les malocclusions les plus communes présentent des dents croches, chevauchées, proéminentes, avancées, qui ne touchent pas ensemble lorsque la bouche est fermée ou qui mordent de façon croisée, etc.
- Pour comprendre ce qu’est une occlusion normale.
Quelle est la cause des malocclusions (étiologie)?
- Des habitudes chroniques de suçage de doigts pouvant exercer suffisamment de force pendant une période assez longue pour déplacer des dents.
- Des problèmes d’obstruction au niveau des voies respiratoires causant une respiration buccale chronique. Ceci peut affecter le développement des mâchoires et la position des dents.
- Une mauvaise position de la langue au repos ou pendant la déglutition.
- La perte prématurée de dents primaires ou permanentes suite à un accident, caries ou maladies de gencive et d’os supportant les dents. La perte de dents peut occasionner le déplacement des autres dents et contribuer au développement des malocclusions.
- Un traumatisme, accident ou un coup au visage qui pourraient causer des déplacements de dents.
Pour voir des exemples de malocclusions.
Est-ce que les dents “croches” peuvent se replacer d’elles-mêmes avec le temps?
Il reste de la croissance, est-ce que cela corrigera le problème?
NON, cela est peu probable!
Bien que la croissance aide dans la correction de plusieurs types de problèmes, une intervention orthodontique est aussi nécessaire pour corriger la plupart des malocclusions dentaires.
- Bien que la croissance aide l’orthodontiste à traiter les déséquilibres squelettiques (décalages entre les mâchoires), la croissance seule ne corrigera pas le problème.
- L’utilisation d’appareils orthodontiques pendant un traitement permet d’utiliser le potentiel de croissance de façon optimale pour tenter d’obtenir une meilleure relation entre les mâchoires.
- Dans certains cas où le patron de croissance est vraiment défavorable ou anormal (par exemple lorsque la mâchoire inférieure mord devant celle du haut), toute croissance supplémentaire peut en fait empirer le problème.
- Il est donc important que ce type de problème soit évalué tôt par un orthodontiste.
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D’autres FAQ sur le déroulement des traitements d’orthodontie
Si vous avez des questions d’intérêt général concernant l’orthodontie, vous pouvez nous les poser au bas de cette page ou des autres pages de ce site dans la section “Commentaires et questions”. Consultez tout d’abord les autres sections de la Foire aux questions ainsi que les autres questions qui nous ont déjà été posées au bas des pages… la réponse à votre question s’y trouve peut-être.
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74 commentaires sur “FAQ – Notions et concepts d’orthodontie”
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Fracture mandibulaire, perte d’une incisive, et fermeture d’espace
Suite a une fracture de la mandibule inférieure j’ai perdu une dent que pensez-vous de l’orthodontie pour combler l’espace laisser par cette dent 41 c’est à dire au milieu de la mandibule J’ai 71 ans
Toute vos suggestions seront les bienvenues Merci
Si la guérison de votre fracture est complète, si vous êtes en bonne santé générale, et si vos dents et votre parodonte (os et gencive) sont de bonne qualité, il ne devrait pas y avoir de contre-indications à envisager l’orthodontie.
Quant l’espace créé par la perte d’une incisive, il est certainement possible d’envisager le fermer. Vous aurez alors 3 incisives inférieurs, ce qui peut créer une légère asymétrie, mais cela n’empêchera pas d’avoir une bonne fonction et un sourire esthétique. L’alternative serait le remplacement de la dent par implant ou un pont, ce qui n’est pas toujours facile dans la région inférieure antérieure à cause du peu d’espace normalement présent entre ces dents. De plus, si vos incisives présentaient déjà un certain chevauchement dentaire (manque d’espace), ce qui se produit normalement avec les années, il est encore plus logique tenter de fermer l’espace restant plutôt que de l’ouvrir davantage pour permettre un remplacement prothétique de la dent perdue.
Une consultation avec un orthodontiste vous confirmera s’il est possible de fermer cet espace dans votre cas.
À titre d’exemple, voici de 2 cas ayant des incisives inférieures extraites ou manquantes.
(A) Malocclusion présentant du chevauchement des incisives inférieures..
(B) Fin du traitement d’orthodontie;sans élaborer sur les raisons de ce choix, une incisive a été extraite (flèche sur photo (A)) et l’espace fut fermé.
(C) Cette dentition avait une absence congénitale (hérédité) de 2 incisives inférieures et un espace important que la patiente trouvait inesthétique.
(D) L’espace fut fermé en orthodontie en préservant la symétrie et améliorant l’esthétique.
Pourquoi les dents de certaines personnes crochissent avec le temps et les années?
est-ce que ca peut m’arriver.
Les déplacements dentaires font partie du processus normal du “vieillissement” et sont inévitables jusqu’à un certain point.
À la fin d’un traitement d’orthodontie, nous prenons certaines précautions, comme utiliser des appareils de rétention, pour minimiser les chances que les dents se déplacent. À long terme cependant, il est impossible de prévenir tous les mouvements peu importe la personne ou la dentition.
Pour en savoir plus sur là rétention orthodontique et le “vieillissement” .
Taches jaunes sur les dents
Bonjour,
J’ai des broches et juste autour de mes boitiers (pas sur le reste de la dent) c’est très jaune. J’essaie de brosser le plus souvent que possible avec mon “sapin”… Je voulais savoir si, quand vous allez me retirer mes broches cela sera toujours pareil.. Et j’aimerais savoir si je peut faire quelque chose pour reduire ce jaune autour de mes boitiers…
Merci d’avance Dr. Jules
Si vous brossez bien et que les taches ne partent pas, il ne s’agit probablement pas de plaque dentaire. Il est possible que ce soin un surplus de “vernis” qui fait partie de la colle des boîtiers. Ce vernis est transparent lors de la pose des broches mais il y a toujours un léger excès lorsqu’il est appliqué. On tente de le nettoyer et l’enlever le plus possible mais il est possible qu’il en reste un peu. Avec le temps, ce vernis “invisible” vient qu’à se tacher, jaunir et devient visible et ceci peut donner l’apparence que les dents sont affectées mais ce n’est qu’une tache superficielle sans danger pour l’émail de la dent. Cette tache temporaire est très différente problèmes de décalcification causés par une perte de minéraux sur la surface de l’émail suite à une mauvaise hygiène buccale (technique de brossage). Vous pouvez voir de tels exemples dans la section sur l’hygiène en orthodontie.
Lors des visites suivantes, si nous observons ce vernis plus foncé, nous pouvons l’enlever en polissant la surface de la dent. Vous ne pouvez pas vraiment faire quelque chose vous-même pour éliminer cela. Une fois les broches enlevées, la surface de la dent sera nettoyée et polie et il n’y aura aucune trace de ce vernis et aucune séquelle permanente.
Pour fermer un espace entre 2 dents avant
Bonjour !
J’aimerais savoir j’ai une espace entre mes deux en avant je suis née avec. J’aimerais bien la fermée c’est entre les deux grosses dents en avant combien de temps sa peut me prendre pour fermée cette ouverture ? Puis au niveau des couts combien sa pourrais me couter? Une dernière question est-ce qu’il a un prix pour la consultation?
Merci!
Tout dépend si la seule correction à faire est de fermer cet espace ou si d’autres corrections sont aussi nécessaires. Parfois, il n’est pas possible de simplement fermer un espace.
Si vous avez une bonne occlusion en général et que le seul problème est l’espace entre les centrales, il peut être possible de le fermer sans entreprendre des corrections majeures.
Il faudrait vraiment évaluer votre dentition et occlusion pour voir ce qui peut être fait et comment. Les coûts seront déterminés par la suite selon le travail à faire.
Pour voir des exemples de fermeture simple d’espaces.
Pour en savoir plus sur la consultation orthodontique, consultez cette section et cette autre réponse
Pur en savoir plus sur les coûts de traitement.
Soins pour une parodontite juvénile et par qui
Bonjour,
J’ai une parondontie juvenile à l’age de 23 ans. J’ai vu un premier stomatoloque qui m’a affirme qu’il pouvait me faire un curetage etc. et un autre me dit d’aller voir un parodontiste pour les memes soins. Quel est le mieux premièrement?
Ensuite, les couts de cette operation sont très éléves, ils s’estiments à plus de 2000 euros, la secu ni ma mutuelle ne prend en charge…
Est ce qu’une complémentaire santé existe pour des soins comme cela?
Et finalement suffit il d’un curetage ou il faut etre suivi a vie? la aussi j’ai des avis différents?
Merci beaucoup pour votre réponse
La parodontite juvénile
Cette forme de maladie parodontale peut être très agressive et affecte des personnes jeunes, tout comme vous. Cette maladie est caractérisée par la formation de poches importante accompagnée d’une destruction rapide de l’os alvéolaire entourant les dents affectées. Cette destruction est localisée autour de certaines dents seulement (souvent les centrales supérieures et les molaires) contrairement à d’autres formes de maladies parodontales affectant toute la dentition.
À cause de la sévérité et de la particularité de cette affection, il est peut-être préférable de consulter un parodontiste qui, en tant que spécialiste, limite sa pratique au traitement de tels problèmes. Par contre, votre dentiste ou stomatologue est peut-être à l’aise de traiter ce genre problème. Ce sera à lui de décider s’il est confortable de le faire ou pas. Parfois, le dentiste et spécialiste (parodontiste) peuvent travailler ensemble en vous faisant alterner les visites chez l’un et l’autre.
Je ne peux me prononcer sur les coûts des traitements requis car, en tant qu’orthodontistes, nous ne faisons pas ce genre de travail et il peut y avoir des variations importantes d’une région à l’autre (pays…). Vos autres questions seront mieux répondues par le clinicien qui vous traitera car il y a trop de spécificités d’un cas à l’autre.
Voici un exemple d’un jeune homme de 20 ans souffrant d’une parodontite juvénile agressive.
(A et C) La ligne pointillée en rouge sur les radiographies indique le niveau osseux inégal.
(A, B, C) Les flèches indiquent les endroits où il y a des poches importantes dues à une destruction osseuse (centrales supérieures et molaire inférieure)
(B) La perte osseuse est telle que le niveau de gencive présente une récession exposant la racine de la centrale supérieure droite.
Pour en savoir plus sur le parodonte et les maladies parodontales.
Bris d’appareil d’expansion, que faire?
Bonjour,
mon fils a un appareil dentaire depuis 1 mois et demi ( faux palais avec barre en fer devant ) afin d’élargir son palais ; il a cassé la barre et notre orthodontiste est en congés tout le mois d’août ; doit on aller voir un autre orthodontiste ou peut on attendre le retour du nôtre ( j’ai peur qu’il perde tout le bénéfice du premier mois car il y a déjà une amélioration sur les dents de devant .
merci de votre réponse .
Cordialement,
Si je comprend bien, votre enfant un appareil amovible pour faire de l’expansion maxillaire. S’il y a un problème avec l’appareil mais qu’il peut le porter quand même , faite-lui porter l’appareil mais arrêtez les activations de la vis d’expansion jusqu’à ce que vous puissiez voir votre orthodontiste. De cette façon, bien que le traitement d’expansion ne progressera pas, vous maintiendrez au moins l’expansion acquise à ce jour.
Twin Block chez un adulte et confort avec les appareils
Bonjour,
j’aurai 31 ans en octobre. Ma dentition me cause des problèmes depuis mon adolescence. J’ai un rdv lundi le 26 septembre pour la prise de données en vue de la pose d’un appareil (twin block).
Mes dents du haut cachent celles du bas en totalité. Elles sont inclinées vers l’intérieur. Ma machoire inférieure est plus reculée. Par contre, les dents sur les côtés ne sont pas inclinées vers l’intérieur ou l’extérieur, elles sont droites.
J’hésite encore … ce qui me fait hésiter : comment je vais parler avec la pose des broches. L’appareil en soit m’est égale puisque je suis en congé de maternité pour un an. Mais je dois bien parler à cause du travail. Alors je me demande bien comment sera ma diction avec la pose de broche et des élastiques. Aussi comment seront positionné ces fameux élastiques.
Merci bien et votre site est vraiment super, j’y ai trouvé beaucoup de réponse à mes questions
Je ne suis pas certain du but recherché par l’utilisation d’un appareil “Twin Block” chez une adulte de 31 ans sans croissance… Cet appareil fonctionnel est habituellement indiqué chez des personnes plus jeunes ayant un décalage important entre les 2 mâchoires (mandibule reculée) mais ayant encore un certain potentiel de croissance. Il est aussi parfois utilisé comme appareil pour aider les troubles d’articulations temporo-mandibulaires. Assurez-vous de faire affaire avec un orthodontiste certifié car vous semblez décrire une malocclusion de type Classe 2 division 2 (incisives supérieures reculées et recouvrant celles du bas), ce qui n’est pas nécessairement simple à corriger chez un adulte en présence de déséquilibre squelettique.
Pour voir des exemples de cas similaires (Classe 2 division 2) traités en orthodontie.
Les broches ne sont pas un handicap sérieux à la phonétique et ne devraient pas vous empêcher de parler correctement une fois la période d’adaptation initiale. Le port d’un appareil Twin Block cependant peut être plus problématique pour la phonétique car cet appareil est beaucoup plus volumineux et doit être enlevé et remis fréquemment (repas, brossage des dents, etc.).
Voici un exemple d’appareil fonctionnel orthodontique Twin Block.
(A) Il consiste en 2 parties amovibles qui sont portées sur chaque arcade et obligent la mandibule à demeurer vers l’avant. Chaque membre a un “bloc” qui agit l’un sur l’autre pour empêcher le recul de la mandibule d’où le nom de “Twin Block”.
(B) Partie inférieure de l’appareil.
(C) Partie supérieure.
Absence de 2 incisives, écart entre les dents mandibule en retrait
Bonjour,
J’ai eu une agénésie dentaire ( manque de 2 incisives), je suis en traitement orthodontie adulte depuis 3 ans. Les espaces ont été bien fermés, cependant, d’autres problèmes sont crées : j’ai maintenant une béance “classe 1″, mes dents devant ne se touchent pas. Cela m’a gêné au niveau fonctionnel, pour la mastication. Ils peuvent abîmer mes dents du fond à la longue ? Et également, j’ai ma mâchoire inférieure qui est trop en retrait en arrière par rapport à celle d’en haut.
Il y t-il une solution pour ces problèmes ? La responsabilité de l’ortho est elle mise en cause ?
Merci beaucoup pour votre réponse!
En l’absence de 2 incisives inférieures, si vos espaces ont été fermés, cela indique que les autres dents antérieures ont dû être reculées davantage par rapport à leur position normale qui aurait été obtenue si toutes les dents avaient été présentes. La plupart des cas où il manque des incisives inférieures présentent un surplomb horizontal (overjet) excessif ou plus grand que la normale. La solution pour éviter une telle relation aurait été d’ouvrir les espaces des incisives manquantes pour faire remplacer les dents de façon prothétique après le traitement d’orthodontie.
L’apparition de la béance est peut-être due à une nouvelle position de la langue qui se positionne contre les dents antérieures (ou entre les dents) suite au recul des dents inférieures. Cette langue exerce maintenant une pression plus constante contre les dents et cela peut contribuer à leur déplacement. Ceci n’est qu’une théorie…!
Le manque de contact et fonction normale à l’avant de la dentition peut occasionner de l’usure sur les dents postérieures mais pas nécessairement. Tout dépend comment la dentition est utilisée… ou abusée! Pour en savoir plus sur l’usure dentaire.
Votre orthodontiste est-il responsable de ce que vous décrivez? Je ne crois pas. L’absence (agénésie) des incisives et la mandibule trop courte sont déterminées génétiquement (hérédité). L’apparition de la béance antérieure est probablement causé par la musculature (langue). Pour en savoir plus sur la rétention orthodontique et la stabilité des corrections orthodontiques.
Des solutions? Si vous voulez modifier quoi que ce soit dans votre occlusion actuelle, parlez-en à votre orthodontiste.
Je vous remercie infiniment de votre réponse qui m’a éclaircie sur ma situation actuelle à laquelle je suis très perturbée. Cependant, il y a certains points que je n’ai pas très bien compris, pouvez-vous me donner plus de précision sur :
- Pour l’apparition de la béance, cela “peut occasionner de l’usure sur les dents postérieures mais pas nécessairement. Tout dépend comment la dentition est utilisée…” J’ai regardé la rubrique “l’usure dentaire” mais je n’ai pas compris ce que vous vouliez dire par “Tout dépend comment la dentition est utilisée” ?
J’ai vraiment du mal à communiquer avec mon orthodontiste, selon lui, tout va bien, pour la béance je dois continuer porter les élastiques. Or, il m’a dit que pour lui, le traitement est fini, je serai dé-baguée au prochain rendez-vous ( dans 5 semaines, en décembre) et ce sera le port des élastiques qui va modifier la béance. Ce qui me semble contradictoire est : je portais les élastique depuis 3 ans, cela n’a pas pu résoudre ce problème, en 1 mois, il n’y aura pas la différence…
Selon vous, que dois-je faire dans ma situation actuelle ? Avec la béance et un déséquilibre important entre la position des 2 mâchoires…Quelle est la contention spécifique dois-je porter ? Avec le temps, mes dents risques de bouger à nouveau ? Quelle précaution dois-je prendre envers mon ortho pour bien m’assurer de ces problèmes ?
Je sais que agénésie est de manière génétique, mais le rôle d’un orthodontiste est de me conseiller la meilleure solution face à mon problème initial, il aurait pu me conseiller d’ouvrir les espaces au lieu de les fermer. Cela a entraîné d’autres problèmes actuels…
Pourrai-je vous envoyer quelques photos de ma situation actuelle pour mieux préciser mon cas?
Je vous remercie de m’avoir répondu car n’étant pas dans ce domaine, j’ai vraiment du mal à parler face à mon ortho… Selon lui, tout va bien… Pouvez-vous me donner 1 conseil. Dois-je me faire expertiser par un expert ? Techniquement, y a t-il encore des solutions pour sauver mon cas ? Merci infiniment de vos réponses.
Cordialement.
Par “Tout dépend comment la dentition est utilisée” je voulais dire que si vous serrez fort les dents et/ou grincez beaucoup des dents, vos dents postérieurs seront plus affectées (usure) qu’une autre personne dans la même situation qui n’a pas cette habitude destructrice. Autrement dit, même en présence d’une malocclusion la fonction y sera pour beaucoup pour déterminer l’effet de la malocclusion sur la dentition à long terme.
Il faut vous fier à votre orthodontiste. Il a peut-être fait des modifications sur les arcs que vous avez en bouche pour aider à fermer la béance à l’aide des élastiques, ou autre chose? Demandez-lui s’il prévoit quand même enlever les appareils correcteurs multi-bagues si votre béance n’est pas corrigée au prochain rendez-vous.
Ce que vous devriez faire? Discuter de tout cela avec votre orthodontiste car c’est lui qui est en charge de votre traitement. Même si vous me faites parvenir des photos, je ne pourrai que commenter ou décrire la situation qui sera visible sur ces photos mais pas vous traiter ou dicter à un autre praticien comment le faire. AU besoin, vous pourriez aussi demander une seconde opinion avant la fin de votre traitement.
La meilleure chose est pour vous de verbaliser vos inquiétudes et attentes et d’en discuter avec votre ortho. À noter qu’il se peut que certains aspects de votre problème ne puissent être corrigés pour toutes sortes de raisons mais l’orthodontiste devrait être capable de vous l’expliquer ainsi que ses raisons.
Pourquoi extraire des prémolaires en plus des dents de sagesse?
Mon orthodontiste me dit qu’il doit m’enlever 4 dents les 2 pre-molaires du haut ainsi que celles du bas car j’ai trop de dents dans ma bouche, j’ai 22 ans, est-ce que c’est vraiment nécessaire. L’an dernier, je me suis fait enlever mes 4 dents de sagesse.
Si vous avez consulté un orthodontiste certifié, qu’il/elle a pris le matériel diagnostique nécessaire, étudié votre cas et en est arrivé à la conclusion que des extractions étaient nécessaires, vous devez lui faire confiance. Cependant, vous pouvez demander des précisions sur les raisons pour lesquelles il/elle a choisi d’extraire des dents ainsi que s’il y aurait des alternatives à cette approche.
Pour en savoir plus sur les extractions en orthodontie et pour voir des cas traités avec des extractions.
Le fait que vous ayez fait extraire vos dents de sagesse est un autre point qui n’a pas vraiment rapport avec le besoin d’espace à l’avant de l’arcade où seront extraite les prémolaires. L’extraction de dents de sagesse ne modifiera pas le besoin d’extraire ailleurs en bouche s’il y a de véritables indications pour le faire (sauf dans de rares cas).
Le port d’une gouttière a déformé le visage et causé une tête longue?
bonjour docteur, je vis en ce moment un gros complexe; en effet apres avoir utilisé la gouttiere de nuit afin d’equilibrer l’alignement des dents du bas avec celui du haut m’a déformé le visage, je veut dire par la que mon menton et ma machoire du bas se sont deplacé vers l’avant et cela me fait une tete longue, donc j’aimerai tellement revenir en arriere meme si je sais que l’alignement de mes dents ne sera pas parfait, donc la question est simple: Est-il possible de faire reculé un peu ma machoire du bas ? si oui est-ce que mon orthodontiste acceptera ma decision ?
Je doute que le port d’une gouttière la nuit seulement puisse amener des changements permanents aussi importants. Une plaque occlusale portée à plein temps pendant un certain temps peut “déprogrammer” la musculature qui affecte la position de la mandibule mais dès qu’elle est enlevée, le tout revient à la position initiale. Ainsi, si une plaque ou gouttière portée la nuit influence la position de la mandibule, dès qu’elle est enlevée et que les dents reprennent contact, l’occlusion habituelle revient. Je ne vois pas comment le port d’une gouttière puisse causer une “tête longue” et déformer le visage. toutefois, si la gouttière en est la cause, l’arrêt de la plaque devrait permettre de renverser ses effets.
Pour en savoir plus sur les plaques occlusales ou gouttières.
La seule façon de savoir si votre orthodontiste acceptera votre décision est… de lui demander car je ne peux me substituer à lui.
merci beaucoup pour cette reponse, donc pour finir je voudrais savoir si il etait possible qu’un orthodontiste aille a l’inverse de son objectif sur demande du patient ?
Je ne mets plus ma gouttiere depuis 2mois et pourtant j’ai vraiment pas l’impression que la mandibule soit revenu a sa position intiale, et je crois pas qu’elle reviendra cela a fait avancer de facon consequente la position de la mandibule vers l’avant, et je ne vois pas la alors l’interet de la gouttiere si ce n’est avancer la mandibule que provisoirement ?
Je ne crois pas qu’une seule gouttière puisse affecter de cette façon une mâchoire mais bon… je ne connais rien de votre cas.
Les objectifs de traitement de l’orthodontiste doivent tenter de répondre aux attentes du patient, si elles sont réalistes et faisables. Discutez ce vos désires et attentes avec votre orthodontiste afin d’arriver à une solution qui conviendra à tous.
d’accord, et si on en decide qu’il faut revenir en arriere?
IL faudrait voir avec votre orthodontiste se c’est indiqué et faisable.
ok merci, je sais pas si j’oserai lui en parler mais il le faut, si ce n’est pas faisable et que j’en sois obliger de passer par la chirurgie se serait une catastrophe pour moi, si ont peut faire avancer la mandibule de quelques centimetres vers l’avant pourquoi ne pas pouvoir le reculer de seulement quelques millimimetres vers l’arriere quelques temps apres l’avoir avancé :s
Parce qu’un avancement mandibulaire (non-chirurgical) requiert soit de la croissance ou du remodelage osseux qui “allonge” la mandibule. Pour la faire reculer, il n’existe pas de processus inverse car la mâchoire ne peut se racourcir simplement en la poussant vers l’arrière.
Vous n’avez rien à perdre à en parler à votre orthodontiste.
d’accord ;( merci de m’avoir eclairci , et donc j’imagine que la chirurgie sera inevitable
puisque de toute facon je veut surtout pas rester comme sa, cette chirurgie est payante, comment se passe l’operation est-elle dangereuse ?
Vous n’avez pas nécessairement besoin d’une chirurgie, tout dépend de la sévérité du déséquilibre squelettique entre vos mâchoires (décalage). Un orthodontie et un chirurgien maxillo-facial pourront vous conseiller à ce sujet.
Les frais pour la chirurgie dépendent de l’endtoir (pays, province, etc.) où vous demeurez. Pour en savoir plus sur les chirurgies orthognathiques et ce que cela comporte.
ok, moi le desequilibre actuel n’est pas severe, la mandibule est en retrait de 3 mm environ par rapport a la machoire du haut. Et j’aimerai la reculé de seulement quelques milimetres , il serait pourrait donc qu’il n’y est pas forcement besoin de chirurgie pour cela ?
Peut-être mais à ce stage-ci nous n’avons pas assez d’information pour diagnostiquer votre cas. IL vous faut vraiment une évaluation clinique par un orthodontiste certifié pour déterminer si ce que vous espérez est possible.
Ah d’accord, je vais en parler a mon orthodontiste , je pense qu’il est suffisament qualifié
vu les etudes qu’il a fait. Mais s’y jamais il n’y a pas besoin de chirurgie , sa veut dirai qu’il faudrait quoi ?
Ce sera à lui à déterminer s’il est possible de “compenser” par des mouvements dentaires en orthodontie pour ce léger déséquilibre entre vos mâchoires. IL vous expliquera toutes vos options. Bonne fin de traitement!
d’accord ce compensement par des mouvements dentaires permetra de reculer la mandibuler donc pas seulement les dents? en vous remerciant d’ores et deja pour vos reponse instructive quand a mon complexe tres tres dur a vivre j’ai hate d’etre en avril pour l’ultime rendez vous en esperant biensur y trouvait une solution !
Une compensation dentaire change la position des dents, par exemple en inclinant les incisives inférieures légèrement vers la langue, mais n’affectera pas vraiment la position de la mandibule et ne la dirigera certainement pas vers l’arrière.
Attendez de consulter votre orthodontiste pour voir ce qu’il aura à dire et à vous suggérer…
Non mais moi ce que je veux c’est pas incliner les dents , c’est faire reculer la mandibule vers l’arriere sinon sa n’aurai aucun interet sa ne changerai pas mon visage.
Oui j’espere que je vais lui en parler , en esperant qu’il est une alternative a la chirurgie mais d’apres ce que vous me dites c’est impossible
Je n,ai pas assez d’information pour vous confirmer que c’est possible ou pas dans votre cas mais une chirurgie ne devrait être envisagée que dans des cas de déséquilibres squelettiques les plus sévères.
je trouve fort etonnant que personne ne connaisse cet appareil, voici une image, c’est une double gouttiere maxilial:
Cet appareil n’est pas nouveau. Il date de plus de 50 ans! Il a été conçu par Peter Kessling et ses associés dans le but de faire de légères corrections de dents è la fin des traitements orthodontiques. Cela s’appelle un “Tooth Positionner” (positionneur en français) et il a même donné le nom à la compagnie qui l’a popularisé : TP Orthodontics (TP = Tooth Positionner) qui est l’une des plus grosse compagnie de produits et appareils orthodontiques qui soit. C’est surtout un appareil de rétention pour compléter certaines irrégularités. L’appareil permet d’enlever les “broches” un peu plus tôt et de terminer les correction avec quelque chose d’amovible et moins visible. Un tel apareil ne permettra pas de déplacer votre mâchoire dans une direction ou l’autre.
Vous percevez peut etre mieux mon probleme ?
Oui et non… il est difficile d’avoir une idée précise sans matériel diagnostique.
oui mais pourtant la preuve est la, ma machoire a considerablement avancé , j’ai deja vu des video qui expliquent les effets de cette gouttiere, l’os de la machoire se deplace reelement vers l’avant.
avant quand je me toucher le bas du visage, ma main etait incliné vers l’interieur car le menton etait rentré, mais maintenant quand je touche, ma main se deplace verticalement si vous comprenez ce que j’explique car je n’arrive pas bien a expliquer
Je comprends ce que vous décrivez mais je ne peux expliquer ce qui se passe dans votre bouche ou avec vos mâchoires simplement à en lire une description. Un orthodontiste pourra vous confirmer ce qui se produit en comparant des radiographies céphalométriques prises à différents intervalles.
Ok. merci, je pense que je vais m’arreter la ^^, plus que un mois a attendre , j’espere vraiment que y’aura possiilité de revenir en arriere meme si pour le coup je suis tres pessimiste . Je garde confiance pour pas trop deprimé.
Merci pour vos reponses ainsi que pour votre disponibilité.
Bonne fin de traitement, vous allez vous en sortir!
Me revoila après un mois d’absence, je suis allé aujourd’hui chez mon orthodontiste, je lui ai parlé de mon probleme du coté estethique, il ne m’a parlé que du coté fonctionnel. Je n’ai pas osé insisté ce n’etait vraiment pas le moment ni l’endroit
du coup je ne m’en suis pas sorti de cette histoire!
Je veux bien que le coté fonctionnel soit important c’est le but a la base, mais l’esthetique passe avant tout.
Actuellement je suis en train de déprimé pire qu’avant, je sais pas de quoi sera fait le futur mais j’ai peut que jamais rien ne change
Vous n’aurez pas le choix que de discuter de cet aspect esthétique qui vous tracasse avec votre orthodontiste si vous désirez qu’il puisse y faire quelque chose. La correction de la fonction n’est pas incompatible avec une amélioration esthétique. Prenez le temps de lui en parler et de bien lui expliquer vos attentes. Il vous dira si elles sont réalistes et atteignables.
d’accord
merci, de toute facon c’est ce que je comptais faire, en parler tres serieusement mais avec un autre orthodontiste, en essayant d’en trouver un bon.
Combien de temps durera mon traitement d’orthodontie?
Bonjour,
Depuis 2009 je portais un faux palais que je devais gardée 6 mois mais je l’ai gardée 1 an car je n’avais pas repris de rendez vous chez l’orthodontiste . Depuis je l’ai cassé . Ma mère vient à peine de reprendre un rendez vous chez mon orthodontiste qui a lieu dans 1 mois et je devrais porter les bagues et je ne sais pas combien de temps je vais devoir les garder.
Savez vous combien de temps je vais les garder ?
Merci d’avance
Difficile à dire, cela dépendra de :
-la complexité de votre cas,
-des objectifs de traitement que vous fixerai avec votre orthodontiste,
-des appareils utilisés,
-la croissance résiduelle,
-votre coopération à suivre les instructions de l’orthodontiste,
-variations individuelles entre les personnes,
-etc.
Pour en savoir plus sur la durée d’un traitement d’orthodontie.
Votre orthodontiste est définitivement la seule personne pouvant répondre à cette question.
jai 12 ans , jai les croches en haut et en bas est ce que je peux metre des broches maintent parceque cest vraiment croche . cest urgent est ce que mes parent peuvent payer par mois ??
Si votre dentition est prête (dentition permanente) votre âge est la période idéale pour débuter des corrections orthodontiques. La plupart des orthodontistes acceptent des paiements pas mensualités. Une visite chez l’orthodontiste vous confirmera tout cela.
Récidive nécessitant une chirurgie pour corriger à nouveau?
Bonjour,
Votre site m’a beaucoup interpelé et me redonne confiance en l’existence d’une solution à mon problème de récidive. Je suis francaise. J’ai mis un appareil dentaire pendant mon adolescence dont la durée de traitement a été de 4 ans. Cependant, 3 ans plus tard j’ai eu une récidive. Mes dents du haut sont de nouveau en avant (essentiellement les 2 incisives).
On m’a extrait 8 dents (4 prémolaires et 4 dents de sagesse). J’ai revu mon orthodontiste et un autre spécialiste il y a quelques années qui m’ont laissé comprendre qu’il n’y avait plus de solution pour moi à part la chirurgie accompagnée d’une nouvelle pose d’appareil. Suite à l’orthodontie, mes mâchoires craquent facilement. Mon orthodontiste semblait lui même peu convaincu. Par conséquent les risques de cette opération sur laquelle je me suis renseignée, me fait peur.
Je m’étais résignée à ne plus rien faire après ces diagnostiques décevant. Cependant, en plus de l’aspect esthétique qui me dérange énormément, ces dents avancées m’empêchent de manger correctement des choses simples pour tous, et semblent me déchausser les incisives du bas.
Je souhaiterai avoir l’avis d’autres spécialistes. J’ai déménagé sur l’Australie aujourd’hui.
Travaillez-vous avec des spécialistes ici? ou pouvez-vous m’en conseiller un?
Je vous remercie d’avance pour votre aide.
Je ne comprend pas comment 2 incisives avancées justifieraient une chirurgie orthognathique… à moins que vous ayez toujours eu un déséquilibre squelettique nécessitant une telle chirurgie mais qu’il n’ait pas été corrigé lors du premier traitement d’orthodontie. Autrement dit, vous avez peut-être toujours eu des indications pour avoir une chirurgie mais ce n’est que maintenant qu’on vous en parle, même si vous avez eu un traitement d’orthodontie par le passé.
Un compromis sans chirurgie est peut-être encore possible dans votre cas? Pour en savoir plus sur la chirurgie orthognathique et les traitements de compromis.
L’australie est reconnu commeun pays ayant des orthodontistes très compétents. La meilleure source pour en trouver un serait probablement de consulter la rubrique “Find an orthodontist” sur le site de l’Australian Association of Orthodontists. (www.aso.org.au/Docs/Orthodontists/Find_an_orthodontist_sub.htm) Vous pourrez aussi demander à un dentiste généraliste de vous diriger à un spécialiste de confiance.
45 minutes pour nettoyer mes dents!
Bonjour,
Est-ce normal que ça prenne 30 à 45 minutes pour nettoyer mes dents avec mes broches (brosse, brosse sapin, soie dentaire)?
Merci.
Cela semble un peu long en effet! Vous êtes probablement très minutieuse…
Vous pouvez peut-être envisager utiliser une brosse ultrasonique comme une Sonicare qui, même si cela peut sembler être un “gadget”, est un des outils les plus efficaces et performants qui soit. Une session de 2 minutes avec un tel instrument est difficile à équivaloir manuellement ou avec un autre produit. Commencez par bien brosser et à l’occasion vous pouvez utiliser la soie dentaire. Avec une bonne technique, lorsque vous aurez passé 5-10-15 minutes par session de brossage et nettoyage, cela devrait être suffisant. Demandez à votre orthodontiste ou son personnel si votre hygiène est adéquate lors de vos visites et vous pourrez ainsi ajuster votre technique et temps de brossage selon leur “feedback”.
Consulter notre section sur l’hygiène dentaire pour en savoir plus sur les techniques et principes de brossage et d’hygiène que nous recommandons pour nos patients en traitement.
Problème squelettique à 12 ans, pourra-t-on éviter une chirurgie?
Bonjour,
Mon fils de 12 ans est suivi en orthodontie depuis environ 3 ans. Il a eu un appareil d’expansion palatine. Il a aussi eu un appareil afin “d’équilibrer” ses machoires. Équilibrage mais pas pour aligner le haut avec le bas. Ses dents d’un seul côté de sa bouche ne se touchent pas complètement (pas une si grande ouverture, ça ne l’empêche pas de mastiquer). L’appareil a assez bien fait son travail selon l’orthodontiste. Cependant, quelques mois après avoir été retiré, l’ouverture s’est refaite.
Pour l’instant, le plan de traitement sera repris à l’automne suite à la chute de plusieurs dents de lait. L’orthodontiste préconise un traitement important et long. Si ce traitement ne devait pas fonctionner, elle mentionne qu’une chirurgie sera nécessaire lorsque la croissance sera terminée.
Mes questions sont les suivantes. Existe-t-il un moyen afin de corriger ce problème qui puisse assurer d’éviter la chirurgie ? Existe-t-il d’autres alternatives à un traitement long qui risque de ne rien donner ? Je sais que les traitements sont plus efficaces lorsque la croissance est encore en cours et je ne voudrais pas regretter d’avoir attendu qu’il ait 20 ans pour agir.
Merci à l’avance de vos commentaires.
Tout dépend par ce que vous considérez un traitement “long”! Une deuxième phase corrective de 18-24 mois n’est pas inhabituelle et peu être considérée normale si le but est de corriger complètement une malocclusion mais un tel traitement donnera certainement quelque chose alors vous n’avez pas à vous inquiéter que cela “risque de ne rien donner”. Des traitements de compromis peuvent prendre moins de temps.
Je ne vois pas ce qu’un appareil “d’équilibrage” peut être après une phase d’expansion alors il m’est difficile de commenter sur ce point.
Après un traitement d’expansion rapide où un diastème (espace central) important (jusqu’à 8-10 mm) peut apparaître, il est en effet possible qu’il reste un léger espace après l’expansion ou qu’un espace ouvre par la suite.
À 12 ans, on a une excellente idée des indications futures d’une chirurgie
en se fiant au déséquilibre squelettique déjà présent, l’occlusion des parents, frères et soeurs et en se fiant à l’âge squelettique du patient. À moins que votre fils ait déjà un très sévère déséquilibre squelettique il est probablement possible d’envisager le traiter sans chirurgie plus tard mais il serait avantageux de ne pas attendre la fin de la croissance pour débuter un traitement.
Merci pour votre réponse que je trouve encourageante ! Notre orthodontiste parlait d’un traitement de plus de 2 ans avec un coût entre 8 000 $ et 10 000 $. Votre option de traitements de compromis fait que je serai plus à même de discuter efficacement.
Pourtant, il n’y a aucun cas de malocclusion chez les deux parents et aucun dans la famille proche. Et on ne m’a jamais parlé de déséquilibre squellettique majeur. L’ouverture actuelle est d’environ 4 mm. Je m’inquiète donc que le traitement recommandé soit exagéré. Je veux bien faire corriger les problèmes fonctionnels mais je ne suis pas pour l’esthétisme à tout prix, mon budget étant limité.
Pour ce qui est de l’appareil ”d’équilibrage”, il s’agissait d’un demi-cercle, attaché aux machoires du haut et aussi rattaché à un ”bandeau” sur la tête. L’appareil était amovible et était porté la nuit seulement.
Bref, une bonne conversation avec l’orthondontiste s’impose et vos conseils sont très appréciés. Merci beaucoup !
D’après votre description, ‘appareil pour “équilibrer” ses mâchoires est un “headgear”. Cet appareil vise à exercer une pression sur la mâchoire supérieure pour la “retenir” tout en permettant à celle du bas de continuer sa progression vers l’avant avec la croissance. L’appareil peut aussi causer un certain recul des dents postérieures supérieures. La somme de ces 2 effets contribue à diminuer un écart entre les mâchoires et indirectement entre des incisives supérieures et inférieures. Cet appareil est utilisé dans les cas de Classe 2 division 1.
La chanteuse Katy Perry a récemment popularisé ce type d’appareil lorsqu’elle en a porté un pour son vidéo clip “Last Friday Night”. Bon il faut admettre que cela ne mettait pas cet appareil sous son meilleur jour mais il s’agit bel et bien d’un headgear orthodontique (appareil de traction extra-orale).
Il est certain que votre fils peut être traité sans cet appareil. Bien qu’il soit encore en usage, la plupart des orthodontiste ne l’utilisent pas. Pour voir des exemples de malocclusions de type Classe 2 traitées sans aucune autre appareil que des “broches” (pas de headgear).
Hérédité et malocclusion
Je ne veux pas vous contredire mais je serais extrêmement surpris qu’aucun des parents ou autres membres de votre famille n’aient pas au moins une “tendance” à avoir une classe 2. Ce type de malocclusion est la plus commune dans notre population et la cause principale est l’hérédité. Cependant, cela ne change rien au problème de votre fils cependant! Pour en savoir plus sur les causes ou l’étiologie des malocclusions.
À son âge (12 ans) et avec le potentiel de croissance qu’il doit lui rester et, à moins qu’il n’ait déjà un sévère décalage enter ses mâchoires (plus de 10 mm), je suis pratiquement certain qu’un tel cas puisse être corrigé sans chirurgie. Même en présence d’un décalage énorme (12-17 mm), il y a bien d’autres solutions à envisager avant de considérer la chirurgie. Par exemple, un appareil fonctionnel pourrait être utilisé pour tirer le maximum du potentiel de croissance restant. Vous pouvez voir un exemple d’un tel appareil (Herbst) et de cas avec lesquels il a été utilisé.
Espace inter-dentaire (diastème)
L’espace de 4 mm pourra être facilement fermé en orthodontie en temps opportun. Vous pouvez voir es exemples de fermeture d’espaces et diastèmes sur cette nouvelle page de notre site. À noter qu’elle est en construction et donc incomplète; Espaces et diastèmes. Revenez la visiter dans quelques semaines pour voir différentes façon de corriger des espaces inter-dentaires.
Toutes ces corrections peuvent être faites pendant un traitement d’orthodontie normal et ce, sans envisager de compromis.
Bonjour,
Vous avez vu juste pour l’appareil headgear. C’est bien celui qui a été utilisé par mon fils !
Par contre en allant regarder les images de types de malocclusions, et en lisant votre dernier message, je ne suis pas certaine que nous nous soyons bien compris. Le problème de mon fils est que du côté droit de sa bouche, les dents ne se touchent pas. Le devant, ça va et les deux machoires ne semblent pas mal alignées mis à part ces quelques dents. Quand je mentionnais 4 mm, c’est bien de l’espace entre ses dents du côté ou elles ne se touchent pas. Est-ce que vos suggestions demeurent les mêmes ?
Je comprend que vous doutiez qu’il n’y ait pas de cas dans la famille. Nous sommes tous régulièrement suivis par un dentiste depuis longtemps et rien n’a été mentionné à aucun de nous. Peut-être que les anomalies sont trop légères ?
Merci beaucoup de vos commentaires et de vos opinions. Je sais que ce ne doit pas être facile à distance sans avoir vu le patient ! Mais je me sens plus éclairée et j’apprécie énormément !
Si l’espace vertical entre les dents postérieures est de 4 mm, on parle alors d’une béance postérieure, ce qui est en effet différent de la perception que je me faisais de ce cas. Il demeure que si cette béance n’est présente que d’un seul côté, la correction devrait pouvoir se faire sans chirurgie. Il faudrait cependant trouver la cause d’une telle béance unilatérale.
- Y a-t-il une dent ankylosée (soudée à l’os) de ce côté qui a empêché une éruption normale et créé un espace dans lequel la langue se positionne et maintient les dents postérieures séparées (béance)?
- Y a-t-il une position anormale de la langue qui contribue à ce problème? Chose certaine, il y a quelque chose qui affecte un côté de la bouche et pas l’autre et ce facteur devra être identifier s’il doit être éliminé pour assurer une meilleure stabilité des corrections après le traitement.
Ce sont des points que l’orthodontiste traitant devra évaluer dans la planification de son plan de traitement.
Merci pour ces informations. Je suis maintenant mieux informée. La langue semble plutôt pousser sur les dents du haut en avant et mon fils porte un appareil la nuit qui a un genre de grille à l’avant pour tenter de minimiser l’effet négatif de cette habitude.
Merci pour tout vos conseils !
Je ne crois pas qu’il obtienne un grand succès à porter un tel appareil la nuit seulement car la langue est aussi active le jour (sinon plus) et se placera dans l’espace (béance). Ceci ne permettra pas aux dents de chaque arcade de migrer les unes vers les autres pour fermer l’espace. Le succès de l’efficacité d’un écran oral est le design de l’appareil et le port à plein temps.
Pour en savoir plus sur les écrans oraux.
Je suis bien d’accord avec vous. Je me retrouve donc à avoir beaucoup de choses à éclaircir à la prochaine visite. Chose certaine, pour la suite du traitement, je demanderai 2 avis différents. Dommage que vous soyez si loin de nous. Nous sommes à Brossard. Auriez-vous des collègues à nous recommander ?
Merci pour tout !
Ceci est une réponse un peu “politiquement correcte” mais, si vous consultez un orthodontiste certifié avec une certaine expérience, il devrait être en mesure de vous offrir des solutions convenables pour ce genre de problème…
Si vous n’obtenez pas d’opinion qui répond à vos attentes, communiquez de nouveau avec nous et nous verrons ce que nous pouvons faire à distance.
Merci beaucoup !
Pas assez d’espace pour un appareil de contention?
bonjour docteur
j ai eu un traitement ortho pendant 3 ans et aprés l’enlevement des bagues il m’a posé seulement la contension pour la machoire inferieur et pour la superieur j ai pas assez d’espace pour la mettre et meme la contention type Hawley. j l’ai reçu qu’après plusieurs mois et pendant ces mois les incisives superieurs ont bougé et aprés la pose de la contention pendant la nuit elle m’a rien modifier, donc j ai demander de refaire le traitement et porter encore les bagues mais j ai peur qu’après l enlevement des bagues mes dents bougeront.est il possible de mettre la contention seulement pour les 4 incisives sans les canines ou pour la machoire superieur c est toujours la goutiere ou type Hawley.et merci
Je ne comprend pas qu’une contention supérieure ne puisse être utilisée pour maque d’espace!
Le but de la contention n’est pas de bouger des dents ou corriger des malpositions dentaires mais simplement de maintenir la position actuelle des dents alors il est normal que votre appareil de contention n’ait rien modifié.
Si vous avez un nouveau traitement et qu’une contention supérieure est utilisée immédiatement après l’enlèvement des appareils correcteurs cela minimisera les chances de récidive ou relaps.
Il est en effet possible d’utiliser des appareils de contention fixe pour 2 dents seulement jusqu’à l’arcade au complet (et oui c’est possible pour 4 dents).
Pour en savoir plus sur la rétention orthodontique et la stabilité des corrections et voir des exemples de différents appareils de contention.
merci dr mais les dents sont serrés comme vous voyez dans la photo http://www.2shared.com/photo/ZIQPlwTI/12052012290.html et je risque d avoir le meme probleme après l enlevement des bagues:manque d espace dans la face intérieur pour pouvoir mettre la contention
Peut-on inverser un mouvement d’extrusion ou autre mouvement orthodontique?
Bonjour !
J’aimerais savoir s’il est possible de faire marche arrière et d’intruder des dents qui ont été extrudées par un traitement en orthodontie ?
Y a-t-il une limite au nombre de fois que l’on peut extruder puis intruder des dents ?
Est-ce que d’appliquer des mouvements inverses sur une même dent en l’espace de qq mois comporte des risques…?
Merci beaucoup pour toutes ces infos ! Elles sont grandement utiles.
En théorie, oui, un mouvement orthodontique peut être inversé dans n’importe quelle direction. On le fait souvent au point de vue microscopique mais dans les faits, on tente de minimiser ces mouvements d’aller-retour le plus possible. Si le mouvement doit être inversé, il est préférable de le faire le plus rapidement possible avant qu l’os qui a été “mobilisé” par le mouvement précédent ne se reminéralise à nouveau.
Une dent pourrait être intrudée puis extrudée plusieurs fois mais ceci peut affecter sa racine en causant de la rhizalyse (résorption ou usure) à différent degrés. Les racines minces et étroites comme celles des incisives inférieures sont plus susceptibles à ce phénomène.
Tout mouvement orthodontique comporte certains risques mais ce sont des risques calculés. Il y a plusieurs facteurs à considérer pour évaluer le dommage potentiel que pourrait subir une dent qui est déplacée orthodontiquement; de quelle dent il s’agit, la densité de l’osla du patient, le de mouvement effectué, des facteurs génétiques, la force utilisée,et etc.
Pour en savoir plus sur les déplacements des dents en orthodontie.
Consultez aussi la chronique “La dent n’est pas un clou“.