Dents de sagesse – Mythes et réalités

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Faut-il les faire extraire? Quand et pourquoi?

  • Les dents de sagesse ou troisièmes molaires sont les dents les plus éloignées dans les arcades dentaires et sont habituellement les dernières dents à sortir… si elles sortent!
  • Afin que leur éruption puisse se faire normalement, il doit y avoir une croissance suffisante à l’arrière des mâchoires pour accommoder ces dents. Chez la plupart des gens qui ont toutes leurs dents permanentes, ceci se produit rarement et les dents de sagesse ne peuvent faire leur éruption.
  • La croissance de la mâchoire inférieure se produit surtout vers l’arrière et cette croissance est essentielle pour permettre l’éruption des troisièmes molaires (cercle). Si la croissance est inadéquate, les dents de sagesse demeureront incluses.
  • Il est très rare de voir une personne avec le maximum possible de 32 dents en bouche (incluant les dents de sagesse) qui sont alignées de façon optimale et fonctionnelle.
  • Les dents qui n’ont pas complété leur éruption dans un délai normal sont appelées « incluses » si elles sont complètement submergées sous la gencive et “semi-incluses” si elles ne percent que partiellement la gencive.
  • La communauté dentaire s’accorde à recommander l’extraction de troisièmes molaires qui sont symptomatiques ou causent des problèmes (douleur, infection, dommage aux autres dents, etc.)

Nous pouvons avoir jusqu’à 32 dents en bouche en incluant les dents de sagesse (*) mais il est très rare de voir une dentition avec toutes les dents placées de façon esthétique et fonctionnelle comme dans ce cas. (Cette dentition a été traitée en orthodontie).

 

Mais qu’en est-il des dents incluses asymptomatiques? Les dents de sagesse ont historiquement été blâmées pour plusieurs maux. On les accuse, entre autres, de causer des déplacements dentaires en exerçant une pression sur les autres dents lorsqu’elles tentent de percer. Ceci aurait comme effet de faire déplacer les dentset d’augmenter le chevauchement dentaire et les rotations des dents antérieures avec le temps.Cette “croyance populaire” est-elle fondée?

  • Des études ont démontré que, bien qu’elles puissent jouer un léger rôle dans ces déplacements tardifs, elles n’en sont pas la cause principale et plusieurs autres facteurs plus importants, comme la croissance résiduelle, sont à considérer.
  • Même lorsque les troisièmes molaires sont extraites, il est fréquent de voir des déplacements dentaires se produire par la suite.
  • Par conséquent, plusieurs associations de professionnels dentaires ont conclu qu’il n’est pas indiqué de les extraire uniquement pour prévenir des déplacement dentaires indésirables.
  • Par contre, une dent semi-incluse ou présentant des signes de pathologie représente un réel risque de problème. Une telle dent peut se comparer è une “bombe à retardement” dans la bouche du/de la patient(e).
La dent de sagesse est une bombe à retardement

Exemples de troisièmes molaires incluses qui ne sont visibles que sur des radiographies.

Il existe cependant plusieurs autres raisons pour faire extraire les troisièmes molaires.

  • Par exemple, si elles présentent des symptômes de douleur, de l’infection, des caries, une difficulté à les nettoyer, une malposition extrême, etc. il est préférable de les faire extraire.
  • Il est presque toujours indiqué d’extraire une dent “semi-incluse” car elle présente un risque d’infection et de carie plus élevé à moyen ou long terme.
  • En résumé, il est fréquemment indiqué de faire extraire des dents de sagesses qui ne sortent pas mais la raison est surtout pour régler un problème déjà présent affectant ces dents ou pour éviter le développement de pathologies (kystes, tumeurs, résorption (usure) des dents adjacentes).
  • L’extraction ne vise pas à prévenir les déplacements des autres dents avec le temps.
ien que les deux dents de sagesse soient sorties, elles sont partiellement recouverte de gencive et difficile à nettoyer de sorte qu'elles sont devenues cariées en quelques mois

Bien que les deux dents de sagesse inférieures de cette femme de 24 ans soient partiellement sorties en bouche, elles sont  recouvertes de gencive (semi-incluses) et difficiles à nettoyer. Elles sont devenues cariées  en quelques mois seulement (flèches et zones sombres sur les radiographies indiquent la carie). Il est préférable de faire extraire ces troisièmes molaires.

 

Si quelqu’un préfère garder ses dents de sagesse incluses asymptomatiques, il ne faut pas ignorer ces dents pour autant.

  • Il est fortement recommandé de les faire évaluer régulièrement (aux 3-4 ans) à l’aide de radiographies afin de déceler l’apparition des problèmes potentiels décrits précédemment.
  • Les symptômes affectant les troisièmes molaires peuvent se manifester que très longtemps après l’apparition d’un problème et, à ce moment, des dommages significatifs irréversibles sont souvent déjà présents.
  • Plusieurs auteurs suggèrent que les dents de sagesse incluses non-infectées et asymptomatiques peuvent demeurer en bouche chez l’adulte et ce, indéfiniment. (Zachrisson 2005)

À noter qu’il est rare de devoir extraire des troisièmes molaires dans le cadre d’un traitement d’orthodontie. Cependant cela pourrait être nécessaire si, par exemple, ces dents empêchaient l’éruption normale d’une autre molaire (deuxième molaire) ou empêchaient le déplacement de dents vers l’arrière de la bouche.

Nous aimons utiliser l’analogie d’une “boîte-à-surprise” pour tenter de décrire certains problèmes et comportements imprévisibles avec la dentition. Les dents de sagesse se prêtent très bien à cette comparaison; on peut difficilement prédire si elles sortiront et si oui,  comment et quand. Elles sont pleines de surprises!

Exemples de problèmes d’éruption de troisièmes molaires

Dents de sagesse supérieures et inférieures incluses et qui s'appuient contre les deuxièmes molaires (homme 21 ans).

Dents de sagesse supérieures et inférieures incluses et qui s’appuient contre les deuxièmes molaires (homme de 21 ans).  Il y a même 2 dents de sagesse supérieures sur la radiographie de droite! Ces molaires ne sortiront pas et peuvent endommager d’autres dents.

Exemples de dents de sagesse incluses (troisièmes molaires) qui ont poussé sous les deuxièmes molaires et ont résorbé les racines à un tel point que les deuxièmes et troisièmes molaires ont dues être extraites.

Dents de sagesse incluses (troisièmes molaires supérieures et inférieures) qui ont poussé sous les deuxièmes molaires et ont résorbé leurs racines à un tel point que les deuxièmes ET troisièmes molaires ont dues être extraites. (courtoisie Dr G. Noreau)

Problèmes d'éruption des troisièmes molaires supérieures. Seule une radiographie peut permettre de déceler cette anomalie  (femme de 25 ans).

Problèmes d’éruption des troisièmes molaires supérieures. Seule une radiographie peut permettre de déceler cette anomalie (femme de 25 ans). Ces dents ne sortiront pas adéquatement et leur malposition extrême justifie de les extraire. La dent sur la photo de droite peut endommager la deuxième molaire si elle demeure  en bouche.

Une radiographie de routine chez ce patient de 13 ans révèle des dents de sagesse inférieures incluses peu formées mais qui embarquent sur les racines des deuxièmes molaires, ce qui pourrait les endommager à long terme. Il serait indiqué de les faire extraire avant que leurs racines soient trop formées. À noter qu’une telle situation peut être asymptomatique pour le patient.

Prédiction de l’éruption des dents de sagesse

  • Le principal moyen d’évaluer la présence et la position des troisièmes molaires est de prendre une radiographie panoramique et d’évaluer certains facteurs comme la grosseur des dents, la formation de leurs racines, la direction d’éruption, l’espace disponible, l’os de la mâchoire, etc.
  • Pour tenter de prédire l’éruption des troisièmes molaires, plusieurs méthodes ont été élaborées, toutes plus ingénieuses et originales les unes que les autres mais aucune ne s’est avérée être précise à tout coup. Certaines sont fort simples tandis que d’autres font appel à de savant calculs de la position des dents et de l’évaluation de la croissance future.
  • Mais… malgré la disponibilité de plusieurs méthodes analytiques, prédire quelles dents sortiront adéquatement ou pas demeure parfois un hasard!
Prediction eruption sagesse orthodents dontiste Lemay

Regardez les exemples de radiographies suivants qui montrent le comportement des dents de sagesse pendant plusieurs années.

Qui aurait prédit ce qui s’est passé?

Note : Les lettres représentent les initiales du patient et les chiffres l’âge auquel les radiographies ont été prises.

Wisdom teeth dent sagesse orthodontiste Lemay FC 971175

Wisdom teeth  third molars dents sagesse orthodontiste Lemay JH

Wisdom teeth dents sagesse orthodontiste Lemay VL AC

Wisdom teeth troisièmes molaires orthodontie Lemay SP

Éruption d'une dent de sagesse qui a migré vers l'avant.

(A) Une dent de sagesse était visible sur une radiographie, loin derrière la deuxième prémolaire dès l’âge de 11 ans. (B) 3 ans plus tard cette dent semble être plus loin. (C) Après quelques années, la molaire incluse a migré vers l’avant et semble être sur la bonne voie pour sortir. Qui aurait pu deviner? À suivre…

 

Changement de la position des dents de sagesse de 15 à 21 ans après un traitement d’orthodontie

Évolution de la position des dents de sagesse inférieures pendant une période de 6 ans. Dès qu'il est évident que les dents ne sortiront pas convenablement, il serait préférable de les extraire pour éviter que l'intervention (extraction) soit plus complexe plus tard (pour le patient et le chirurgien).

Évolution de la position des dents de sagesse inférieures pendant une période de 6 ans. Dès qu’il est évident que les dents ne sortiront pas convenablement, il serait préférable de les extraire pour éviter que l’intervention (extraction) soit plus complexe plus tard (pour le patient et le chirurgien).

  • (A) À 15 ans, les dents de sagesse inférieures sont déjà inclinées vers l’avant.
  • (B) 3 ans plus tard, les dents basculent davantage vers l’avant. Il n’y a pas assez ce croissance  à l’arrière de la mandibule pour permettre un redressement des molaires incluses et permettre leur éruption. Il serait indiqué de faire extraire ces molaires à ce moment car il est impossible que ces dents sortent convenablement. Les dents de sagesse supérieures continuent de pousser mais celle de gauche demeure bloquée derrière la deuxième molaire.
  • (C) À 21 ans, les dents de sagesse inférieures sont rendues horizontales, ce qui compliquera leur extraction.
  • (D) Troisième molaire supérieure droite une fois extraite,
  • (E) Troisième molaire supérieure gauche
  • (F et G) Les troisièmes molaires inférieures ont dû être sectionnées en plusieurs morceaux pour être extraites. L’habileté des chirurgiens maxillo-faciaux permet tout de même d’extraire des dents en très mauvaises position mais ces extractions sont beaucoup plus complexes tant pour le patient que pour le chirurgien. Il est donc préférable d’extraire les dent de sagesse incluses dès qu’on considère qu’elles n’auront aucune chance de sortir et avant que l’inclusion n’empire et rende l’intervention plus difficile.

 

Autres considérations dans la décision d’extraire ou garder des troisièmes molaires

Absence de dent antagoniste

Il est indiqué d’extraire des dents de sagesse qui, même si elles sortent, n’auront pas d’antagoniste (*) dans l’arcade opposée.

 

Lorsqu’une dent est partiellement sortie, la gencive la recouvrant constitue un endroit ou plaque et débris peuvent s’accumuler et causer de l’infection, des caries et de l’inflammation. Il est alors indiqué soit de dégager la dent en enlevant l’excès de gencive ou de la faire extraire si la dent ne peut être dégagée convenablement pour compléter son éruption.

Une troisième molaire semi-incluse est plus difficile à nettoyer et peut carier plus facilement. Cette dent présente un début de carie dans les sillons de la surface.

Des apparences trompeuses!

Parfois l’examen clinique donne l’impression que l’éruption des dents de sagesse e produit bien ou normalement mais l’examen radiologique révèle une réalité toute autre.
  • (A) La dent de sagesse inférieure droite de cette femme de 24 ans a percé la gencive plusieurs mois auparavant mais ne semble plus progresser dans son éruption.

Dent de sagesse semi incluse horizontale

  • (B) Bien qu’en apparence, cette dent semble sortir normalement, une radiographie révèle la sévère malposition horizontale de cette dent.
  • La partie visible en bouche (encerclée) est en fait l’arrière de la dent qui est basculée vers l’avant. Cette dent semi-incluse sera certainement problématique un jour (infection caries, etc.) alors il est indiqué de la faire extraire.
  • Tel que décrit précédemment, la raison pour  recommander l’extraction n’est pas le risque que cette dent déplace les autres dents devant elle mais bien le fait qu’elle puisse s’infecter et causer des problèmes dans cette région de la bouche.

Présence de dents endommagées

Lorsqu’une  dent de sagesse a peu de chances de sortir et qu’une dent à l’avant de cette dernière est sévèrement endommagée au point de nécessiter des restaurations majeures plus tard, il peut être logique d’extraire  la dent endommagée et “récupérer” la dent de sagesse. Dans une telle situation, il est avantageux de reporter la décision d’extraire une troisième molaire si l’orthodontie est envisagée. L’extraction de la dent de sagesse obligerait le patient à faire  restaurer la dent endommagée ou à la remplacer si elle devait éventuellement être extraite.

Extraction d'une molaire et récupératino dde la dent de sagesse en orthodontie

Le fait de ne pas avoir extrait une dent de sagesse incluse très tôt a permis de la récupérer et d’éliminer une molaire sévèrement endommagée.

(A et C) Adolescent de 15 ans ayant  une molaire inférieure gauche (astérisque * noir) sévèrement “taxée” ou compromise par un traitement de canal. L’extraction de cette molaire a permis de récupérer la dent de sagesse  incluse et basculée (* rouge) et de fermer l’espace restant suite à l’extraction en avançant les autres molaires (flèche).
(B et D) Après les corrections, l’espace d’extraction est complètement fermé, la dent de sagesse (troisième molaire) est sortie, redressée et est maintenant fonctionnelle. L’astérisque vert (*) indique l’endroit où était la dent de sagesse.
Ce patient a ainsi évité la nécessité d’avoir une couronne qui, étant donné son jeune âge, aurait requis d’être remplacée à plusieurs reprises au cours de sa vie.


Faut-il extraire toutes les troisièmes molaires?

Parfois, une seule dent de sagesse semble problématique et doit être extraite. Qu’en est-il des autres troisièmes molaires qui demeurent en bouche. Doivent-elles obligatoirement être extraites elles aussi?Pour en savoir plus, consultez notre chronique Ortho-blogue “Faut-il extraire toutes les dents de sagesse?” décrivant certains points à prendre en considération pour décider quelles dents de sagesse doivent être extraites. supra-éruption dentaire d'une dent de sagesse
Les problèmes d'articulations temporo-mandibulaires sont multi-factoriels

Le comportement des dents de sagesse et difficile à prédire. Il répond à une “équation” très complexe ayant plusieurs variables. Chacune d’elles peut influencer individuellement ou en groupe les symptômes et l’évolution de l’éruption de dents.


Commentaires et/ou questions

  1. rachid dit :

    Éruption tardive des dents de sagesse?
    Je me demande si des dents de sagesse peuvent commencer a sortir a l’age de 40 ans. Est ce qu’elles sont visibles dans tous les cas sur une radiographie? Merci

    • Dr Jules dit :

      La meilleure façon d’évaluer la position des dents de sagesse est à l’aide de radiographies. Une radiographie panoramique (format qui couvre toute la dentition) permet de voir toutes les dents et les structures environnantes nécessaires à poser un bon diagnostic. Si des dents de sagesses sont présentes mais non visibles en bouche (incluses), elles seront visibles sur une telle radiographie. Les nouvelles radiographies volumétriques tri-dimensionnelles donnent une représentation en 3D encore meilleure mais cette technologie n’est pas encore très répandue.

      Il est plutôt inhabituel de voir des troisièmes molaires faire éruption vers l’âge de 40 ans mais ce n’est pas impossible. En théorie, ces dents peuvent “apparaître” n’importe quand si les conditions sont favorables. Il n’y a évidemment plus de croissance postérieure dans la mâchoire d’une personne de 40+ ans qui pourrait aider l’éruption des dents de sagesse (contrairement à un adolescent) mais, si l’environnement autour des dents de sagesse change, cela peut créer une situation favorable à leur éruption. Par exemple, si une dent est extraite vers l’avant de l’arcade dentaire (molaire ou prémolaire), cela créera de l’espace qui peut causer une migration des dents postérieures vers l’avant et ainsi aider l’éruption des troisièmes molaires si elle a déjà une direction d’éruption favorable. Chez les adultes qui présentent une perte de tissus supportant les dents (os et gencive) ceci peut aussi causer une migration des dents qui peut influencer les dents de sagesse.

      Une éruption aussi tardive ne se produira habituellement que si la position initiale et la direction d’éruption des dents de sagesse sont relativement bonnes au départ et que le manque d’espace à l’arrière de l’arcade est ce qui empêche l’éruption. À l’opposé, il est peu probable qu’une dent très mal orientée ou basculée (comme certaines illustrées dans cette page) se redresse d’elle-même et fasse éruption après plusieurs années. En conclusion, les dents de sagesse constituent une sorte de “boîte à surprise” pour laquelle il est difficile de faire des prédictions!

      • yohan dit :

        Hallucinations sensorielles et dents de sagesse?
        Bonjour
        j’aimerais savoir si certaines personnes ont subi des hallucinations auditives et sensorielles, pendant que leur dent de sagesse sortent ? Cela est mon cas et je n’ai trouver qu’un seul site internet qui parle de ce cas la, donc je me pose des questions, en vous remerciant en avance pour vos reponses.

        • Dr Jules dit :

          Les dents de sagesses ont été associées à plusieurs maux et symptômes mais je n’ai jamais entendu parler des probèmes que vous décrivez.

          Il existe une sensation auditive non liée à une source sonore (acoustique) qui ne provient pas de l’organisme. Ce phénomène est appelé acouphène.
          Les personnes en souffrant perçoivent un son qui s’apparente à un bourdonnement, un sifflement ou même à un tintement. Ceci peut être ressenti dans le crâne ou dans l’oreille, d’un seul côté ou des deux. Les causes potentielles sont multiples mais peuvent inclure des pathologies diverses. (source : Wikipedia)
          J’imagine que vous avez déjà consulté en médecine sinon il serait indiqué de poursuivre dans cette direction pour avoir l’opinion d’un ORL (Oto-rhino-laryngologiste).

          • yohan dit :

            D’abord merci pour votre reponse.

            Dans mon cas se fut des voix entendues (notamment des menaces et insultes) et des sensations de toucher (sur les cheveux). Je sais que cela impressionne quand sa arrive et que cela fait penser a une celebre maladie mentale, mais j’attend de me faire enlever les 2 dents de sagesses pour voir si cela continue après car cela se produit que quelques nuit et je n’ai aucun simptomes en journée, et que le traitement pour ce genre de maladie est tres lours et tres handicapant.

            • Dr Jules dit :

              Je n’ai jamais entendu parler de tels symptômes qui seraient associés aux dents de sagesse!
              Si toutefois l’extraction des dents de sagesse éliminait votre problème, mentionnez-le dans cette discussion afin de le partager avec les autres lecteurs.

    • christine dit :

      Éruption d’une dent de sagesse à 51 ans!
      J’ai 51 ans et j’ai une dent de sagesse qui vient de sortir… donc, je confirme c’est bien possible !!!

      • Dr Jules dit :

        Absolument! C’est plutôt rare à cet âge mais, comme vous pouvez le constater dans les témoignages précédents, pas impossible. Je crois qu’un lecteur a rapporté l’éruption d’une dent de sagesse passé l’âge de 70 ans. Vous faites maintenant parti des anecdotes. La sagesse n’a pas d’âge ! :-)

        Note : il est fort possible que votre dent ne soit pas complètement sortie si elle décide d’apparaître à cet âge. Elle serait alors semi-incluse. Assurez-vous qu’elle ne représente pas un risque d’infection en étant recouverte de gencive. Votre dentiste généraliste pourra vous conseiller à ce sujet.

        • fanny dit :

          À 50 ans, j’ai des molaires qui poussent après avoir fait extraire d’autres molaires.
          bonjour, je ne comprends pas du tout qu’est-ce qu’il m’arrive. J’ai 50 ans et j’ai tiré il y a 5 ans les 3 dents qui se situent en derrière dans la bouche. je me rappelle très bien que mon dentiste avait dûr à les tirer, j’ai eu même un malaise après qu’il m’avait tiré les dents.
          celà est du passé maintenant.
          Mais la maintenant, ou il avait tirer les dents ça commençait a faire mal. en brossant mes dents j’ai toujours de sang dans ma brosse, je ne comprenais pas, et comme surprise j’ai un dent qui pousse, je n’ai jamais penser à ça, j’aimerais bien savoir si c’est normal à mon age d’avoir des dents qui poussent.
          merci d’avance.

          • Dr Jules dit :

            Si ce sont des deuxièmes molaires qui ont été extraites et que vous aviez toujours vos troisièmes molaires incluses (dent de sagesse), il est possible que ce soient ces dents qui tenter de percer et de faire éruption maintenant qu’elles ont plus d’espace pour le faire. Lisez quelques unes des commentaires précédent où des gens mentionnent que leurs dents de sagesse sont apparues à 40, 50 et plus de 60 ans. C’est rare mais pas impossible. Il sera possible de vérifier et confirmer le tout facilement par la prise d’une simple radiographie panoramique chez votre dentiste.

  2. Christophe dit :

    Faire dégager les dents de sagesse?
    Bonjour,
    J’ai 35 ans et 2 dents de sagesses basses qui sont partiellements sorties. Les photos A et B de votre dossiers correspondent à leur état. Vous commentez ces photos par “Il est alors indiqué soit de dégager la dent en enlevant l’excès de gencive”.
    J’ai demandé à ma dentiste de me dégager complètement mes dents de sagesses pour prévenir les infections éventuelles, mais elle ne veut pas sous prétexte que la gencive se reformera à l’identique.
    Pouvez-vous me donner plus d’explication sur ce sujet?
    Merci

    • Dr Jules dit :

      La présence de tissus recouvrant les dents de sagesse créé un endroit potentiel d’accumulation de plaque (bactéries) et débris alimentaires. Il est indiqué d’enlever ce tissus si cela dégage complètement la couronne de la dent mais… cela n’est pas toujours possible, surtout dans le cas des dents de sagesse inférieures. L’arrière de ces dents est souvent appuyé contre une crête osseuse qui elle, ne peut être dégagée suffisamment.

      Selon le degré d’éruption de la dent, il est possible que le tissus excisé vienne qu’à recouvrir à nouveau une partie de la dent dégagée mais il est peu probable que tout repousse comme avant l’intervention. Dans de tels cas, il est peut-être préférable de faire extraire ces dents si elles deviennent problématiques. Le jugement clinique de votre dentiste devrait vous éclairer à ce sujet. Si vous gardez des dents semi-incluses en bouche, assurez-vous d’avoir une hygiène impeccable dans ces régions pour minimiser les problèmes d’infection et de caries.

  3. Véronique dit :

    Éruption tardive
    Bonjour,
    J’ai 44 ans et comme Christophe, ma dent de sagesse pousse coté gauche avec du tissus qui recouvre un peu la dent. Cela fait plusieurs mois maintenant qu’elle pousse par période, et comme elle me fait souffrir (sensation d’avoir prit un coup de poing sur tout le coté), je voulais savoir : si à 44 ans j’ai une poussée dentaire, est-ce que les autres dents de sagesse risquent de sortir elles aussi ? (pour le moment aucun symptome).Merci

    • Dr Jules dit :

      Tel que décrit dans une réponse précédente, la présence de tissus recouvrant partiellement une dent postérieure est une source d’infection potentielle et devrait être évaluée par un dentiste. Les dents de sagesse se comportent de façon imprévisible et leur comportement est indépendant l’une de l’autre. Comme le démontrent certaines radiographies sur cette page, une dent peut se présenter dans une position acceptable dans un quadrant (coin) de la bouche et une autre peut être incluse et basculée du côté opposé.

      À votre âge, il est inhabituel de voir des troisièmes molaires faire éruption et il est peu probable que vos autres dents de sagesse sortent elles aussi. Cependant, la meileure façon d’évaluer leur position actuelle et de tenter de prédire (“deviner”) leur comportement futur est de faire prendre une radiographie. Les adultes ayant des dents de sagesse incluses devraient les faire évaluer régulièrement (aux 3-4 ans) à l’aide de radiographies afin de déceler l’apparition de problèmes qui sont souvent asymptomatiques.

  4. corinne dit :

    Risque d’alvéolite suite à l’extraction
    Bonjour, j’ai 43 ans. je me suis fait extraire ma dent de sagesse qui était à demi- sortie depuis longtemps mardi dernier. Elle me génait, et me causait quelques douleurs parfois. Cela s’est fait facilement et je n’ai pas de douleurs, il n’y a eu aucun point, fil. Mon dentiste m’a parlé d’un risque d’alvéolite suite à l’extraction. Qu’est-ce exactement ? Combien de jours après l’extraction peut on se considérer à l’abri de cette complication ? Merci.

    • Dr Jules dit :

      L’os qui supporte et entoure les dents s’appelle l’os alvéolaire et la cavité dans l’os qui contient la dent est l’alvéole. Lorsqu’une dent est extraite, un caillot doit se former dans l’alvéole pour assurer une bonne guérison et la formation d’os qui remplira éventuellement le site d’extraction. Si le caillot prend trop de temps à se former ou est enlevé ou délogé, il en résulte une inflammation de l’alvéole appelée “alvéolite“.

      Cette complication post-opératoire souvent très douloureuse, peut aussi être accompagnée d’infection. La douleur, qui peut s’étendre jusqu’à la région de l’oreille du côté de l’extraction, peut empêcher l’ouverture normale de la bouche, causer des migraines et autres symptômes. Un mauvais goût et une odeur fétide (mauvaise haleine) sont souvent présents en bouche. S’il y a infection on parle d’une “alvéolite suppurée” sinon, il s’agit d’une “alvéolite sèche” (“dry socket” en anglais).

      Cette condition peut survenir peu de temps après une extraction (quelques jours) à quelques semaines. Les dents les plus fréquemment affectées sont les dents de sagesse inférieures.
      Une alvéolite dure habituellement entre 1 et 5 semaines.
      Certains facteurs peuvent la précipiter comme :
      -l’accumulation de débris alimentaires dans l’alvéole (il est important de maintenirunebonne hygiène buccale)
      -le tabagisme
      - rincer trop fort, cracher ou boire avec une paille (peut déloger le caillot).

      Traitement :
      S’il y a infection, des antibiotiques devront probablement être prescrits.
      Un traitement local à l’aide d’eugénol (extrait de clou de girofle) peut aider à soulager la douleur assez rapidement.
      Le dentiste peut aussi devoir nettoyer et cureter la cavité d’extraction sous anesthésie locale afin de favoriser la formation d’un nouveau caillot.
      Les analgésiques conventionnels peuvent ne pas soulager la douleur intense.

  5. BOUHAS dit :

    Difficulté à ouvrir la mâchoire
    Bonjour. Je viens de faire une radio panoramique et elle ressemble à la photo nommée FC 20.0. Ça fait plus de 4 ans que je ne peux pas ouvrir ma bouche complètement et ma mâchoire est un peu decaler lorsque j’ouvre ma bouche dans un seul sens. D’après la radio il y une seule dent qui est dans la position comme la photo FC 20.0.
    Ma question : je veux savoir si ma machoire reprendra sa place apres l’extraction de cette dent la malgré ce retard de plus de 4 ans? Merci

    • Dr Jules dit :

      Le fait d’avoir une limitation d’ouverture de la bouche peut être un problème fonctionnel avec plusieurs causes possibles. Ceci peut aussi être causé par un problème anatomique empêchant physiquement l’ouverture normale.

      Si vous pouviez ouvrir plus grand il y a 4 ans, quelque chose a dû se passer qui a affecté le fonctionnement de la mandibule. Je ne crois pas que la présence d’une dent de sagesse incluse, aussi mal placée qu’elle le soit, puisse expliquer cette limitation de fonction soudaine à moins que vous ayez d’autres symptômes (douleur, inflammation, enflure, infection, etc.) associés à cette dent. La présence de douleur et d’inflammation peuvent limiter l’ouverture de votre bouche mais il est peu probable que vous ayez pu endurer cette condition aussi longtemps.

      En conclusion et sous toutes réserves, il y a peut-être plusieurs indications pour faire extraire votre dent incluse mais je serais surpris que cela modifie significativement l’ouverture de votre bouche.
      À noter qu’il manque peut-être des éléments diagnostiques pouvant apporter de l’information supplémentaire sur votre cas et qui modifieraient cette réponse.

  6. cindy dit :

    Plusieurs questions sur les dents de sagesse
    J’ai 25 ans et les deux dents de sagesse inférieures à demi sorties, avec le tissus les recouvrant à moitié. Cela fait quelques années que c’est ainsi. Seule ma dent de sagesse inf gauche me fait des siennes. J’ai eu une infection il y a environ 6 mois et elle me fait mal par épisodes depuis environ 2 ans, contrairement à l’inférieure droite qui ne me fait aucune douleur, pourtant au meme stade d’avancement et dans la meme position. Est-ce que la douleur de gauche pourrait simplement venir du fait qu’elle soit plus infectée? Peux-t-on enlever une seule dent de sagesse?

    Par ailleurs, je me déboite la machoire depuis 5 ans environ, lorsque je baille, le soir fatiguée, il faut tjrs que je sois vigilante sur la manière dont j’utilise ma machoire. j’ai trouvé le système pour la remettre en place qd elle sort je vis avec, mais j’ai une vraie peur en pensant à l’extraction des dents de sagesse; mon dentiste veut me faire enlever les 4 (je ne suis pas sure que celles du haut soient sorties, en tout cas, elles ne me posent aucun problème) sous anesthésie générale ( j’ai besoin d’une dose importante d’anesthésiant pour ressentir l’effet; c’est peut-etre le pourquoi d’une prescription anesthésie générale).

    Première question: pourquoi me faire enlever les 4 si une seule me gène, est-ce utile?
    Deuxième question: l’anesthésie générale est-elle bien pensée ou est-ce plus de risques pour pas grand chose de différent au final?
    Troisième question: (et la plus importante): n’y a t-il pas de risque pour que ma luxation de la machoire s’intensifie et devienne invivable après une opération de ce genre?J’imagine qu’ils déboitent la machoire pour pouvoir opérer (la déboitent-ils aussi pour une seule dent?) ?

    Quatrième question: avez vous l’adresse d’un chirugien en Aquitaine qui est spécialisé dans la luxation de la machoire et que, de ce fait, je pourrais consulter? mon actuel dentiste semble peu s’y connaitre et si je dois me faire enlever les dents, au risque d’etre handicapée de la machoire, je veux etre dans de bonnes mains, quitte à faire des kilomètres!
    c’est un long pavé mais si vous pouviez répondre à mes questions ce serait super… d’autant qu’à ce moment je suis sous ibuprofene pour calmer la douleur et je pense sérieusement à aller voir qqn.. merci.

    • Dr Jules dit :

      Q1 : Certaines indications pour extraire les dents de sagesse sont décrites plus haut dans cette page. Selon le cas, il peut être indiqué d’extraire une ou plusieurs troisièmes molaires. Lorsqu’on recommande d’extraire les dents de sagesse à une arcade ou mâchoire, il est souvent recommandé de les extraire aussi à l’arcade opposée car, si elles viennent qu’à sortir, elles n’auront pas d’antagoniste pour les rendre fonctionnelle et seront inutiles. Il n’est cependant pas toujours nécessaire d’extraire aux deux arcades en même temps. La décision peut dépendre du degré de formation et d’éruption des dents. Souvent les dents inférieures sont extraites avant celles du haut qui, si elles sont asymptomatiques, peuvent être laissées en place et surveillées régulièrement à l’aide de radiographies.
      D’après votre description, vos dents de sagesse inférieures semblent semi-incluses. Elles constituent donc une “bombe à retardement” et les chances qu’elles vous causent des problèmes à moyen et long terme sont réelles. Il est peut être plus prudent de faire aussi extraire celle qui est présentement asymptomatique afin de prévenir les problèmes potentiels décrits sur cette page.

      Q2 : Le choix du type d’anesthésie doit être décidé par vous et le praticien qui fera les extractions. Des “risques” supplémentaires sont inhérents à toute anesthésie générale mais ils sont reliés à l’anesthésie et non pas aux extractions. En théorie, l’intervention clinique pour les extractions devrait être la même que ce soit sous anesthésie locale ou générale. Informez-vous de tous ces aspects auprès du praticien qui pratiquera l’intervention et l’anesthésie.
      Si vous envisagez l’anesthésie générale, il serait probablement indiqué de maximiser cette intervention en faisant extraire toutes les dents de sagesse à ce moment.

      Q3 : Toute intervention dentaire où la mâchoire doit être ouverte longtemps et à grande ouverture peut affecter les articulations des mâchoires. Que ce soit sous anesthésie générale ou locale, les articulations peuvent être affectées ou ne pas l’être suite à des extractions. La cause des problèmes articulaires est multi-factorielle et les interventions dentaires ne sont qu’une des causes possibles. Pour en savoir plus sur les articulations temporo-mandibulaires .

      Q4 : Notre pratique est situé au Québec et, malheureusement, nous ne connaissons personnellement que peu de dentistes en France. Vous pouvez cependant consulter le site de l’Ordre National des Chirurgiens-Dentistes de France qui liste tous les dentistes par région géographique, département et spécialité.

  7. Mariepièr dit :

    Est-ce urgent d’extraire?
    Bonjour!
    J’ai passé en janvier dernier des radiographies chez le dentiste, la routine quoi. J’ai mentionné à mon dentiste sentir une dent qui essaie de percer ma gencive dernière ma deuxième molaire en haut. Le dentiste m’a dit que ma dent de sagesse n’était pas prête à être enlevé. Maintenant, en août, en une semaine, ma dent de sagesse pousse! Je ressens pas vraiment de douleur, sinon la douleur d’une dent qui pousse. J’ai eu un traitement orthodontique il y a 5 ans, alors j’ai peur que ça se déplace. J’ai donc pris rendez vous avec mon dentiste, mais ça m’inquiète, car s’il doit m’opérer, ce ne sera pas avant 2 semaines car je pars en vacances. Je m’inquiète aussi de faire une infection lorsque je serai à l’extérieur du pays. Bref, est-ce que ma dent pourrait pousser normalement sans nécessairement me nuire d’ici deux semaines? Où dois-je la faire enlever en vitesse et être en convalescence en vacances?
    Merci!

    • Dr Jules dit :

      Il est difficile de commenter un cas aussi spécifique. Cependant, voici quelques remarques générales :

      • Si votre dent perce, faites-vous bien expliquer pourquoi elle doit être extraite. Peut-être qu’elle n’aura pas d’espace pour sortir complètement, peut-être qu’elle a une malposition trop importante ou n’est que partiellement sortie?
      • Si une dent de sagesse est asymptomatique et fonctionnelle, elle peut habituellement être gardée en bouche.
      • Assurez-vous de bien nettoyer la région de votre dent de sagesse afin de minimiser les chances de rétention de plaque et de pouvant nourriture causer une infection.
      • En deux semaines, l’éruption d’une dent ne progressera que très peu.
      • Concernant l’effet des dents de sagesse sur les déplacements dentaires, elles ne sont pas considérées comme étant une cause significative de déplacements et il n’est pas justifié de les faire extraire uniquement pour prévenir de tels déplacements. Voir l’information au haut de cette page pour plus de détails.
  8. Anna dit :

    Douleurs multiples et dents de sagesse; la cause?
    Bonjour,
    Je voudrais connaître votre avis en attendant mon rdv chez mon dentiste.
    J’ai deux dents de sagesse incluses en haut. J’ai un amalgame et un inlay sur mes deux dernières molaires du haut. Je ressens parfois des douleurs sur mes 1ères molaires, mais selon ma dentiste il n’y a rien que des débuts de carie qu’elle ne souhaite pas traiter pour le moment (radio à l’appui). Pourtant je ressens parfois des douleurs jusque dans la machoire, parfois même dans l’oreille, même si cela est très bref. Je me demandais si mes dents de sagesse incluses ne pouvaient en être la cause, sachant qu’à priori elles ne sont pas mal placées (leur position ressemble à celle de la photo de VL. 17.7). Est-il possible qu’à 23 ans mes dents de sagesse puissent être à l’origine de ces douleurs?
    Je vous remercie par avance, et vous souhaite une agréable soirée.

    • Dr Jules dit :

      En théorie, rien ne doit être considéré comme “impossible” mais, dans la réalité, certaines choses sont plus probables que d’autres. Les dents de sagesse sont souvent de vraies “boîtes à surprises” qui ne cessent de surprendre!

      Dans la région buccale, il est connu que certaines douleurs peuvent irradier d’un endroit à l’autre. Par exemple, un problème de sinus peut causer de la douleur aux molaires supérieures. Cependant, d’après ce que vous décrivez des caries sur vos molaires, il est improbable qu’elles soient en cause. Si vous avez eu des restaurations récentes sur les molaires, demandez à votre dentiste de vérifier les contacts entre les dents opposées aux réparations. Une restauration trop haute peut déclencher de la douleur aux dents ce qui, par réflexe, peut créer une tendance à déplacer la mâchoire qui en retour peut causer des symptômes aux mâchoires, etc. comme dans une réaction en chaîne. Est-ce que cela pourrait irradier jusqu’aux oreilles? Peut-être mais la relation de cause à effet est difficile à établir.

      Une douleur aux oreilles n’est pas un symptôme commun avec des troisièmes molaires incluses mais, j’imagine qu’il est possible qu’une telle douleur puisse irradier jusque dans cette région.

      Si vos dents de sagesse sont comme celles de VL. 17.7, elles peuvent peut-être sortir éventuellement. Par contre, si elles n’ont pas d’antagonistes à la mâchoire inférieure pour leur procurer une occlusion, il sera probablement indiqué de les extraire quand même. Si tel est le cas et que les symptômes que vous décrivez persistent, il serait préférable de les faire extraire. Si cela élimine vos symptômes vous ferez d’une pierre deux coups!

      • Anna dit :

        Cher Monsieur,
        Je vous remercie vivement pour votre réponse concise et très complète! Et, au demeurant, fort utile!
        J’en ai discuté avec ma dentiste, en lui parlant de vos idées, et qui partage votre avis! Nous avons décidé d’attendre quelques mois pour voir si ce n’est pas simplement les soins réalisés récemment qui pourraient être à l’origine de ces douleurs, ou si ce sont effectivement ces dents de sagesse….
        En vous souhaitant une très bonne journée, et un excellent week end,

        Cordialement, Mlle Dumouchel

  9. louloute dit :

    Bonjour, j’ai 21 ANS et mes dents de sagesses sont à moitie sorties;..je vais surement devoir me les faire enlever car il n’y a pas de place!!! ma question est : peut on les enlever en faisant une anesthésie générale? car j’ai très peur des dentistes et anesthésie local je ne pourrais pas/…. et est ce que sa fait plus mal étant donner que mes dents sont à moitié sorti? merci de me répondre.

    • Dr Jules dit :

      Toute extraction dentaire peut être faite sous anesthésie générale mais, la plupart du temps, l’anesthésie locale est aussi possible.
      Voir la réponse à la question 2 posée précédemment par Cindy pour de l’information supplémentaire sur les extractions et l’anesthésie générale.

      La douleur et l’inconfort suivant une extraction peuvent être en partie reliées à la position de la dent et la difficulté à l’extraire. Une dent “sortie” est habituellement plus facile à extraire qu’une dent incluse mais il peut y avoir des exceptions.

      Demandez au praticien qui procédera aux extractions de bien vous expliquer la nature de votre problème, ce qui sera fait et quelles sont les options qui s’offrent à vous pour que vous puissiez prendre une décision éclairée concernant l’anesthésie, l’extraction, etc.

  10. mary dit :

    6 molaires incluses!

    Bonjour, J’ai 29 ans et je dois me faire enlever les 4 dents de sagesse sous anesthésie générale à la fin du mois. Cependant j’hésite encore énormément de me faire opérer ou pas. Mes 4 dents de sagesses sont incluses, celles du bas sont placées à l’horizontale. De plus, j’ai mes molaires de 12 ans inférieures qui sont aussi incluses. Mon stomatologue ne juge pas nécessaire de retirer les dents de 12 ans, estimant qu’elles ont une infime chance de pousser après extraction des dents de sagesse.

    N’ayant jamais eu aucune douleur à mes dents de sagesse, je me demande s’il est vraiment nécessaire de les enlever. Je n’arrive pas à estimer le rapport “bénéficie risque” lié à cette opération. Est-ce qu’il serait inconscient de laisser le temps “faire les choses” et de pratiquer cette opération seulement si des douleurs se manifestent ? Est-ce que le fait d’avoir mes dents de 12 ans incluses impliquent plus de risques au niveau des dents de sagesse si je décide de ne pas me faire opérer ? Je vous remercie à l’avance pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Voici quelques commentaires sur cette situation qui semble très complexe!

      • Ce qui est plus inquiétant et anormal à votre âge est le fait que les deuxièmes molaires (12 ans) soient aussi incluses. Ces molaires sont peut-être ankylosées (soudées à l’os) et ne sortiront jamais même si des interférences à l’éruption sont éliminées (est-ce que les 3ièmes molaires bloquent l’éruption des 2ièmes?).
      • À moins qu’il y ait une obstruction physique entre les 2 molaires incluses de chaque côté, je crois que les chances d’éruption des deuxièmes molaires sont minimes… Ces dents ont un retard d’éruption de plus de 15 ans alors il y a un phénomène quelconque qui a inhibé leur éruption.
      • Le fait d’avoir 2 molaires incluses (non éruptées) a certainement dû avoir eu un “impact” sur les dents opposées…
      • Il est difficile de commenter une telle situation sans évaluer des radiographies et l’occlusion dans son ensemble.
      • Si vous envisagez une anesthésie générale, l’extraction des 2ièmes molaires devrait peut être envisagée en même temps.
      • Si vous décidez de ne pas faire d’extractions, assurez-vous de faire faire un suivi radiologique régulier pour déceler tout changement à la condition des dents incluses et leur environnement. Plusieurs problèmes reliés aux dents incluses demeurent asymptomatiques.
      • Vous pouvez demander une seconde opinion pour vous éclairer davantage mais un examen clinique et radiographies seront essentiels.
  11. Jojo dit :

    Dent incluse à 50 ans, dois-je extraire absolument?
    Bonjour, J’ai 50 ans et j’ai une dent de sagesse à en bas à gauche qui est complètement incluse. Ma dentiste voudrait que je la fasse enlever à titre préventif, car elle dit qu’il faut toujours faire enlever les dents de sagesse et je n’en vois pas l’utilité. J’ai vu la radiographie et la dent n’appuie pas sur la racine de la molaire qui est à coté et il y a un espace assez important entre celle-ci et la molaire suivante. Doit-on systématiquement enlever une dent de sagesse incluse ?

    • Dr Jules dit :

      NON!!! À titre préventif… pour prévenir quoi?
      Tel que décrit dans cette page, il ne faut pas trop s’inquiéter des déplacements secondaires causés par des troisièmes molaires incluses.

      Concernant les pathologies ou autres problèmes qui pourraient se développer autour de cette dent, vous avez 50 ans alors il y a déjà un bon vécu sans encombres pour cette dent!
      À ma connaissance, il n’y a aucune publication récente et sérieuse dans le domaine dentaire, orthodontique ou chirurgical qui recommande ou justifie l’extraction automatique d’une dent incluse asymptomatique. Si votre dentiste a de l’information à l’effet contraire, j’aimerais obtenir ces références scientifiques.

      La décision finale doit toujours être prise en fonction du rapport risques-bénéfices concernant l’intervention chirurgicale. Vous n’avez pas de problèmes et, d’après votre description, la position de la molaire ne semble pas affecter la deuxième molaire ou les structures avoisinantes alors le statut quo peut être acceptable dans ce cas.
      Il est cependant recommandé de faire un suivi radiologique régulier de votre molaire incluse car l’apparition de problèmes n’est pas toujours associée à des symptômes.

  12. Veniemen dit :

    Extraction des dents de sagesse vs chevauchement
    Bonjour,
    J’ai 22 ans et mes 4 dents de sagesse sont bel et bien sorties; en effet j’ai maintenant 32 dents. Je n’ai plus de place entre mes dents, même pour faire passer mon floss. Bien évidemment, certaines de mes dents ont chevauché sur d’autres ( canines et gencives) et esthétiquement parlant, cela me dérange énormément. j’ai un rdv lundi pour commencer à m’extraire ces dents de sagesse, mais je voulais savoir svp : “si j’enlève ces dents de sagesse, est-il possible que les dents qui sont mal déplacées retrouveront leurs places avec le temps (voire même 2 ou 3 ans)? et est- ce que cela créera effectivement plus d’espace entre mes dents (se déplaceront en arrière à la place des dents de sagesse?)”.
    Je vous remercie d’avance pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Il est très rare de voir quelqu’un avec 32 dents sorties et fonctionnelles! Il n’est cependant pas rare de voir des dentitions avec un manque d’espace et du chevauchement ou encombrement dentaire à différents degrés, peu importe le nombre de dents. En fait, ceci est presque la norme. Même si une dentition est relativement peu encombrée en bas âge, il est fort probable qu’un certain degré de chevauchement apparaîtra avec les années. Ceci est en fait un signe évolutif de la dentition humaine mais ce point serait trop long à expliquer dans cette réponse.

      Il n’est pas impossible que le fait d’enlever les troisièmes molaires aide légèrement les deuxièmes molaires qui sont immédiatement devant mais ce bénéfice ne se transposera pas à l’avant de l’arcade pour aider les autres dents. La position naturelle des dents est d’être légèrement inclinée ou penchée vers l’avant alors, même si de l’espace est créé à l’arrière de l’arcade, les dents ne partiront pas vers l’arrière pour se désencombrer, même si vous attendez des années. En fait, il est plus probable que le chevauchement augmente avec les années, que vos troisièmes molaires soient extraites ou pas. Le seul moyen de corriger les irrégularités qui vous tracassent est de faire faire des corrections orthodontiques et, par la suite, la meilleure façon d’assurer une certaine stabilité à long terme est de porter des appareils de rétention à long terme… mais la stabilité parfaite à long terme est plus un mythe qu’une réalité. Pour en savoir plus sur la rétention et stabilité.

      Donc, pour répondre à votre question, NON, il est pratiquement impossible que vos dents s’alignent avec le temps, même si vous attendez 2, 10, 20 ou 50 ans suite à l’extraction des dents de sagesse. Tel que décrit dans cette page, l’extraction des dents de sagesse asymptomatiques dans le seul but de prévenir ou d’éliminer le chevauchement dentaire n’est pas justifiée. À noter qu’il existe cependant plusieurs autres indications pour les faire extraire (voir texte).


      Le chevauchement affectant les dents antérieures chez cette jeune femme de 22 ans n’est pas causé par les dents de sagesse qui tentent de percer (flèches et *). (A) et (B) illustrent la dentition avant le traitement d’orthodontie. (C) Après les corrections orthodontiques, l’encombrement dentaire est corrigé, un appareil de rétention est en place et les dents de sagesse sont toujours semi-incluses. Bien qu’elles ne causeront pas de déplacement dentaires, il serait indiqué de les extraire car elles ne sortiront pas plus et peuvent s’infecter et carier.

  13. stephanie dit :

    Dents de sagesse très incluses avec symptômes
    J’ai 22 ans. Suite à des douleurs et surtout une gène au niveau de ma joue gauche, j’ai consulter mon dentiste qui ma prescrit une radio panoramique. Cette dernière a révélé que j’ai des dents de sagesses très incluses. il m’a dis que je devrai me la faire extraire (surtout celle du coté gauche superieure car c’est elle qui me cause des problemes et sur la radio ya comme un début d’inflamation).

    Le probleme c’est que cette dents est vraiment trop incluse vers le haut. Il ma dit qu’elle ne va pas pousser, elle est très mal placé (loin d’environ 2cm des dernières dents, et vers le haut), et que même l’intervention peut etre risqué (car l’emplacement de cette dent rend les chose très compliqué et elle peut se déplacé au moment de l’extraction…). Aussi, il ma dirigé vers un ORL ou un stomatologue pour l’intervention et ça se passera sous anesthesie generale.

    Que pourriez vous me dire sur ce cas? Merci d’avance.

    • Dr Jules dit :

      Voici quelques points à considérer d”après l’information disponible :

      • Il semble impossible pour que vos dents de sagesse fassent éruption éventuellement.
      • Une ou plusieurs de ces dents présentent des symptômes qui vous incommodent.
      • Une radiographie a été prise et votre dentiste a confirmé une inclusion sévère avec inflammation (infection?).
      • Votre dentiste recommande l’extraction des dents de sagesse mais connait ses limites et vous rend service en vous dirigeant à un spécialiste pour le faire car il reconnait probablement que ces extractions sont au-delà de ses compétences.

        Seulement à la lumière de cette information, il semble que les conseils de votre dentiste soient adéquats et qu’il soit préférable de faire extraire ces troisièmes molaires pour éviter que leur condition empire avec le temps.

        Malgré les risques associés à l’intervention pour les extraire, vous devez considérer l’alternative qui serait de garder les dents de sagesse mais qui peut vous causer tout autant de problèmes éventuellement.

        Les dents de sagesse peuvent habituellement être extraites sous anesthésie locale si le patient le désire mais cette décision doit être prise avec le praticien qui fera l’extraction. Voir la réponse à une autre question sur l’anesthésie.

        Donc, avec le peu d’information que j’ai, je recommanderais de suivre les recommandations de votre dentiste. Si vous hésitez vraiment, vous pouvez toujours demander une seconde opinion auprès d’un autre dentiste ou spécialiste.

  14. Rachelle dit :

    Extraire ou pas…
    J’ai une dent de sagesse partiellement incluse un peu couchée sur le coté vers la 2ième molaire et une totalement incluse aussi couchée vers la 2 molaire et j’aimerais savoir si je nai aucun symptome de douleur est-ce que je doit faire enlever absolument les dents de sagesse, parce que je me suis fait dire que, plus on viellit, plus cest dangereux et aussi qu’une dent totalement incluse peut pourir dans la gencive. J’ai bientot 30 ans et on ma dit qu’apres 30 ans il est dangereux d’extraire les dents de sagesse, aidez-moi svp.
    J’aimerais aussi avoir de l’information sur l’extraction des dents de sagesse au laser, advenant la nécessicité de les faire extraire

    • Dr Jules dit :

      Tel que décrit dans cette page, il est habituellement indiqué de faite extraire les dents semi-incluses à cause du potentiel d’infection et caries qu’elles représentent à moyen ou long terme. Vous avez 30 ans, il est possible que vous n’ayez pas de problèmes pendant plusieurs années mais il serait surprenant de ne pas en avoir éventuellement au cours des 10, 20, ou 30+ prochaines années. Si vous ne faite pas extraire votre autre dent asymptomatique qui est incluse, faites-la vérifier réguilièrement à l’aide de radiographies car, tel qu’expliqué ci-haut, l’apparition de problèmes et dommages n’est pas toujours associé à la présence de symptômes et les problèmes peuvent apparaître n’importe quand. Peu importe l’âge, si vous avez des symptômes ou problèmes avec une dent de sagesse, les risques de la faire extraire sont probablement moins importants que les problèmes qu’elle peut occasionner si vous la laissez en place. Il faut toujours évaluer et comparer les risques et bénéfices concernant l’extraction. Discutez de ces points avec votre dentiste.

      Concernant le laser, si vos dents à extraire sont recouvertes d’os et assez profondes, il est peu probable qu’un laser soit utile pour aider le praticien dans l’extraction de ces dents. Il devra probablement avoir recours à une approche chirurgicale “traditionnelle” pour dégager la dent de l’os et la gencive qui l’entourent. Dans certains cas d’extractions plus complexes, la dent à extraire doit même être sectionnée pour en faciliter l’ablation. Ceci ne peut être fait à l’aide d’un laser à tissus mous.

  15. Rachelle dit :

    Radiographie 3D nécessaire?
    J’ai une autre question importante, puisque vous me conseillez de faire enlever mes 2 dents de sagesse. Est-ce que avec une radiographie en 3D on voit plus les nerfs et tout ce qui va avec pour l’extraction sécuritaire ou si avec une radiographie standard on voit tout aussi. C’est ce qui va me faire décider de la clinique dentaire, car dans mon coin on a une clinique qui a les radiographies en 3D et c’est la seule qui a cette technologie ou si n’importe quelle clinique conviennent aussi. J’ai très peur des dentistes vraiment et est-ce qu’il y a beaucoup de cas de personnes qui ont des séquelles permanentes suite a l’extraction? svp répondez moi, ca me rassurerait. merci encore

    • Dr Jules dit :

      Une radiographie panoramique de qualité est habituellement suffisante pour donner au praticien une bonne idée de la position des dents à extraire et des structures environnantes (dents, nerf, mâchoire, etc.) Par contre, les nouvelles radiographies 3D donnent encore plus d’information, ce qui peut être un avantage dans certains cas complexes mais ce n’est pas essentiel. L’important est que le dentiste pratiquant les extractions ait assez d’information diagnostique pour évaluer le travail à faire. S’il considère qu’une radiographie 2D traditionnelle ne lui procure pas toute l’information désirée, il pourra vous prescrire d’autres radiographies ou une 3D. Cette décision devra être prise par votre dentiste ou chirurgien.

      Nous ne sommes pas chirurgiens maxillo-faciaux alors il nous est difficile de vous rapporter des statistiques sur les complications des extractions de dents de sagesse. De façon générale, on pourrait cependant s’attendre à ce que, plus la malposition de la dent à extraire est sévère, plus difficile sera l’extraction et plus grandes seront les chances de complications. Les complications sérieuses sont quand même assez rares. Posez ces questions à votre dentiste, il pourra vous apporter des précisions sur votre cas et les risques que peuvent comporter l’extraction de vos dents de sagesse.

  16. Tobynou dit :

    Douleur après 4 ans
    Bonjour,
    Je me suis faite arracher les quatre dents de sagesse il y a maintenant près de quatre ans à l’âge de 16 ans. Régulièrement, pendant plusieurs jours, j’ai des douleurs au niveau de l’ancienne dent de sagesse inférieure droite. Cela est très gênant et parait enfler. Que faire ?

    • Dr Jules dit :

      4 ans après les extractions, il est peu probable que vos symptômes soient directement reliés à la chirurgie. Il peut cependant y avoir des pathologies qui se développent dans cette région qui n’ont plus rapport aux dents de sagesse. Le fait que vous ayez de l’enflure peut indiquer une infection (même s’il n’y a plus de dent dans cette région) ou une autre pathologie (kyste?) Vous devriez consulter un dentiste dès que possible pour faire évaluer cette condition. Une radiographie peut être très utile dans l’établissement d’un diagnostic différentiel pour votre problème.

  17. Rachel dit :

    Enceinte : extraction des dents sagesse?
    Moi jai un rendez-vous pour faire enlever mes dents de sagesse, car on ma dit de le faire avant 30 ans (elles sont incluses), mais elles me causent aucun problème pour le moment.
    Dernierement je vient d’apprendre que je suis enceinte. Je cherchais sur internet et ils sentendent tous pour dire de ne rien faire enceinte. Par contre, mon dentiste dit qu’au premier trimestre il n’y a aucun danger. Moi je nen suis pas si sure car faut quand meme prendre des médicaments et ca pourrait causer des malformations. Je ne sais pas si j’annule mon rdv. Qu’est-ce que vous en dites, est-ce que je suis mieux d’attendre apres l’accouchement, car la je vais avoir 30 ans ou si l’age n’a pas vraiment d’importance (les chirurgiens m’ont dit de le faire avant 30 ans, est-ce que 9 mois de plus peut changer quelque chose? aidez-moi svp

    • Dr Jules dit :

      Si vous avez vécu sans symptômes ou problèmespendant toutes ces années, je ne vois pas pourquoi, soudainement il serait indiqué de faire extraire vos troisièmes molaires incluses. Demandez à votre dentiste pourquoi il insiste ou désire les enlever avant 30 ans. Peut-être qu’il a eu de l’information qui mentionne que, passé un certain âge il y a plus de risques de les garder ou quelque chose du genre mais… il reste qu’une telle décision (extraction) doit être prise cas par cas.

      Le fait que vous soyez enceinte ne devrait pas vraiment influencer l’indication d’extraire vos dents de sagesse. J’entrevois 2 situations possibles :

      1- Soit que vous avez des symptômes (douleur, enflure, incapacité fonctionner avec votre mâchoire, etc.), infection, pathologie, etc. rendant cette intervention essentielle et urgente dans quel cas elle devrait être faite même si vous êtes enceinte.

      2- Soit que vous n’ayez aucun de ces problèmes alors s’il est indiqué d’extraire les molaires incluses, cela peut certainement attendre la fin de votre grossesse et même plus tard.

      La question principale demeure cependant, “est-il nécessaire d’extraire vos dents de sagesse incluses à votre âge et pourquoi”. Vous devriez obtenir une réponse précise à cette question avant de procéder. Ceci vous permettra de prendre une décision plus éclairée. En cas de doute vous pouvez demander une seconde opinion et ce n’est pas ce délai qui modifiera l’état de vos dents de sagesse (si vous n’avez pas de problèmes, pathologies, etc. présentement). Bonne fin de grossesse!

  18. Alexandre C. dit :

    Peut-on garder les dents de sagesse?
    Je viens de me rendre compte que mon dentiste n’a pas enlevé mes dents de sagesses superieur. Je suis diabétique, je reçu une anasthésie générale et ma fiche indiquait l’ablation de 4 dents… Est-ce que dans certain cas, le patient peut conserver ses 3e molaires supérieurs? Et ma deuxième question est; Je ne peux pas fermer complètement la bouche sans que je me morde la joue droite, est-ce normal ?
    Merci

    • Dr Jules dit :

      Tel que décrit dans cette page, oui, il est possible de garder des dents de sagesse supérieures et/ou inférieures (incluses ou pas) si elles sont asymptomatiques et sont vérifiées régulièrement à l’aide de radiographies.

      Le fait de mordre votre joue au point de ne pouvoir fermer la bouche complètement n’est pas normal mais il est difficile d’élaborer sur les causes possibles de votre problème sans avoir plus d’information. Ce problème peut être dû à une malocclusion, aux tissus mous (joue), à une habitude, etc.. Une évaluation clinique par un dentiste ou un orthodontiste devrait vous éclairer à ce sujet.

      • Alexandre C. dit :

        Merci de m’avoir éclaircie sur le premier point. Pour ce qui est de la joue, je vous tiendrais au courant sur les recommendations de mon dentiste. Je tâcherais également aussi, de mieux lire l’ensemble des questions du site avant de publier une question déjà posée. :)

        • Dr Jules dit :

          Pas de problème… Il n’y a pas 2 cas identiques, surtout en ce qui concerne les dents de sagesse!! Elles présentent souvent des surprises.

          • Alexandre C. dit :

            Suite à ma dernière visite, je viens de me rendre compte que j’étais dans l’erreur en croyant qu’ils n’avaient pas enlevé les dents du haut. Quand je voyais la monstrueuse enflure du bas comparativement à la chair bien lisse du haut, je ne pouvais pas croire qu’il n’y avait pas une erreur lors de la chirurgie. Le médecin m’avait clairment dit que je ne sentirais rien pour les dents du haut. Je voulais bien le croire avec l’anesthésie générale mais j’avais trop pris ces mots à la légère. Résultat, je suis toujours pris avec une belle enflure qui ne me permet pas de mordre mais je n’aurais pas à retourner sur le siège du cabinet, heureusement.
            Sur ce, passez un bon temps des fêtes.

  19. Julien T. dit :

    Dents de sagesse causent des déplacements?
    Bonjour, j’ai 17 ans, à l’âge de 14-15 ans, mes dents d’en haut étaient bien alignés mais, à partir de 16 ans, mes dents de sagesse ont surgis (mais inclinés donc moins d’espace) alors mes dents ont commencé à devenir mal alignés. Est-ce-qu’après l’extraction de mes dents de sagesse, je pourrai ravoir un réalignement naturel des mes dents sans appareil dentaire?

    • Dr Jules dit :

      En révisant l’information de cette page et les réponses aux autres questions, vous constaterez que vous ne pouvez blâmer vos dents de sagesse pour les mouvements dentaires qui se produisent ailleurs dans votre bouche.
      Même si vous les faites extraires, il est impossible que des malpositions dentaires siginficatives se corrigent d’elles-même.

  20. lili dit :

    Nouvelles dents à 40 ans?
    Bonjour,
    j’ai plus de 40 ans et j’ai perdu 3 molaires adultes depuis 2 ans mais les racines n’étaient pas touchées.
    Je remarque maintenant une repousse des dents visibles à ces endroits mais avec une cavité creuse au milieu. Mes dents de sagesse ont commencé à poussé en même temps.
    Est-ce que vous avez une explication? Merci

    • Dr Jules dit :

      Ce que vous décrivez semble assez inusité, c’est le moins qu’on puisse dire!

      Il est difficile de spéculer sur ce qui peut se produire dans votre bouche sans voir une radiographie montrant l’ensemble de vos dents (radiographie panoramique). Si vous avez vraiment de nouvelles dents qui sortent, c’est qu’il y avait au départ des dents de trop (surnuméraires) qui devaient être présentes car de nouvelles dents ne peuvent se former à votre âge.
      L’extraction d’une molaire à l’avant des dents de sagesse peut cependant expliquer pourquoi ces dernières “apparaissent”; de l’espace a été créé par l’extraction et a “débloqué” les troisièmes molaires en leur permettant de migrer vers ce nouvel espace. Il serait surprenant par contre, qu’elles sortent et se positionnent convenablement,

      Bien que je n’aie pas d’explication plus logique, je vous conseille de faire évaluer le tout par radiographie chez un dentiste afin d’obtenir de meilleures réponses à vos questions.

  21. Diane dit :

    Dents de sagesse vs… déplacements???
    Bonjour,
    J’ai 27 ans. L’an dernier j’ai vu un chirurgien dentiste pour avis sur mes 2 dents de sagesse de la mâchoire supérieure, incluses. Il m’a dit qu’il fallait les enlever en préventif surtout que j’avais eu un traitement orthodontique, même si elles ne m’ont jamais gêné, ni fait mal. Ayant peur de cette chirurgie je n’ai pas donné suite. Cependant cela fait un an et j’ai l’impression que mes incisives du haut se sont légèrement déplacées.
    Mes dents de sagesses sont elles responsables? Faut il que je les fasse enlever pour limiter les dégâts, et dans quels delais?
    Et pour “redresser” mes dents légèrement déplacées, faut-il repasser par les bagues, les contentions sont elles suffisantes? Je vous remercie de vos réponses.

    • Dr Jules dit :

      Tel que décrit dans cette page et dans des réponses précédentes, NON, il n’est pas indiqué de faire extraire des dents des sagesse pour prévenir des mouvements de récidive ou des déplacements dentaires. Si vos incisives se déplacent, il peut y avoir plusieurs autres causes que les dents de sagesse pour expliquer ce mouvement (occlusion, musculature, etc.). Cependant, il y a aussi plusieurs indications pour extraire les troisièmes molaires (voir l’information sur cette page).

      La contention a pour but de maintenir des résultats (même si certains mouvements peuvent se produire) et non de replacer des dents. Si vous voulez corriger des malpositions dentaires qui sont ré-apparues, il faudra envisager le port d’appareils correcteurs. Ceci peut être fait avec des bagues mais il y a aussi plusieurs autres alternatives. Un examen clinique par un orthodontiste pourra répondre plus précisément à ces questions.

  22. Nancy dit :

    Dent incluse avec plusieurs symptômes
    Bonjour,
    J’ai 37 ans. Il y a 5 ans, je me suis fait enlever la dent de sagesse 38 car je ressentais des douleurs derrière la dernière molaire (genre infection). À ce moment, le dentiste m’avait fait remarquer que l’autre (la 48) devrait peut-être être éventuellement enlevée. L’expérience fut assez éprouvante, ils ont dû casser la dent en petits morceaux pour réussir à l’extraire.. J’ai donc fait de l’évitement et laisser aller pour la 48!

    Or, depuis quelques mois, je ressens une douleur au niveau de la 48. Un genre de fissure le long de la dernière molaire qui se prolonge derrière. Depuis quelques semaines, irritation de la gorge, irradiation dans l’oreille et sensation de pression dans la machoire, la tête et la zone où est la dent. Mon dentiste m’envoie voir un chirurgien maxillo-facial pour la faire extraire. Il m’apprend aussi que celles du haut sont très hautes et devront peut-être être enlevées incessamment mais je dois voir mon ORL avant.

    Comme je commençais à m’imaginer les pires scénarios à cause de ces douleurs, je suis un peu soulagée mais quand même sceptique. Est-ce possible que cette dent me cause tous ces maux?
    Merci

    • Dr Jules dit :
      Vous faites une excellente description de votre problème et de vos symptômes. Les dents de sagesse sont pleines de surprises! Dans la section sur les “canines incluses” nous utilisons l’analogie d’une “boîte à surprise” pour décrire la difficulté à prédire le comportement des canines pendant leur développement, éruption, sortie, etc. Ceci s’applique tout aussi bien pu s’appliquer aux troisièmes molaires.

      Sans connaître votre cas spécifiquement, il est possible de croire que des symptômes dans la région immédiate d’une dent incluse soient causés par cette dent (par ex. la douleur, l’enflure, l’élancement, l’inflammation, la rougeur, la difficulté à ouvrir (douleur), etc.).
      Quant aux symptômes dans les régions plus distantes de la dent (gorge, oreilles, cou etc.), il n’est pas impossible qu’il y ait une relation avec votre molaire incluse, surtout si elle est infectée mais il peut aussi y avoir d’autres causes, ce qui rend le diagnostic plus difficile.

      Concernant les dents de sagesse supérieures, dépendant de votre occlusion, il est fort probable que, si elles venaient qu’à sortir un jour, elles n’auraient pas de contact avec des dents inférieurs car les 38 et 48 ont déjà été extraites alors il serait indiqué de les faire extraire pour éviter qu’elles descendent trop et causent d’autres problèmes (si elles sortent). Si elles sont présentement incluses, asymptomatiques et ne semblent pas affecter les deuxièmes molaires juste devant (radiographie), elles peuvent probablement être laissées ainsi mais un suivi radiologique régulier serait indiqué, tel que décrit dans cette page. Si elle deviennent symptomatiques cependant, il serait préférable de les faire extraire.

  23. Étienne dit :

    Dents de sagesse à 36 ans; Extraire ou ne pas extraire!
    Bonjour,
    D’abord, merci pour tous vos conseils! C’est très apprécié.

    J’ai 36 ans. Je viens de changer de dentiste, et après m’avoir fait une radiographie panoramique, celui-ci m’annonce que mes dents de sagesses du bas devront être enlevées. Il s’agit de dents asymptomatiques complètement incluses, mais à l’horizontale (semblable à la 4ième image de cette page). Le problème, me dit-il, c’est que les racines passent très près du nerf alvéolaire inférieur et que leur extraction pourrait causer une section de ce nerf et entrainer une perte de sensibilité permanente du bas de ma bouche. Plus j’attends, plus grands sont les risques que cette complication se produise, car la bouche “s’ossifie” avec l’âge. Donc mieux vaut procéder rapidement selon lui.

    Le dentiste précédent avait aussi noté la position de ces dents, mais ne jugeait pas nécessaire de les enlever tant qu’elles ne sont pas symptomatiques (ce que vous recommandez). Il ne m’avait pas parlé du risque de complication dû à la proximité du nerf.

    Voici mes questions:

    Que recommanderiez-vous dans ce cas?
    Si je ne fais rien et que mes dents deviennent symptomatiques dans 10,20,30 ans, quels sont les risques que ce genre de complication survienne au moment de l’extraction? Autrement dit, jusqu’à quel point les risques augmentent-ils avec l’âge?
    Est-il possible de pratiquer une extraction des dents de sagesse qui ne comporte pas de risques pour le nerf sensitif?

    Merci pour votre aide!

    • Dr Jules dit :

      Extraire ou ne pas extraire?… Si Shakespeare avait été dentiste, il aurait certainement formulé cette question qui revient constamment!

      Merci pour l’excellente description de votre cas, ceci en facilite la compréhension et nous aide à formuler une ‘tentative” de réponse.

      Je crois que vous avez eu affaire à 2 dentistes très compétents et soucieux de votre bien-être dentaire mais, comme vous l’avez constaté, votre cas semble tomber dans une zone un peu “grise” quant à l’indication claire et nette d’extraire ces dents.

      Le premier dentiste a raison; plus une dent est près du nerf alvéolaire inférieur , plus une intervention a des risques de l’affecter. Cependant, ceci n’implique pas nécessairement une “section” du nerf mais il peut être “traumatisé”, coupé partiellement, abîmé, etc. et la perte de sensation peut être partielle, totale, temporaire ou permanente selon plusieurs variables spécifiques à chaque cas. Toute intervention dans la région du nerf alvéolaire comportera certains risques. Laisser des dents incluses en bouche en comportera aussi (pour le nerf et structures environnantes). Le défi est d’évaluer le “pour” et le “contre” d’intervenir ou d’observer, ce qui n’est pas facile dans certains cas. Il existe des “statistiques” concernant les risques de complications pour certains types d’interventions. Votre dentiste ou chirurgien maxillo-facial pourra vous les expliquer et ce sera à vous de décider la marche à suivre par la suite.

      Certains éléments peuvent peut-être permettre aux praticiens que vous consultez d’établir un pronostic sur le comportement futur de vos dents de sagesse. Si vous avez des radiographies panoramiques prises il y a plusieurs années, une comparaison avec la plus récente permettra d’évaluer si ces dents continuent a migrer, se déplacer ou tenter d’érupter (sortir). S’il n’y a aucun changement et qu’elles semblent stables depuis 10, 15 ou 20 ans, il y a de bonnes chances qu’elles demeurent ainsi encore assez longtemps (mais pas nécessairement). Le dentiste peut alors décider de l’observer occasionnellement à l’aide de radiographies. Si, par contre, elles ont changé significativement de position, il se passe quelque chose dans cette région alors une supervision plus étroite ou l’extraction seraient peut-être préférables. N’ayant pas vu votre (vos) radiographie(s), il m’est difficile de commenter davantage.

      Mais, n’oubliez pas notre syndrome de la “boîte-à-surpries”… on ne sait jamais avec certitude ce que peuvent nous réserver ces dents! Impossible de garantir ce qui se produira ou pas dans 10, 20 ou 30 ans.

      Habituellement, lorsqu’on dit que “les risques augmentent avec l’âge” ceci réfère plus à la formation de la dent. Du début de l’adolescence à l’âge adulte, à mesure que la formation de la dent progresse, elle devient plus grosse, ses racines sont longues, elle est plus volumineuse donc plus difficile à atteindre et retirer de l’os alvéolaire, ce qui rend l’extraction plus complexe et difficile et augmente les risques. À votre âge, la formation de la dent est terminée depuis longtemps alors cet aspect n’est pas une variable importante. La densité de l’os peut avoir variée (augmentée) légèrement depuis l’adolescence mais ceci n’est pas un processus qui continue indéfiniment.

      La meilleure personne pour évaluer les risques dans votre cas sera la personne qui pratiquera l’intervention. L’expérience du praticien et la technique utilisée peuvent varier d’un clinicien à l’autre et avoir un influence sur le résultat de l’intervention. Vos dents semblent difficiles à extraire alors peut-être que les dentistes consultés préfèrerons vous diriger vers un chirurgien maxillo-facial pour les faire extraire? Ce sera à eux de décider et d’en discuter avec vous. Plusieurs dentistes généralistes sont très compétents et aiment faire ce genre de procédure tandis que d’autres refusent de faire les extractions les plus simples.

      Quant au risque “d’ossification” de la bouche, ceci est très relatif. Je crois qu’à 36 ans, vous devriez avoir atteint un état de maturité squelettique qui devrait être stable. Si vous êtes en bonne santé générale, votre densité osseuse, volume et grosseur des os etc. devraient se maintenir et ne pas avoir une grande influence sur la mandibule. Cependant, votre dentiste a peut-être des éléments diagnostiques qui me manquent ou m’échappent pour conclure autrement.

      On entre dans une zone très pointue sur les risques spécifiques d’un cas particulier. L’opinion émise sur ce site concernant les troisièmes molaires provient en fait d’un consensus entre les spécialités de l’orthodontie et de la chirurgie maxillo-faciales qui ont émis des opinions et recommandations auxquelles nous souscrivons.

      En conclusion, sans avoir vu votre radiographie, votre cas peut être géré de différentes façons. Vous devrez évaluer les risques et bénéfices d’intervenir ou pas en tentant d’obtenir plus d’information de la part de celui ou celle qui pratiquera l’intervention.

      En espérant que cette information vous éclaire un peu plus. Bonne réflexion!

  24. Marie dit :

    Éruption des dents de sagesse pendant la grossesse
    Doit-on extraire une dent sans antagoniste?
    Bonjour !
    Agée de 29 ans, je suis enceinte de 3 mois et la 3ieme molaire du bas de ma mâchoire s’est remise à pousser voilà une semaine. Elle est à 1/4 recouverte de gencive et la douleur est très forte. Ma mère m’a dit qu’elle aussi, lors de sa première grossesse, une de ses dents de sagesse s’était mise à pousser.

    Est ce que grossesse et poussée des dents de sagesse sont liées ?
    Quels sont les facteurs favorisant la poussée de ces dents ?
    Et (question bête) pour quelles raisons conseille-t-on de retirer les dents qui n’ont pas leur d’antagonistes dans l’arcade opposée ?

    Merci !

    • Dr Jules dit :

      Il est évident que la grossesse affecte de façon très importante le système hormonal de la mère et peut influencer le métabolisme des os. Les changements hormonaux pendant la grossesse font que plusieurs femmes enceintes développent des problèmes qu’ils n’avaient pas avant leur grossesse. Les gencives sont plus sensibles à l’irritation. Elles se gonflent, s’enflamment, deviennent rouges, saignent plus facilement et sont souvent douloureuses. L’accumulation de plaque dentaire autour des dents peut exacerber ce phénomène. Cette condition est relativement fréquente et est connue cous le nom de “gingivite de grossesse” ou ‘gingivite de la femme enceinte”.

      Mais est-ce que ces changements peuvent faire qu’une dent de sagesse puisse soudainement décider de sortir? Probablement pas et ce qui se produit dans votre bouche est plutôt une coïncidence qu’un effet secondaire de votre grossesse. Si votre dent perce, c’est qu’elle n’était pas si profonde ou incluse dans l’os. Une légère “stimulation” peut parfois déclencher le processus d’éruption, surtout si la dent n’était que sous la gencive (pas recouverte par de l’os). Si la dent était profonde et très mal placée, vous n’auriez probablement pas remarqué de changements dans votre bouche et la dent serait demeurée incluse.

      Concernant le mouvement de dents antagonistes, votre question n’est pas bête du tout.
      Les dents sont soumises à plusieurs forces dans la bouche; mastication (les molaires peuvent supporter des forces allant jusqu’à 120 kg), musculature péri-orale (langue, joues, lèvre), habitudes (suçage de doigts), etc. mais toutes sont forces sont normalement en en équilibre dans la bouche de sorte que la dentition et l’occlusion sont stables. Tout facteur qui perturbe cet état de stabilité a le potentiel de modifier l’équilibre des forces et d’influencer la position des dents. Ainsi, les dents opposées (sur chaque arcade), se “supportent” mutuellement pendant la fonction en opposant les forces qu’elles génèrent. Si une dent est extraite et que la dent antagoniste (opposée) n’a plus d’appui, elle aura tendance à continuer son éruption jusqu’à ce qu’elle trouve un nouveau point d’appui pour l’arrêter. Il en est de même pour une dent de sagesse qui perce et qui n’a pas d’antagoniste. Parfois la langue s’interpose dans l’espace libre où il n’y a pas de dent et peut servir de “support” à la dent qui perce et empêche ou minimise son mouvement vertical mais cela est difficile à prédire. Une dent qui perce ainsi peut être surveillée quelque temps avant de prendre la décision de l’extraire si elle est asymptomatique et, si elle migre, elle pourra toujours être extraite.

      Cependant, si une dent présente des symptômes, il est peut-être préférable de la faire extraire. Le fait que vous soyez enceinte n’est pas une contre-indication à cette extraction si certaines précautions sont prises. Votre dentiste pourra vous conseiller à cet effet.


      Pour voir d’autres exemples où des dents sans antagonistes ont migré et basculé.

      Le diagramme suivant montre une situation d’équilibre entre les dents en occlusion. (A) Les forces exercées par les dents sont en équilibre et la dentition est stable. (B) Lorsqu’une dent est extraite (X), la dent supérieure a tendance à vouloir descendre (éruption) jusqu’à ce qu’elle trouve un point d’appui (autre dent, gencive, parfois la langue). Diagramme des forces occlusales d'occlusion.
      Les radiographies montrent une femme de 22 ans (A) avec une dent de sagesse supérieure incluse (flèche). (B) Pendant le traitement d’orthodontie, une molaire inférieure a dû être extraite (X) et la molaire supérieure s’est mise à percer. Elle n’avait pas de dent opposée et migre au delà du niveau des autres molaires. Cette dent devra être extraite. Éruption d'une dent de sagesse suite à la perte d'une dent.
  25. Karine dit :

    Extraction de dents de sagesse et fatigue
    Je me suis fait extraire 2 dents de sagesse la semaine dernière depuis ce temps j’ai une fatigue énorme. Est-ce normale? J’ai essayée le retour au travail hier et je n’étais pas capable de faire une journée complète.

    Merci :)

    • Dr Jules dit :

      Selon la complexité de l’intervention qui a été nécessaire pour extraire vos dents de sagesse, il est possible que vous ayez certains symptômes résiduels après une semaine mais la situation devrait aller en s’améliorant. Une “fatigue énorme” n’est pas un symptôme habituel suite à une extraction. Si vous avez d’autres symptômes tels que de l’infection, fièvre, enflure, douleur importante dans la région des extractions, saignement qui persiste, etc., cela peut être une séquelle de l’intervention que vous avez eue alors il serait bon que vous en parliez au dentiste qui a fait les extractions pour qu’il évalue le tout. Votre fatigue n’a peut-être aucun rapport avec les exactions et c’est peut être une coïncidence que cela se produise en même temps mais discutez-en avec votre dentiste ou chirurgien.

  26. Guillaume dit :

    Risques d’extraction vs douleur
    Bonjour,
    Homme de 35, j’ai vu mon dentiste après des douleurs à la mâchoire. Il m’a annoncé que j’avais des dents de sagesse dont celle du bas incluses.

    Malheureusement le dentiste me déconseille vivement de me les faire enlever de peur de toucher le nerf de la mâchoire auxquelles mes dents de sagesse du bas sont dangereusement proches. Du coup j’ai des douleurs quasi permanentes dans la mâchoire du bas, au niveau des dents de sagesse. Rien d’insupportable mais qui peuvent me donner de sacrés maux de crâne le soir.

    Y aurait-il une solution ? Pensez vous que les douleurs finiront par passer (cela fait déjà deux mois) ?

    Merci

    • Dr Jules dit :

      Toute extraction ou intervention chirurgicale comporte certains risques. Un des risques bien réels associés à l’extraction de dents de sagesse inférieures est la possibilité d’endommager le nerf alvéolaire inférieur avec les diverses conséquences qui peuvent en découler (perte de sensation, paresthésie, etc.).

      Bien que votre cas semble plus à risque que d’autres et que votre dentiste recommande d’éviter l’extraction, il demeure que vous souffrez de symptômes chroniques. Il s’agit d’évaluer avec votre dentiste les avantages et désavantages d’une intervention en fonction des risques et des symptômes que vous avez présentement. L’extraction est peut-être risquée mais si cela vous soulage, cela serait une bonne décision. Le dilemme est que personne ne pourra vous garantir l’absence de complications et l’élimination de vos symptômes. Si l’extraction est complexe, peut-être qu’une consultation avec un chirurgien maxillo-facial serait indiquée? Ces praticiens sont souvent plus à l’aise et expérimentés pour faire de telles extractions.

      Il est impossible de dire si vos douleurs disparaîtront éventuellement (avec ou sans intervention) car la cause est inconnue. Encore une fois… même si vous faites extraire les dents de sagesse, cela ne saurait garantir une élimination ou amélioration de vos symptômes.

  27. Valérie Plouffe dit :

    Les dents de sagesse peuvent-elles causer tous ces maux?
    Bonjour !

    J`ai les deux dents de sagesses du bas semi-incluse et complètement couchées. Celles du haut sont complètement sorties. Je souffre de migraines chroniques depuis 1 ans et demie. J`ai aussi très souvent mal à la mâchoire du haut et aux dents en générale lorsque je serre les dents et même au repos.Le chirurgien-dentiste m`a dit que j`avait les muscles de la mâchoire hyper fort. Qui est un symptôme fréquent de quelq`un qui a une maloclusion et qui grince des dents, ce qui est mon cas. J`ai une maloclusion aussi. J`ai une plaque occlusale que je porte la nuit. J`ai vu une amélioration des mes maux de tête au réveil grace à la plaque occlusale. Mais j`ai toujours autant de migraines. Est-ce-que l`extraction de mes dents de sagesses peut empirer mon mal à la mâchoire ? Et est-ce-que mes dents de sagesses peuvent être responsable de tout mes maux ? Merci

    • Dr Jules dit :

      Vous décrivez plusieurs symptômes qui peuvent être en relations entre eux ou pas.
      Les migraines ont une multitude de possibilités comme étiologie (causes). Un malocclusion importante peut être un facteur contribuant aux migraines mais il est difficile de le prouver à moins de corriger la malocclusion et de constater une amélioration ou la disparition des symptômes et encore… est-ce relié directement aux corrections qui ont été faites? Nous avons eu plusieurs patients voir leurs symptômes de maux de tête et migraines s‘améliorer suite à un traitement d’orthodontie mais nous ne saurions leur promettre aucune forme d’amélioration avant le traitement.

      Le port d’une plaque articulaire semble indiqué dans votre cas mais pour en tirer le maximun, elle devrait être ajustée selon certains principes d’occlusion et de fonction et, surtout, portée à plein temps. Seulement le fait de la porter 24 hrs/jour pourrait faire toute la différence pour vous aider à identifier s’il y a une relation entre votre malocclusion et vos symptômes. Elle vous aide déjà lorsque vous la portez la nuit alors cela semble quand même très encourageant.

      Consultez la section sur les articulations temporo-mandibulaires pour en savoir plus sur cet aspect. Lisez aussi les autres questions, commentaires et réponses de la section sur les ATMs (en bas de page) pour en savoir plus sur des situations similaires à la vôtre.


      Est-ce-que l`extraction de mes dents de sagesses peut empirer mon mal à la mâchoire?

      Difficile à dire… En théorie oui mais cela dépendra beaucoup de l’intervention chirurgicale (technique, ouverture de la bouche nécessaire, stress sur les articulations, etc.). Selon la position des dents de sagesse, elles peuvent être difficiles à extraire si l’accès est restreint et l’intervention peut affecter les articulations.

      Et est-ce-que mes dents de sagesses peuvent être responsable de tout mes maux?
      Non, c’est peu probable. Les symptômes associés aux dents de sagesse sont, la plupart du temps, localisés à leur région immédiate mais des douleurs peuvent être parfois ressenties ou irradier dans la région des articulations.

  28. Vani dit :

    Dent semi-incluse; extraire ou pas?
    Bonjour,
    j’ai 36 ans et je dois me faire retirer les dents de sagesse inférieures dans 15 jours! Car j’ai de temps en temps quelques douleurs mais le gros problème est le suivant suite à une radio et à un dentascann mon chirurgien a constaté que le nerf est collé à mes dents de sagesse. Selon lui si elle n’étaient pas un peu sortie il ne les auraient pas enlevé, car dans mon cas je risque de faire à long terme un abcès ou une carie, et si j’enlève celle-ci je court un risque à cause du nerf!! je suis perdue. Que faire?

    • Dr Jules dit :

      Votre dentiste semble vous avoir bien conseillée.
      Si vous révisez l’information contenue dans cette page ainsi que les réponses aux questions similaires à la votre, vous constaterez qu’il est habituellement indiqué d’extraire une dent semi-incluse (partiellement sortie ou éruptée) à cause des risques de problèmes potentiels à moyen ou long terme (caries, infection, abcès, résorption d’une dent adjacente, etc.)

      L’autre point est tout aussi important soit le risque de problèmes ou complications lors de l’extraction d’une dent près du nerf alvéolaire. Votre dentiste/chirurgien devra évaluer et discuter avec vous les avantages et désavantages de chaque option afin que vous puissiez prendre une décision éclairée. Si vous avez des symptômes importants, vous choisirez probablement de l’extraire malgré les autres risques. Si toutefois vous la gardez en place, faite faire un suivi radiologique régulier.

  29. joelle dit :

    bonjours
    voilà je vous explique en quelque mots ce qui m arrive,je me suis fait enlever les dents de sagesses y a un mois tout c est bien passer, j ai eu les joues gonflé mais pas de douleurs j étais contente car j avais très mal a la machoir et a l oreille car ma dents de sagesse était incluse et c étais vraiment insupportable, bref cela fait quelque jours que je ressens les meme douleurs qu avant et meme parfois pire et j ai une partie de le langue qui reste un peu insensible je suis retourner chez le stomatologue en urgence car je n en pouvais plus ,il m a dis que c etais bizar d avoir mal un mois après donc il m a prescris du dalacin et dafalgan et ibuprofen ,je vous avoue que ça me soulage mais je reste inquiéte et décide d aller voir un dentiste qui lui me dis quand meme on va faire une radio par sécurité.suite a ça on apercoit sur la radio quelque petit morceau de ma dent de sagesse et ma dents voisine qui est un peu de travers et une partie de la racine de ma dents qui est mal mise, alors voila le dendiste ma déconseiller de refaire une operation car ça serait trop risquer mais plutot faire dévitaliser ma dent mais pas tout suite.
    donc voilà je ne sais pas quoi faire tout ce que je voudrai c est de me débarrasser de cette douleurs insupportable

    • Dr Jules dit :

      Votre condition semble complexe…
      Les problèmes de douleurs sont parfois difficiles à identifier et encore plus à traiter. Il faut vous fier au praticien qui a le plus d’information clinique (dont la radiographie) sur votre cas. L’amélioration des symptômes peut parfois prendre beaucoup de temps (semaines, mois…) alors avant d’envisager des solutions irréversibles comme une dévitalisation, peut-être est-il sage, comme vous l’a conseillé votre dentiste d’attendre quelque temps. Vous pouvez aussi demander une autre opinion pour voir si d’autres explications et solutions pourraient vous être proposées.

  30. L dit :

    Plusieurs dents de sagessse?
    Bonjour,

    J’ai 25ans et les dents de sagesse qui poussent par petites périodes depuis l’âge de 16ans…En ce moment, une seule est sortie. Seulement voilà, ma dent est complètement sortie (sans mal) je pensais donc que c’était ma dent de sagesse et elle a d’ailleurs fait déplacée d’autres dents =( et surprise une autre pousse derrière =s

    Donc, je me pose des questions!!! Est-ce normal? Avez-vous déjà vu ça?
    Je vais quand même me presser de prendre rdv chez le dentiste!!!

    Merci d’avance,

    • Dr Jules dit :

      Les dents de sagesse sont très imprévisibles et, oui, il est possible d’en avoir plus d’une dans une même région même si ce n’est pas la norme. Un dentiste pourra vous confirmer le tout avec une radiographie et vous conseiller sur la nécessité de les extraire ou pas. Cependant, tel que décrit dans cette page et dans les réponses précédentes, il est peu probable que ce soit ces dents qui expliquent les déplacements que vous observez dans votre dentition.

  31. bouchra dit :

    Coût pour extraction
    bonjour,
    je souffre de ma dent de sagesse inférieure, je ne peux pas ouvrir la cavité buccale, je suis sous anti-biotique.
    combient me faut-il pour pouvoir l’enlever. merci bcp.

    • Dr Jules dit :

      Les orthodontistes ne pratiquent pas ce genre d’intervention (extractions dentaires) alors il vous faudrait consulter un chirurgien-dentiste ou un chirurgien maxilo-facial afin de connaître ce qu’implique une telle extraction (procédure, coût, risques, etc.). De plus, le praticien devra vous examiner pour répondre à vos questions car l’extraction d’une dent de sagesse peut varier énormément d’un cas à l’autre. La personne vous ayant prescrit les antibiotiques peut peut-être vous conseiller rapidement?

  32. Laurie dit :

    Peut-on extraire une seule dent de sagesse?
    J’ai une dent de sagesse (en bas à gauche) qui est un peu sortie et qui me fait mal au niveau de la joue.
    Mon chirurgien-dentiste veut me l’enlever sous anesthésie locale sans toucher aux autres qui sont encore sous la gencive.
    Ma question est de savoir si enlever une seule sur les 4 ne va pas créer un déséquilibre et s’il ne vaut mieux pas retirer les 4 sous Anesthésie générale? Merci beaucoup.

    • Dr Jules dit :

      Extraire une dent de sagesse n’influencera pas les autres dents qui sont incluses (pas sorties) alors une seule peut être extraite au besoin. Par contre, si la dent extraite est en contact avec une dent opposée, cette dernière peut se mettre à migrer vers le site d’extraction si aucune autre dent ne la retient. Il peut alors être indiqué d’extraire la dent de sagesse opposée pour éviter qu’elle ne descende trop. Aucun déséquilibre dans les autres régions de la bouche ne sera créé par l’extraction d’une ou plusieurs dents de sagesse.
      Vous pouvez voir des exemples de dents postérieures qui se sont déplacées suite à l’extraction d’une dent opposée sur cette page.
      Si possible, tentez toujours d’éviter une anesthésie générale.

  33. So dit :

    Dents de sagesse surnuméraires à 26 ans?
    Bonjour,

    J’ai 26 ans. En janvier 2010, une dent de sagesse a commencé à pousser “en haut côté gauche”. Or, j’ai porté un appareil orthodontique lors de mon adolescence (tout rebouge maintenant d’ailleurs), et en mars 1999, on m’a normalement extrait 4 dents de sagesse sous anesthésie générale.

    Après avoir pris rendez-vous chez mon dentiste, celui-ci a réalisé une radio panoramique : les dents de sagesse du bas ont bien été extraites, en haut à gauche on voit ma dent qui pousse, et en haut à droite, un bourgeon, mais très haut.
    Mon dentiste pense alors qu’on a pu ne m’extraire que les dents du bas, et laisser celles du haut, “incluses trop hautes”.

    J’ai donc consulté mon dossier à la clinique (qui ne comportait aucune radio) : “Interprétation radiographique : Présence de quatre dents de sagesse incluses en malposition ; Observations : Extractions de 18, 28, 39, et 48 incluses en malposition. Suture au vicryl rapide 2/0. Les suites semblent simples”

    Alors ce n’est pas si grave, même si je sens bien ma dent gauche pousser (aïe!), mais je pensais depuis 10 ans ne plus avoir de dents de sagesse, et j’aimerais comprendre d’où sortent ces dents!!!
    Pourquoi ne m’a-t’on rien dit en 1999 si uniquement 2 ont été extraites?
    Si ce sont des dents surnuméraires, ne pouvaient-elles pas se voir sur la radio en 1999? Comment le comprenez-vous?

    Je dois revoir mon dentiste prochainement.
    Je vous remercie!!

    • Dr Jules dit :

      Votre dentiste a peut-être raison. Si vous pouviez retracer la radiographie prise avant votre première intervention pour extraire les dents de sagesse, une comparaison avec la radiographie récente permettrait de voir ce qui était présent à l’époque. Est-ce les même dents?… mais vous mentionnez que votre dossier ne comportait aucune radiographie. Elle a peut-être été perdue car il serait téméraire d’extraire 4 dents de sagesse incluses sans documentation radiographique.

      Si vous avez un bourgeon très haut plus de 10 ans après les autres extractions, il s’agit probablement d’une dent surnuméraire qui décide soudainement de se pointer? Si elle est au stade de bourgeon et très haute alors oui, il est possible qu’elle n’ait pas été présente ou visible il y a 11 ans. La mention d’une dent #39 est-elle une erreur ou est-ce que cela réfère vraiment à une dent supplémentaire qui aurait été extraite dans le quadrant inférieur gauche (la dent de sagesse ou troisième molaire dans ce quadrant serait la dent #38)? Si vous aviez déjà une surnuméraire inférieure à l’époque, vous avez probablement des prédispositions pour en avoir d’autre(s).
      Nous voyons fréquemment des patients n’ayant pas toutes leurs dents de sagesse (ou bourgeons) et d’autres qui en ont plus de 4… mais ceci est plus rare. Voici quelques exemples où il y a 5 et 6 dents de sagesse (indiquées par les astérisques et flèches) donc vous n’êtes pas unique!

      Radiographie panoramique montrant des dents de sagesse surnuméraires

      Comme nous l’avons décrit dans cette section, les dents de sagesse sont pleines de surprises et imprévisibles et vous êtes un autre exemple confirmant cette observation :-)

      • So dit :

        Merci pour cette réponse!!

        Tout d’abord il s’agit d’une erreur de frappe de ma part, les dents extraites mentionnées dans mon dossier sont bien les 18,28,38,48.

        Concernant la radiographie avant première intervention, j’ai en effet essayé de la récupérer, mais elle est malheureusement introuvable, n’étant ni dans mon dossier, ni chez mon orthodentiste. Ma maman l’avait probablement conservée à l’époque, puis s’en était débarrassé à l’occasion d’un rangement. Dommage!!!

        Etant donné que le compte rendu d’hospitalisation précise bien que 4 dents ont été extraites il y a 11 ans, je retiens donc : “Si vous avez un bourgeon très haut plus de 10 ans après les autres extractions, il s’agit probablement d’une dent surnuméraire qui décide soudainement de se pointer? Si elle est au stade de bourgeon et très haute alors oui, il est possible qu’elle n’ait pas été présente ou visible il y a 11 ans.”

        D’ailleurs, pesanteur il y a 2/3 jours, je crois que (probablement)#19 ((?)en haut à droite) tente une percée…

        Encore merci et félicitations pour votre site, votre disponibilité et vos réponses!

        • Dr Jules dit :

          Le # de la dent est une question de sémantique plus qu’autre chose mais vous en avez vraiment une supplémentaire alors il s’agit de la garder à l’œil (radiographiquement). Si elle présente des symptômes n’hésitez pas à la faire extraire.

  34. Karim dit :

    Dois-je faire extraire ces dents de sagesse?
    Bonjour,
    J’ai 27 ans.
    Ma situation : 3 dents de sagesse qui ont bien poussé (et sont bien dégagées), dont une est tout de même décalée d’1/2 centimètre vers l’extérieure de la mâchoire (bas gauche). Et enfin la quatrième incluse mais incliné à 45° vers la deuxième molaire.
    État : correct malgré quelques taches noires. Traitement particulier pendant le brossage des dents.

    Voici ma radio panoramique
    Enfin, mes questions :
    - Dans ce cas de figure, est-il nécessaire de retirer des dents de sagesse qui ne posent aucun problème ?
    - Est ce qu’une dent de sagesse incliné porte un risque important ?

    Merci pour votre réponse

    • Dr Jules dit :

      À noter l’opinion suivante n’est pas une prescription de plan de traitement n’est basée que sur l’examen de la radiographie que vous nous avez soumise. Vous devrez discuter avec le clinicien qui vous prendra en charge des indications, contre-indications et risques de tout plan de traitement envisagé.

      2 de vos dents de sagesse ont poussé mais je ne dirais pas que celle inférieure gauche a “bien poussé”! Bien qu’elle ait percé la gencive et soit “sortie, elle est probablement recouverte de gencive sur une partie (arrière) de la couronne, ce qui fait d’elle une dent “semi-incluse”. Tel que discuté dans cette page, le problème avec une telle dent est, qu’à long terme, elle présente un potentiel d’infection important et fort probable. Quand? Dans 1 semaine, 1 mois, 1 an, 5 ans :?:… difficile à prédire mais, étant donné votre jeune âge (27 ans!) il est peu probable que vous n’ayez pas de problème avec cette dent dans le futur.
      Quand à la dent inférieure droite, elle n’est pas sortie mais est juste sous la gencive, ce qui représente aussi un potentiel d’infection important. De plus, cette dent est en contact avec la racine de la 2ième molaire à l’avant, ce qui peut être dommageable pour la racine à long terme (voir l’exemple de résorption de racine dans cette page).

      Quant aux troisièmes molaires supérieures, elles sont en effet sorties… mais trop! Le fait que les dents opposées ne soient pas en bouche a permis aux molaires supérieures de continuer leur processus d’éruption (flèches) car rien (aucune dent) ne les empêchaient de la faire. De telles dents qui ont “extrudé” peuvent parfois causer des interférences avec d’autres dents pendant la fonction. Si vous faites extraire les dents de sagesse inférieures, ceci peut permettre aux dents supérieures de continuer davantage leur processus d’éruption déjà excessif.

      Bref, bien que vous n’ayez aucun symptôme relié aux dents de sagesse, le potentiel pour l’apparition de problèmes et complications est bien réel à long terme. Ces dents n’ont pas une perspective d’avenir très reluisante et, lorsqu’on évalue les avantages et désavantages de les garder ou les extraire, je suis d’avis qu’il serait indiqué de les faire extraire. Assurez-vous cependant de discuter de tous ces aspects avec le dentiste qui fera l’intervention.

      • Karim dit :

        Mon stomatologue que j’ai consulté ce matin est de votre avis.

        Merci pour la rapidité et la précision de votre réponse.

        • Karim dit :

          Fragment de racine restant suite à une extraction
          Bonjour docteur,
          Je me suis fait retirer les dents de sagesse du coté gauche (coté droit de la radio panoramique). Il s’avère qu’un petit morceau de la molaire au niveau de la racine s’est brisé. Mon dentiste ne veut pas le retirer arguant qu’il se trouve proche du nerf, ce qui peut provoquer des complications à l’extraction.
          Cela dit, je suis extrêmement inquiet des conséquences à long terme.

          Que pensez vous de ce cas de figure ? Peut il y avoir des complications ?

          Merci d’avance pour votre réponse

          • Dr Jules dit :

            Toute intervention comporte des risques. La proximité du nerf alvéolaire inférieur présente en effet un défi pour le praticien et un risque de complications mais il s’agit d’évaluer le pour et le contre d’intervenir ou de laisser le fragment de racine en place.

            Votre dentiste a certainement pris une décision éclairée à l’aide de l’information qu’il avait lors de l’intervention (radiographie, grosseur et position du fragment de racine, relation du fragment avec les structures environnantes, etc.).

            La présence d’un fragment n’est peut-être pas problématique. Il arrive souvent que de bouts de racines se brisent lors des extractions (surtout pour les molaires temporaires) et ils sont laissés en place dans l’os sans aucune conséquence.

            Quant il s’agit d’une dent de sagesse, la situation peut être différente selon la condition de la dent avant l’extraction. Y avait-il de l’infection dans l’os, la dent était-elle semi incluse, cariée, infectée, affectait-elle d’autres dents (résorption), etc.. Ceci peut influencer la décision du dentiste de vouloir enlever le fragment ou pas.

            Je ne suis pas chirurgien maxillo-facial et nous ne pratiquons pas ce genre d’extraction mais je peux vous donner une opinion basée sur une certaine logique du risque.

            Si le fragment n’est pas trop gros et est assez profond dans l’os, il peut être laissé en place. L’os alvéolaire le recouvrira progressivement à mesure que l’alvéole (trou) où était la partie de la dent extraite se remplira de tissus osseux et les risques d’infection seront minimes.

            Si le fragment est assez gros et/ou près de la surface de la gencive, il présente probablement un plus grand risque d’infection (tout comme une dent semi-incluse) et l’extraction serait peut-être préférable. A noter qu’il faut toujours comparer ce risque à celui d’une paresthésie si le nerf est affecté.

            Si vous laissez le fragment en place, le dentiste pourrait faire un suivi radiologique pendant un certain temps (6-12 mois ??) pour s’assurer que la guérison se déroule bien.

            Le dentiste ne pourra rien vous garantir; que vous fassiez extraire le fragment ou pas, il peut y avoir des complications éventuellement ou ne pas y en avoir. Faites faire un suivi régulier pour minimiser ces risques.

  35. Sarabouille dit :

    Orthophoniste et chanteuse angoissée à l’idée des esxtractions
    Bonjour Docteur Jules,

    Il se pourrait que vous me sortiez de terribles angoisses concernant mon opération des dents de sagesse…

    J’ai fait un scanner il y a 1 an-2 ans suite à l’impulsion de mon dentiste. Le radiologue a conclu à une très bonne disposition respective des nerfs et des dents destinées à l’extraction. Je n’avais donc aucune appréhension à me faire opérer et, mon travail ne me l’ayant pas permis avant, je voulais me faire opérer en février de cette année.

    MAIS, j’ai rencontré le stomatologue en prévision de l’opération, et il m’a informée que la position de ma dent inférieure gauche présentait un risque de paresthésie dû à la proximité du nerf. J’ai dû reporter l’opération au mois de juillet car je passe un oral pour devenir othophoniste et je voulais me prémunir de tout problème lié à une paresthésie.

    Or, j’ai maintenant de terribles angoisses car mon dentiste se met dans des états d’énervement préoccupants et il me reproche d’avoir trop attendu. Je me demande ce que cette colère démesurée peut cacher. Il me presse de me faire opérer. Le problème, c’est que depuis que je suis informée des risques de paresthésie, je suis TERRORISEE à l’idée de me faire opérer.

    Je suis chanteuse, je ne chante plus en professionnelle depuis quelques années, mais ma capacité vocale représente tout pour moi. De plus, j’ai peur que cela ne remette en cause mon désir de devenir orthophoniste. “Et si je présentais une paresthésie? Et si celle-ci s’avérait se prolonger, voire pire, ne pas être transitoire? Et si mon articulation mandibulaire était abimée?”
    J’ai 34 ans, et le stomatologue m’a dit qu’à cet âge l’opération présentait plus de risques, compte tenu de l’implantation approfondie des racines…

    Je souhaiterais donc mieux connaître les risques, mais mon dentiste est fermé au dialogue et mon stomatologue m’a déjà vue une fois. J’ai peur de l’irriter avec mon anxiété et ma difficulté à lâcher prise sur ce problème, néanmoins absolument central dans ma vie.

    Mes peurs vous paraissent-elles justifiées ou fantasmatiques?
    Quels sont vos conseils?
    Souhaitez-vous que je vous scanne les épreuves de mes dents?

    Merci pour toute aide que vous voudrez bien m’apporter.

    • Dr Jules dit :

      Votre appréhension et angoisse sont compréhensibles. Les conséquences d’une paresthésie importante
      sont plus importantes dans votre cas que d’autres personnes (orthophonie, chant, carrière, etc.).

      Tout est une question d’évaluation des risques vs les bénéfices.

      Toute intervention médicale ou dentaire comporte certains risques mais, si ces risques sont plus importants que les bénéfices potentiels, il est plus difficile de justifier l’intervention.

      Vous avez 34 ans, vos dents de sagesses sont formées et placées (même si incluses) depuis près de 15 ans. S’il n’y a pas eu de changement dans les symptômes, la position et le “comportement” des troisièmes molaires pendant ces 15 années, pourquoi cette urgence soudaine à vouloir les extraire? A noter qu’il y a peut-être des éléments de votre condition que je ne connais ou ne sais pas et qu’il y a peut-être une bonne raison d’extraire ces dents qui m’échappe mais, s’il n’y a eu aucun changement, cette raison était aussi valable il y a plusieurs années!

      Si elles sont disponibles, une comparaison des radiographies prises au cours des deux dernières décennies pourrait permettre à votre dentiste de mieux évaluer la progression (ou la stabilité) de la position de vos troisième molaires. Si elle sont stable depuis ± 15 ans (mais ce n’est peut-être pas le cas?), elles le demeureront peut-être encore longtemps .

      Un suivi radiographique régulier serait tout de même indiqué si vous optez pour garder ces dents. Elles présentent peut-être des risques à moyen ou long terme, comme une “bombe à retardement” alors il ne faut pas les ignorer!

      Il y a des risques généraux ou universels à toute extraction. L’extraction de troisième molaires comporte habituellement des risques additionnels à cause à leur position. Il y a aussi des risques spécifiques à chaque individu selon les caractéristiques de son cas. Votre dentiste et surtout le praticien qui fera les extractions, seront les meilleures personnes pour donner des précisions à ce sujet.

      Vous n’avez pas à avoir peur d’irriter qui que ce soit en posant des questions qui vous permettront de prendre une décision éclairée sur votre santé… et peut-être votre carrière. Vous avez droit à de l’information et des réponses de la part des professionnels que vous consultez. C’est la moindre des choses! N’hésitez pas à les consulter de nouveau au besoin, ils sont là pour cela. Si vous désirez, vous pouvez mettre vos radiographies en ligne sur un site destiné à cet usage et nous envoyer le lien internet pour que nous les visionnions.

      En conclusion, vous seule devez prendre la décision d’extraire ou pas vos dents de sagesses en évaluant, du mieux que vous pourrez, les risques et bénéfices de cette intervention avec l’information que vous donnera le chirurgien, dentiste, etc.

      La dent de sagesse est une bombe à retardement
  36. unepeureuse dit :

    Bonjour,
    J’ai 24 et j’ai une peur bleue des dentistes…
    Depuis quelques années je sens de la “pression” dans les mâchoires inférieure et supérieure et dans l’articulation (sans douleurs) comme si mes dents se poussaient pour faire de la place aux copines. En bas, j’ai du côté gauche la peau qui se dégage un petit peu pour laisser apparaître une dent. A droite de temps en temps je suis “chatouillée”, ça gonfle un peu je fais alors des bain de bouche et ça passe en quelques jours. En haut l’année dernière, j’ai sentie une petite pointe dans le “morceau de gencive” laissé libre derrière mes molaires droites en un an (environ) j’ai une dent qui est sortie (sans douleurs de dents!!!) J’ai juste eu un gros gros rhume avec maux de gorge voir un petit abcès genre aphte : la dent griffait un peu la “peau” du “coude” de la mâchoire. Avec un bon antibio (pyostacine) et bains de bouche , ça a été réglé en une semaine. Cette année je sens (à la langue et au doigt) des pointes descendant sous la gencive le long du “morceau de gencive” laissé libre derrière mes molaires gauches et je suis de nouveau malade: angine otite sinusite + trouble du tubaire + sensation d’oreille bouchée. Et je ressens de nouveau cette sorte de pression dans l’articulation de la mâchoire. (j’ai depuis toute petite les dents décalées en haut et bas vers le devant avec chevauchement nettement visible des incisives en haut : j’ai sucer mon pouce).

    Je me brosse les dents avec une grande application afin de ne pas avoir de “soucis” je passe beaucoup de temps sur cette dent de sagesse qui a entièrement poussé pour qu’elle ne s’abime pas et frotte (doucement mais avec application) sur la dent qui n’est que légèrement dégagée
    –> serait-il possible que ce soit la pousse de ma dent de sagesse haut gauche qui me donne ces symptômes?
    Comme je l’ai précisé j’ai vraiment mais alors vraiment très très peur des dentistes! Du coup je n’ose même pas aller faire une radio…je sais qu’il va falloir que j’y aille … j’essaye de me motiver mais c’est difficile!
    –> est-il possible de ne pas beaucoup souffrir lorsque les dents de sagesse poussent?

    Quel docteur (à part le dentiste) peut prescrire une radio dentaire? (eh oui c’est à ce point là!).
    Je vous remercie beaucoup.

    • Dr Jules dit :

      Je sympathise avec votre phobie du milieu dentaire mais vous devrez prendre votre courage à deux mains et aller consulter un(e) dentiste dès que possible car lui/elle c’est l’expert de la santé bucco-dentaire et il est le mieux placé pour vous évaluer et vous conseiller pour votre problème. D’autres personnes peuvent peut-être prescrire des radios dentaires selon de l’endroit où vous demeurez mais le dentiste (ou autre spécialiste dentaire) demeure quand même la meilleure personne ressource pour cela.

      Ce que vous décrivez semble être relié à une ou des dents de sagesse qui tentent de percer. Elles sont peut-être partiellement sorties (semi-incluses) ce qui offre une porte d’entrée pour l’infection. Lorsque la plaque dentaire et/ou nourriture s’accumule sous la “petite peau” (opercule) que vous décrivez, il se produit de l’inflammation (rougeur, douleur, enflure, etc.) et peut-être de l’infection (gonflement, abcès). Malgré votre bonne volonté et vos tentatives d’avoir une bonne hygiène buccale (bains de bouche, brossage, etc.) vous ne réussissez qu’à nettoyer cette région que de façon temporaire et éliminer l’infection mais c’est toujours à recommencer. Ces problèmes sont souvent cycliques. Pour éliminer le problème “définitivement”, il peut être nécessaire de faire couper la partie de gencive (peau) qui recouvre en partie votre dent (operculectomie) ou simplement de faire extraire la dent problématique. Nous illustrons ces problèmes au haut de cette page.

      Oui il est possible que vos différents symptômes proviennent d’une dent de sagesse.
      Oui il est possible que des dents de sagesse sortent sans souffrance importante (comme l’éruption de toute autre dent) mais cela ne semble pas être votre cas.

      Votre prochaine démarche devrait être d’aller voir un dentiste pour prendre une radiographie. Vous saurez ensuite ce qui se passe dans la région arrière où sont les dents de sagesse et le dentiste pourra vous faire les recommandations appropriées. N’hésitez pas, la prise de radiographie est simple facile et sans douleur alors vous ne devriez avoir aucune inquiétude face à cette procédure.

      N’attendez pas trop, les problèmes d’infection dans cette région peuvent avoir des conséquences qui vous feront aimer encore moins les dentistes ! :-(
      Voir notre analogie avec la “bombe à retardement“!

  37. delphine dit :

    Dent problématique; carie, douleur, infection, etc.
    bonjour,
    j’ai eu un debut de carie sur ma molaire juste avant la dent de sagesse que mon dentiste a soigné une 1ere fois et placer un platre. Au bout de 15 jours une violente rage de dent surgit rien a faire !! anti douleur et antibiotic, rien ne fait!! je retourne voir le dentiste qui me di que c’est ma dent de sagesse du haut qui es carié, qui fait cette douleur et qui faut extraire !! mais la dent est tres sensible la gencive aussi. j’ai tres mal et la douleur descend ds les glandillons!! la il ma laisser la dent ouvert avec juste un bout de coton et ss antibiotic et antidouleur et avant de prendre un seul cachet ma dent me faisait deja moins mal!! est ce vraimen la dent de sagesse? il me di que ma dent est morte mai qd il me pique avec son aiguille ds ma dent c tres douloureux!!

    • Dr Jules dit :

      Nous n’avons pas assez d’information diagnostique pour évaluer exactement quelle dent est problématique et quelle option de traitement pourrait être proposée. Ceci nécessite vraiment un examen clinique par votre dentiste et n’est pas du ressort de l’orthodontie. Cependant, si vous commencez à avoir de la douleur et enflure au niveau des ganglions ou de l’enflure ailleurs dans la région oro-faciale, je vous conseillerais de consulter votre dentiste à nouveau dès que possible pour éviter la propagation d’une infection qui pourrait avoir des conséquences sérieuses.

  38. Mathieu dit :

    Extraction de 4 dents de sagesse; y aura-t-il des mouvement dentaires?
    Bonjour,
    je viens de me faire opérer des dents de sagesses, quatre même temps sous anesthésie générale. Tout c’est bien passé sur trois des quatre dents. La quatrième a poussé presque à l’horizontale et a nécessité plus de travail que les autres. Du coup, le champ opératoire me fait plus souffrir que les autres.
    Après 5 jours les douleurs n’ont pas baissé et elles ressemblent à celles associées aux aphtes.
    De plus, les autres dents me font souffrir alors que tout est normal, pas de caries ou de problèmes de gencives.

    Est-ce que les dents peuvent bouger ou se “replacer” après l’extraction des dents de sagesses ? Et est-ce que les douleurs du champs sont normales ? Merci

    • Dr Jules dit :

      Il ne devrait pas y avoir de mouvent majeur des dents suite à l’extraction des dents de sagesse et ce type d’extraction n’est pas considéré comme une cause importante de déplacements dentaires. Il peut y avoir de légers déplacements, à peine perceptibles, des dents immédiatement devant les dents extraites mais tout devrait se stabiliser en peu de temps. Je prends pour acquis que les autres molaires sont sorties et dans une position/occlusion acceptable car si ce n’est pas le cas, oui, il est possible que les extractions affectent d’autres dent. Par exemple, si une dent de sagesse empêchait l’éruption normale et complète d’une deuxième molaire, l’extraction des troisièmes molaires qui obstruent la voie d’éruption peut en effet aider les deuxièmes molaires à mieux sortir.

      Si par votre questions vous désirez savoir si, suite aux extractions, il peut se produire des déplacements “favorables” qui corrigeraient une malocclusion présentant du chevauchement dans la région antérieure, la réponse est un NON catégorique. L’espace créé à l’arrière de l’arcade par la perte des troisièmes molaires est trop loin dans l’arcade pour être d’une quelconque utilité pour les autres dents antérieures (à moins d’avoir recours à une mécanique orthodontique… et encore).

      Il est normale d’avoir une certaine douleur dans la région des extractions mais cette douleur persiste, communiquez avec le dentiste ayant fait les extractions.


      L’extraction des dents de sagesse (indiquées par *) peut créer des déplacements minimes et temporaires des molaires adjacentes mais rien pour perturber l’occlusion ou l’alignement dentaire.

      Troisièmes molaires incluses, radiographie dentaire

  39. Didier dit :

    Extraction de dent de sagesse, tabagisme, infection et alvéolite
    Bonsoir,

    Je me suis fait enlever une dent de sagesse dans la partie supérieur droite de ma mâchoire il y a maintenant 6 jours. Je n’ai eu que peu de douleurs pendant les premiers jours sachant que je ne prenais pas d’anti-inflamatoire car cela me faisait plus mal à l’estomac qu’autre chose.
    Je voudrais savoir au bout de combien de temps, étant un fumeur, est-il possible de fumer sans risquer une infection? D’autre part, je me demandais comment peut on être sûr de ne pas avoir une alvéolite ? (car j’ai parfois des douleurs au niveau du trou qu’a laissé l’ablation). Est-ce normal car la gencive se reforme ? Pour précision je n’ai pas subit de point de suture et la dent s’est enlever sans cassure et sans problèmes particuliers, les saignements ont stoppés dans les 24H.

    Merci beaucoup

    • Dr Jules dit :

      Premièrement, vous devriez arrêter de fumer… :-) non, je vous taquine!

      Il faut comprendre qu’un infection a une cause bactérienne et n’est pas causée par le tabagisme… du moins directement. Il est cependant possible qu’étant fumeur, le caillot qui doit se former dans l’alvéole (trou dans l’os après une extraction) pour une guérison normale se fasse déloger et vous rende plus susceptible à ce que des bactéries se logent à cet endroit et causent une infection.

      Il n’y a pas de façon assurée d’éviter une alvéolite mais, en suivant les instructions post-opératoires que vous a probablement donné votre dentiste, vous minimiserez les chances que ce problème se produise. Les fumeurs ont une plus grande incidence d’alvéolite et problèmes buccaux.

      Il est normal que vous ayez une douleur qui dure quelques jours, tout dépend de la difficulté de l’extraction. C’est en fait un bon signe que la gencive commence à recouvrir le “trou” de l’extraction et qu’il n’y ait plus de saignement. Ceci indique qu’il y a une bonne guérison et que le caillot “regénérateur” demeure dans l’alvéole. C’est la perte de ce caillot qui cause l’alvéolite et la douleur importante qui y est habituellement associée. Pour en savoir plus sur l’alvéolite, consultez cette réponse précédente qui contient plus d’information.

      Consultez votre dentiste ou un chirurgien maxillo-facial pour avoir plus de meilleures explications (ou plus complètes) sur ce sujet.

      • Louise dit :

        Extractions dentaires et tabagisme
        Bonjour, je me suis fait opérer des dents de sagesses recemment et je voulais savoir au bout de combien de temps il etait possible que je fume sans prendre de gros risques? Sachant que l’on m’a retiré les 4 dents par anesthésie locale, que j’ai des points de sutures qui vont se résorber dans les 10 jours qui suivent l’opération et que je n’ai pas eu de complication!
        Merci d’avance :)

        • Dr Jules dit :

          Idéalement, ne recommencez jamais à fumer… mais bon, je ne veux pas vous faire la morale :-)
          Essayez de minimiser la cigarette au moins quelques jours pour vous assurer que le caillot s’est bien formé dans l’alvéole (trou d’extraction) et qu’il ne se délogera pas.
          Pour en savoir plus sur le tabagisme et la santé buccale.

  40. Roland dit :

    Dents de sagesse et symptômes à 62 ans
    Bonsoir,
    J’ai 62 ans et les deux dents de sagesse du bas qui ne sont jamais sorties. Elles ne m’ont jamais posé de problèmes. Depuis 3 jours je souffre d’un gros rhume, de mal de gorge, de toux et de l’oreille gauche bouchée. Depuis ce soir je ressens une douleur vive à la pression autour de ma dent de sagesse du bas à gauche avec gêne et douleur à la mastication et à l’ouverture de la mâchoire. Est ce dû au rhume ? Est ce le rhume le résultat de ce problème dentaire ? Les dents de sagesse peuvent elles encore poser problèmes à mon age ? Merci de votre réponse et cordiales salutations.

    • Dr Jules dit :

      Les dents des sagesse ne cessent de nous surprendre… d’où notre analogie avec la “boîte à surprise” que nous utilisons si souvent!
      Les troisièmes molaires peuvent devenir symptomatiques à n’importe quel moment ou n’importe quel âge. Il est cependant surprenant qu’elles se “réveillent” soudainement dans votre cas après avoir été “tranquilles” toutes ces années!

      Nous ne pouvons poser un diagnostic seulement avec l’information que vous nous avez transmise. Les symptômes que vous décrivez ne sont pas ceux qui sont habituellement associés aux dents de sagesses, même infectées, surtout la toux et les symptômes aux oreilles (en particulier si ce sont vos molaires inférieures qui sont problématiques). C’est peut-être seulement une coïncidence que tous ces symptômes apparaissent en même temps que vos molaires incluses commencent à vous faire souffrir?? La douleur dans la région des molaires et pendant la mastication ainsi que la limitation d’ouverture de la bouche peuvent être liées à une infection dans la région des molaires incluses mais pas nécessairement.

      Je vous conseillerais de consulter votre dentiste qui pourra prendre une radiographie de la région des molaires incluses et déterminer si elles présentent des signes pouvant expliquer vos symptômes. Une consultation médicale pourrait être indiqué aussi si les autres symptômes non reliés aux dents de sagesse ne s’estompent pas.

  41. Joany dit :

    Dents de sagesse, douleur et voyage
    Bonjour,

    J’ai 19 ans, mes dents de sagesse ne m’ont jamais dérangé, mais depuis deux mois, j’en ai une qui commence à se faire sentir. J’ai vu mon dentiste et puisque je n’avais pas de douleur, nous avons convenu d’un rendez-vous au début juin, soit au retour de mon voyage au Maroc, pour faire enlever les 4, qui sont toutes en incluses et mal enlignées. Cependant, cette dent (en bas à gauche) s’est mise à me faire plus mal. Depuis quelques jours (2-3) je sens une douleur vague de ce côté de ma mâchoire, mais cette nuit, c’est l’enfer, j’en suis incapable de dormir.

    Q1 : qu’est-ce que je peux faire pour amoindrir la douleur en attendant de voir mon dentiste d’urgence ?

    Q2 : à quel point cela peut-il me déranger en voyage ? (si je ne les fait pas enlever avant)
    Est-ce que je risque de les sentir en continu ou elles poussent plus souvent par vague et dans quelques jours ça a des chances de cesser ?

    Q3 : Je pars dans 10 jours environ, quelles seraient les risques si je me les faisait enlever avant de partir ?

    Merci

    • Dr Jules dit :

      Tel que nous le répétons constamment, les dents de sagesse sont imprévisibles et pleines de surprises.
      Si vous avez une douleur qui commence à être handicapante, il vous faudrait un analgésique, probablement plus puissant que ce qui est disponible sans prescription alors vous devrez communiquer avec votre dentiste pour qu’il vous conseille. SI votre douleur est aussi intense, il est peu probable que les symptômes disparaissent soudainement de façon permanente. La douleur peut se calmer quelque peu mais peut réapparaître et le cycle peut continuer ainsi.

      La douleur peut aussi être associé à une infection qui s’est développée. Ce point devrait aussi être évalué par votre dentiste immédiatement avant que la progression de l’infection soit trop importante. Il vous prescrira probablement des antibiotiques aussi.

      Il est impossible de dire avec certitude comment se comporteront vos dents de sagesse dans les prochains jours ou semaines, que vous soyez en voyage ou pas. Cependant, il sera probablement plus difficile pour vous d’envisager une intervention d’urgence pendant votre voyage alors vous auriez avantage à tenter de régler ce problème dès que possible avant de partir. Si vous prenez l’avion, il est possible que les changements de pression à bord de l’avion pendant le vol exacerbent la douleur…

      Il y a toujours certains risques à faire une extraction, particulièrement pour une dent de sagesse, mais il y a aussi des risques à garder des dents incluses, infectées, douloureuses, etc. Il s’agit pour vous et votre dentiste d’évaluer les risques et bénéfices d’une intervention avant ou après votre voyage.

  42. xenia666 dit :

    Douleur à une molaire, dent de sagesse incluse et péricoronite

    bonjour
    Apres maintes recherches, je trouve enfin un site vraiment professionnel.

    car j’ai un gros soucis: si mes dents de sagesse du haut ont poussé a peu pres sans douleurs et droites, je n’en dirais pas autant de celles du bas!
    il y a quelques semaines, un soir, j’ai ressenti une douleur dentaire, type “rage de dents”, du coté d’une molaire plombée.
    je pensais donc qu’il s’agissait soit de la perte de l’amalgame, soit d’une infection sous cet amalgame, j’ai consulté ma dentiste en urgence des le lendemain

    elle a regardé l’endroit, sondé au niveau de la dent plombée, m’a dit qu’elle ne voyait rien, que tout allait bien…sauf que j’avais tres mal, et des difficultés pour ouvrir la bouche.
    elle a fait une radio et..surprise! une enorme dent de sagesse prete a sortir, mais qui pousse en partie sous cette 2 eme molaire ( d’ou les douleurs)
    et de l’autre coté, ce n’est guère mieux: la racine est tres proche du nerf ( probleme orl a repetition depuis 2 ans, bizarre, non)

    elle, elle ne peut rien faire d’apres ce qu’elle m’a dit, du coup j’ai pris rdv chez un dentiste qui fait des panos ( et y en a pas beaucoup par chez moi)
    elle m’a aussi dit qu’a plus ou moins long terme, si je ne faisais rien, je risquais une peri-cauronnarite, un nom comme ca…est ce grave?

    merci d’avance
    j’ai vraiment peur, la

    • Dr Jules dit :

      Tel que vous le constaterez à l’aide des divers exemples sur cette page, une dent de sagesse incluse peut faire beaucoup de dommage. Bien que votre dent soit près du nerf alvéolaire inférieur, il peut quand même être indiqué de la faire extraire. Tout est une question d’évaluer les risques et bénéfices d’une intervention vs les risques de ne pas intervenir. Il semble que, dans votre cas, il y ait de multiples indications pour envisager extraire vos dents de sagesse, même si l’extraction comporte des risques. Ce ne sont pas tous les dentistes cependant qui voudront extraire de telles molaires incluses et vous devrez peut-être consulter un chirurgien maxillo-facial ou autre spécialiste pour ce genre d’intervention.

      Étant donné la présence de symptômes importants, il est préférable que vous envisagiez cette intervention le plus tôt possible avant que cela ne dégénère trop (infection, douleur, résorption de dents adjacentes, etc.) et ne devienne une vraie urgence dentaire… ou médicale.

      PÉRICORONITE
      Une péricoronite est une inflammation et infection de la gencive qui recouvre la couronne d’une molaire semi-incluse qui est causée par une invasion bactérienne. Le fait que la dent soit partiellement sortie crée une porte d’entrée pour les bactéries qui sont à l’origine de l’infection. Voir la description de ce phénomène plus haut dans cette page.

      Le terme “péricoronite” provient de “péri” qui veut dire “autour” comme dans “périphérie” de la dent et “coronite” qui est un adjectif ayant trait à la “couronne” de la dent.
      Cette condition est plus commune chez les jeunes adultes au moment où les dents de sagesse tentent de percer (±17-21 ans) mais peut se produire à
      à n’importe quel âge. Lisez les témoignages des personnes dans cette page qui ont des dents de sagesse qui tentent de percer à 40, 50 ou 60+ ans! Une mauvaise hygiène buccale et un traumatisme de la gencive dans cette dans cette région peuvent exacerber le problème. Parfois, il n’est pas possible de bien nettoyer la région affectée à cause de la difficulté d’accès à l’arrière de la bouche.

      Cette condition doit être traitée rapidement pour éviter que l’infection ne progresse et se propage. Une péricoronite est souvent très douloureuse!

      Consultez les différentes questions et réponses de cette section pour avoir plus d’information sur des problèmes similaires au vôtre.

  43. gaillard nicolas dit :

    bonsoir .
    voila depuis hier j’ai une legere douleur sur la partie superieur gauche , sa m’as pris d’un coup .
    croyez vous que c’est du a la poussée d’une dent de sagesse , dois je consulter le dentiste pour une radiographie ?

    • Dr Jules dit :

      Aucune idée… il est impossible d’établir un diagnostic avec cette information. Une multitudes de conditions peuvent causer des douleurs intra-orales.
      Vous devrez en effet consulter un dentiste pour faire évaluer votre condition et en savoir plus!

  44. elodie dit :

    Péricoronite typique pendant l’éruption d’une dents de sagesse
    Bonjour!
    j’ai une dent de sagesse (en bas à droite) qui est quasiment entièrement sortie. Jusqu’à présent cela faisait 2 ans qu’elle a percée tranquillement sans aucun problème, avec uniquement de temps à autre des petites douleurs qui devait-être causées je pense, par la pousse de celles-ci.
    Mais depuis 2 jours cette dent me fait fortement mal. J’ai donc regardé et j’ai vu qu’elle était un tout petit peu recouverte de chair qui me semble en apparence enflée, mais qui avec certitude, fait mal au touché.
    Je me pose donc la question ci ceci est normal (que c’est du au phénomène que ma dent finit sa poussée) ou que au contraire, c’est le début d’une infection ?
    Dois-je consulter un dentiste? (à ma dernière consultation chez un dentiste, celui-ci m’avait dit que j’avais la place pour les laisser pousser).

    * je précise que je crois avoir une deuxième dent de sagesse qui pousse mais qui elle, n’est pas encore entièrement sortie toujours du même coté ( à droite) mais en haut! Mais je n’arrive pas à regarder …

    • Dr Jules dit :

      Ce que vous décrivez a tous les éléments d’une péricoronite “typique” qui est une infection et inflammation de la gencive recouvrant partiellement une dent (souvent une dents de sagesse) qui tente de percer ou qui achève son éruption.
      Vous trouverez plus de détails sur la péricoronite en consultant les autres réponses de cette page et plus particulièrement celle-ci. Vous verrez aussi dans cette page des photos de dents de sagesse partiellement recouvertes de gencive qui pourrait devenir infectée et causer une péricoronite.

      Cette condition, comme vous l’avez remarqué, est souvent très douloureuse. Consultez votre dentiste dès que possible pour faire évaluer et traiter ce problème. Il/elle vous proposera probablement d’enlever la partie de gencive (opercule) qui recouvre votre molaire (operculectomie). Il peut aussi vous prescrire des antibiotiques si une infection est déjà bien établie. D’ici à ce que votre dentiste puisse vous voir, assurez-vous de bien nettoyer et débrider cette région, même si c’est douloureux, afin d’éviter l’accumulation de plaque et débris alimentaires qui ne feraient qu’empirer le problème.

      À noter que cette condition n’implique pas qu’il y a un manque d’espace justifiant l’extraction de cette dent de sagesse. Une fois ce problème réglé, il est possible que la dent soit fonctionnelle et puisse demeurer en bouche. Votre dentiste vous confirmera le tout.


      Opercule sur une dent en éruption

      Voici un exemple d’une situation ou un opercule pourrait devenir enflammé et douloureux.
      (B) Les deuxièmes molaires inférieures font éruption chez cette jeune patiente de 13 ans. Celle du côté droit ((A) et encerclée) vient à peine de percer la gencive. La perforation dans la gencive constitue une porte d’entrée potentielle pour la plaque, les débris alimentaires etc. si l’hygiène n’est pas adéquate. Celle de gauche ((B) et flèche) est plus avancée dans son processus d’éruption. La partie de gencive qui recouvre l’arrière de la dent est l’opercule (flèche). L’hygiène de cette patiente est excellent de sorte qu’il n’y a pas d’infection ou autre problème mais si la plaque s’accumule autour de cet amas de peau, l’opercule peut devenir enflammé, rouge, gonflé… et très douloureux. En cas de problème, l’opercule peut être simplement excisé (operculectomie).

  45. Gaelle dit :

    Douleur et enflure sure à des extractions
    Bonjours,
    je me suis fais arracher les 2 dents de sagesse du coté gauche hier matin. Hier en fin d’apres midi j’ai la joue qui a commencer à gonfler un peux. Je prend des anti douleur et je met des compresse de glace sur la joue. j’aimerais savoir combien de jours je vais restée comme sa avec la joue gonfle? Sinon je n’est pas de grosse douleurs et juste trop désagréable. sa tire et sa tappe.
    Merci d’avance pour votre réponse

    • Dr Jules dit :

      Nous ne sommes pas chirurgiens maxillo-faciaux… mais il est normal d’avoir une certaine enflure et douleur suite à l’extraction de dents de sagesse, surtout si elles étaient incluses, profondes et difficiles à extraire. Ces symptômes peuvent durer plusieurs jours mais devraient commencer à s’estomper progressivement après 2-3 jours. Si les symptômes progressent ou empirent, n’hésitez pas à consulter à nouveau le praticien ayant fait les extractions qui sera plus familier avec votre cas. Une enflure importante peut être un signe d’infection alors en cas de doute, consultez à nouveau.

  46. Anthony dit :

    Extractions et rhume
    J’ai 4 dents de sagesse + 1 molaire à faire extraire lundi mais j’ai un rhume (surtout toux et congestion nasale). Est-ce que cela pose probleme pour l’opération ? (sous sédation)

    • Dr Jules dit :

      À moins que vous ayez des difficultés respiratoires importantes, je ne crois pas que ce soit un problème… mais la décision finale d’intervenir ou pas reviendra à l’anesthésiste (si vous devez avoir une anesthésie générale) et au dentiste/chirurgien ou praticien qui procèderont à l’intervention.

  47. Catherine dit :

    Faire extraire ses dents de sagesse avant un voyage?
    Bonjour!
    J’ai 22ans. Je suis allée au dentiste il y a 1mois et on m’a dit que je n’avais pas besoin tout de suite d’enlever mes dents de sagesse qu’elle ne pousserait pas de si tot (sans faire de radio). Toutefois, j’ai fait la radiographie panoramique il y a un an et c’etait la meme chose, ma machoire est trop petite, mais je n’ai pas à les enlever tout de suite. Elles sont incluses sur la photo.

    Néanmoins, depuis quelques jours on dirait que je vois un peu les dents du bas sortir et en haut je sens une petite bosse. Je pars 2 mois en voyage dans 3 semaines et je ne pense pas pouvoir les faire enlever si tôt. Ca prend combien de temps a une dent a sortir? Est-ce qu’il sera trop tard si j’attends 3 mois? Je suis vraiment inquiète. Aussi, combien de temps cela prend-il après une intervention pour prendre l avion, si finalement je dois me les faire enlever d’urgence. Merci pour votre aide.

    • Dr Jules dit :

      Au risque de se répéter, les dents de sagesse sont des “boîtes à surprise” et prédire leur comportement est très difficile. Elles peuvent rester ainsi plus d’une année sans vous incommoder tout comme elles peuvent devenir symptomatiques et problématiques du jour au lendemain.

      Si votre radiographie indiquait qu’il n’y avait pas d’indication pour extraire vos dents de sagesse il y a un an, votre dentiste a probablement extrapolé à partir de cette même radiographie lorsqu’il vous a vue cette année. Si vous n’avez aucun symptômes et que votre dentiste vient de vous confirmer, lors de votre visite récente, qu’il/elle ne croit pas qu’elles progressent (éruption) et que ça ne semble pas l’inquiéter, je crois que vous pouvez vous fier à lui/elle et pouvez probablement reporter cette intervention de quelques mois. En cas de doute, communiquez nouveau avec lui/elle pour lui faire part de vos doutes.

      Éruption des dents de sagesse
      Une dent de sagesse prendre quelques mois à sortir ou plus d’une année… ou ne jamais sortir complètement et demeurer semi-incluse (voir exemples dans cette page). Elles sont imprévisibles. Selon la difficulté de l’intervention, vous pouvez être rétablie peu de temps après une extraction et prendre l’avion sans problème. Si l’intervention est plus complexe ou qu’il y a certaines complications post-opératoires, cela pourrait ne pas être idéal pour un voyage en avion.

  48. Farchich dit :

    Dents de sagesse à proximité du nerf vs risque de paresthésie
    Bonjour,

    Avant de mettre un appareil dentaire, je dois me faire extraire mes dents de sagesse car elles sont totalement couchées et poussent toutes mes autres dents. Mais mon dentiste m’a dit qu’il fallait faire des radios pour voir si les dents n’étaient pas trop proche des nerfs, sinon il y aurait risque de perte de sensibilité.

    Ma question est la suivante : Et si les dents sont trop proches du nerfs et que j’aie beaucoup de chances d’avoir une paresthésie, y a t’ il d’autres recours concernant l’extraction des dents? Car si je n’enlève pas ces dents de sagesse, comment pourrais-je porter d’appareil dentaire? Est-il possible de ne jamais pouvoir enlever mes dents de sagesse?

    Merci d’avance.

    • Dr Jules dit :

      Tel que décrit dans des réponses précédentes, toute intervention de ce genre doit évaluer et comparer les risques et bénéfices de l’extraction. Si vos dents sont asymptomatiques et que le risque d’avoir une paresthésie est important, elles peuvent peut-être laissées en place et suivies radiologiquement. Plusieurs personnes ne font jamais enlever leur dents de sagesse. En fait, informez-vous dans votre entourage, vous constaterez probablement que plusieurs personnes ne savent même pas s’ils ont des dents de sagesse ou pas!

      La prise d’une radiographie est essentielle pour le diagnostic et l’évaluation de la position des troisièmes molaires. Les risques reliés à l’extraction pourront alors vous être expliqués.

      Que vous ayez des dents de sagesse ou pas, cela ne change rien à la possibilité d’avoir des appareils orthodontiques ou pas.

  49. Nicolas dit :

    Séquence d’éruption des dents de sagesse
    Bonjour,

    J’ai 18 ans et j’ai une sensation bizarre au niveau de la mâchoire inférieure, à l’arrière de la dentition (donc emplacement de la dent de sagesse) mais seulement du côté droit… Je me suis demander s’il s’agissait d’une dent de sagesse mais avant d’aller faire des radios je voulais tout simplement si les dents de sagesse poussent en même temps ou s’il est possible qu’elles poussent une par une.

    d’avance merci.

    • Dr Jules dit :

      Il est en fait rare que les dents de sagesse poussent exactement en même temps. Elles peuvent pousser à différents intervalles sur plusieurs mois ou plusieurs années. Parfois, elles ne sortent tout simplement pas ou entre 1 et 4 dents peuvent éventuellement sortir. Elles commencer à percer habituellement vers la fin de l’adolescence jusqu’à plusieurs années plus tard. Lisez les questions précédentes, vous y verrez des gens qui se questionnent sur l’apparition de dents de sagesse dans la quarantaine et la soixante. Tel que décrit dans cette section, elles sont une véritable “boîte à surprise”!

  50. Didier dit :

    Extractions de dents de sagesse à 12 ans; interventionnisme?
    Bonjour,

    On recommande l’extraction des dents de sagesse pour ma fille de 12 ans, à l’issue d’une visite préalable pour la mise en place d’un appareil dentaire. Mâchoire trop petite me dit-on. Oups, voilà qui n’était pas du tout au programme.

    Je ne sais pas si je suis le seul à penser comme ça (j’en ai l’impression), mais cette forme d’interventionnisme me choque, considérant que cet acte est loin d’être anodin.
    J’ai beau chercher, je ne vois pas d’autres exemples où “la nature ferait si mal son travail” que l’intervention de l’homme serait à ce point salutaire.

    Et je lis ici ou là que l’extraction préventive fait débat.

    Alors, les orthodontistes, des supplétifs du “créateur” ?

    • Dr Jules dit :

      Non, je ne crois pas qu’aucun orthodontiste ou praticien du domaine médical ou dentaire ait la prétention se substituer au créateur!
      Par contre, les exemples où “la nature ferait si mal son travail” que cela nécessite une intervention humaine sont innombrables en dentisterie et en médecine. Dans notre domaine (l’orthodontie), on a qu’à regarder les malocclusions les plus sévères pour comprendre que la nature “ne fait pas toujours bien les choses” et qu’une intervention est essentielle et bénéfique pour le/la patient(e) afin de corriger certaines conditions handicapantes et minimiser plusieurs problèmes.

      Énucléation prophylactique ou préventive des dents de sagesse
      La communauté dentaire européenne (dentistes, orthodontistes, chirurgiens maxillo-faciaux) a beaucoup plus tendance à recommander l’extraction des dents de sagesse de façon “prophylactique” en bas âge que le font les praticiens ici en Amérique du Nord.

      La logique derrière ces recommandations est qu’il est plus facile, pour le praticien et pour le/la patient(e) d’extraire un petit bourgeon en formation que d’attendre que la dent soit complètement formée avec de larges racines qui sont plus difficile d’accès. L’intervention peut alors être plus difficile et traumatique pour le/la patient(e).
      Le fait d’extraire les troisièmes molaires en bas âge a aussi comme but de rendre disponible l’espace à l’arrière de l’arcade qui occupé par ces dents. Ceci peut permettre une éruption spontanée et en meilleure position des deuxièmes molaires.

      D’après Zachrisson, le moment idéal pour énucléer les bourgeons des troisièmes molaires est dès que la “furcation” des racines des deuxièmes molaires commence à se calcifier. Cela peut se produire aussi tôt qu’à 8 ans À ce moment, les troisièmes molaires (inférieures) en formation sont plus hautes des deuxièmes molaires et relativement facile à extraire!

      Il reconnaît 2 alternatives pour l’extraction de dents de sagesse dans le contexte d’un traitement d’orthodontie :
      1- soit entre l’âge de 8 à 10 ans, période pendant laquelle les bourgeons sont situés au dessus des deuxièmes molaires ou
      2- entre l’âge de 20 à 25 ans ou plus tard lorsque les troisièmes molaires sont partiellement sorties.

      Il considère qu’extraire les dents de sagesse entre 10 et 20 ans est inutilement traumatique pour les patients car ces dents sont alors situées sous les deuxièmes molaires. Il préfère donc les faire extraire plus tard.
      Cependant, tout le monde ne souscrit pas à cette philosophie de sorte que cette pratique n’est pas courante partout.


      Énucléation prophylactique d'un bourgeon de dent de sagesse

      Exemple d’énucléation prophylactique tel que recommandée par Zachrisson (2005)
      (A) Vers l’âge de 8-10 ans, lorsque la “fourche” des racines des deuxièmes molaires commence sa calcification (flèche bleue) le bourgeon de ls dents de sagesse en formation (flèche rouge) peut ^stre extrait car il est facile d’accès.
      (B) Cette intervention ne nécessite qu’un légère incision pour avoir accès à la troisième molaire.
      (C) Le bourgeon excisé n’est pas volumineux et n’a aucune racine, ce qui facilite son extraction.

      Il peut cependant y avoir des indications particulières pour extraire les troisièmes molaires en bas âge. Par exemple, si ces dents sont très mal placées et qu’elles nuisent physiquement à l’éruption des deuxièmes molaires, il peut être avantageux de les extraire pour permettre l’éruption des deuxièmes molaires. Ceci n’est pas une extraction “prophylactique” mais une intervention précoce nécessaire afin d’éliminer d’un problème d’éruption important.
      Voici un exemple d’une telle situation :


      Énucléation de dents de sagesse à 12 ans

      (A) L’éruption des deuxièmes molaires de cette jeune patiente de 12.5 ans est obstruée par la présence de bourgeons de dents de sagesse (flèches bleues) qui sont par dessus la couronne de la deuxième molaire. Il fut donc recommandé d’extraire ces troisièmes molaires.
      (B) 14 mois plus tard, à l’âge de 13.9 ans, la radiographie démontre que les deuxièmes molaires progressent dans leur éruption maintenant que l’obstruction est disparue.
      (C) À l’âge de 15 ans, les deuxièmes molaires sont bien descendues en place et sont fonctionnelles. Ceci ne se serait probablement pas produit sans l’extraction précoce des dents de sagesse.

      Demandez à votre orthodontiste quelles sont les raisons pour lesquelles il/elle recommande ces extractions précoces. A-t-il/elle identifié un problème d’éruption similaire à celui illustré ci-haut ou est-ce une recommandation de routine? Je ne peux vous apporter de précisions à ce sujet.

      Pour terminer, bien qu’il y ait des arguments “convaincants” dans la littérature scientifique, je suis d’accord que le ‘timing” de certaines interventions peut être discutable et fait l’objet de nombreux débats.
      Tout dépend à quelle “école de pensée” l’on souscrit… incluant celle du “créateur” :-)

  51. Allyson dit :

    Douleur atroce lors de l’éruption des dents de sagesse.
    Bonjour,
    J’ai 23 ans et j’ai déja fait l’expérience de la poussée des 2 dents de sagesse de la mâchoire supérieure. Les 2 dents de sagesse du bas ont commencé à faire leur apparition au mois de janvier 2011 (période d’examen comme d’habitude).
    Et maintenant que les examens de juin approchent, elles repoussent à nouveau, seulement cette fois ci je les ai VRAIMENT bien senties pousser !!

    Voici maintenant 6 jours au total que j’ai un mal de chien, et 3 jours que je suis sous traitement, les symptomes sont :
    -gencives des machoires supérieures et inférieures ENTIEREMENT rouge (je n’ose meme pas les touché avec la brosse la dent, j’ai l’impression que les poils ont été remplacés par des mies de baguettes très durs)
    -des aphtes partout dans la bouche, dans le palais et sur les lèvres
    -plein de petits boutons sur ma langue, donnant une sensation de brulure en permanence
    -pression dans toutes les dents comme si j’avais mis un appareil orthodontique

    Bref, depuis 6 jours, je mange que des soupes, omelettes, corn flakes ramollis…
    Aujourd’hui quand je regarde ces 2 dents de sagesse, elles sont semi incluses.
    Est ce que le plus dur est passé et je n’aurai plus autant de souffrance?
    Ou à la prochaine poussée le scénario sera de nouveau le meme?

    Bien à vous

    • Dr Jules dit :

      Difficile de répondre spécifiquement pour votre cas particulier mais je vous réfère aux 2 analogies que nous utilisons constamment pour décrire les dents de sagesse dans cette page;
      - elles sont des boîtes à surprise donc très imprévisibles et
      - des bombes à retardement car on ne sait jamais quand elles causeront des problèmes, surtout lorsqu’elles sont semi-incluses.
      Chaque dent se comporte indépendamment des autres. Certaines peuvent vous causer des problèmes d’autres pas et le tout est difficile à prédire.

      La gencive rouge est un signe d’inflammation mais peut indiquer aussi une infection alors je vous recommanderais d’aller consulter votre dentistes dès que possible pour qu’il puisse poser un bon diagnostic et faire les recommandations appropriées. D’ici là, tenter de bien nettoyer votre bouche, dentition et région affectée (brossage, rince bouche, etc. ) afin de minimiser les chances d’exacerber le problème ou une infection même si c’est douloureux. Ne tardez pas…

  52. Caroline dit :

    Symptômes divers, qui consulter; médecin ou dentiste?
    Bonjour M,

    Je sais depuis que j’ai 25 ans que mes dents de sagesse sont incluses et une penchée sur le côté (mais laquelle, je ne sais pas)… J’en ai aujourd’hui 36 et elles n’ont jamais poussés.

    Depuis quelques jours, j’ai des maux de tête et de cou du côté gauche. Mes dents côtés droits (haut/bas) se touchent mais côté gauche avec douleurs. Ma joue est douloureuse et ce, jusque sous l’oreille gauche.

    Je ne sais pas si cela peut-être dû à mes dents de sagesse qui poussent ou un genre d’otite…
    Qui vais-je voir mon médecin ou un dentiste.

    • Dr Jules dit :

      Peut-être les 2 (médecin et dentiste)?

      Si vous avez des douleurs et symptômes dans la région immédiate des dents de sagesse, une radiographie chez un dentiste pourra aider à déterminer si ces dents sont en cause. Il est possible qu’une infection provenant des dents de sagesse se soit propagée et affecte les joues, autres régions buccales et le cou. Si vous avez de l’enflure qui continue sa progression, voyez un dentiste ou médecin dès que possible, des antibiotiques peuvent être indiqués pour contrer la propagation d’une infection. Et oui… il est aussi possible que vous ayez une otite n’ayant aucun rapport avec les dents de sagesse (ce qui serait plus du ressort médical) ou que cette otite se manifeste en plus d’un problème affectant vos dents. Consultez dès que possible pour faire évaluer le tout.

  53. Vanessa dit :

    Extraction de dent de sagesse et oedème à la joue et perte de sensibilité
    Bonjour,
    Je me suis fait extraire une dent de sagesse il y a quatre jours depuis je n’ai pas de douleurs mais un oedème à la joue qui ne se dissipe toujours pas et également une perte de la sensibilité au menton, lèvre et dents du bas. J’ai la gencive qui forme un trait blanc et près des fils j’ai un ou deux points blancs je voudrais savoir si c’est une infection qui arrive ou signe d’une bonne cicatrisation?
    Merci d’avance. Vanessa

    • Dr Jules dit :

      Il n’est pas anormal qu’un oedème persiste au delà de quelques jours mais s’il continue à progresser, consultez le clinicien ayant fait l’intervention. La perte de sensibilité temporaire peut aussi être normale. Elle peut durer plusieurs semaines, voire quelques mois dans certains cas avant que l’innervation normale réapparaisse. Encore une fois, une bonne question pour votre dentiste ou chirurgien maxillo-facial.

      Le “trait blanc” peut être un endroit où la gencive a été coupée et il peut y avoir une légère nécrose des tissus sur la bordure de la coupe qui fait paraître les tissus blanc. La meilleure façon d’avoir des réponses à vos questions serait de faire évaluer votre site d’extraction par le praticien ayant fait l’extraction.

      Vous trouverez de l’information supplémentaire sur les complications des extractions en consultant les autres réponses aux questions de cette section.

  54. séverine dit :

    Les dents de sagesse poussent jusque quel âge?
    j’ai 38 ans, je ressens des douleurs à la machoire, la gencive est rouge et je sens la dent.
    Dois-je consulter ma dentiste ou attendre que la dent sorte.Cela fait très mal!

    • Dr Jules dit :

      En théorie, les troisièmes molaires peuvent “décider” d’apparaître (sortir) à n’importe quel âge si les conditions favorables à leur éruption sont présentes.
      En présence de symptômes tels que ceux que vous décrivez, consultez votre dentiste car, malgré la tentative d’éruption de ces dents, il est loin d’être certain qu’elles sortiront éventuellement alors votre attente dans la souffrance sera inutile!

      Diagnostic
      Une radiographie panoramique prise par votre dentiste confirmera la présence des dents de sagesse, leur position, leur condition, s’il y a présence de pathologie, etc. À la lumière de cette radiographie et d’un examen clinique, votre dentiste sera en mesure de faire les recommandations appropriées pour votre condition.

  55. bal dit :

    Dents de sagesse, infection et allaitement
    bonjour, j ai mes 4 dents de sagesses sorties dont 2 demi incluses avec foyer d infections. je devais me les faire enlever ms j ai pris peur et n y suis pas allee. auj elles m ont poussees mes dents en avant un peu plus car j avais deja ces problemes et celle du dessous a gauche me fait tres mal car elle cherche a sortir plus.j ai mal a la gorge qui est d ailleurs rouge depuis plus d 1 an mal a l oreille et en dessous.j ai pris rendez vous ms seulement le 3 aout! et j allaite a 100% mon bebe et j ai peur que l infection passe ds le lait ou ne pas pouvoir les arracher car ss anesthesie generale. je ne peux pas arreter d allaiter meme 1 journee merci d avance

    • Dr Jules dit :

      Vous semblez avoir une infection chronique d’après la durée de vos symptômes. Bien que cela ne vous convienne pas, vous angoisse et vous cause des inconvénients vous devez aller voir votre dentiste, un chirurgien maxillo-facial ou un médecin le plus tôt possible pour vous faire conseiller sur ce qui doit être fait. N’attendez plus…et agissez dès maintenant

  56. simo dit :

    Extraire une dent de sagesse aidera-t-il ma canine?
    Bonjour
    Pour ma part je vais enlever la 18 et la 48 demain (dont la 48 est semi-incluse).
    Toutes mes dents sont bien alignées sauf pour la canine sup. droite 13 qui vire un petit peu vers l’avant. Donc ma question est si j’enlève la 18 est ce qu’elle pourrait laisser un peu d’espace pour la canine pour bien s’aligner avec les autres dents ? merci

    • Dr Jules dit :

      Cette question est facile à répondre : NON, c’est imposible!
      Pour que cela se produise, il faudrait que les 4 dents derrière votre canine se déplacent toutes seules vers l’arrière. Cela ne se produira pas sans intervention orthodontique. Ces dents sont en occlusion avec les dents opposées et l’engrenage entre les dents inférieures contribue à stabiliser la dentition. Habituellement, si les dents ont tendance à se déplacer suite à une extraction, ce sera vers l’avant et non vers l’arrière (il peut y avoir des exceptions). L’extraction d’une dent de sagesse se produit trop à l’arrière de l’arcade pour avoir une influence directe sur une canine qui manque de place.
      Pour en savoir plus sur les canines ectopiques.

  57. Edouard dit :

    Je ne peux porter mon appareil de rétention après l’extraction des dents de sagesse.
    J’ai eu des traitement d’orthodontie pendant 2 ans et demi. Je me suis fait enlevé mes dents de sagesses dernièrement, et maintenant que mon orthodontie est terminée j’ai peur des changement. J’ai un fil lingual collé en bas, mais j’ai un appareil amovible en haut. Cela fait 3 jours que je ne l’est pas porté puisque j’avais peur qu’il s’entremêle avec les points de suture des dents de sagesse.
    Devrais-je porter mon appareil amovible du haut dès maintenant, sachant que j’ai encore quelques saignements, mais que mes incisives centrales commencent a s’éloigner l’une de l’autre ?

    • Dr Jules dit :

      Le fait de ne pas porter votre appareil amovible quelques jours n’aura pas d’impact significatif sur la rétention et la stabilité de vos dents. De plus, les points de sutures sont probablement plus à l’arrière dans l’arcade que l’extrémité arrière de votre appareil alors ils ne devraient pas être affectés par l’appareil. Vous pouvez cependant attendre que les saignements et l’inconfort initial se soient un peu dissipés pour remettre votre appareil amovible. Si cela persiste au delà de plusieurs jours, parlez-en au chirurgien ayant fait les extractions.

      Si vos incisives centrales commencent à se séparer aussi rapidement, ceci est un point complètement différent et vous devriez en parler à votre orthodontiste pour qu’il évalue la situation et vous propose une solution.

      Pour en savoir plus sur la rétention orthodontique et la stabilité des corrections.

  58. Nikita dit :

    Péricoronite; inflammation, infection et douleur
    Bonjour,
    J’ai une dent de sagesse qui est sortie il y a trois ans, mais, recouverte par un morceau de gencive, mon dentiste m’a suggéré éventuellement de l’extraire, de peur d’une carie qui se glisserait entre la gencive et la dent.
    Il y a 3 jours, en me nettoyant les dents, j’ai voulu nettoyer l’espace entre la gencive et la dent avec un cure-dent pour enlever les impuretés. Depuis, j’ai très mal à la gencive à cet endroit. Elle est un peu rouge et j’ai mal jusqu’à l’oreille. Je fais des bains de bouche à chaque lavage et la douleur se calme alors un peu, mais dès que l’effet se dissipe je recommence à avoir mal. Je pars en vacances à l’étranger lundi…
    Que dois-je faire?

    • Dr Jules dit :

      Ce que vous décrivez ressemble à une “péricoronite” qui est une inflammation de la gencive recouvrant une dent semi-incluse. Il peut aussi y avoir de l’infection alors ne laissez pas cette situati0n se détériorer.

      Consultez un dentiste dès que possible pour qu’il évalue le tout et vous fasses les recommandations appropriées suite à cet examen.
      Vous trouverez aussi de l’information supplémentaire sur les péricoronites en consultant des réponses à d’autres questions dans cette section.

  59. Michael dit :

    Les dents de sagesse et les déplacements dentaires. Question classique… réponse classique!
    Bonjour Docteur,
    J’ai depuis maintenant 6 mois arrêter mon traitement de contention de mes dents, je ne porte malheureusement pas l’appareil, car celui ci m’empêche de dormir tellement il est désagréable, mais cependant je resent des douleurs dans les dents, et je crois que mes dents de sagesse essayent de sortir, j’ai 16 ans.
    Si mes dents de sagesses poussent, est-ce que l’alignenement de mes dents risque de bouger ? Vais-je re devoir porter un appareil ?

    • Dr Jules dit :

      NON, les dents de sagesse ne feront pas bouger vos dents. Vous trouverez toute l’information à ce sujet dans cette page et dans les réponses aux autres questions de cette section.

      Si vous sentez de la douleur dans la région de vos dents de sagesse, consultez un dentiste ou votre orthodontiste pour faire évaluer la cause de cet inconfort. Il est possible que ce soit relié à l’éruption de vos troisièmes molaires mais pas nécessairement.
      L’indication pour porter un appareil est très vaste.. parlez-en à votre orthodontiste.

  60. Xochitl dit :

    Extraire mes dents de sagesse aidera-t-il mes dents antérieures?
    Bonsoir.
    Après un rendez-vous chez ma dentiste et à l’aide d’une radio, il a été convenu que je me fasse enlever les quatre dents de sagesses. Cependant, mon incisive sup. droite (22) est légèrement en retrait par rapport à ses deux voisines, l’incisive 11 et 22. Ma question reste donc classique si je vous demande s’il va y avoir une quelconque amélioration au niveau de mes incisives supérieurs après extraction des dents de sagesse.
    Merci par avance pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Votre question est en effet un “classique” et la réponse le sera tout autant; NON, c’est impossible que l’extraction de dents aussi loin dans l’arcade dentaire ait une quelconque influence sur la position des dents antérieures, tout comme garder vos dents de sagesse puisse influencer la position des autres dents si elles tentent de sortir.

      Vous trouverez plus d’information sur ce sujet dans cette page et dans les autres réponses aux questions dans cette section.

  61. Alexandra dit :

    Douleur persistante plusieurs jours après une extraction. Alvéolite?
    Bonjour je me suis fait extraire une dent de sagesse chez un dentiste dimanche matin (en haut à droite). La dent était sortie est a été extraite sous anesthésie. Depuis j’ai constamment une douleur au niveau de la gencive de tout le côté droit (haut) ainsi que le trou. Le dentiste parti en vacances et m’ayant laissé sans aucune ordonnance je me suis tournée vers le pharmacien qui m’a conseillé des bains de bouche antiseptique ainsi que de l’hextril en gel sur les gencives (il y a 48h). Je ne sens pour le moment aucune amélioration. Est ce normale que la douleur persiste?
    Merci par avance de votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      L’extraction que vous décrivez est une extraction simple (par comparaison à une dent incluse plus difficile à extraire). Il est normal d’avoir de la douleur qui persiste quelques temps (jours) après une extraction mais cela devrait se dissiper progressivement. Une complication possible d’une extraction de dents de sagesse est l’alvéolite où le caillot qui doit se former dans le trou d’extraction dans l’alvéole (os qui entoure la dent) ne se forme pas ou a été délogé, ce qui créé une inflammation qui peut être très douloureuse. Il faut alors favoriser la formation d’un caillot qui sera la première étape vers une guérison normale du site d’extraction. Si c’est ce qui se produit dans votre cas, vous devez consulter un dentiste pour qu’il vous indique la marche à suivre pour ce problème. Si la douleur persiste ou s’aggrave et que le dentiste qui a fait l’extraction n’est pas disponible tentez d’en consulter un autre.

      Vous pouvez trouver plus d’information sur les alvéolites en consultant certaines autres réponses dans cette page (voir les titres avec le mot “alvéolite”).

      • Agathe dit :

        Voilà 3 semaine que l’on m’a retiré une dent de sagesse inférieur. Depuis quelques jours je sens comme une gêne en dessous de la dent plus vers la mâchoire. Ça ressemble à un petit ganglion, mais je suis pas sûre. C’est juste un eu plus dure et légèrement ou lourdeur au toucher…est ce normal ? Mon dentiste rentre dans 15 jours!!! Cela peut il attendre? Merci d’avance!

        • Dr Jules dit :

          Impossible de diagnostiquer sans examen clinique. Si cette situation persiste ou que les symptômes empirent (douleur, fièvre, etc.) consultez un autre dentiste qui saura vous éclairer davantage.

  62. elisabeth dit :

    Douleur persistante 6 jours après l’extraction des 4 dents de sagesse incluses.
    il y a 6 jours j’ai faite enlever mes 4 dents de sagesses qui n’étaient pas sortie depuis j’ai tres mal du coté gauche en bas ou lextraction a été plus difficile le dentiste a du limer l’os ou je sais pas trop .. et la douleur est toujours la autant que le premier jour meme pire puisque la douleur va jusque dans mon oreille comme un otite , esce que ceci est signe d’infection ou de complication ??

    • Dr Jules dit :

      Difficile à dire sans faire un examen clinique mais s’il n’y a aucune amélioration après 6 jours alors oui, il se peut qu’il y ait une forme de complication, ce qui est plus commun à la mâchoire inférieure. Il peut y avoir une infection et une alvéolite (mais pas nécessairement). Vous trouverez plus d’information sur cette complication en consultant les autres réponses sur cette page traitant de ce problème (voir les “commentaires plus anciens“).

      Il serait préférable que vous consultiez le praticien ayant fait l’intervention dès que possible pour faire évaluer ce problème.

  63. teresia dit :

    Bruits dans les mâchoires suite à l’extraction des dents de sagesse?
    J’ai 25 ans et j’ai fait enlever mes 4 dents de sagesse. je sent que l’ouverture de ma bouche est devenu legere et l’orsque j’ouvre ma bouche j’entend des sons dans ma machoire est ce que c’est normal?

    • Dr Jules dit :

      Si vous n’aviez aucun de ces symptômes avant l’intervention pour extraire les dents de sagesse (ouverture limitée et bruits articulaires) et qu’ils sont apparus immédiatement après les extractions, cela peut avoir un lien. Si les extractions sont récentes, le problème peut se dissiper avec le temps mais si ce n’est pas le cas, consultez le/la praticien(ne) ayant fait les extractions pour en discuter avec lui/elle.

  64. tina dit :

    bjr, j’ai 24 ans, a l’age de 17 ans j’ai mis un arc puisque ma canine superieure est en haus il n’y a pas de place et ma bouche est vers l’arriere. mon dct a essayer d’avancer mes dents vers l’avant et d’agrandir mes machoires sans extraire aucune dent mais maintenant mes dents ne sont pas en bonne position malgre l’orthodontie.

    Est ce que les dents de sagesses changent l’alignement des dents?

    • Dr Jules dit :

      NON, l’éruption des dents de sagesse aura peu d’influence sur votre dentition et si elles sont déjà sorties encore moins. Vous trouverez toute l’information
      ce sujet dans cette page et en consultant les autres réponses aux questions posées dans cette section.

  65. Laure dit :

    Symptômes 6 mois après l’extraction des dents de sagesse
    Bonjour, je commence un peu à m’inquiéter car à la fin du mois d’aout, cela fera 6 mois que je me suis faite opérer des dents de sagesses mais je trouve que ma joue droite est toujours légèrement gonflée, ça ne saute pas aux yeux à première vue mais sur des photos où je suis de face et même parfois quand je me regarde dans le miroir je trouve ça flagrant !
    Sachant qu’après l’opération, ma joue droite était beaucoup plus gonflée que ma joue gauche et que 3 semaine après j’ai fait un abcès en bas à droite. Cela aurait-il un lien ?
    De plus, ma joue droite est légèrement boursoufflée à l’intérieur de ma bouche, j’ai aussi parfois une faible douleur qui apparait toujours en bas à droite et depuis quelques jours j’ai une espèce de petite boule rose qui est apparue à ce même endroit !

    • Dr Jules dit :

      Les extractions de dents de sagesse ne sont pas notre domaine d’expertise immédiat. Nous ne connaissons pas votre cas ou les détails de l’intervention qui a été faite (difficulté, complications, etc.) mais le fait que vous ayez eu un abcès et que vous ayez toujours des symptômes après 6 mois ne semble pas normal à première vue. Je vous conseillerais donc de communiquer dès que possible avec le praticien ayant procédé à l’intervention chirurgicale pour qu’il évalue la situation et fasse les recommandations appropriées.

  66. alex dit :

    Dents de sagesse et langue!
    j’ai 18 ans j’ai les dents de sagesses qui pousse et j’ai un leger gene sous la langue. Je voudrais savoir si ca peut etre lie.

    • Dr Jules dit :

      Je ne comprend pas exactement ce que vous voulez dire par “un leger gene sous la langue” mais non, les dents de sagesse ne peuvent affecter vraiment votre langue. Consultez in dentiste pour un examen clinique qui vous confirmera le tout.

  67. pierrette dit :

    Extractions de dents de sagesse et morphologie du visage
    Bonjour,
    Est-ce que le fait d’arracher les dents de sagesse modifient la morphologie du visage?
    Je me suis faite arracher les dents de sagesse du côté droit et depuis j’ai l’impression que mon visage n’est plus symétrique, j’ai la joue qui est “plus basse” que l’autre? Peut-il y avoir un rapport? ou est ce que c’est psychologique?
    Je vous remercie d’avance pour vos réponses.

    • Dr Jules dit :

      NON, je ne vois pas comment l’extraction de dents de sagesse puisse influencer ou modifier la morphologie du visage. Cependant, il est possible que vous remarquiez des changements immédiatement après l’intervention car il y a de l’oedème (enflure) et les tissus mous peuvent être gonflés à différents degrés, ce qui peut créer l’apparence d’une asymétrie sur les 2 côtés du visage (il peut y avoir une asymétrie temporaire). Ceci peut durer quelque temps mais devrait revenir à la normale à mesure que l’enflure diminue et que la guérison normale se produit.

  68. Marie dit :

    2e Oedème 2 semaines après une opération de dent de sagesse.

    Bonjour, je me suis fait extraire 4 dents de sagesse le 28 juillet, j’ai donc eu un oedème pendant 4-5 jours. Deux semaines se sont passées, mais le 12 aout j’ai commencé à sentir une douleur au niveau d’une joue et depuis mes joues ont recommencé à gonfler comme la première fois, est-ce normal ?

    • Dr Jules dit :

      C’est inhabituel de voir l’œdème apparaître 2 semaines après l’intervention. Ceci peut être un signe d’infection. Consultez votre chirurgien ou dentiste dès que possible pour éclaircir cette situation avant qu’elle ne continue à progresser.

  69. Francine dit :

    Doit-on extraire une dent de sagesse qui n’a pas de dent opposée (antagoniste)?
    Bonjour,
    on doit m’enlever une dent de sagesse inférieure car trop peu de place, et je me demandais s’il est obligatoire d’enlever celle du haut qui elle est déjà sortie et assez de place. si oui pourquoi?
    Merci d’avance

  70. joanie dit :

    bonjour, je me suis fait enlever 2 dents de sagesse il y a de cela 1 mois et je vien de me faire enlever les 2 autres jeudi dernier, dimanche la douleur etais deja pratiquement partie mais depuis hier soir elle est revenue mais sous forme de serrement dans toute la machoire qui monte sur les cotés du visage et une petite sensation d’inconfort au niveau des troues. est-ce normal? car pour les autre au bout de 3 jours je navais plus aucune douleur.

    • Dr Jules dit :

      Cela semble inhabituel en effet mais cette question devrait être dirigée au praticien ayant fait l’intervention. Les complications sont plus fréquentes pour les extractions de dents de sagesse inférieures.

  71. Julie dit :

    Tous ces problèmes reliés sont-ils reliés à la poussée des dents de sagesses?
    Bonjour ! J’ai pris un rendez-vous déjà chez le dentiste, mais j’aimerais quand même avoir une réponse d’un spécialiste dès maintenant ( Mon rendez-vous est seulement le 1er Septembre…)

    Depuis le début Juillet, j’ai très mal aux dents ! Mais à presque TOUT les dents ! Je ne saurais comment expliquer exactement le mal que ça fait…, on dirait une douleur de nerfs dans les dents. Il y a 3 semaines environ, j’ai eu une crise qui a durée 3 jours, surtout le soir, ça m’élance dans toute les dents ! La crise est recommencer depuis 2 jours, je dois dire que c’est assez agressant, heureusement la douleur diminue avec de l’Ibuprofène.

    On m’a dit que ça serai probablement mes dents de sagesse qui pousserait et qui aurait un impact sur tout mes autres dents.., et je serai contente que ce soit seulement que ça le problème ! Mais ce qui me ferait douter, c’est le faite que je n’ai aucun autre symptôme ! Pas de maux de tête, pas de douleur à l’endroit des dents de sagesse, pas d’inflammation, pas de douleur a la mâchoire, pas de douleur quand je mange ( au contraire, ça fait du bien quand je mange! ) pas de goût bizarre dans ma bouche…

    Est-ce possible que ça soit quand même les poussées des dents de sagesse ? Parce que j’ai prit rendez-vous pour me les faire extraire… sans trop savoir si c’est vraiment cela qui pourrait régler mon problème ! ( En passant, j’ai 24 ans ! )

    Merci d’essayer de répondre à ma question, et surtout c’est merveilleux de pouvoir parler a un spécialiste en ligne ! Continuez comme ça, c’est géniale, vous faites un beau travail !

    • Dr Jules dit :

      Je doute fortement que vos dents de sagesses soient la cause de vos problèmes. Il y a peut-être des indications pour faire extraire ces dents mais n’espérez pas voir disparaître subitement vos symptômes suite à cette intervention. Quelle est l’interprétation de votre dentiste? A-t-il/elle recommandé ces extractions dans le but de vous soulager? Si oui, demandez lui l’explication qui a justifié cette décision. Vous devriez avoir une meilleure réponse de la part d’un praticien qui pourrait vous examiner cliniquement (et à l’aide d’une radiographie).

  72. Isa dit :

    Sensation de pression et maux de tête
    Bonjour,
    J’ai 18 ans et depuis quelques jours je ressens une sensation de pression désagréable à la machoire supérieure à l’endroit où pourraient se trouver les dents de sagesse. Il m’arrive aussi d’avoir des maux de tête.
    Il y a 2 ans je m’étais déjà fait retirer les 2 dents de sagesse de la machoire inférieure et à la radio on n’avait pas repéré l’existence de ces dents en haut.
    Je me demande donc si mon problème pourrait être lié, oui ou non, à la poussée des dents de sagesse supérieures.
    Merci d’avance.

    • Dr Jules dit :

      Si votre douleur est à l’endroit où doivent se trouver les dents de sagesses supérieures alors oui il est possible qu’il y ait un lien direct. La relation avec les maux de tête est moins évidente cependant mais il peut y avoir une influence indirecte?

  73. Victor dit :

    Nouvelle douleur dans la région des dents de sagesse
    Bonjour Docteur,
    Je dois me faire opérer des dents de sagesse prochaînement, (quelques mois), je n’avais jamais eu mal ou quoique se soit,
    mais depuis une semaine l’une d’elle me fait mal et je la sens pousser, croyez vous qu’il faut que j’avance mon opération ou est-ce juste une première poussé, donc rien d’alarmant ?

    Merci d’avance,

    Victor

    • Dr Jules dit :

      Si la douleur est supportable et n’est pas reliée à une infection, vous pouvez probablement attendre.
      Les douleurs associées aux dents de sagesse ou à l’éruption des dents sont souvent cycliques; elle sont présentes quelques jours, disparaissent et puis reviennent. Vous êtes le meilleur juge de la sévérité de cette douleur et de ce que vous pouvez supporter. Assurez-vous de ne pas avoir d’infection ou autre pathologie associées à cette troisième molaire.. Une radiographie vous le confirmerait et vous permettre de prendre la décision avec votre dentiste à savoir si vous devez devancer l’intervention ou pas.

  74. estelle dit :

    Infection qui requiert une attention immédiate?
    bonjour,
    j’ai mal aux font de la bouche à gauche depuis 3 jours j’arrive plus a rejoindre mes 2machoires c’est enflé et j’ai la joue enflé comme si j’avais la chique alors que j’ai pas mal aux dents mais j’ai du mal a avalé et ouvrir la bouche es ce les dents de sagesses?

    • Dr Jules dit :

      C’est possible…
      Vous avez peut-être être reliée à une infection qui origine de cette région (dents de sagesse) et qui commence à se propager dans les tissus environnants. Ceci peu se produire sans que vous ayez de symptômes aux dents. Cette condition peut progresser rapidement et être sérieuse alors n’attendez pas et consultez un dentiste ou chirurgien maxillo-facial dès que possible.

  75. Marie-Andrée Potvin dit :

    Doit-on extraire des dents de sagesse à 15 ans?
    Bonjour, mon enfant de 15 ans à 4 dents de sagesses à faire extraire selon son dentiste. Suite à une radiographie panoramique. Dois-je les faire extraire maintenant ou il peut attendre ? Car il n’y aucune douleur pour le moment et sa dentition est normale.

    Merci

    • Dr Jules dit :

      S’il n’a pas de symptômes ou de problèmes apparents, il peut probablement attendre. Demandez à votre dentiste pourquoi il/elle insiste pour procéder à l’extraction dès maintenant car il/elle sait ou voit peut-être quelque chose que je ne peux apprécier sans voir de radiographie. Y a-t-il vraiment urgence et laquelle.

      Il existe différente école de pensée concernant le moment idéal pour extraire des dents de sagesse asymptomatiques. Je vous réfère à une question et réponse précédente où nous expliquons ces différentes approches (Énucléation prophylactique ou préventive des dents de sagesse).
      En gros, certains cliniciens préconisent :
      -soit d’enlever les troisièmes molaires en très bas âge (aussi jeune qu’à 8 ans) pendant la formation des bourgeons des dents de sagesse car c’est plus facile,
      - ou d’attendre passé l’âge de 20 ans lorsque les troisièmes molaires sont partiellement sorties avant d’intervenir.

  76. Guillaume dit :

    Quand dois-je faire faire ma couronne suite à une extraction de dents de sagesse
    Bonjour,
    Je me suis fait extaire 2 dent de sagesse il y a 9 jours et j’ai toujours un douleur. cependant, je crois quelle provient de la dent a cote car cette dent est recouverte dune moitié de plombage vu quel est casser et ma gencive dessous est de couleur mauve et le dentiste ma dit que je devrais avoir un traitement de canal sur celle ci et que ensuite il devrai lui apposer une courrone.

    Alors voici mes question:
    - est ce que la douleur au niveau de cette dent va augmenter ( car pour le moment c’est très endurable) ?
    - Et si je doit absolument faire faire le traitement de canal tout de suite es ce que je doit faire mettre la courrone tout de suite apres car les prix son très élever et sachant que je ne suis fait enlever les 4 dent de sagesse cette année mes assurance sont toper :( merci de votre aide :)

    • Dr Jules dit :

      Impossible de dire si votre douleur augmentera ou diminuera tant que la cause n’est pas connue.
      Selon l’état de la couronne de votre dent, la couronne peut être nécessaire immédiatement. Si la dent est très endommagée et risque de se fracturer, il serait préférable d’envisager faire faire la couronne plutôt tôt que tard. Si la dent est d’assez bonne qualité, la couronne peut peut-être être reportée de quelque temps. Votre dentiste pourrait mieux vous éclairer à ce sujet.

  77. Mona dit :

    Apparition d’une asymétrie, déplacements dentaires et divers symptômes.
    Bonjour, je suis une fille de 23ans et jai un probleme genant depuis quelques mois, tous les matins jai l’impression que mes dents se ressere qu’il ya une pression qui s’exerce chaque soir et qui me retreci la machoire et j’entend un craquement de machoire lorsque jessai douvrir ma bouche c assez douloureux et genant, jai 4 dents de sagesses semi incluses comme la premiere radio présenté en haut ma radio est exactement pareil, elles etaient sur un nerf ce qui etait d’autant plus douloureux donc je me suis faite retiré une du bas en juillet et attend le retour de mon stomato pr lautre en septembre.

    Jai vu un ortho entre temps car le resserement a modifier la symetrie de mon visage il l’a constaté mais ma dit qu il ne fallait pas retirer mes dents de sagesse je lui ai expliqué mes douleurs et quelles etaient sur un nerf mais en vain pour lui ct negatif il ne faut pas les retirer, mais jai des maux de tete insupportable dc je prevois tjr de me faire retirer lautre qui se trouve egalement sur un nerf, mais le reel pb est que mes dent du bas se sont vraiment rapproché depuis, jai un espace visible de seulement 5 a 6 cm entre les deux cotés de mes dents et la symetrie de mon visage a radicalement changé je le remarque sur d’anciennes photos de moi ma machoire a retreci et mes dents sortais legerement avant et la ce n’est plus le cas elles sont rentrées et ce n’est vraiment plus joli et douloureux.

    ma question est qui dois je aller voir svp? Un dentiste, un chirurgien, un autre ortho ou chez un specialiste mais lequel? Merci, sachant que jai egalement des maux de tete a cause ma machoire un doliprane me soulage quelques heures mais je ne supporte plus letat de mes dents, elle sont droite je n’ai pas de caries mais elle se sont trop resserées et trop proches comment faire ressortir legerement mes dents comme auparavant et eliminer ces claquements de machoire horrible tous les matins, je nen peux plus je ressent bien qu’il n ya plus de place c insupportable et vraiment douloureux je vous le jure je vous  remercie par avance pour votre aide.

    • Dr Jules dit :

      Bien que votre perception soit qu’une asymétrie apparaîsse dans votre visage, comment faites-vous (ou votre orthodontiste) pour en être certaine? Était-ce le première fois que vous consultiez cet orthodontiste? Si oui, la seule chose qu’il/elle aurait pu constater est la présence d’une asymétrie, sans pouvoir conclure qu’elle est apparue récemment ou la quantifier. À moins d’avoir des radiographies et photographies calibrées et prises à intervalles réguliers, il est très difficile d’évaluer ou mesurer une asymétrie. Si les changements sont tellement importants qu’ils sont visible à l’oeil nu pour tous (modification de la physionnomie et de la symétrie du visage, déplacements sévères des dents, etc.), vous avez peut-être un problème avec le métabolisme osseux de vos mâchoires (croissance, développement excessif, etc.). Dans un tel cas, consultez un chirurgien maxillo-facial ou un médecin pour identifier la présence de maladies osseuses ou syndrômes à l’aide de tests, radiographies, etc.

      La question des craquements aux articulations des mâchoires est aussi complexe et je vous recommande de lire la section sur les articulations temporo-mandibulaires pour en savoir plus sur ce sujet.

      Tel que décrit dans cette page, plusieurs optent pour ne pas extraire des dents de sagesse qui sont asymptomatiques mais lorsqu’elles présentent des symptômes (douleur, infection, etc.) et sont semi-incluses, ce sont certainement des indications pour envisager les extraire. Avez-vous consulté un orthodontiste certifié? Pourquoi insiste-t-il pour ne pas faire extraire vos dents de sagesse restantes qui semblent vous causer des problèmes? Vous pouvez peut-être obtenir une seconde opinion à ce sujet? Il vous faudrait trouver un dentiste qui puisse vous prendre en charge, piloter votre dossier et vous diriger à divers spécialistes si nécessaires car la correction de votre problème nécessitera certainement l’intervention de plusieurs personnes.

  78. rima dit :

    mon probleme est l’ ouverture de ma bouche apres l’extraction mes dents de sagesse,

    bjr je suis une fille de 25 ans. a l’age de 17 ans j’ai mis des braces a cause que mon sourire est vers l’arriere et la fermeture de mes dents n’est pas bonne. maintenant j’ai perdu les 2 premieres premolaires, et je suis obligée de de mettre de nouveau des appareils. mais j’avais fait extraire mes dents de sagesse, est ce que est necessaire d’extraire les dents de sagesse? est je peux implanter les dents a la fin du traitement de l’orthodontie s”il y en a de l”espace? et je regrette car puisque j’avais extrait mes dents de sagesse, je sens que l”ouverture de ma bouche est devenu legere et que mes dents sont devenus legerement serre. est ce que c’est normal. avec un traitement est ce que je serai comme avant ou non?

    • Dr Jules dit :

      Il est difficile de saisir toutes les subtilités de votre cas avec cette seule description. Je vous conseillerais de consulter un orthodontiste certifié afin d’avoir une évaluation clinique globale de votre problème et qu’il puisse ensuite vous proposer des options visant à répondre à vos attentes pour régler vos problèmes d’occlusion, de fonction, d’ouverture, etc.

  79. sandra dit :

    est ce que est obligatoire d’extraire les dents de sagesse?

    • Dr Jules dit :

      Si ces dents vous causent des problèmes, il serait certainement préférable de les extraire. SI elles sont asymptomatiques, lisez l’information sur cette page et dans les réponses aux autres questions posées dans cette section. Il n’est pas “obligatoire” de les extraire mais elles doivent être supervisées régulièrement pour intercepter l’apparition de problèmes potentiels.

  80. Haruki dit :

    Bonjour
    J’ai 17 ans, et ya ma premier dent de sagesse qui se met a pousser, c’est bizarre la sensation, j’arrive même pas à parlé correctement à cause de la douleur .

  81. Paul dit :

    Gencive très douloureuse; péricoronite?
    Bonjour docteur , j’ai 14 ans ,depuis deux jours environ , il y a une violente douleur derrière ma molaire du coté gauche , la gencive sur place est enflée , et je ne peux rien avaler . Elle n’est pas trop percée mais quand j’y touche , elle est gonflée véritablement , ce qui me donne un atroce douleur . je soupçonne les dents de sagesse aussi .

    Merci d’avance pour votre attention et réponse .

    • Dr Jules dit :

      Sans faire d’examen clinique ou autre, ce que vous décrivez ressemble à une infection de la gencive autour d’une molaire ou recouvrant une dent partiellement sortie. Cette condition est appelée “péricoronite“. Cela peut en effet être très douloureux. Consultez un dentiste qui vous avisera sur la marche à suivre. Il peut devoir vous prescrire des antibiotiques et/ou intervenir pour dégager la dent en enlevant la gencive affectée. Ne tardez pas, cette infection peut se propager. Vous pouvez consulter d’autres réponses sur cette page où il est question de péricoronite pour en savoir plus.

  82. lina dit :

    Extractions et craquements de mâchoires
    bonjour , lorsque j’ai fait extraire mes dents de sagesse , j’entends des craquements lors de l”ouverture
    et fermeture de ma bouche , est ce que c’est normal?

    • Dr Jules dit :

      La présence de craquements aux articulations temporo-mandibulaires est relativement commune. Si cela est apparu immédiatement après l’intervention pour extraire vos dents de sagesse, il peut y avoir une relation entre les 2 évènements; la manipulation de votre mandibule lors de l’extraction a pu “forcer” vos articulation et affecter ses ligaments. Ceci peut revenir à la normale éventuellement mais pas nécessairement. Si cela s’aggravait ou vous causait des problèmes, parlez-en au praticien ayant fait les extractions. Pour en savoir plus sur les articulations temporo-mandibulaires.

  83. celine dit :

    Lien entre les dents de sagesse et une douleur au cou?
    bonjour,
    Voila quelque temps mes dents de sagesse du bas commence à sortir. celle de gauche pointe et j’ai l’impression qu’elle est carié (ou c’est l’ombre). celle de droite va probablement commencer a sortir car je sent ma gencive se déformer et c’est legèrement douloureux mais ce n’est pas là que j’ai le plus mal. j’ai mal au cou coté droit et j’ai attrape une petite boule douloureuse au milieu de la nuque coté droit est ce que ça peut être lié?
    merci pour votre reponse
    celine

    • Dr Jules dit :

      Rien n’est impossible mais vous devriez avoir un examen clinique par un dentiste généraliste ou un chirurgien maxillo-facial pour avoir un diagnostic de tous ces problèmes. Ils vous proposseron spar la suite des solutions.

  84. Quentin dit :

    Plusieurs symptômes, ce n’es pas mental!
    bonjour

    Il se trouve que j’ai depuis maintenant 1 ans et 5 mois précisément… des douleurs au niveaux des cervicales , machoire qui craque , je ressens comme une pression sur ma machoire et derrière la tete , mal aux cervicales , tete lourde ,j’ai déjà eu également des spasmes tous cela mais tombé dessus du jours au lendemain bref tous cela est forcément liées du moins je pense car tous est arrivée un peu a la fois mais vite malgrès tous . Je n’ai pas fais enlever mes dents de sagesse elle commence a peine a pousser et je ne ressent aucune douleurs je dois les enlever malgrés tous mais je ne pense pas que ce soit la cause de mon problème j’ai 18 ans quand j’ai commencé a ressentir ces douleurs j’en avais 17 et je pensais que ce n’étais que temporaire mais la douleur persiste .Je suis largué malgré les centaines de sites que j’ai consulté impossible de comprendre mon problème . J’ai bien entendue déjà consulté mon docteur. il pense que tous ça n’est que la cause du stress mais je ne me sens pas stressé la seul chose qui me stress est ce problème. il m’a dis que c’étais mentale tous cela ..je lui ai bien expliqué que ma douleur étais bien physique et que je souffrais vraiment beaucoup et que ça devenais dure a vivre mais il ne me crois pas bref si vous avez des infos aidé moi svp merci

    • Dr Jules dit :

      Je ne doute pas que vous ressentiez des douleurs réelles. Lorsqu’une cause physique, mécanique, anatomique etc. ou autre ne peut être identifiée, il est normal que les cliniciens consultés aient tendance à blâmer le psycho-somatique ou le psychique à défaut d’un autre coupable!

      Ce que vous décrivez est assez typique des personnes ayant des problèmes d’articulations temporo-mandibulaires (ATMs). Il est difficile d’identifier la cause précise de tous ces symptômes mais il est certain que le stress est un facteur imporant contribuant aux affectations des ATMs et ce, même si vous ne vous sentez pas spécifiquement très stressé. Si vous ne l’avez pas déjà fait, je vous recommande fortement de lier notre section sur les articulations temporo-mandibulaires. Vous y trouverez beaucoup d’information qui peut vous éclairer sur votre condition. Lisez aussi les questions et commentaires de cette section et vous réaliserez que plusieurs autres personnes sont affectées de maux complexes, tout comme vous. Je n’ai pas la solution miracle pour vous mais il est fort probable que le port d’une plaque articulaire, telle que décrite dans la sections sur les ATMs, puisse soit vous soulager en partie ou du moins aider le clinicien dans son diagnostic. Tel que vous le lirez et comme vous l’avez certainement réalisé vous-même à ce jour, ces problèmes sont très complexes et il est impossible de promettre quoi que ce soit concernant le succès des thérapies.

  85. Martin dit :

    Extraction des dents de sagesse au haut aussi?
    Bonjour,
    J’ai 21 ans, mon dentiste m’a fait faire une radio panoramique de contrôle de mes dents pour voir ce qu’il en est au niveau de mes dents de sagesse.
    Mes deux dents de sagesse du bas ont commencé à sortir depuis quelques mois, pas celles du haut.
    J’ai rendez-vous avec un stomato dans 3 semaines, j’aimerais savoir si vous pensez que je vais devoir les faire enlever en voyant ma radio, j’aimerais éviter de les enlever, sauf si vraiment nécessaire.
    Merci

    • Dr Jules dit :

      Vos dents de sagesse inférieures sont semi-incluses et peuvent causer une infection à long terme. La partie antérieure de la branche montante de la mandibule (lignes rouges) recouvre partiellement l’arrière de ces dents de sorte qu’elle ne pousseront pas davantage car vous n’aurez plus assez de croissance dans cette région de la bouche. Je ne crois pas qu’il soit urgent de faire extraire les dents de sagesse supérieures car elles en semblent pas avoir d’obstruction à l’éruption. Elles peuvent donc continuer leur processus d’éruption quelque temps et pourront être enlever lorsqu’elles seront plus près de la surface ou qu’elles commenceront à sortir. Ceci rendra leur extraction plus facile. Si elles sortent, par la suite elles peuvent continuer leur éruption verticale car elles n’auront pas d’antagonistes ou dents opposées pour les “stopper” dans leur éruption, ce qui peut causer d’autres problèmes éventuellement. Voir les autres réponses de cette section pour une illustration de ce phénomène.

      Pour ces raisons, je crois qu’il serait aussi indiqué d’extraire les dents de sagesse supérieures mais cette intervention peut être reportée. Il n’y a pas de contre-indications à les enlever dès maintenant autre que l’intervention est un peu plus difficile pour vous et le praticien.

  86. Sophie dit :

    Symptômes post-opératoires; effets de la pression atmosphérique
    Bonjour,

    Je me suis faites opérée des dents de sagesse il y a deux mois. Il s agissait des deux dents du haut. Une était proche des sinus. Maintenant, à chaque changement de temps j’ai l’impression d’enfler au niveau du coup sous les mâchoires, dés qu’il fait humide, je sens le changement au niveau de mon nez , dans toute la région ORL, c’est pas agréable. Je suis aussi gênée pour chanter j ai l impression que “ça tire” au niveau des mâchoires, bref c est pas super. Est ce que je vais rester comme ça? est ce que je risque d avoir plus de sinusites? si oui n y a til rien a faire? merci par avance!

    • Dr Jules dit :

      Difficile de dire ce qui se passe exactement dans votre cas. Le clinicien ayant fait l’intervention serait mieux placé que nous pour vous évaluer et interpréter ces symptômes. Cependant, il est en effet possible que les changements dans la pression atmosphérique aient un effet sur vos sinus et indirectement sur les site d’extractions de vos dents.

  87. sofia dit :

    Risques associés à l’extraction des dents de sagesse
    bonjour
    je viens de voir mon dentiste aujourd’hui pour me faire enlever les deux dents de sagesse d en bas, mais il ma dit que ya des risque de perte de sensibilité de la lèvre ca ma fai peur et j hesite a les enlever est il frequent ce risque comment sa se passe?
    merci

    • Dr Jules dit :

      Toute intervention chirurgicale ou extraction comporte des risques reliés à l’intervention elle-même ou à l’anesthésie. Ces risques dépendent de chaque situation particulière (âge du patient, position de la dent à extraire, autres facteurs de risques, santé du patient, etc.). Lisez l’information sur dans cette section ainsi que les réponses aux nombreuses questions déjà posées pour en savoir plus sur plusieurs risques associés à l’extraction des dents de sagesse. Votre dentiste ou chirurgien maxillo-facial pourra aussi vous éclairer plus spécifiquement sur les risques associés à votre cas en particulier.

  88. Fany dit :

    Une dents de sagesse qui apparaît sur le tard… que faire?
    Bonjour,

    je me suis faite enlevée 3 dents de sagesse durant mon adolescence, mais la 4ème (bas droite) n’a pu être enlevée. A cause d’un soucis de santé j’ai du repousser l’extraction et il était trop tard pour le faire en anesthésie locale (racines autour du nerf). On m’a dit à l’époque qu’il était mieux de l’enlever mais que l’opération (sous anesthésie générale cette fois, et par un staumato) comportait un risque de toucher le nerf. J’ai donc préféré ne pas la faire. Pendant des années je n’ai eu aucun problème avec cette dent qui restait incluse. L’année dernière lors d’un contrôle, mon dentiste m’a dit qu’elle était bien incluse et qu’elle ne présentait pas de danger. Elle n’est pas très loin de la gencive, mais un peu bancale et appuis sur la 2 eme molaire (sur la partie supérieure). Ce matin en ressentant un morceau coincé dans le fond de ma bouche j’ai découvert qu’un petit morceau de ma dent de sagesse était sortie!
    Je me demande quoi faire, pourquoi elle sort maintenant alors que je pensais que la situation était stable et je voudrais savoir les risques exact de l’opération.
    Merci beaucoup de me donner votre avis.
    Cordialement

    • Dr Jules dit :

      Comme nous ne cessons de le répéter (écrire) les dents de sagesse se comportent comme une “boîte à suprises”. Lisez les nombreuses réponses aux questions déjà posées dans cette section par des gens dont les dents de sagesse se manifestent soudainement dans la trentaine, quarantaine et même plus tard. Ces dents sont imprévisibles et on ne peut rien prendre pour acquis avec elles! Tout est possible!

      Votre dent est maintenant “semi-incluse” et comporte des risques d’infection. Malgré la difficulté à l’extraire, il serait probablement indiqué d’envisager cette intervention. Faites-vous le cependant confirmer par un chirurgien maxillo-facial qui vous expliquera aussi les risques spécifiques à votre cas. Cette extraction peut probablement se faire sous anesthésie locale si vous le demandez au chirurgien.

      • Fany dit :

        Merci beaucoup pour votre réponse. A vrai dire ce qui me fait le plus peur ce sont les risques de toucher le nerfs et de devenir insensible ou même pire pour la machoire inférieure, pas tellement l’anésthésie générale éventuelle (même si c’est flippant aussi).

        • Dr Jules dit :

          Le risque principal avec une telle intervention à la mandibule est en effet la possibilité d’affecter le nerf mandibulaire et de causer une paresthésie (temporaire, permanente, partielle, etc.). Il peut être indiqué de sectionner votre dent pour l’extraire et parties et diminuer certains risques pour le nerf qui est à proximité. Par contre, il y aurait aussi des risques à moyen ou long terme si vous décidiez de garder une dents de sagesse semi-incluse alors il est difficile d’évaluer quelle solution présenterait les moindres maux! Le chirurgien maxillo-facial serait la meilleure personne pour vous conseiller à ce sujet.

  89. Marion dit :

    Douleur après une semaine
    Bonsoir je me suis fait enlever mes 4 dents de sagesse et bout de une semaine c’est encore enfler et douloureux ! es que c’est normal ??
    Merci de répondre

    • Dr Jules dit :

      Selon la complexité de l’extraction que vous avez eue, il peut être normal d’avoir un certain inconfort après une semaine. Tout dépend de la dent extraite (supérieure ou inférieure), si elle était incluse et à quel degré, etc. Demandé au chirurgien qui a procédé à l’intervention s’il considère que c’est normal dans votre cas.

  90. Lu dit :

    Bonjour, j’aurais aimé savoir d’après une radio panoramique, me dire ce que vous en pensez de mes dents de sagesse.
    Un dentiste m’a dit d’enlever ‘une’ qui est bien carrié, et sa jumelle en bas à soigner.
    Et un autre m’a dit d’enlever les 4
    Donc puis je avoir votre avis, merci d’avance :)

    • Dr Jules dit :

      La molaire cariée est probablement votre dent de sagesse supérieure droite, celle avec un astérisque rouge. Il n’est pas logique d’investir pour tenter de restaurer et “sauver” cette dent qui est très endommagée. Je suis donc d’accord avec la recommandation de votre dentiste de la faire extraire. Si la dent de sagesse opposée (au bas) n’a plus de contact avec une autre molaire supérieure, il serait aussi indiqué de l’extraire. Surveillez notre page d’accueil où nous publierons bientôt une chronique “Ortho-Blogue” expliquant pourquoi des dents de sagesse isolées doivent souvent être extraites même si elles sont saines.

      Radiographie denaire panoramique pour dents de sagesse

      Si vous envisagiez l’orthodontie, une autre solution pourrait être de considérer faire extraire votre première molaire inférieure droite (astérisque bleu) qui est aussi très taxée (traitement de canal, couronne, etc.). Par la suite, les 2 molaires plus distales (dont la dent de sagesse) pourraient être rapprochées pour fermer l’espace d’extraction. Le résultat serait que vous auriez alors 2 molaires fonctionnelles avec les dents opposées mais vous auriez éliminé votre première molaire endommagée qui pourrait devenir problématique avec le temps. Cette approche pourrait aussi être utilisée pour votre première molaire supérieure gauche qui a aussi un traitement de canal et une couronne rebâtie. Vous pouvez voir des exemples de fermeture d’espaces de molaires dans la section des “mini-vis d’ancrage” et des cas traités à l’aide d’extractions. Vous y verrez des exemples où des molaires ont été extraires et les espaces fermés par la suite en orthodontie.

      Quant aux dents du côté gauche, si elles sont sorties, saines, fonctionnelles et ne vous causent aucun problème, elles peuvent être gardées en bouche car ce n’est pas une obligation de les extraire.

      • Lu dit :

        merci bcp pour votre réponse, par contre, pour en revenir coté gauche, le dentiste m’a dit vous en avez une ‘petite’ en haut je crois de ‘dent de sagesse’ qui peut vous causer soucis par la suite, donc c est pour cela qu’il m’a dit d’enlever les 4.
        C est une bonne raison ?

        • Dr Jules dit :

          Si cette “petite” dent est fonctionnelle (avec un contact avec la dent inférieure) et ne vous cause aucun problème pour le moment, je ne vois pas l’urgence de l’extraire. Cependant, si elle venait qu’à vous causer des soucis éventuellement, il sera toujours temps de l’extraire (ainsi que la dent opposée qui n’aura plus d’appui). Par contre, si vous l’extrayez maintenant, ce sera réglé mais est-ce “essentiel”?

          Situation hypothétique!
          Juste pour compliquer le scénario davantage, imaginez que vous ayez éventuellement des problèmes avec votre première molaire supérieure gauche (qui a aussi un traitement de canal et une grosse obturation) et que vous perdiez cette dent. La dent de sagesse pourrait alors servir de remplacement si les molaires restantes sont avancées en orthodontie (tel que décrit dans ma réponse précédente pour votre molaire inférieure droite). Si vous faites extraire vos dents de sagesse à gauche, cette option n’existera plus!

          • Lu dit :

            Ah oui, je n’y avais pas pensé, je vais en parler avec mon dentiste Jeudi et voir ce qu’il en dit de toutes ces ‘options’ ! merci bcp en tout cas, pour vos réponses, plus que complètes :)

  91. Agnès dit :

    Quel effet peut avoir cette dent de sagesse?
    Bonjour,
    J’ai été faire cette radio car depuis plusieurs mois ma mâchoire claque quand je baille ou quand je mords dans un aliment dur (pain dur par ex) . de temps et temps elle se bloquait (impossibilité d’ouvrir grand la bouche surtout en position allongée) et je la remettait en place en appuyant sur ma joue et depuis quelques jours je sens par moment une tension douloureuse dans la mâchoire m’empêchant d’ouvrir la bouche en baillant. Pareillement , je corrige le problème en appuyant a gauche de la mâchoire et je peux ouvrir la bouche.

    Est-ce que c’est grave si je garde ma dent de sagesse? Pourra-t-elle se redresser ou va-t-elle bousculer les incisives? ça serait dommage car elles sont très droite je n’ai pas envie de tout gâcher, mais je n’ai pas spécialement envie de me faire arracher les dents..

    Merci d’avance pour votre réponse

    • Dr Jules dit :
      Je serais surpris qu’il y ait un lien quelconque entre tous vos symptômes et cette dent de sagesse. Ce que vous décrivez s’apparente plutôt à des problèmes d’articulations temporo-mandibulaires, ce qui peut avoir des causes multiples. Pour en savoir plus sur ce sujet.

      Concernant la position de votre troisième molaire (radiographie), je ne connais pas votre âge mais si votre croissance est terminée, il n’y a aucune chance que cette dent sorte et se redresse convenablement. Si vous décidez de la garder, suivez les recommandations décrites dans cette page et faites-là évaluer régulièrement à l’aide de radiographies. Elle semble cependant être près de la surface (muqueuse) alors elle pourra constituer une porte d’entrée potentielle pour l’infection. Vous ne vous trompez pas en la faisant extraire. La dent opposée n’aura pas de contact si elle venait qu’à sortir et devra être enlevée aussi (idéalement) mais cette extraction est plus facile.

      • Agnès dit :

        Merci pour votre réponse. J’ai 23 ans, je dois donc me résigner à l’enlever..
        A part la menace d’infection due à cette molaire,suis-je menacée par le désalignement de mes incisives?

        • Dr Jules dit :

          Cette dent peut aussi affecter directement la deuxième molaire placée juste devant elle (voir les exemples sur cette page).
          Je vous dirige à l’information contenue dans cette page et dans les réponses précédentes; vous réaliserez que vos troisièmes molaires ne sont pas un facteur important pouvant causer le désalignement de vos incisives.

  92. alibig dit :

    voila jais dents de sagesse me fait mal jusque l’oreille. sans faire extraire svp need des info sur ca car mon médecin ne me donne rien comme info sur ca

    • Dr Jules dit :

      Je ne peux vous donner beaucoup plus d’informations générales que ce qui est contenu dans cette page. Consultez aussi les nombreuses questions et réponses de cette section, vous y trouverez de l’information diverse qui vous éclairera peut-être.

      Pour en savoir plus sur votre cas spécifique, consultez un chirurgien maxillo-facial ou dentiste dès que possible ils sont les plus familiers avec ce genre de problème.

  93. Elodie dit :

    Douleurs insoutenables, chroniques et cycliques
    Bonjour, je viens chercher des réponses à mes questions. Voila 6 ans que je me suis faite enlevé les 4 dents de sagesse, sous anesthésie générale. Apparemment le médecin avait du y aller un peu fort car elles étaient difficile à extraire, d’où les énormes bleu qui ont suivi pendant la cicatrisation. Celle-ci c’est très bien passé, malgré que je n’ai pas supporté l’efferalgant codéiné. Depuis environ 4 ans maintenant, tous les 2 mois j’ai une douleur qui survient d’un des deux côtés bas (à l’endroit où j’avais mes dents de sagesse). Elle peut durer 3 jours comme 2 semaines. La douleur s’intensifie jour après jour, pour monter jusqu’à l’oreille. Il est même arrivé que la moitié de mon visage (droit si la douleur est à droite et inversement) me picote au moindre contact, avec une petite perte de la sensibilité. Arrivé à ce stade les douleurs sont insoutenables, provoquant des pleurs, une impossibilité de dormir ou ne serait ce que de se reposer… Les médecins m’ont prescrit à mainte reprises des anti-inflammatoire, bains de bouche…rien n’y fait…
    Est-il possible, que lors de l’opération, il y ait eu un endommagement du nerf qui passe à coté? Quelle solution me proposez-vous?

    • Dr Jules dit :

      Rien n’est impossible…!
      Il est cependant très difficile d’identifier la cause précise de symptômes chroniques et cycliques comme ceux que vous décrivez. Il peut y avoir une relation avec l’intervention pratiquée il y a déjà quelques années comme il peut aussi y en avoir aucune. Mon premier réflexe serait de vous dire de retourner voir le praticien ayant fait les extractions pour qu’il vous prenne en charge et vous dirige vers d’autres spécialistes s’il le juge approprié (ce que vous avez peut-être fait à ce jour).

      Une autre piste possible à investiguer serait le port d’une plaque articulaire qui pourrait aider à déterminer s’il peut y avoir une relation entre votre occlusion et ces symptômes. Pour en savoir plus sur les problèmes d’articulations temporo-mandibulaires et les plaques articulaires.

  94. Betremieux dit :

    Dents de sagesse et problèmes de mâchoires; y a-t-il un lien justifiant l’extraction
    Bonjour,

    J’ai 21 ans et 4 dents de sagesse qui n’ont pas encore poussé. A partir de 12 ans, j’ai eu un traitement orthodontiste (qui est fini maintenant) et on m’a dit qu’il fallait enlever mes dents de sagesse. On trouvait ça jeune donc on a été voir d’autres dentistes, orthodontistes etc et depuis, on ne sait pas qui croire! Certains me disent qu’il faut les enlever, d’autres non, d’autres qu’il faut attendre qu’elles poussent, d’autres qu’il faut les enlever immédiatement!

    Personnellement j’aimerais éviter l’opération mais j’ai peur que ça fasse bouger toutes mes dents et donc que mon traitement orthodontique n’ait servi a rien.
    Mais j’ai surtout peur de l’opération parce que depuis quelques années maintenant, j’ai des problèmes de mâchoire. Elle craque, j’ai peur d’ouvrir ma bouche, je ne peux pas manger certaines choses, je ne peux pas bailler comme je le voudrais et surtout des fois elle se déboite (subluxation) et elle reste coincée. J’ai été voir un rhumatologue qui m’a donné un traitement avec des aimants (je n’ai pas vu de différence) et j’ai été voir le service génétique parce que y a des cas similaires dans ma famille mais ils n’ont rien trouvé et m’ont finalement envoyer voir un stomatologue et chirurgien maxillo-facial qui m’a clairement dit (tres desagréablement) que je me plaignais pour rien, que j’avais rien, juste des subluxations mais qui arrivent a tout le monde et qu’il fallait absolument que j’enlève mes dents de sagesse immédiatement parce qu’elles ne poussaient pas et donc que j’aurais une infection (apcé).

    Donc que penser? Surtout que je n’ai pas eu le courage (de peur de me faire engueuler car apparemment je n’ai rien) de demander au stomatologue si l’operation des dents de sagesse n’allait pas empirer la situation pour ma mâchoire. parce que j’attendais de tous ces médecins qu’ils m’aident pour soigner ma mâchoire avant de pouvoir envisager si vraiment c’est nécessaire, une opération des dents de sagesse.

    Je ne sais pas quoi faire, ni qui aller voir ni qui croire.

    • Dr Jules dit :

      Comme vous l’avez constaté suite à vos nombreuses consultation, la question des dents de sagesse n’est pas simple à répondre!
      Vous devriez trouver une bonne partie de l’information nécessaire pour répondre vos questions sur les dents de sagesse dans cette section (voir aussi les nombreuses questions et réponses).
      Les dents de sagesse ne feront pas bouger vos dents et il est maintenant reconnu que ce n’est pas une raison valable pour les extraire. Il y cependant plusieurs autres indications pour les extraire. Si vous ne les faites pas extraire faites-les évaluer régulièrement par radiographie tel que décrit plus haut. L’infection est certainement une indication d’extraction mais toutes les troisièmes molaires incluses n’ont certainement pas besoin d’être extraites de façon routinière.

      Vos symptômes aux articulations temporo-mandibulaires (mâchoires) n’ont probablement rien à voir avec la présence ou l’absence des dents de sagesse et les faire extraire ne changera probablement rien aux symptômes articulaires à vos mâchoires. Pour en savoir plus sur les articulations temporo-mandibulaires.

  95. claire dit :

    Racine d’une dent de sagesse qui entoure le nerf alvéolaire, Est-ce dangereux?
    Bonjour,
    J’ai 20 ans et mes dents de sagesse ne sont pas sorties, elles sont “coincées” par les autres dents en bas. Du coup d’après mon dentiste comme elles ne peuvent pas se développer vers le haut, ce sont les racines qui se développent et elles pourrait entourer un canal situé sous les dents (canal dentaire ?). Si c’est le cas quels sont les risques si les racines entourent ce canal ? Est dangeureux ou juste problématique si par la suite il faut les faire enlever ? D’après mon dentiste il faut faire enlever les dents de sagesse du bas avant qu’elles entourent complètement ce canal qu’en pensez vous ? Si je peux éviter de faire cette opération je préfèrerais.

    Merci de votre réponse

    • Dr Jules dit :

      Si les racines n’entourent pas déjà le nerf alvéolaire, il est peu probable que cela se produise à l’âge que vous avez, à moins que vous ayez des dents de sagesse qui se soient développées avec un retard exceptionnel! Les racines des troisièmes molaires peuvent en effet être très près du nerf et parfois même l’entourer. Plus une dent est à proximité du nerf, plus il y a de chance que l’intervention chirurgicale pour l’extraire puisse affecter le nerf et causes une paresthésie (partielle ou complète) de façon transitoire ou permanente. Ces conséquences sont rares mais pas impossibles. Un chirurgien maxillo-facial ou dentiste faisant de telles extractions pourra vous informer sur les risques spécifiques pour votre cas.


      L’exemple suivant montre 2 copies dela même radiographie. Sur la version de gauche, le parcours du nerf alvéolaire inférieur a été tracé en rouge. On voit que la racine de la troisième molaire (indiquée par un astérisque * rouge) et très près du nerf et pourrait l’affecter si cette dent devait être extraite.

      dent de sagesse et risque de dommage au nerf alvéolaire

      Dans cet autre exemple, bien que la radiographie soit floue, on devine les racines de la dent de sagesse qui entourent le nerf alvéolaire indiqué par un cercle bleu. Le chirurgien maxillo-facial ayant extrait cette dent a dû la sectionner en 2 sur sa longueur pour éviter d’endommager le nerf lors de l’extraction. Le “trait de scie” est visible sur l’image de droite. On peut apprécier la forme des racines qui “enrobaient” le nerf.

      proximité du nerf dentaire dent de sagesse

  96. Melanie dit :

    J’ai 20 ans et mes dents de sagesse sont entrain de pousser sauf une qui pousse à l’interieur comme sur l’une des radio qui il y a sur le site (la quatrieme image). Celle qui est en haut à droite à pousser sans souci vu que la dent qui était devant ma été arracher, mais les deux du côté gauche m’inquiete plus car j’ai toute mes dent du coté gauche et j’ai pas une grande machoire.
    donc je voulais savoir si elles pouvait me couper lors de leur croissance ? merci

    • Dr Jules dit :

      Je ne sais pas exactement ce que vous voulez dire par “couper” mais à votre âge, la croissance mandibulaire est pratiquement terminée alors si vos dents de sagesse ne sont pas engagées dans leur processus d’éruption et n’ont pas l’espace disponible, il est peu probable qu’elles sortiront correctement. Consultez un dentiste ou un orthodontiste pour avoir une opinion plus précise sur votre cas.

  97. Danielle Brisson dit :

    Dents de sagesse et acouphènes
    Bonjour, j’aimerais savoir si les dents de sagesse peuvent occasionner des acouphènes?

    Merci beaucoup

    • Dr Jules dit :

      NON, les dents de sagesse ne sont pas reconnues comme étant une des causes d’acouphènes.
      Cependant, certaines personnes ayant des symptômes affectant leurs troisièmes molaires peuvent aussi avoir des acouphènes mais cela n’explique pas une cause de relation à effet direct.
      Si les dents de sagesse pouvaient “causer” des acouphènes, la proportion de personnes qui en souffrirait affectée serait beaucoup plus grande qu’elle ne l’est.

  98. Manon dit :

    Est-ce obligatoire d’enlever les dents de sagesse?
    Bonjour ,
    Avant de porter un appareil dentaire , on ma arracher deux dents définitves sur la machoire supérieure car javais le palais trop étroit . Cette année mes deux dents de sagesse du haut on commencer a pousser et cela m’a fait très mal , mais aujourd’hui elles sont sorties et je n’ai plus du tout mal . Est ce obligatoire de les enlever ?

    Merci d’avance

    PS: Une copine s’est faite opéré il y a 3 jours , auriez vous une solution ” magique” pour le dégonflement des joues ?

    • Dr Jules dit :

      NON ce n’est pas obligatoire si elles sont asymptomatiques, sorties, ou fonctionnelles, etc. SI les dents sont problématiques alors n’hésitez pas à les faire extraire. Référez-vous aux autres réponses de cette section qui couvrent déjà de ce point. Surveillez aussi notre prochaine chronique “Ortho-blogue” dont le sien sera sur notre page d’accueil qui traitera exactement de ce sujet (“Doit-on extraire toutes les dents de sagesse”).

      IL n’y a pas de remède miracle pour l’oedeme ou l’enflure qui est une réaction normale après une intervention chirurgicale. Des compresses chaudes peuvent activer la circulation et aider un peu, Parfois des anti-imflammatoires peuvent être prescrits. Parlez-en au praticien ayant fait l’intervention pour qu’il conseille votre copine.

  99. Marine dit :

    Bonjour,
    Voilà une semaine qu’une petit boule de chair est apparue au niveau de ma dent de sagesse inférieure droite (les 4 sont en train de sortir, ce n’est pas douloureux…pour l’instant!).
    Cette petite boule à une forte odeur. Pourtant elle ne me gène pas, cela fait juste bizarre d’avoir ça dans la bouche. Elle recouvre en quelque sorte ma dent de sagesse.
    Je n’ai subi aucune opération de la bouche depuis assez longtemps (pas de caries).
    J’ai rendez vous dans un mois chez le dentiste, dois-je le consulter avant ? Est ce grave ?
    Merci par avance pour vos commentaires.

    • Dr Jules dit :

      Difficile à dire…
      Si vous n’avez pas de nouveaux symptômes (douleur, fièvre, gonflement, etc. ) cela peut peut-être attendre quelques semaines mais vous ne perdez rien à communiquer avec votre dentiste pour lui exposer ces faits et lui demander son opinion. Il voudra peut-être vous voir plus tôt que prévu.

  100. jane dit :

    Symptômes différents des 2 côtés
    Bonsoir! Je me suis fait enlever les deux dents de sagesses du bas mercredi matin. Nous voilà maintenant jeudi soir. Est-ce normal que mon côté gauche soit bien plus enflé et plus sensible que mon côté droit? Pourtant sur la radiographie les deux semblaient assez similaires? merci!!

    • Dr Jules dit :

      Une radiographie est une représentation bi-dimensionnelle d’une structure tri-dimensionnelle. Bien qu’elle soit essentielle dans l’évaluation de la position des dents à extraire la radiographie n’indique pas nécessairement toute la complexité de l’intervention à faire. Par conséquent, des dents peuvent avoir une apparence similaire sur une radiographie mais présenter une complexité différente lors de l’extraction. Peut-être que l’extraction a été plus traumatique de votre côté droit? Vérifier ce point avec le praticien ayant fait l’extraction pour qu’il vous éclaire davantage.

  101. Yann dit :

    Dent de sagesse supérieure qui continue à pousser sans dent opposée
    Bonjour,

    J’ai 31 ans et depuis une dizaine d’années j’ai une dent de sagesse (mâchoire supérieure gauche) qui pousse – lentement mais surement – par petites crises de croissance – les périodes de croissance sont toujours douloureuses. Le problème c’est qu’il n’y a pas de dent en dessous de cette dent de sagesse pour stopper sa croissance, résultat: elle a poussé au fil des ans jusqu’à ma mâchoire inférieure qu’elle blesse en la faisant se rétracter de plus en plus. Elle est à présent énorme pr rapport aux autres, environ 1 fois 1/2 plus grosse que la molaire à côté de laquelle elle pousse et à laquelle elle a infligé une carie. Je me suis fait soigné le mois dernier et mon dentiste qui m’a dit qu‘il ne fallait pas l’enlever, qu’elle est saine et qu’elle finirait bien par arrêter de pousser. Le problème c’est que depuis 3 ans, les périodes de croissance sont accompagnées d’une douleur aiguë et continuelle dans l’épaule gauche, douleur qui irradie parfois dans le cou et jusque dans les nerfs de la jambe gauche.

    Une dent de sagesse en croissance peut-elle provoquer de telle douleurs ? J’ai tout fait pour les faire passer : ostéopathe, acupuncture, réflexologie… Rien n’y fait. J’ai en tête qu’une fois cette dent ôter la douleur partira, puisqu’elle n’est là que pendant les périodes de croissance de la dent… que dois-je faire ? je suis un peu perdu ! Merci de m’aider. :)

    • Dr Jules dit :
      Je crois que vous êtes sur la bonne piste et que votre raisonnement est très logique. L’absence d’une dent dans l’arcade opposée permet à une dent de continuer son processus d’éruption, parfois jusqu’à atteindre la gencive et causer des problèmes similaires à ceux que vous décrivez. La dent arrêtera en effet de continuer à “pousser” mais si c’est en prenant appui sur la gencive, cela n’aidera pas vos symptômes! Il peut alors être indiqué d’extraire la dent fautive même si elle est saine. Pour en savoir plus sur ce sujet, consultez notre chronique récente “Faut-il extraire toutes les dents de sagesse?

      Bien que l’extraction de cette dent puisse éliminer certains symptômes les douleurs aux épaules, dans le cou et la jambe ont peut-être une autre origine. La lecture d’une autre chronique sur les malocclusions et la posture pourra peut-être vous éclairer sur ce sujet.

      supra-éruption dentaire d'une dent de sagesse

  102. Aubépine dit :

    Douleur et fatigue intense
    Bonjour,

    Je ressens depuis environ une semaine des fortes douleurs aux 2-3 dents proches d’une dent de sagesse du côté gauche (je n’ai pas encore été opérée et j’ai 18 ans), auxquelles s’ajoute une fatigue intense. Est ce que la douleur va persister voire empirer ou bien dois je juste attendre que la ”crise” passe ?

    De plus, pensez vous que la fatigue est liée à la présence des dents de sagesse ?
    Le problème est que je suis en première année paces d’odontologie, je n’ai donc pas vraiment le temps d’aller consulter un dentiste ou un stomatologue ( et je ne pourrai pas me faire extraire les dents de sagesse avant le concours, c’est à dire avant les vacances de Noël…)
    Que me conseillez vous ( me faire opérer quand même ou bien attendre) ?

    Merci énormément

    • Dr Jules dit :

      Impossible de répondre une telle question sans un examen clinique approfondi…
      Cela ne vous convient peut-être pas de consulter une personne pouvant vous éclairer sur l’origine de votre douleur mais c’est la seule façon d’avoir une réponse à vos questions. Si vous ne faites rien et que votre fatigue persiste et augmente, vous ne serez pas plus avancée! Je vous conseille donc de consulter dès que possible.

  103. Audrey dit :

    Une boule de chair apparaît 5 mois après l’extraction.
    Bonjour,
    Je me suis fait enlever les dents de sagesse du bas en avril dernier. J’ai fait une alvéolite par la suite du côté droit, mais tout a bien guérit. Depuis quelques jours, j’ai remarqué comme une boule de chair (grosseur d’un petit pois vert) qui pousse sur ma gencive, là où il y avait ma dent à droite. Je n’ai pas de douleurs, juste un inconfort… Qu’est-ce que ça peut être?? Devrais-je consulter?? Merci pour votre aide!!

    • Dr Jules dit :

      Difficile à dire ce que cela pourrait être sans évaluation clinique…
      Consultez le praticien ayant fait l’intervention pour qu’il puisse évaluer le tout et vous rassurer.

  104. Magali dit :

    Boule de chair, et mauvaise haleine 4 ans après l’extraction des dents de sagesse
    Bonjour Dr Jules.
    Je suis une étudiante de 21 ans et je me suis fait enlever les 4 dents de sagesses il y a environ 4 ans. La cicatrisation c’est bien passée, mais dernièrement, j’ai remarquée que derrière ma 2eme molaire en bas à droite se trouvais une ‘boule’ de gencive, de la hauteur de ma dent. Elle ne me fait pas spécialement mal mais parfois je sens que ça “pique” et je n’ai rien d’équivalent à coté des 3 autres. J’ai aussi commencé cet été à me servir d’une brosse à dent electrique, je ne sais pas si ça peu etre lié. J’ai dernièrement passé beaucoup de temps chez le dentiste pour d’autres problèmes et je ne souhaiterais pas y retourner si ce n’est rien de grave. On me reproche aussi en ce moment d’avoir mauvaise haleine. Serait-ce lié ?

    Merci beaucoup pour votre aide

    Cordialement

    • Dr Jules dit :

      Cette boule de chair peut être plusieurs choses mais un diagnostic de peut être posé qu’avec un examen clinique. Vous devrez malheureusement consulter à nouveau votre dentiste si vous voulez avoir plus d’information. Je serais surpris que votre brosse électrique ait quelque chose à faire avec cette nouvelle excroissance. Quant à la mauvaise haleine, ceci peut aussi être causé par plusieurs facteurs. Il n’y a probablement aucun lien entre tout cela. Parlez-en aussi à votre dentiste.

  105. Lou dit :

    Apparition d’une dent de sagesse à 68 ans!
    Bonjour,
    Des douleurs et quelque chose de suspect dans le fond de ma machoire à gauche m’ont fait consulter ma dentiste. Lorsqu’après auscultation elle m’a dit qu’une dent de sagesse poussait, j’ai failli tomber du siège. Il faut dire que j’ai 68 ans, oui, vous lisez bien, 68. Je croyais que les dents de sagesse poussaient jusqu’à 25 ans… Suis-je un cas unique ? Naturellement, le “bébé” se présente mal, il n’a pas la place de continuer sa pousse.
    Merci de votre réponse

    • Dr Jules dit :

      Si vous lisez les nombreux commentaires précédents, vous constaterez que d’autres personnes ont été surprises de constater l’apparition d’une dent de sagesse dans la trentaine, quarantaine et cinquantaine. Vous êtes la première à nous mentionner l’apparition d’une troisième molaire à cet âge respectable! Cela est rare mais pas unique. Ceci indique qu’un changement se produit dans la région de cette dent ce peut être facilement explicable si, par exemple, une autre dent a été récemment extraire dans ce quadrant de la bouche mais cela peut aussi se produire même si on ne trouve pas d’explication évidente. Les même recommandations que celles décrites dans cette page s’appliqueront à votre cas concernant le suivi pour cette dent retardataire.
      Vous êtes une preuve que la sagesse n’a pas d’âge! :-)
      Merci aussi de confirmez la pertinence de notre analogie que les dents de sagesse se comportent comme une “boîte à surprise“!

  106. Manou dit :

    Dent de sagesse symptomatique à extraire?
    Salut ! Alors voilà j’ai une dent de sagesse qui est incluse partiellement , à 30% , y a encore de la place mais je sais pas si c’est un problème d’espace ou pas . Elle me parait bien droite comme l’autre dent de sagesse de la mandibule inférieure .Le problème c’est qu’elle me cause des douleurs quoique moyennes depuis une semaine , les tissus adjascents sont inflammés .J’ai des difficultés à ouvrir la bouche complètement mais si je répète le mouvement , je n’ai plus mal .J’ai essayé un bain de bouche et ça m’a soulagée .Dois-je aller l’extraire si le bain de bouche n’arrange pas l’inflammation locale ?
    Merci beaucoup :)

    • Dr Jules dit :

      Difficile de justifier extraire une dent en prenant la décision seulement avec les quelques symptômes que vous décrivez. Votre description ressemble à une péricoronite qui est une inflammation/infection des tissus autour d’une couronne dentaire. Ceci est une complication fréquente des dents incluses ou partiellement incluses. Ceci peut aussi être une operculite qui est aussi une infection de l’opercule qui est la partie de gencive qui continue à recouvrir une dent de sagesse en éruption. Si ce problème et vos symptômes disparaissent, il ne devrait pas y avoir de problèmes dans l’immédiat mais la recommandation d’extraire la dent de sagesse ou pas dépendra aussi de plusieurs autres facteurs. Entre autre si votre dent de sagesse ne sort pas complètement et n’est pas bien dégagée des tissus mous environnants elle constituera toujours un risque d’infection important alors il serait indiqué de la faire extraire. Pour vous en assurer, consultez un dentiste qui pourra confirmer le tout à l’aide d’une radiographie. Toute forme d’infection dentaire de ce genre doit être traitée pour éviter qu’elle ne se propage aux tissus environnants et même au delà.
      Vous trouverez plus d’information sur les péricoronites et operculites dans les réponses à de nombreuses questions posées précédemment dans cette section.

  107. Nathalie dit :

    Pourquoi extraire des dent de sagesse à l’âge adulte?
    Bonjour,
    J’ai 29 ans et 3 dents de sagesses jamais encore sorties mais au vu de la panoramique dentaire, sont mal positionnées. Ayant déja fait une panoramique à l’âge de 20 ans, elles n’ont pas bougé au jour d’aujourd’hui et sont toujours invisibles en bouche. Pourtant, mon dentiste me recommande de les retirer. Pourquoi? je pensais qu’à l’âge adulte, elles ne poussaient plus! A quoi me servirait donc de les enlever??
    Merci de votre réponse. J’aimerais éviter l’hospitalisation ;-)

    • Dr Jules dit :

      En lisant les autres questions et réponses de cette page, vous constaterez que plusieurs personnes s’inquiètent du fait que leurs dents de sagesse font apparition dans la trentaine, quarantaine et même plus tard. Une femme âgée de 68 ans vient de nous écrire récemment au sujet d’une dent de sagesse qui faisait éruption.

      Vos dents de sagesse ne sont peut-être pas visibles en bouche mais elle peuvent quand même présenter certains risques de problèmes. Par exemple, elles peuvent être juste sous la gencive et être un risque d’infection à court ou moyen terme. Ou peut-être qu’une dent est très près de la racine d’une deuxième molaire et pourrait l’endommager (voir exemples sur cette page). De plus, si une dent de sagesse est extraite è une arcade et que la dent opposée n’a plus d’appui, elle doit aussi être extraite la plupart du temps. Lisez notre chronique “ortho-blogue” sur ce sujet pour en savoir plus.

      Votre dentiste a certainement de bonnes raisons de recommander l’extraction de vos troisièmes molaires asymptomatiques. Demandez-lui des précisions. Les extraire pour éviter un mouvement des autres dents n’est cependant pas une raison valable.

      • Nathalie dit :

        Des risques de toute façon…
        Merci pour votre réponse, néanmoins aucune de mes dents de sagesse ne touchent les racines de mes molaires. Par contre, l’une d’entre elle touche le nerf de la machoire et risque de provoquer son insensibilité ( à vie ) lors de l’extraction. Donc il y a des risques si je ne les enlève pas, comme il y en a si je les enlève apparement!! Mon dentiste m’a dit que les dents de sagesse poussent toujours un peu et risque de me décaler les dents, c’est la raison pour laquelle il me dit de les enlever. Hors de 20 à 29 ans, elles n’ont absolument pas bougé! Ma question est : n’y a t-il pas des gens qui gardent à vie des dents de sagesse qui n’ont jamais poussé, ni provoqué d’infection?? Les risques, en les gardant, sont-ils si fréquents?

        • Dr Jules dit :

          Vous avez raison, il y a toujours des risques mais ce ne sont pas nécessairement ceux que vous croyez.
          - Oui, il y a des gens qui gardent leurs dents de sagesse toute leur vie sans problèmes ou symptômes.
          - Oui il y a des risques importants à extraire des dents de sagesse difficiles à atteindre mais NON, extraire des troisièmes molaires dans le but d‘éviter des déplacements secondaires des autres dents n’est pas une raison valable pour justifier de telles extractions.

          La communauté scientifique orthodontique et les associations de chirurgiens maxillo-faciaux sont maintenant unanimes et en accord sur ce point. Si votre dentiste prétend le contraire, demandez-lui la source de cette information ou dirigez-le vers cette page où l’on tente de démystifier ce mythe!

  108. fadia dit :

    Kyste autour d’une dent de sagesse
    j ai 19ans j ai une dent de sagesse qui se forme eu un kyste dans la dent pour l instant j ai pas senti de douleur ni pendant l apparition de la dent ni durant la formation de kyste que dois je faire merccci bcp

    • Dr Jules dit :

      Un kyste est une pathologie qui peut avoir plusieurs conséquences néfastes. Consultez un dentiste ou chirurgien maxillo-facial dès que possible pour faire évaluer votre dent et cette condition.

  109. fadia dit :

    Extraction du kyste ou de la dent?
    Merci beaucoup docteur je veux juste savoir si le dentiste va m extraire la dent ou bien le kyste c tout ? car la dent n est pas tro aparente merci

    • Dr Jules dit :

      Tout dépend de la sévérité du problème. S’il s’agit d’un kyste non-invasif qui n’affecte pas significativement les structures environnantes de la dent, il peut probablement être enlevé sans toucher à la dent. Si votre dent est semi-incluse, il recommandera certainement de l’extraire. Il faudrait vraiment une évaluation clinique et radiologique pour décider su plan de traitement définitif.

  110. fadia dit :

    merci docteur ben je me suis allé chez le medecin il m a enlevé c kyste il m a di que c un polen gyvite ou un truc comme ca j ai pas bien saisi le mot mais c etai pas douleureux il ma di que c une peau morte mercii

    • Dr Jules dit :

      Excellent! Vous pourrez maintenant avoir la conscience tranquille concernant ce problème.
      J’aimerais que tous nos patients suivent nos recommandations à la lettre et aussi rapidement que vous l’avez fait! ;-)

  111. Manon dit :

    Douleur aigüe et enflure, problème urgent?
    Bonjour,
    J’ai 19 ans et depuis deux trois semaines j’ai une douleur au niveau des dents du coté droit. Au début c’était très léger et maintenant je me réveille la nuit en trance tellement que j’ai mal dans la gencive du haut et du bas, je vois apparaitre mes dents dans celle-ci. Je sens également ce coté de ma bouche gonflé.. J’ai déjà les dents très très serrées à la base. Je pense que ce sont les dents de sagesse! j’ai téléphoner a mon dentiste mais il ne sais pas me prendre avant une semaine et demie juste pour les radios ! Est ce que je risque quelque chose si j’attends autant de temps ?

    • Dr Jules dit :

      Les symptômes que vous décrivez peuvent bien être reliés aux dents de sagesse mais, même s’ils ne le sont pas, cette condition (avec enflure) devrait être évaluée par un dentiste ou chirurgien maxillo-facial dès que possible. Il y a peut-être une infection qui se propage et cela peut empirer énormément d’ici à ce que votre dentiste puisse vous voir. Je vous suggère de tenter de vous faire évaluer en “urgence” par n’importe quel dentiste qui pourra vous voir rapidement. Si personne n’est disponible, consultez une médecin ou une salle d’urgence en milieu hospitalier.

  112. Géraldine Green dit :

    Précautions à prendre avant une extraction de dent de sagesse… et après?
    Bonjour,
    J’ai 35 ans et dois me faire enlever ma seule dent de sagesse (partiellement sortie bien droite mais trop proche de la deuxième molaire). Je me demande simplement s’il existe un plus grand risque de complication ou de mauvaise guérison (surtout la reconstitution de l’os de la machoire) à mon âge? Devrais-je prendre du calcium/magnesium avant l’opération?

    Quels soins post-opératoires recommandez-vous pour éviter les infections et favoriser la guérison?

    Merci bien pour vos conseils,

    • Dr Jules dit :

      Si vous êtes en bonne santé et qu’il n’y a pas de problèmes particulier dans l’os entourant la dent de sagesse à extraire vous ne devriez pas avoir besoin de prendre des précautions particulières. Les instructions post-opératoires devraient être les même que pour toute extraction à moins que des problèmes particuliers soient survenus pendant l’intervention. Le chirurgien maxillo-facial ou le dentiste vous donneront des instructions précises à suivre après l’extraction.

  113. Manon dit :

    merci de votre réponse. Si jamais il s’agit d’une infection je risque quoi ??

    • Dr Jules dit :

      Danger de septicémie?
      L’infection (bactéries) si elle est sévère et non contrôlée peut infecter votre sang (septicémie) et se propager à d’autres régions, ce qui peut être très sérieux pouvant même causer la mort dans des cas extrêmes!

  114. Cindy dit :

    Problèmes post-opératoires suite à une extraction de dent de sagesse
    Bonjour, je me suis fait arrachée la dernière molaire du fond du côté droite le 6 septembre dernier. Après ça j’ai eu de la douleur et de l’infection , donc je suis retournée chez le dentiste qui ma fait un genre de curetage pour enlever le pus et ma mis de l’eugenol et m’a prescrit de la peneciline pendant 10 jours. Pendant le traitement de la peneciline , j’avais toujours aussi mal et je suis allée à l’urgence et le médecin a appelé un chirurgien maxilo facial m’a dit que c’était sûrement un alvéolite mais je n’avais pas de pu donc il m’a donné des anti-douleur que j’ai cessé de prendre car j’avais l’impression d’être drogué avec ça. Je suis enfin retourner chez le dentiste la semaine passée car j’ai toujours mal même si mon trou se referme et ma dentiste m’a dit que ca guérissait bien. PFFFFFFFFF pas sûre pourquoi j’ai toujours aussi mal après un mois. ESt-ce à cause de la cigarette. Je ne sais plus quoi faire. Aidez-moi svp :(

    • Dr Jules dit :

      Vous semblez avoir fait les démarches nécessaires pour vous faire aider; consulté votre dentiste, un médecin, un chirurgien maxillo-facial, antibiotiques et votre alvéole semble sur la voie de la guérison si votre dentiste a constaté que le “trou” se referme. Une alvéolite peut être très douloureuse et durer quelques semaines. Continuez votre suivi auprès des dentistes consultés pour vous assurer de ne pas avoir d’autres complications et vous assurer de la bonne guérison de votre site d’extraction. Vous pouvez aussi les nombreuses questions et réponses de cette section qui traitent de complications similaires.

      Il est certain que le fait de fumer n’aide pas la guérison et peut ceci avoir contribué à la perte du caillot dans votre alvéole ce qui a pu être déterminant dans le développement de l’alvéolite.

  115. Dr Jules dit :

    Que votre palais se régénére et se cicatrise est un signe que le processus de guérison semble bien entamé. Cependant, suite à une extraction traumatique comme vous le décrivez, la guérison peut être plus longue mais il est possible que tout guérisse très bien. Nous ne sommes pas des chirurgiens maxillo-faciaux et n’avons pas d’information sur votre cas alors il est difficile de commenter votre condition davantage.

    Cependant, les autres symptômes que vous décrivez peuvent indiquer la présence de plusieurs problèmes, potentiellement sérieux, alors je vous conseillerais fortement de consulter un chirurgien maxillo-facial ou un médecin dès que possible pour vous faire évaluer.

  116. lea dit :

    Ouverture limitée et enflure suite à des extractions
    Bonjour dr jules,
    je suis une jeune femme de 20ans, je me suis faite extraire les quatre dents de sagesse (incluses) sous anesthésie général il y a 8jours, je n’arrive toujours pas a ouvrir complètement la bouche ce qui m’inquiète beaucoup, a ce jour un seul point de suture est tombé. Et j’ai le coté droit du visage toujours gonflé, ca me tire de ce coté quand j’ouvre la bouche, je me demandais si mon stomato ne m’aurait pas un peu cousu la joue avec la gencive, est ce possible? Depuis l’intervention aucune douleur juste une grosse gêne. Je dois me faire opérer des amygdales dans un peu moins de 10jours j’ai peur de ne toujours pas arriver a ouvrir grand la bouche d’ici la. Et j’ai vu que certains parlent de trou laissé dans la gencive par la dent moi je n’ai pas de trou. Répondez moi svp

    • Dr Jules dit :

      Il serait très surprenant que la joue ait été cousue avec votre gencive! Les extractions de dents de sagesse incluses sont parfois très traumatiques simplement de par la nature de l’intervention alors ce sont probablement des séquelles de ces extractions que vous ressentez encore. Une ouverture limitée de la bouche n’est pas anormale pour un certain temps à la suite d’une intervention aussi importante (extraction d’une dent dans chaque coin de la bouche). Pour vous assurer que tout est normal malgré vos symptômes, consultez à nouveau le praticien ayant pratiqué l’intervention. Il n’y a peut-être pas lieu de s’inquiéter mais il vous le confirmera.

      • Lola dit :

        Ouverture de la bouche limitée depuis l’extraction de dents de sagesse
        Bonjour, je me suis faite extraire les 4 dents de sagesse sous anesthésie générale il y a 4 ans de cela. Depuis j’ai une “ouverture de la bouche” beaucoup plus limitée qu’avant l’opération. Que dois je faire pour retrouver mon “amplitude” normale ?

        • Dr Jules dit :

          Après autant de temps, il n’est pas certain que vous retrouverez l’ouverture que vous aviez auparavant. Si la diminution de l’ouverture est directement lie à l’intervention chirurgicale (extractions), il est possible que des structures dans vos articulations temporo-mandibulaires (ATM) aient été endommagées (ligaments étirés, disque déplacé, déchiré, etc.) Si tel est le cas, cette condition est peut-être irrécupérable.

          Consultez un dentiste ou orthodontiste ayant une connaissance des traitements des articulations temporo-mandibulaires afin de, tout d’abord établir un diagnostic sur la cause de votre ouverture limitée. Un examen radiologique à laide d’une résonance magnétique pourrait être prescrit pour évaluer les structures de vos ATMs. Une fois la cause connue, il sera plus facile de proposer des options de traitement.

          Pour en savoir plus sur les ATMs.

          • Leo dit :

            Bonjour Lola,
            Ce type de désagrément suite à une intervention dentaire sous AG (ou non) est beaucoup plus fréquent qu’on ne le pense (cela m’est d’ailleurs moi même arrivé).
            Généralement la perte d’ouverture n’est pas immédiate mais se met en place progressivement dans les jours, semaines, mois suivant l’opération.

            En effet ce type d’intervention entraine des contraintes d’ouverture importantes sur les Articulations Temporo-Mandibulaires :en fonction de l’anatomie de la bouche du patient l’accès aux dents de sagesse n’est pas toujours facile pour le dentiste qui peut être amené à “forcer” l’ouverture, et le patient n’a plus de contrôle conscient sur son ouverture de bouche.

            Comme l’a très justement dit le Dr Jules il est tout à fait possible que des structures aient été endommagées et un diagnostic établit médicalement peut être une aide, mais il est également possible qu’aucune lésion anatomique ne soit trouvée.

  117. Dr Jules dit :

    Ce type de question très spécifique commence à être du ressort d’un chirurgien maxillo-facial plutôt que d’un orthodontiste mais je tenterai de donner une réponse intelligente!
    Selon a grosseur du fragment, s’il est stable et ne s’infecte pas, il n’y a probablement pas de problème à le laisser en place et il est fort probable qu’il guérisse avec l’os environnant. Le principal risque est peut-être l’apparition d’une l’infection secondaire. Est-ce qui expliquerait l’apparition d’un nodule sur votre muqueuse palatine?

    Une muqueuse excisée est normalement remplacée par du tissus similaires. C’est ce qui est fait régulièrement lorsque des “greffes de gencives” sont faite et qu’une partie de la muqueuse du palais est coupée et enlevée pour être placée ailleurs dans la bouche où il y a un manque de gencive.
    Bref, il est difficile de vous donner plus d’information en se fiant simplement à votre description écrite. Pour vous faire rassurer et vérifier qu’il n’y a pas de complications, consultez le praticien ayant fait l’intervention qui est plus au courant de ce qu’il y a dans cette région de votre bouche.

  118. Marine dit :

    Douleur et enflure persistantes
    Bonjour,
    Voilà cela fait maintenant une semaine que j’ai une infection de la gencive au niveau de la deuxième molaire inférieure gauche, une couche de gencive gonflée ( un peu ronde ) est au dessus de la molaire et me fait terriblement souffrir. Je suis déjà allée chez le dentiste qui m’a conseillé un bain de bouche et des anti-inflammatoires ( que je combine avec anti-douleur ). Cependant malgré les anti-inflammatoires, anti-douleur, bains de bouches réguliers et brossage de dent intensif, la gencive est toujours gonflée et vraiment très douloureuse ( à tel point que je me réveille plusieurs fois par nuit pour reprendre des anti douleur). J’ai re-téléphoné à ma dentiste qui m’a dit de bien nettoyer en dessous de la gencive ( entre la gencive gonflée et la deuxième molaire à semi-recouverte). Et malgré tout ces soins et médocs, la douleur ne disparait pas et le gonflement non plus, que faire ?

    D’avance merci !

    • Dr Jules dit :

      Cette condition persistante nécessite une attention immédiate (dès que possible). Il peut s’agir d’une péricoronite ou autre condition d’infection de la gencive. (voir les autres questions et réponses pour en savoir plus). Le gonflement et l’enflure peuvent indiquer une accumulation de pus. Aller consulter votre dentiste (ou un autre dentiste en “urgence” si le votre ne peut vous voir rapidement) car ceci ne pourra se régler au téléphone et peut nécessiter la prise d’antibiotiques et/ou une intervention dans la région de la dent affectée.

  119. estelle demolin dit :

    Douleur persistante après un mois
    bonjour,
    cela fait un mois que je me suis fait arrache trois dents au fond a droite g eu une infection deux jours apres que le medecin a traite a l aide d antiobitique mais voila g toujours aussi mal que faire

    • Dr Jules dit :

      Une douleur importante persistante n mois après une extraction semble anormale mais il y a peut-être des circonstances atténuantes que nous ne connaissons pas qui pourraient expliquer cet état. Consultez les réponses précédentes à des questions similaires; nous avons toujours la même réponse; consultez le praticien ayant fait l’intervention, il est celui le plus au courant de votre cas et de ce qui a été fait dans votre bouche et il est la meilleure personne pour évaluer spécifiquement votre cas.

  120. estelle demolin dit :

    que faire aussi pour soulager ma douleur en ce dimanche

    • Dr Jules dit :

      Malheureusement, la seule chose que je puisse vous conseiller, ne connaissant pratiquement rien de votre cas, serait de prendre des analgésiques ne requérant pas de prescription.
      Vous pourriez tenter de visiter une salle d’urgence médicale ou des services dentaires d’urgence dans votre région s’il y en a où un dentiste/médecin pourrait vous prescrire des analgésiques “plus forts” (avec prescription). Tentez idéalement de trouver un dentiste, n’importe lequel, car il sera plus familier avec les problèmes dentaires. Vous faites peut-être une autre infection qui nécessitera une seconde antibio-thérapie.

  121. J-S dit :

    Terrifié par les extractions de dents de sagesse
    Bonjour docteur!

    Mon dentiste m’a proposé d’enlever mes dents de sagesse qui sont totalement incluses (invisibles dans ma bouche) et qui, selon les radios panoramiques, ne semblent pas être immédiatement sous la gencive.
    Un tel traitement me terrifie, surtout lorsque je lis certaines histoires sur le Web.

    Y a-t-il des inconvénients majeurs à les garder (on m,a dit que beaucoup de gens n’ont jamais de problèmes)?
    Est-il vrai que de telles dents (totalement incluses) peuvent causer des kystes ou des tumeurs?
    Quelle est la proportion de gens qui conservent leurs dents par rapport à ceux qui choisissent de les faire extraire?

    Merci énormément d’avance!

    • Dr Jules dit :

      Tout ce que vous avez mentionné peut être vrai… et encore plus!
      Oui, certaines personnes passent toute leur vie avec des dents de sagesse incluses sans aucun problème et oui, les troisièmes molaires peuvent aussi causer des problèmes à long terme (kystes, tumeurs, résorption des deuxièmes molaires, etc.) Vous trouverez plusieurs exemples de problèmes potentiels dans cette page.

      Ceci étant dit, il faut tout mettre en perspective. Certaines dents incluses sont plus à risques d’autres et il faut les évaluer en fonction de ces risques et faire les recommandations en conséquence. Aussi, il ne faut pas se laisser trop intimider par les histoires sur le web car la grande majorité des extractions de dent de sagesse sont sans conséquences néfastes ou complications pour les patients. Un chirurgien maxillo-facial vous infromera mieux que nous à ce sujet.
      Je ne sais pas quelle proportion des gens gardent leur dents de sagesse mais cela peut dépendre de l’échantillon de la population évaluée, de leur accès aux soins dentaires etc.

  122. Lazraq dit :

    Apparition de gencive sur ma dent gauche de sagesse
    Bonjour
    je viens récemment d’observer de la gencive sur ma dent de sagesse je ne ressens pas de douleur en la touchant mais je reste sceptique sa croissance semble avoir commencer de l’intérieur de la bouche vers l’extérieur j’arrive toujours à voir ma dent( encore heureux ) le bout de gencive doit faire environ 4 mm je peux le lever et voir ma dent sans douleur que dois-je faire pour le moment ? je suis en voyage et je ne peux pas consulter un dentiste veuillez SVP me répondre et me guider dans les plus brefs délais
    Merci

    • Dr Jules dit :

      Vous semblez décrire la présence d’un opercule de gencive qui recouvre l’arrière d’une dent en éruption. La meilleure chose à faire dans l’immédiat serait de vous assurer de bien nettoyer cette région pour éviter l’accumulation de plaque et débris alimentaires qui pourraient causer une infection (operculite) qui est très douloureuse. Si cela se produisait, des antibiotiques pourraient devoir être prescrits. Idéalement, il serait indiqué de faire couper ce petit lambeau qui recouvre la dent pour éviter de l’infection et inflammation à nouveau (operculectomie).
      Consultez votre dentiste dès que possible pour vous faire confirmer tout cela.

  123. John dit :

    Puis-je faire extraire mes dents de sagesse pendant l’orthodontie?
    Bonjour,

    J’ai 25ans et je suis un traitement orthodontiste depuis 1an maintenant et depuis 2 jours mes dents de sagesse me font horriblement mal.Elles sont sorties, la moitié est recouverte par la gencive et l’autre moitié est visible. Elles sont enflammées,cela me lance dans la gorge et dans l’oreille.J’ai des difficultés à ouvrir la bouche.Dès que j’essaie de toucher pour essayer de soulager la gencive, cela saigne.
    Ma question,c’est est ce que l’alignement de mes dents a pu provoquer un déplacement de la dent de sagesse?
    Et est ce je peux extraire cette dent pendant mon traitement orthodontiste ou dois-je attendre la fin?

    Merci de votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Vous décrivez une dent de sagesse qui est semi-incluse ou partiellement recouverte. Tel que nous le décrivons dans cette page, une telle dent constitue une “bombe à retardement”. Les dents de sagesse peuvent être extraites n’importe quand; avant, pendant ou après le traitement d’orthodontie. Si elles sont symptomatiques, ceci constitue une indication pour les faire extraire, surtout si elles vous causent des problèmes et qu’elles n’ont aucune chance de devenir complètement fonctionnelles.

      L’inclusion de la dent de sagesse ou le manque d’espace qui l’empêche de bien sortir et se placer dans l’arcade n’est pas dû aux corrections orthodontiques qui ont été faites. Dans certains cas, le fait de reculer des molaires supérieures ou redresser des molaires inférieures pour créer de l’espace ailleurs dans l’arcade peut empirer légèrement une malposition affectant déjà une troisième molaire mais ces mouvements orthodontiques ne devraient pas affecter pas une dent qui sortirait normalement au point de l’empêcher de sortir complètement.

  124. nacim dit :

    Infection cyclique sur une dent de sagesse depuis 18 mois
    bonjour docteur ,
    je me présente nacim 22 ans actuellement au chômage , je vous contact pour un problème que j’ai sur mon coter droit inférieur des dents de sagesse , d’abord petit retour sur le debut , cela fait 1 ans et demi que je ressent des douleur a m’est dents de sagesse qui n’ont pas de place pour pousser , au debut je refusai d’aller me faire opérer par peur de l’opération mais maintenant cela devenais insoutenable , j’ai une des dent du milieu qui ressort sur l’avent , du pue qui coule de ma dent de sagesse mais ma dent ne me fait plus trop mal , je ressent des douleur mais cela c’est apaiser , je ne peux pas payer l’operation qui n’est pas dans mes moyen je voudrai savoir quesque je risque a attendre encor ??

    j’atten votre reponse avec impatience , cordialement nacim ,
    bonne soirer !!!

    • Dr Jules dit :

      Vous devrez surmonter votre peur de faire enlever votre dent de sagesse car votre problème sera encore là dans un autre 18 mois! Votre dent semble infectée. Vos symptômes son cycliques; ils apparaissent et disparaissent de façon irrégulière. Si vous ne faites rien, il est fort probable que votre condition persiste et vienne même qu’à empirer. Ça fait 18 mois que ça dure, alors il est peu probable que cela disparaisse subitement sans intervention. Les infections desdents de sagesse peuvent se propager et causer plusieurs complications. Une septicémie (infection du sang) peut en résulter. C’est une condition à ne pas prendre à la légère.
      Faite évaluer votre dent de sagesse et, si vous ne pouvez la faire extraire, peut-être qu’une intervention plus simple et moins coûteuse comme simplement la faire dégager (enlever de la gencive) peut être envisagé? Je vous mentionne cela sous toute réserve n’ayant pas vu votre cas. Prenez votre courage à 2 mains et consultez un dentiste dès maintenant.

  125. jennifer dit :

    bonjour

    j’ai une dent de sagesse qui a ete extraite depuis plus de 6 mois j’ai toujours un trou et quand je touche un bout de dent ou je sais pas est la et ma gencive gonfle est ce normal que le trou ne c pas refermer

    merci

    • Dr Jules dit :

      6 mois est très long pour avoir des symptômes suie à une extraction! Je ne peux vous dire si c’est normal dans votre cas mais consultez le dentiste ayant fait l’extraction car c’est la meilleure pour vous rassurer.

  126. marie dit :

    La douleur progresse au lieu de diminuer suite aux extractions
    bonjour Docteur,

    vendredi 21 octobre, j’ai enlevé une dent de sagesse incluse ainsi qu’une racine à côté de cette dent. le samedi et dimanche, aucun problème, très peu enflée, lègerement gênant mais sans plus. le lundi suivant et depuis, j’ai une douleur violente qui part de la tempe en passant par la machoire jusqu’au menton. J’ai pris RV chez mon dentiste qui ne pourra me recevoir que vendredi, mais je suis un peu inquiète. Pour info, je n’ai aucun problème pour manger et aucun problème pour me brosser les dents même quand je passe sur la partie qui a été opérée et où d’ailleurs il y a encore des fils qui sont toujours présents mais j’imagine que 12 jours, c’est normal. je crois que j’ai besoin simplement d’être rassurée.

    avec mes remerciements

    • Dr Jules dit :

      Une douleur qui qui continue à progresser en intensité et qui s’étend n’est pas le scénario de guérison normal! Si vous voyez que votre condition continue à se détériorer, surtout si de l’enflure apparaissait, de la fièvre, etc. consultez un autre dentiste en urgence, même si ce n’est pas le vôtre. Si aucun n’est disponible, consultez un médecin. Si vos symptômes s’améliorent, vous êtes probablement sur la voie de la guérison…

  127. Pauline dit :

    Éruption de dent de sagesse asymptomatique à 22 ans
    Bonjour,

    J’ai 22 ans et je viens de découvrir par un total hasard (en passant ma langue sur mes dents) que j’ai une dent de sagesse qui pousse du côté gauche de ma machoire supérieure. J’ai été très surprise car, d’une part, je ne ressens aucune douleur, d’autre part, j’ai fait plusieurs panoramiques dentaires dont le dernier remonte à environ 6 ans et à chaque fois, le médecin m’a dit que je n’aurais jamais de dents de sagesse. Je suis actuellement à l’étranger et ne peux donc pas consulter ma dentiste. Me conseillez-vous de consulter un médecin sur place ou puis-je attendre mon retour, dans 2 mois et demi. Il ne me semble pas qu’il y ait d’autres dents qui poussent pour le moment.

    Merci.

    • Dr Jules dit :

      À 16 ans, une radiographie panoramique ne montrait aucun signe de bourgeon des dent de sagesse? J’en doute mais je dois vous croire sur parole. Si vous n’avez pas de symptômes, il n’y a pas d’urgence et quelques mois ne devraient pas changer grand chose. Si la dent est partiellement sortie (semi-incluse) assurez-vous de bien nettoyer cette région pour éviter la propagation d’infection. Les dent de sagesse supérieures sont moins problématiques que celles inférieures mais si elles n’ont pas de dents opposées il peut quand même indiqué de les extraire.

  128. Lidye dit :

    Homéopathie pour dent de sagesse, carie dentaire et problèmes de gencives???
    Bonjour,
    Je suis très inquiète concernant mes dents de la machoire inférieure. Je suis en train de me faire soigner une dent (prémolaire) qui était plombée. Après plusieurs tentatives de soins j’ai toujours mal à cette dent. Je précise que se sont des soins homéopathiques et j’ai peur que le traitement homéopathique ne fonctionne pas sur moi et que ma dent soit en train de s’abîmer davantage pendant ce temps d’où les douleurs persistantes.
    Mon dentiste me dit que si les soins n’ont rien donnés sur cette dent, c’est que le problème est peut être dû aux dents de sagesse qui en poussant font pression sur les autres dents ce qui provoque la douleur.

    J’ai également des problèmes de gencives douloureuses qui saignent parfois et je prends un traitement homéopathique que le dentiste m’a conseillé. Je ne sais plus trop quoi faire et je ne suis pas rassurée car je ne souhaite pas faire enlever mes dents de sagesse. D’après un autre dentiste que j’ai vu elles ont de la place pour pousser mais sur la radio il y en a une qui est encore à moitié recouverte par la gencive et elle est du même côté que ma dent cariée. J’ai également constatée que les sillons de mes dents de sagesse étaient foncés. J’ai peur que cela annonce des caries à venir ou une infection.
    Pouvez-vous me conseiller et m’éclairer sur mes interrogations?

    Je ne sais pas si ma douleur à la prémolaire est réellement due aux dents de sagesse ou si c’est que le traitement homéopathique n’a pas d’effet sur moi. Et je me demande si je ne devrais pas plutôt me diriger vers un dentiste qui me soigne cette carie par la méthode classique. Qu’en pensez-vous?

    Merci pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      En ce qui concerne la pression exercée par les dents de sagesse cette pression peut être ressentie dans la région immédiate des dent de sagesse mais ne se propagera pas vers l’avant de l’arcade de façon significative.

      L’homéopathie ne changera rien à l’éruption de vos troisièmes molaires ni à la carie qui se développe ou aux problèmes de gencives. Attendre davantage avant d’avoir recours à des soins dentaires reconnus et éprouvés ne peut qu’aggraver votre problème. Vous avez raison… la carie non traitée peut mener à un infection beaucoup grave. Les problèmes que vous décrivez sont communs, consultez un dentiste et suivez ses recommandations “classiques”!

  129. Ludivine dit :

    Douleur une semaine après l’extraction.
    Bonjours,

    Je me suis faite extraire mes 4 dents de sagesse vendredi dernier et donc la semaine passe et les douleurs ne s’arrête pas. J’ai remarquer une boule de chère la ou je me suis fait enlever une des dents, elle me fait terriblement mal et je rejette encore du sang dans ma bouche , esse normal ?

    Merci.

    • Dr Jules dit :

      Le saignement devrait avoir diminué après une semaine. Si l’extraction a été très traumatique (difficile), il se peut que vous ayez encore des symptômes. Consultez le praticien ayant fait l’extraction pour faire vérifier le tout dès que possible.

  130. Nathalie dit :

    Bonjour,

    J’ai une dent de sagesse semi-incluse qui me fait terriblement mal. Je me suis rendu chez le dentiste qui m’a prescrit flanid-gé, un bain de bouche et de l’amoxicilline. Il m’a dit de prendre tout avant de faire une radio dans 10 jours. Le problème est que ça fait trois jours que je prend les médicaments et ça ne change rien, j’ai toujours très mal et la gencive gonflée. Combien de jours faut-il pour que les médicaments agissent? Si au bout d’une semaine j’ai tourjours mal, dois-je me rendre aux urgences?

    Merci :-)

    • Dr Jules dit :

      Une radiographie est essentielle et urgente
      Il est possible que les médicaments ne règlent pas votre problème si c’est d’une extraction dot vous avez besoin. Pourquoi attendre pour prendre une radiographie? Les médicaments ne changeront rien à ce qui sera visible sur la radio!Une radiographie est essentielle pour aider à diagnostiquer un tel problème. Il y a peut-être des éléments importants qui ne peuvent être visibles à l’oeil nu et qui nécessiteraient une attention immédiate (kyste, tumeur, résorption de dent, etc.).

      Une gencive qui gonfle peut indiquer une infection et cette dernière peut se propager. Si vos symptômes empirent, consultez à nouveau dès maintenant et faites prendre une radiographie.

  131. Miranda dit :

    Guérison d’une alvéolite sèche et curettage
    Bonjour,

    je me suis fais extraire une dent de sagesse en bas du coté droit tout c bien passé pendant l’extraction et ensuite 4 jours plus tard douleur atroce. Je suis allé chez mon dentiste il a diagnostiqué une alvéolite sèche donc pansement et eugénol, antibiotique, anti inflammatoire, et antalgique et sa me fais toujours mal. Mais bon la douleur passe un peu maintenant mais le dentiste m a dit si lundi j’ai encore mal elle veut me faire un curetage. Mais je voudrais savoir si sa peu guérir sans faire le curetage en question même si sa prend plus de temps??????
    J’ai vraiment pas envie de faire le curetage surtout si sa peu guérir sans…
    Merci

    • Dr Jules dit :

      Ceci n’est pas notre domaine d’expertise immédiat mais je dirais que, si un caillot se forme et reste dans l’alvéole, le processus de guérison normal pourra suivre son cours sans curettage sinon, un curettage permettra de nettoyer le site d’extraction (alvéole) et de favoriser lla formation d’un nouveau caillot, essentiel à la guérison.

  132. Lou dit :

    Anesthésie générale obligatoire pour une seule dent de sagesse à extraire (68 ans)?
    Bonjour,
    Le 28 septembre, je vous ai fait part de mon problème : 68 ans et dent de sagesse qui pointe mais n’a pas la place de sortir, donc intervention à prévoir rapidement car chaque mois, à date régulière, la dent me rappelle à l’ordre.

    Est-on obligé d’en passer par anesthésie totale pour l’extraction d’une dent de sagesse ? Mes autres dents de sagesse, enlevées il y a plusieurs années, l’avaient été sous anesthésie locale. J’ai de gros problèmes d’allergie. Non seulement j’ai de l’asthme mais je suis allergique aux anti-inflammatoires – choc anaphylactique à un anti-inflammatoire, ils me sont tous interdits – je suis également allergique à certains antibiotiques. Depuis cet œudème de Quinck, j’ai subi deux interventions chirurgicales qui n’ont pas été sous anesthésie totale contrairement à ce qui était pratiqué au moment des interventions : ablation d’un ganglion cervical sous neuroleptique et d’un autre au sein sous mammotome (j’ai étrenné cette façon de pratiquer).

    L’anesthésie totale m’angoisse, puis-je y échapper ?
    Merci d’avance pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      NON, il n’est pas nécessaire d’avoir une anesthésie générale pour aucune intervention dentaire (sauf des chirurgies orthognathiques). En fait la récupération est plus facile avec une anesthésie locale.
      Parmi les raisons principales pour avoir recours à l’anesthésie générale pour des extractions dentaires on retrouve :
      - l’anxiété extrême du patient
      - le manque de coopération rend une intervention sous anesthésie locale impossible (par exemple chez de jeunes enfants)
      - Considérations financières (coût); à certains endroits (comme au Québec), les extractions sous anesthésie générale en milieu hospitalier sont couvertes par l’assurance-maladie gouvernementale tandis que sous anesthésie locale en bureau privé, les frais sont à la charge du patient.
      - certains patients préfèrent avoir une seule intervention plus “grosse” en faisant extraire toutes les dents de sagesse lors d’une seule intervention (anesthésie générale) que lors de plusieurs interventions séparées.

      De plus, dans votre cas, je crois que le chirurgien maxillo-facial ou dentiste préfèrera avoir recours à l’anesthésie locale qui serait peut-être moins risquée avec votre historique médical.

      Si vous vous êtes fait enlever des ganglions sous anesthésie locale, vous pouvez certainement faire extraire votre dent de sagesse de la même façon. L’intervention devrait être assez simple vu qu’il s’agit d’extraire une seule dent. Discutez de tout cela avec votre chirurgien ou dentiste.

  133. Anaïs dit :

    Quand peut-on faire enlever des dent de sagesse symptomatiques?
    Bonjour,

    depuis 2 jours, mes gencives sont très fragile, je ne peux plus rien manger sans avoir horriblement mal. De plus je sens une grosseur au niveau de l’emplacement de mes dents de sagesse du bas. J’ai rendez vous avec mon dentiste dans 3 jours, mais en attendant j’aurai aimée savoir si c’était possible de calmer la douleur ou de limiter leur poussée car je sors de 3 ans d’orthodontie. et avant de me les faire enlever totalement combien de temps dois-je attendre ?

    Merci

    • Dr Jules dit :

      Vous ne pouvez limiter la poussée d’une dent de sagesse mais assurez-vous de bien nettoyer la région affectée pour éviter qu’une infection se développe. Vous avez peut-être déjà un infection qui progresse. Si les symptômes sont trop aigües et empirent, allez voir votre dentiste immédiatement. Des dent de sagesse symptomatiques peuvent être enlevées à n’importe quel moment. Vous pouvez vous faire prescrire des analgésiques pour aider la douleur.

  134. Melodie dit :

    Bonjour Dr Jules,
    alors voila depuis 1 an environ, j’ai une molaire partiellement sorti mais qui reste couverte a 50% par la gencive. Je n’ai jamais eu de douleur jusqu’a aujourd’hui. En effet ma joue enfle, douleur jusqu’au dessus de la tempe et je ne peut plus ouvrir ma bouche de plus de 2 cm.
    Est-ce une infection? Comment mon dentiste soignera ceci alors que je ne peut ouvrir ma bouche convenablement?
    Cordialement

    • Dr Jules dit :

      OUI, de tels symptômes pourraient être dûs à une infection. Vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques avant que votre dentiste puisse intervenir concrètement en bouche mais ce sera à lui de déterminer ce qui est indiqué de faire. N’attendez pas avant de le consulter cas si c’est une infection, cela peut progresser rapidement!

  135. Samuel dit :

    Figure gonflée, douleur et extraction à venir…
    Bonjour,
    j’ai le coter droit de la figure complètement gonfler qui fait une marque rouge derrière l’oreille jusque dans le cou, mon dentiste ma prescrit de la pénicilline et des anti douleur mais je me pose plusieurs question sur le sujet, une extraction est prévu pour la semaine prochaine que se passe t-il avec ma mâchoire au toucher c’est vraiment très douloureux merci d’avance et bonne journée.

    • Dr Jules dit :

      Ce genre de problème nécessite une consultation avec un dentiste dès que possible car plusieurs conditions peuvent causer les symptômes que vous décrivez dont certaines pourraient nécessiter une attention immédiate.

  136. elodie dit :

    Racine résiduelle suite à une extraction de dent de sagesse
    je me suis faite extraire hier une dent de sagesse incluse mais mon dentiste n’a pas réussi à retirer la racine de la dent. Il dit qu’il n’y a pas de danger et que dans 06 mois elle remontera toute seule et il sera alors plus facile de l’extraire. Mais j’ai un doute quand aux risques que cela peut comporter et surtout l’éventualité d’horribles douleurs m’effraie.
    Aidez moi à comprendre svp

    • Dr Jules dit :

      Il est relativement fréquent que des parties de racines se fracturent de la dent et restent dans l’os lors d’extractions. Ceci se produit fréquemment lors d’extractions de molaires temporaires qui ont des racines très divergentes. Le dentiste doit alors évaluer les risques et les bénéfices de tenter d’aller chercher ce fragment de dent ou de le laisser en place dans l’os alvéolaire. Dans le cas d’une dent de sagesse inférieure, la proximité du fragment de racine du nerf alvéolaire peut constituer un risque additionnel qui peut faire décider au dentiste de laisser le fragment en place. Votre dentiste a certainement évalué tous ces aspects.

      La gestion du fragment de racine dépendra de sa position (et de quelle dent il s’agit)

      - Si le fragment est assez profond dans l’os, il peut probablement être laissé en place sans conséquence. Il devrait cependant être surveillé à l’aide de radiographies occasionnelles pour s’assurer qu’il n’y a pas de pathologies ou résorption qui affectera cette région.
      - Si le fragment est près de la surface, il peut constituer une source éventuelle d’infection, tout comme une dent semi-incluse, alors il serait probablement préférable de l’extraire.

      Migration du fragment de racine fracturée?
      Quant à la possibilité que le fragment migre vers la surface et devienne plus accessible, je doute que cela se produise à moins que qu’il soit déjà assez près de la surface.
      Si la partie fracturée de la racine est profonde, il y a de bonnes chances qu’elle y reste comme le démontrent les exemples suivants.

      Racine résiduelle suite à une extraction

      (A) Cette patiente de 12 ans a un fragment de racine d’une molaire temporaire qui demeure dans l’os.
      (B) Après 15 mois, le fragment ne migre pas vers la surface et commence même se résorber. On voit parfois de tels morceaux de racines temporaires disparaître avec les années.
      (C) Cette personne a 4 fragments de racines temporaires. Il n’était pas indiqué d’extraire ces bouts de racines lors de l’extraction des dents temporaires ni de tenter de les extraire maintenant.
      (D) Cet autre fragment est plus près de la surface mais ne migre pas. Il n’a pas de communication avec la cavité buccale sous la gencive alors il peut être laissé en place.


      Cette femme de 45 ans s,est fait extraire une deuxième prémolaire inférieure à l’adolescence. Il reste près de40% de la racine dans l’os. Il n’y a eu aucune migration du fragment en plus de 30 ans et il n’est pas nécessaire d’extraire ce fragment. Il semble même y avoir eu une certaine “sclérose” de l’os entourant le bout de racine comme si elle était considérée comme un corps étranger! Retained root tip, racine résiduelle fracturée

      Si jamais la migration de votre fragment se produit comme l’a prédit votre dentiste, faites-nous parvenir les radiographies, nous pourrons compléter cette “étude de cas” en les publiant dans cette discussion.

  137. Lila dit :

    Dent affectée par un trou et une carie = danger d’infection
    Bonjour, je me présente je suis étudiante. Celà fait environ plus d’un mois que j’ai un minuscule trou dans la dent du fond,en y regardant de près je m’aperçois qu’une carie s’est formé en dessous de ce trou, depuis peu j’ai une boule qui a poussé au niveau du côté gauche de mon cou et j’ai mal au niveau de l’omoplate gauche parfois celà donne lieu à des mots de têtes…

    J’aimerais savoir si quelqu’un est dans le même cas que moi et que faire ? Hypocondriaque de nature je m’imagine avoir toutes les maladie. J’ai un autre problème , j’ai pensé faire un faux mouvement du bras droit et je me suis aperçue que deux boules très douloureuses y étaient logés.Qu’est-ce donc ?

    • Dr Jules dit :
      Le minuscule trou n’est peut-être que la pointe de l’iceberg! Il peut y avoir une carie importante qui se développe sous la surface de l’émail de la dent. Ceci peut causer une infection qui peut, par la suite, se propager dans la chambre pulpaire (pulpe), migrer par les canaux des racines jusqu’au bout des racines (apex) et se diffuser dans l’os. L’accumulation de pus au bout de la racine détruit l’os alvéolaire et créé un abcès dentaire qui peut se drainer à travers l’os et la gencive. Ceci peut causer une “boursoufflure” ou boule sur la surface de la gencive. Cette infection peut aussi se propager ailleurs dans le corps par les vaisseaux sanguins, etc. (septicémie) et avoir de graves conséquences.

      Je ne peux vous dire ce que sont les boules que vous décrivez ou s’il y a une relation quelconque avec votre dent cariée mais je vous suggère de consulter un dentiste le plus tôt possible pour faire évaluer votre dent cariée.

      Carie dentaire, infection dentaire, pulpite
  138. [...] I took her advice seriously though. We took X-Rays, I read articles and websites and pamphlets, even wrote to an excellent online orthodontist blog (in French) and got an informative reply. [...]

    • Dr Jules dit :

      If you do decide to keep your wisdom teeth, make sure that you have your dentist do a regular radiographic examination (every few years) of these teeth. Sometimes, problems can occur or pathology can develop without any symptoms and by the time you find out, the damage has already progressed more than it should have. You may not see your third molars but don’t ignore them!

  139. Caroline dit :

    Symptômes 4 jours après l’extraction de dents de sagesse
    Bonjour,
    j’ai 17 ans et je me suis faite extraire mes 4 dents de sagesses en anesthésie générale il y a 4 jours. Tout s’est bien passé et je prend bien mes médicaments.
    Première question : Je ressens comme un liquide avec un goût dégoutant à longueur de journée, c’est très désagréable, est-ce normal?
    Deuxième question : J’arrive à peine à ouvrir la bouche et à tirer la langue, est-ce normal et quand est-ce que je pourrais y arriver?
    Troisième question : Le Daffalgan codéiné m’endors et me donne des bouffées de chaleurs. Je continu à le prendre sinon j’ai trop mal. Ce n’est pas grave?

    Merci de votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      4 jours après l’extraction de dents de sagesse il n’est pas anormal d’avoir encore certains symptômes.

      Il est normal d’avoir une limitation de l’ouverture de la bouche un certain temps. Ces extractions sont très souvent assez “traumatiques”. Difficile à dire combien de temps cela durera. Ceci peut dépendre de la complexité des extractions que vous avez eues (profondeur, accès, etc.).
      Vous pouvez demander un autre analgésique (substitut) à votre chirurgien si vous tolérez mal celui que vous prenez.
      Faites évaluer le tout par le clinicien qui vous a opéré pour avoir des réponses plus précises à vos questions.

  140. Katia dit :

    Extraction des premières molaires permanentes et fermeture d’espace.
    Bonsoir, voilà mes dents de sagesses ont poussé depuis quelque temps. Etant donné que mes molaires 16,26,46,36 (si je ne me trompe pas) ne sont pas en bonne état, je me demandais si il était possible de les extraire et de laisser place aux dents de sagesses qui sont elles plus saines et de suivre un traitement d’orthodontie, afin que tout cela reprennent un bon alignement.
    Merci de votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      En théroie, oui, cela peut être possible. C’est exactement ce que nous avons fait pour cette jeune femme qui avait les premières molaires permanentes sévèrement endommagées. Les dents de sagesses ont été récupérées et les espaces fermés.

      En pratique, il faudra voir avec votre orthodontiste si cette approche peut être envisagée dans votre cas.
      L’utilisation de mini-vis d’ancrage peut être utile pour aider à la fermeture des espaces. Pour voir des exemples.

  141. Katia dit :

    Je vous remerci de votre réponse, et de vos explications claires.

  142. Alex dit :

    Dent de sagesse qui pousse avec peu de douleur

    Bonjour, j’ai 20 ans et j’ai un léger mal à une dent en train de pousser sur ma mâchoire du bas à droite, depuis 3 jours. Je commence d’ailleurs à pouvoir voir ma dent, qui est sûrement une dent de sagesse et qui ne semble pas pousser dans l’angle normal de mes autres dents. Mon dentiste ne m’a jamais parlé de mes dents de sagesse, donc je ne sais pas si je dois tout simplement la laisser pousser ou si ce serait mieux de consulter rapidement. J’ai seulement de la douleur lorsque j’ouvre trop grand la bouche ou que je touche ma dent, et j’ai une enflure très légère de la joue. Je n’ai aucun autre problème de santé.

    Merci de votre réponse!

    • Dr Jules dit :

      Vous avez probablement une dent de sagesse semi-incluse qui tente de percer et qui a de l’inflammation et/ou un début d’infection. Il vous faudrait faire prendre une radiographie panoramique pour évaluer la position de la dent et les possibilités qu’elle sorte ou pas. À partir de cette information vous pourrez prendre une décision avec votre dentiste sur la meilleure marche à suivre pour cette molaire. À cause de la possibilité d’infection et de la douleur que vous ressentez, vous auriez avantage à consulter un dentiste dès que possible.

  143. Chardon dit :

    Bonjour,

    J’ai 23 ans et deux dents de sagesse incluses situées en haut de la mâchoire.
    Sur la radio, celle de droite semble très grosse par rapport à celle de gauche, et très proche de la gencive. De plus je ressens une petite douleur à cet endroit…
    J’ai rendez-vous mi février pour l’extraction, mais je redoute qu’elle sorte avant. Comme je suis allée chez l’orthodontiste étant plus jeune, je crains qu’elle ne décale toutes mes dents, car je n’ai pas assez de place. Pensez-vous que ma dent puisse sortir d’ici à février ? Il y a t’il un risque ?

    • Dr Jules dit :

      Il est peu probable qu’une dent sorte aussi rapidement et si elle le faisait, ça ne devrait pas être un problème si elle a l’espace nécessaire. Si elle n’a pas d’espace, elle ne sortira pas.
      Quant à la possibilité que cette dent décale vos autres, révisez l’information sur cette page et vous réaliserez que vous n’avez rien à craindre.

  144. Droup dit :

    Extractions des dent de sagesse obligatoires, est-ce un massacre?
    Bonjour,

    J’ai 29 ans. J’ai un problème de mal occlusion et je dois entamer un traitement d’orthodontie Invisalign dans les semaines à venir.
    Lors du premier rendez-vous mon praticien m’avait annoncé qu’aucune extraction ne serait nécessaire.

    Malheureusement après l’étude de mes moulages et de mes radios, mon praticien m’indique que l’extraction de mes 4 dents de sagesse est obligatoire. Que de toute façon j’aurais sûrement été obligé de le faire dans 2-3 ans.
    Je suis perplexe car j’ai entendu parlé d’un livre parlant d’arrêter le “massacre” des extractions de dents dans les traitements d’orthodontie.
    Je suis conscient que vous ne disposez pas de tous les éléments afin de déterminer si ces extractions sont obligatoires mais pensez vous que ça peut être justifié ?

    Merci d’avance.

    • Dr Jules dit :

      Extractions : Halte au massacre… est-ce vraiment un massacre?
      L’extraction des dent de sagesse pour des raisons de problème d’éruption ou autre raison n’est pas vraiment considéré comme des extractions pour raison orthodontiques. S’il y a des indications pou extraire ces dents, cela n’a certainement pas rapport à votre traitement d’orthodontie, surtout un si c’est un traitement Invisalign. Demandez à votre orthodontiste les raisons pour lesquelles il recommande ces extractions.

      Le livre auquel vous référez s’intitule “Orthodontie, halte au massacre – préservez votre santé et celles de vos enfants”. Vous trouverez facilement des références sur cet ouvrage sur le Net. Les points de vue qui y sont présentés sont très controversés. Il y a des indications pour extraire des dents en orthodontie et il y en aura toujours mai la question de l’extraction des dent de sagesse n’est pas la même chose que l’extraction d’autres dents dans le but d’obtenir de l’espace pour les corrections orthodontiques.
      Pour en savoir plus sur les extractions en orthodontie.

      • Droup dit :

        Bonjour,

        Je vous remercie pour votre réponse complète.

        J’ai lu la documentation vers laquelle vous m’avez renvoyé, mais je ne sais vraiment pas ou me situer.

        Je présente une classe II squelettique par rétroprognathie mandibulaire sur un schéma hypodivergent, une classe II dentaire complète.

        Mon praticien souhaite me renvoyer vers d’autres praticiens qui emploient une technique différente pour l’extraction des dents de sagesse. Les patients qu’ ils prennent en charge ont extremement peu de sensibilté avec cette technique (extraction de 4 dents de sagesse en 45 minutes et recuperation de 24h à 48h). Je suis perplexe.

        Je ne sais pas si les termes : Classe II division I et endoclusion 16/26 (endoalvéolie) peuvent vous aider d’avantage.

        • Dr Jules dit :

          Si vous avez une mandibule rétrognathe et une classe 2 dentaire complète, je ne vois pas en quoi peut aider l’extraction des dents de sagesse!
          La problème est à la mandibule et, idéalement le traitement devrait viser à faire avancer cette mâchoire.
          Les extractions des troisièmes molaires supérieures pourraient, à la limite, permettre de reculer les dents supérieures mais cela ne corrigera pas la rétrognathie mandibulaire.
          Donc, je ne comprends pas vraiment ce qui est visé par le plan de traitement qui vous a été proposé.

          • Droup dit :

            Merci encore pour votre disponibilité.

            Voici la réponse de mon praticien.

            “Les dents de sagesse sont à extraire pour 5 raisons : manque de place, rétention bactérienne pouvant nuire au soutien parodontal à terme des dents de sagesses mais aussi des secondes molaires, par rapport à l’adaptation de vos futures gouttieres (il faut donc les faire extraire avant le debut du traitement), eviter une egression des dents de sagesse pendant le traitement, et enfin permettre le recul des molaires superieures pour trouver la place pour aligner les incisives supérieures.”

            J’espère que ces raisons sont suffisantes et que ça ne cache pas d’autres vraies raisons.

            Je ne saurais vous donner les termes exactes mais mon arcade supérieure est plus étroite que mon arcade inférieure, cette dernière forme d’ailleurs un peu un V.

            Mes deux incisives supérieures (11 et 21) sont avancées, donnant un aspect de dent de “lapin”. L’incisive gauche (21) est un peu tournée vers l’extérieure et l’incisive d’à coté (22) est tournée vers l’intérieur.
            Je suis “overbite” je crois, toutes mes incisives supérieures recouvrent celles du bas.

            • Dr Jules dit :

              Si les dents de sagesse sont à extraire à cause du potentiel d’infection etc., cette position se défend.
              Si elles le sont dans le but de reculer l’arcade supérieure dans l’espace obtenu par les extractions des dents de sagesse et ce avec des gouttières Invisalign… j’aimerais voir la quantité finale de recul qui sera obtenue.
              Bien que certains praticiens prétendent y arriver, il est très difficile d’obtenir une distalisation significative des dents postérieures supérieures avec Invisalign comme on peut le faire avec des appareils multi-bagues. Pour voir des exemples de distalisation ou de recul des dents.

              Bref, je crois qu’il me manque des éléments diagnostiques pour apprécier toutes les subtilités du plan de traitement avec gouttières qui vous a été proposé. L’avantage d’Invisalign cependant est que votre praticien pourra vous montrer avant le traitement ce qui est visé comme résultat à l’aide du logiciel ClinCheck de Align Technologies (fabricant de Invisalign). Assurez-vous de bien comprendre ce qui sera fait… et d’atteindre ces résultats programmés dans le ClinCheck.

              • Droup dit :

                Je comprends, du coup, l’extraction de mes dents de sagesse me rends perplexe.

                D’autant que je n’ai pas encore vu le ClinCheck et que cette étape interviendra trop tard. En effet je dois retirer mes dents de sagesse avant de débuter mon traitement et mon prochain rendez-vous sera pour le compte rendu, ClinCheck et pose de la première gouttière. Autant dire que je n’ai aucun recul et qu’a l’heure ou je vous parle mes gouttières sont sûrement en cours de fabrication.

                Par rapport à l’article vers lequel vous m’avez renvoyé et lors de mon premier entretien avec mon praticien, j’ai entendu parlé d’élastiques et de minivis. C’est tout ce que je sais.

                Je me console en me disant qu’il y a quelques années de cela j’avais consulté deux orthodontistes qui avaient diagnostiqués : un décalage antéro-postérieur, une mâchoire trop en arrière et un encombrement incisivo-canin supérieur et inférieur et qui m’avaient proposés comme plan de traitement : chirurgie maxillo-faciale + extractions des 4 dents de sagesse OU orthodontie simple avec extraction des deux dents de sagesse inférieures et les deux prémolaires supérieures.

                En recoupant tous ces diagnostics je me dis que l’extraction est peut-être justifiée. Du moins j’essaie de me rassurer comme je peux. Mais c’est dur :-(

                • Dr Jules dit :

                  Il ne faut pas confondre les indications pour extractions de dent de sagesse pour raison d’infection et autres problèmes potentiels et pour un traitement d’orthodontie.

                  Normalement, les Clinchecks sont montrés aux patients AVANT le début du traitement et la fabrication des aligneurs car cette simulation virtuelle montre les résultats que l’on espère obtenir avec le traitement Invisalign. Qu’arrivera-t-il si, suite au visionnement du ClinCheck, vous n’êtes pas satisfaits des résultats et que les gouttières sont déjà fabriquées? :-(

                  Si votre orthodontiste envisage utiliser des élastiques et mini-vis d’ancrage avec un traitement Invisalign c’est une approche de haute voltige que peu de praticiens oseraient entreprendre!

  145. helene dit :

    Toujours enflée 4 mois après l’extraction des dents de sagesse.
    Bonjour,
    Mon fils de 16 ans s’est fait enlever 4 dents de sagesse incluses il y a 4 mois.Environ 1 mois apres l’intervention un abces est aparu en bas a gauche et le praticien a du reouvrir et nettoyer la gencive (+ antibiotiques).Mais aujoud’hui, 4 mois apres sa joue gauche est toujours enflee par rapport a la droite, meme s’il n’a pas de douleurs.
    Cela le gene et cree une asymetrie de son visage.
    A quoi cela est il du et quelle solution? Merci

    • Dr Jules dit :

      Je ne saurais répondre à cette question théorique. Ceci est vraiment une question qui devrait êtreposée au praticien ayant fait l’intervention sur votre fille puisque lui seul sait exactement ce qui a été fait.

  146. Morgane dit :

    Éruption de dent de sagesse et lésion inquiétante.
    Bonjour,

    j’ai 21 ans et je n’ai qu’une dent de sagesse qui n’a pas encore poussé.En ce moment c’est ma 3ème molaire gauche de la mâchoire inférieure qui finit de pousser et je me suis aperçu il y a quelques jours que j’ai une petite boule d’environ 1cm de diamètre sous la mâchoire.Cette petite boule est dure et douloureuse, ce ne sont pas les ganglions, je la sens vraiment collée à ma mandibule un peu en avant du gonion et vers l’intérieure. Cela m’inquiète et en même temps je me dis que peut être est-ce une glande ou autre chose qui a une plus grande activité pendant l’éruption dentaire.
    Je vous remercie d’avance pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Il est impossible de diagnostiquer une telle lésion à distance sans un examen clinique. Vous devriez consulter un dentiste ou chirurgien maxillo-facial dès que possible pour faire évaluer cette condition.

  147. thibaut dit :

    Extraction des 4 dents de sagesse : anesthésie locale ou générale?
    Bonjour

    je dois me faire enlever les 4 dents de sagesses et j’hesite entre l’anhéstésie locale ou générale.

    J’ai peur de l’AL à cause des bruits de craquement, sentir le sang, en gros voir tout ce qui se trifouille dans ma bouche. mais certaines personnes me déconseillent l’AG car risques potentiels.

    quel est votre avis la dessus?

    merci d’avance

    • Dr Jules dit :

      Un iPod est mieux qu’une anesthésie générale!
      Il est toujours préférable d’avoir recours à l’anesthésie locale plutôt que générale si cela est possible. Bien que l’anesthésie générale élimine pratiquement tous les stimuli environnants, il y a plusieurs désavantages et plus d’effets secondaires possibles que pourront vous expliquer votre dentiste, chirurgien ou anesthésiste.
      Vous pouvez demander au praticien de vous prescrire un “calmant” qui atténuera votre perception sensorielle pendant l’intervention tout en permettant une anesthésie locale pour ces extractions.

      Vous pouvez aussi apporter un iPod ou autre lecteur de mp3 et écouter de la musique des “sons” plus relaxants que ceux de la chirurgie!

  148. Melissa dit :

    Urgence dentaire
    jai une dent de sagesse qui a commencer a sortir .. jai terriblement mal .. jai la joue enfler , jai mal a la machoir ( articulation temporo-mandibulaire) , jai mal a la gorge ,la langue et a loreille .. le dentiste ne peux me recevoir avant lundi .. je sais pas quoi faire .. devrais je aller a la clinique ou a lhopital ??

    • Dr Jules dit :

      Ceci est une urgence dentaire. Vous avez peut-être une infection qui se propage à partir d’une dent de sagesse infectée. Consultez n’importe quel dentiste disponible dès que possible.
      À défaut d’un dentiste, consultez un médecin ou une salle d’urgence médicale. Ne laissez pas cette condition se détériorer.

  149. jacquot dit :

    Dent de sagesse, amalgames dentaires et problèmes de santé
    ayant une dent de sagesse remplie d amalgame et beaucoup de problemes depuis la pose d un stent coronaire il y a deux ans je me demande s il ne faut pas envisager de retirer la dent en question.
    pour l instant le dentiste a commence a retirer les amalgames de mes autres dents .j ai de l exzema suintant , un gout de metal permanent dans la salive, la joue gauche qui n arrete pas de bouger et des insomnies,

  150. Marion dit :

    Une dent de sagesse sortie est-elle aussi difficile à extraire ?
    Bonjour,
    Mes deux dents de sagesse de ma machoire supérieure sont maintenant sortie. J’aimerai les enlevé. L’opération est plus douloureuse lorsque les dents sont sorties ou au contraire moins douloureuse ?

    • Dr Jules dit :

      En général, les extractions de dent de sagesse qui sont sorties sont moins compliquées et donc moins douloureuses que l’extraction de dents incluses.
      Les dents incluses sont plus difficiles d’accès et il est nécessaire d’enlever de la gencive et parfois de l’os recouvrant les dents pour les atteindre. Il peut même être nécessaire de sectionner une dent incluse pour l’extraire, ce qui rend l’inconfort post-opératoire plus important.

  151. Frédéric dit :

    Extraction de dents de sagesse, antibiotiques et statistiques
    Bonjour,

    Je me questionne sur les antibiotiques qui sont souvent prescrits avant même la présence d’infection, en guise de prévention donc. J’ai entendu que les risques d’infections sont assez élevés lorsque la gencive a été ouverte.

    Existe-t-il des statistiques en ce qui a trait aux risques d’infections après l’extraction des dents de sagesse (incluses ou non-incluses) ? Sinon, que vous dit votre expérience,

    Merci pour votre excellent site web.

    • Dr Jules dit :

      Malheureusement, en tant qu’orthodontistes, nous voyons et suivons régulièrement l’évolution des dents de sagesse chez nos patients mais nous n’avons pas une grande expérience dans le traitement des infections dentaires ou reliées aux dents de sagesse. Lorsque nous en découvrons, nous dirigeons les patients vers leur dentiste généraliste ou un chirurgien maxillo-facial qui ont une plus grande expérience dans la gestion des infections dentaires.

      Il existe certainement des statistiques sur l’incidence de ces infections mais nous ne les connaissons pas. Un dentiste ou chirurgien maxillo-facial sera plus en mesure de vous aider pour obtenir de meilleures réponses à vos questions.

  152. Bardez Christelle dit :

    Douleurs aux oreilles et à la gorge; consulter un médecin ou dentiste?
    Bonjour
    J’ai été vendredi au dentiste car j’ai 3 dents de sagesses qui poussent on a fait une radio une d’entre elle qui le fait mal pousse légèrement de travers on ne lenleve pas pour le moment car elle pourrait se redresser toute seul en poussant.

    Mais voilà ce rendez vous était vendredi et aujourdui dimanche j’ai mal aux oreilles c’est très gênant, et mal à la gorge ainsi que de la fièvre.
    Du coup qui dois je appeler mon médecin traitant ou mon dentiste ?
    Je vous remercie
    Christelle

    • Dr Jules dit :

      Si vous croyez que ces symptômes sont reliés aux dents de sagesse consultez votre dentiste et au besoin il pourra vous diriger vers la médecine s’il ne voit aucun lien avec vos dents incluses.

  153. Cly dit :

    Séquence d’éruption des dents de sagesse
    Bonjour,

    je voudrais savoir si les 4 dents de sagesse poussent en même temps?
    J’ai les 4, une commence à sortir et les trois autres restent non visibles. Cela signifie-t-il qu’elles poussent sous une autre dent et donc présentent un danger?
    Merci

    • Dr Jules dit :

      Les dents de sagesse sont des boîtes à surprises et ne répondent à aucune règle concernant leur séquence d’éruption et comportement. Tout est possible; elles peuvent sortir simultanément, par paires ou avec des délais importants (mois, années) pour chacune d’elles. Souvent elles ne sortent pas du tout ou seulement 1, 2 ou 3 sur 4 sortiront. Examinez les différentes radiographies dans cette section pour voir la différence de formation des dents de sagesse dans chaque coin de la bouche.

      Si vous voulez vraiment savoir ce qui se passe avec vos dents de sagesse, faites prendre une radiographie panoramique et vous aurez toutes les réponses voulues!

  154. Caroline dit :

    Douleur irradiant des dents de sagesse, est-ce problématique?
    Est-ce que la poussée des dents de sagesse peut causer de la douleur à la nuque, à la gorge et aux autres dents? Si oui, est-ce automatiquement un signe d’une problématique?
    Merci.

    • Dr Jules dit :

      La poussée ou éruption d’une dent de sagesse est plus susceptible de causer des problèmes (douleur, pression, dommage, usure, etc.) dans la région qui l’entoure que dans des régions plus éloignées. Ainsi, il n’est pas rare qu’il y ait de la douleur associé dans la région postérieure de la bouche et pouvant affecter quelques autres dents lorsqu’une troisiéme molaire tente de se frayer un chemin pour percer. Par contre, il est plus inhabituel que des symptômes affectent la nuque, le cou et les autres régions de la tête et du cou. Ceci peut cependant être possible s’il y a une infection autour de la dent de sagesse qui se propage à l’intérieur des tissus et rejoint des régions plus éloignées.
      Donc, tel que décrit à maintes reprises, les dents de sagesse sont des “boîtes-à-surprises” et tout est possible avec elles! Vous devriez consulter votre dentiste pour faire évaluer cette condition et vous assurer qu’il n’y a pas d’infection ou un autre problème qui pourrait requérir une attention immédiate.

  155. Victoria Poncin dit :

    Dents de sagesse problématique?
    Bonjour,
    Je suis allée chez le dentiste pour faire un panoramique et la dentiste m’a dit que je n’avais qu’une dents de sagesse (heureusement du coté sur lequel je me suis faite arracher une dent).

    Je n’ai pas osé lui demander si cela me poserait problème et si cela était grave.
    Pour l’info, j’ai seize ans.

    • Dr Jules dit :

      Osez et demandez-lui car votre dentiste est la personne ayant le plus d’information clinique et radiologique essentielle pour répondre à votre question. Si elle n’a rien mentionné, il est probable qu’elle n’a rien remarqué d’inquiétant mais vérifiez tout de même avec elle.

  156. servant lilane dit :

    Dents de sagesse à 77 ans!!!
    Comment expliquer la poussée d’une dent de sagesse à l’âge de ….. 77 ans ?

    • Dr Jules dit :

      Nous répondons à l’occasion à des gens qui, comme vous, sont surpris de voir apparaître une dent de sagesse à un âge adulte avancé. Récemment une personne de 68 ans nous rapportait un tel fait mais vous venez de battre son “record”! Pour voir une réponse précédente à ce sujet.

      Quelque chose a dû changer dans votre bouche pour qu’une dent décide ainsi de pousser subitement.

      Cette dent était peut-être légèrement incluse et l’obstruction qui empêchait son éruption a disparue? Peut-être qu’il y a plus d’espace qui est apparu devant cette dent (avez-vous eu une extraction)? Une légère migration des dents devant la troisième molaire a pu lui permettre aussi de se déplacer et de migrer vers le haut. Ceci peut se produire avec des années d’usure des dents, une perte osseuse, etc.

      Bref, sans avoir de détails dur votre cas il faut conclure que ce qui empêchait jadis l’éruption de cette dent est maintenant disparu.

      La prise d’une radiographie par votre dentiste apportera peut-être des explications supplémentaires sur ce qui a pu se produire.
      De plus, cela veut dire qu’il vous reste encore beaucoup de sagesse :-)

  157. Stacey dit :

    Dois-je extraire ma dent de sagesse?
    On m’a dit que les dents de sagesse poussent en continue. Est-ce que c’est vrai?
    J’ai une dent de sagesse de poussée en haut à gauche et pas en bas, donc elle d’en haut est vis-à-vis ma gencive inférieur et non une autre dent. On m’a dit que je devais la faire extraire puisqu’elle va continuer à pousser et me causer problème plus tard, mais moi je ne veux pas la faire extraire si le besoin n’est pas. Merci de votre attention.

    • Dr Jules dit :

      Tel que nous le décrivons dans cette page et comme illustré dans plusieurs diagrammes et dans cette chronique, une dent a tendance à continuer à pousser tant qu’elle ne rencontrera pas une résistance qui stoppera sa migration. Cela ne prend pas nécessairement un contact avec une dent au complet pour arrêter une dent supérieure de descendre. Le moindre petit contact peut être suffisant pour bloquer la dent supérieure. Si votre dent de sagesse supérieure a un tel contact avec une dent inférieure, elle peut peut-être être gardée en bouche, sinon elle peut continuer à érupter et devenir problématique. Si vous n’avez pas de symptômes, vous pouvez peut-être garder cette dent sous observation et attendre de voir comment elle se comportera avec le temps.

  158. Anouck dit :

    L’orthodontiste dit que les dent de sagesse feront déplacer les dents!
    Bonjour,

    Mon orthodontiste m’a conseillé d’enlever mes 4 dents de sagesse encore incluses car celles du bas poussent de biais contre celles d’à côté et il y a un risque qu’elle les déplace! Je n’ai pas envie de les enlever si c’est inutile et je me demande ce que cela fera si je les garde encore. Si elles continuent de pousser est-ce que je sentirais qu’elles me font mal avant qu’elles ne commencent à déplacer les autres? Si c’est le cas je pourrais les retirer à ce moment la. Et si elles ne pousser jamais, tant mieux! (j’ai une barre sur les 4 dents de devant inférieures suite au port d’appareil dentaire il y a 5 ans, peut-elle minimiser le déplacement de mes dents si par hasard mes dents de sagesse se mettent à pousser?

    • Dr Jules dit :

      Si votre orthodontiste vous a dit qu’il recommande de faire extraire vos dents de sagesse pour éviter que les autres dents se déplacent, il ne se base pas sur la même information, études scientifiques et littérature que nous. Il doit avoir de l’information totalement différente que ce qui a été publié à ce sujet pendant les 20+ dernières années!
      Prenez la peine de lire l’information ce cette page et section ainsi que certaines des réponses précédentes et vous verrez que la position de la communauté orthodontique scientifique est assez claire à ce sujet.

      Si vos dents incluses sont asymptomatiques et sans problèmes et que vous les gardez, assurez vous de faire un suivi radiologique tel que décrit dans cette section.

  159. Eva dit :

    Puis-je garder une dent de sagesse semi-incluse?
    J’ai une dent de sagesse en bas coté gauche,semi-incluse.pas de véritable douleur pour le moment,je dois dire que c’est plus la gencive qui me gêne,je la sent quand je ferme la bouche.je peux la garder si je parviens à la brosser comme il faut?j’ai entendue parler de kystes qui peuvent se former,que faire?

    • Dr Jules dit :

      Tel que nous le décrivons dans cette section… tout est possible avec les dents de sagesse. Je vous conseille de consulter un dentiste et de faire prendre une radiographie panoramique qui aidera le dentiste à répondre à toutes vos questions. De façon générale, une dent de sagesse semi-incluse sera éventuellement problématique (bombe à retardement!) alors la plupart des praticiens recommanderons de l’extraire.

  160. Caroline dit :

    Extraction de molaires, dents de sagesse et fermeture d’espace résiduel

    Bonjour,

    On m’a extrait une molaire de chaque côté sur la mâchoire supérieure.
    Mes dents de sagesse sont en train de pousser, pensez-vous que le vide laissé par l’absence des molaires va être comblé par dents de sagesse qui poussent?
    Faut-il obligatoirement faire un traitement orthodontique? Si oui combien de temps après l’extraction faut-il commencer le traitement? Et combien de temps peut durer le traitement pour réduire cet écart?

    • Dr Jules dit :

      L’espace d’extraction peut se fermer par lui même partiellement mais il serait très surprenant que cet espace se ferme complètement. L’occlusion des molaires avec les dents opposées empêchera que les dents supérieures migrent librement vers l’avant.

      Il vous faudrait donc envisager de l’orthodontie pour fermer ces espaces. Les mouvements orthodontiques peuvent être débutés presque immédiatement après les extractions s’il n’y a pas eu ce complications lors de la chirurgie. Selon l’occlusion et ce qui sera aussi corrigé, la fermeture des espaces peut se produire à un rythme de 0.8 à 1.0 mm/mois. Ainsi, une molaire de 9-10 mm laissera un espace qui peut prendre au moins 8-9 mois à fermer. Certains facteurs comme la mécanique utilisée, la coopération du patient etc. peuvent influencer cet estimé cependant.

      • Caroline dit :

        Merci beaucoup pour votre réponse si rapide. Peut-on attendre 3 mois avant de débuter le traitement orthodontique ? Les bagues pourraient-elles uniquement être posées sur les deux molaires entourant le trou sachant que j’ai une belle dentition ?
        En vous remerciant.

        • Dr Jules dit :

          Une attente de quelques ou plusieurs mois ne changera rien. En fait, si vous attendez plusieurs mois, les dernières molaires pourraient même migrer légèrement vers l’avant et fermer une partie de l’espace si l’occlusion avec l’arcade opposée le permet. IL est parfois possible d’utiliser ce qu’on appelle une mécanique “sectionnelle” qui consiste à poser des appareils dans une partie de la bouche seulement pour effectuer des corrections limitées à un endroit particulier. Vous pouvez voir de tels exemples dans la sections des mini-vis d’ancrage ou cette technologie est couvent utilisée pour donner de l’ancrage aux “broches” sans en placer sur toutes les dents. Ceci peut parfois être utilisé pour fermer des espaces. Ce sera à votre orthodontiste à évaluer si cela est possible dans votre cas.

          Un petit avertissement cependant; très souvent les patients croient que leur cas est simple et facile mais l’orthodontiste le voit différemment à cause des déplacements dentaires nécessaires et la mécanique qaui doit être utilisée pour faire les corrections. Seule une consultation avec votre orthodontiste vous éclairera davantage.

  161. Jerome dit :

    Problème avec une dent de sagesse en voyage
    Bonjour Dr Jules. Je voyage depuis un peu plus d’un an maintenant et ne pourra aller consulter mon dentiste que dans quelques mois a mon retour. Depuis un an maintenant, une dent de sagesse pousse sur la machoire inferieure gauche. Mon dentiste me disait qu’il y avait de l’espace pour cette dent. A chaque poussée, il y a une legere inflammation que je calme avec anti-inflammatoires et une petite douleur, rien de mechant. Depuis la derniere inflammation de la gencive il y a 3 semaines, j’ai remarqué une legere bosse, dure et indolore sous les dernieres dents de la machoire affecté par la dent de sagesse. En gros, la gencive est bombée de ce coté mais pas de l’autre. Dois-je m’inquieter ?

    • Dr Jules dit :

      Ce que vous décrivez ressemble à une infection (péricoronite ou operculite) qui se développe dans la gencive recouvrant votre dent. La dent a peut-être l’espace pour sortir mais cela ne garantit pas qu’elle sortira éventuellement. Si la gencive qui la recouvre s’infecte, l’infection peut se propager et cela peut être très douloureux. Je vous dis cela sous toute réserve mais, tant que la situation est stable et ne se détériore pas, vous pouvez attendre. Il serait cependant préférable de ne pas attendre que les problèmes se manifestent et de consulter un dentiste dès que possible.

  162. Cécile dit :

    Excision de gencive recouvrant une dent de sagesse
    Bonjour Dr Jules,
    mes deux dents de sagesse supérieurs ont poussé et sont totalement sorties.
    Depuis un an, ma dent de sagesse inférieure droite pousse et est presque totalement sortie. Plusieurs dentistes m’ont dit qu’il y avait de la place (ma dent est un peu décalée vers ma joue par rapport aux autres dents inférieures). J’ai déjà eu plusieurs inflammations (de moins en moins douloureuses à mesure que ma dent pousse).

    Un dentiste m’avait parlé d’une opération qui consiste à couper le surplus de gencive qui entoure la dent de sagesse pour éviter ces inflammations. Un autre dentiste me dit que cette opération est très douloureuse et que la gencive a tendance à repousser. Qui croire ?

    Je préfèrerais garder toutes mes dents dans la mesure du possible (si on m’enlève celle du bas il faudra également enlever celle du haut …). Merci !

    • Dr Jules dit :

      On vous a parlé d’une operculectomie qui consiste à exciser un “opercule” de gencive recouvrant une molaire en éruption. Nous en parlons dans plusieurs autres réponses précédentes dans cette page. S’il est certain que la dent de sagesse aura de la place pour sortir convenablement, cette procédure serait probablement indiquée pour éviter de futures infections et inflammations. Cette intervention n’est pas vraiment douloureuse avec une bonne anesthésie, il ne s’agit que de couper de la gencive.

      Concernant la nécessité d’extraire la dent de sagesse dans l’arcade opposée, cela de sa position et si elle a un contact avec une dent inférieure. Lisez notre chronique sur ce sujet en suivant ce lien.

  163. Nadia dit :

    Morceau d’os extrait avec la dent de sagesse
    Salut ,j ai enlevé une dent sagesse et il y avait un morceau de l os colle un bon morceau est ce que c normal et aussi je voudrais savoir combien de temps ça prend pour que le trous de la place de la dent se ferme merci d avance

    • Dr Jules dit :

      Non, ce n’est pas “normal” d’avoir un fragment d’os qui est retiré avec un dent qui est extraite.Cependant, ne connaissant pas les circonstances de cette extraction, il est possible que cette “complication” ait été inévitable. Cela ne veut pas dire que ce soir “grave” ou problématique à moyen terme. Seul le dentiste ayant pratiqué l’intervention pourra vous donner des précisions à ce sujet.

      Cela peut prendre plusieurs semaines avant que le trou ne se referme mais plusieurs mois avant que ce trou se calcifie complètement et paraisse “rempli” sur une radiographie.


      (A) L’exemple suivant montre des dents de sagesse incluses (*) sur une radiographie panoramique (partie).
      (B) 3 semaines après l’extraction un “trou” ou zone foncée est visible sur une radiographie panoramique à l’endroit oz étaient les dents de sagesse. En bouche, la surface du trou peut paraître fermée par la gencive mais il faudra plusieurs mois pour que l’alvéole se calcifie à nouveau et prenne l’apparence de de l’Os environnant.

      extraction  d'une dent de sagesse visible sur une radiographie panoramique

  164. Vievie dit :

    Diète normale après des extractions?
    Au bout de combien de temps pourrais-je manger des choses normal, autre que liquide, comme la purée ?
    Y a t-il des conditions pour l’alcool ?

    • Dr Jules dit :

      Cela peut varier d’une personne à l’autre et selon l’importance de l’intervention chirurgicale subie. À moins de complications, vous devriez pouvoir avoir une diète relativement normale après quelques jours ou une semaine. Si vous ne voyez aucune amélioration après cette période, parlez-en au praticien ayant fait les extractions.
      Alcool; en autant que vous êtes raisonnable, cela ne devrait pas être un problème!

  165. aurore dit :

    Douleur atroce aux dents depuis une semaine
    bonjour. cela fait une semaine que je souffre de douleur atroce au dent et je ne c’est commen faire pour calmer la douleur. le truc c’est que mes dent de sagesse pousse alors qu’il n’y a pas la place donc elle pousse sous mes deuxieme molaire qu’es ce que je peux faire pour calmer la douleur en attendant d’aller chez mon dentiste

    • Dr Jules dit :

      Prenez des analgésiques. Si vous ne pouvez rejoindre votre dentiste, la meilleure personne pour vous conseiller serait probablement un pharmacien. SI vous développez une infectin, des antibiotiques pourraient aussi être nécessaires. Ne tardez pas pour aller chez votre dentiste.

  166. Blanchet dit :

    Toujours des symptômes 15 jours après l’extraction des dents de sagesse
    Bonjour , moi je me suis faite enlever 2 dents de sagesse du côté droit. Je n’est pas eu mal durant l’extraction mais après cela a était une horreur.. Maintenant cela fait 15 jours et depuis 4/5 jours j’ai des douleurs à l’endroit en bas et qui va jusqu à l’oreille et cela me fais horriblement mal surtout quand je vais me coucher le soir . Je n’est eu aucun antibiotique seulement dafalgan codéine .. Mais j’ai vraiment mal au niveau de l’oreille . Que faire et surtout es grave ? Merci pour vos réponse

    • Dr Jules dit :

      Je ne peux dire si c’est “grave” ou pas mais, si 15 jours après l’intervention il n’y a pas d’amélioration des symptômes ou même une détérioration, n’attendez pas et communiquez avec le praticien ayant fait les extractions car il est le mieux placé pour connaître ce qui a été fait dans votre cas et évaluer la guérison.

    • Paul dit :

      Bonjour cher ami,
      pour ses douleurs je te pris de bien vouloir prendre de la nublerine 3 fois par jour et au milieu du repas tu n’auras plus de ses douleurs.

  167. debiton dit :

    Bonjour,
    1 mois après une extraction de molaire du fond en bas, le trou commence à se refermé mais j’ai bout d’os apparent. Va t’il se recouvrir ou faut il le “polir”.

    • Dr Jules dit :

      Hmmm… après ce délai, je vous recommande de montrer cela au praticien qui a fait l’extraction. Il s’agit peut-être d’un petit fragment d’os qui devra être retiré pour permettre une meilleure guérison et è la gencive de complètement recouvrir l’alvéole.

  168. emma dit :

    Symptômes importants qui ne se dissipent pas suite à l’extraction de dents de sagesse.
    bonjour,

    je me suis fait extraire mes 4 dents de sagesse vendredi midi
    jusqu’à dimanche soir les douleur se calmaient progressivement
    mais depuis lundi matin et jusqu’à maintenant : je souffre le martyre
    les douleurs remontent même jusqu’aux oreilles
    je ne peux plus rien manger, parler me fait affreusement mal, ouvrir la bouche pour se brosser les dents est un calvaire et me bloque la machoire comme si j’avais une crampe aux joues

    j’ai quitté la france juste après l’opération, du coup je n’ai pu qu’aller en pharmacie ici dans ce nouveau pays pour avoir d’autres médicaments, qui m’ont certes calmés, mais j’ai l’impression que ça ne fait plus du tout effet maintenant…

    est-ce que tout cela est “normal” ou pas du tout? dois-je m’inquiéter?

    • Dr Jules dit :

      Les symptômes peuvent persister plusieurs jours mais si leur sévérité progresse continuellement, ce n’est pas normal. Tentez de consulter un dentiste, chirurgien maxillo-facial ou, si aucun n’est disponible, un médecin en salle d’urgence dès que possible pour vous faire évaluer. Il y peut-être une infection qui progresse et qui devrait être traitée rapidement.

  169. Marion08 dit :

    Bonsoir !
    Ces quelques temps, quand je ferme la mâchoire, j’ai une douleur derrière la molaire du haut coté droit ! Serait-ce possible que ce soit une dent de sagesse qui pousse ? Etant donné que mon dentise à vu qu’une d’entre elle poussait ( mais je ne sais pas laquelle encore ) et qu’il fallait qu’elle me fasse une radio panoramique prévu pour le 13 mars ! Merci de me répondre :)

    Cordialement.

    • Dr Jules dit :

      Oui, c’est possible mais, en effet, il faut absolument un examen radiologique pour confirmer ce qui se passe dans cette région de votre bouche.

  170. Lilith dit :

    Combien de temps pour la sortie d’une dent de sagesse?
    Bonjour,
    Depuis deux jours je pense que j’ai ma troisième dent de sagesse qui pousse. Les douleurs encore sont supportables.
    Combien de temps mets une dent pour percer ? Dois-je prendre rendez-vous avec mon dentiste ou attendre qu’elle est percer ? Que pensez-vous des clous de girofle pour calmer la douleur ?

    • Dr Jules dit :

      Les dents de sagesse sont très imprévisibles. Elles peuvent prendre quelques semaines ou plusieurs mois à sortir… si elles sortent. Elles peuvent commencer à percer puis demeurer bloquées à mi-chemin et être semi-incluses (voir exemples au haut de cette page). Si votre dent de sagesse ne semble pas bien se présenter de sorte que la couronne sort complètement et soit visible ou si l’éruption arrête de progresser et qu’une partie de gencive la recouvre, faites évaluer le tout par un dentiste qui vous conseillera sur la marche à suivre et sur les chances que cette dent complète son éruption. SI vous développez des symptômes, consultez un dentiste dès que possible.

      Le clou de girofle peut soulager temporairement de légères douleurs mais sera inefficace pour des symptômes plus importants.

  171. mylene dit :

    Bosse au dessus de la dent de sagesse
    bonjours, depuis un bon moment sur la gencive au dessu de la dent de sagesse (qui n’est pas la pour le moment mais qui commence a sortir) j’ai une petite bosse qui ne me fait pas mal du tout meme si j’y touche ou que j’appui dessus, j’aimerai savoir si cela est normal ou si je doit consulter quelqu’un.

    • Dr Jules dit :

      Difficile à dire ce que cela peut être avec cette seule description. Si cette bosse vient d’apparaître, faite-là évaluer par un dentiste pour être certaine que ce ne soit pas quelque chose qui pourrait progresser davantage et être problématique.

  172. Monica dit :

    Bonjour, mon dentiste ma dit que ma dent de sagesse avait assez de place pour sortir mais il y a deux jours, j’ai très mal à ma dent. Je peux seulement ouvrir ma bouche qu’à moitier et quand je place de l’oragel avec un k-tip il y a du jaune et du sang dessus. Est-ce normal? Est-ce que je devrait aller voir un dentiste.

    • Dr Jules dit :

      Même une dent de sagesse qui a l’espace nécessaire pour sortir peut causer une certaine douleur pendant son éruption. Cela peut faire partie du processus normal d’éruption. Il peut aussi y avoir de l’infection qui se développe dans cette région qui peut augmenter cette douleur et limiter l’ouverture de la bouche. Consultez un dentiste dès que possible si vos symptômes ne se dissipent pas.

  173. Chantal Bourbeau dit :

    Pourquoi extraire les dents de sagesse aux 2 mâchoires à intervalle d’une année?
    bonjour, ma fille de 16 ans a eu sa première radiographie panoramique et le dentiste lui a dit qu’elle devrait se faire enlever les dents de sagesse du bas cette année et celles du haut un an plus tard. Je voudrais bien comprendre pourquoi faire cela avec un intervalle d’un an ? Ma plus vieille qui a 19 ans, a eu l’extraction complète en même temps, et elle a bien dit à sa soeur que jamais elle n’aurait accepté revivre ça … et je sais bien que l’intervalle ne sera pas appréciée par ma fille … pourquoi ne peut-il pas le faire en même temps? devrais-je rencontrer le chirurgien qui lui fera l’intervention pour avoir sa version ? Merci à l’avance de votre réponse appréciée.

    • Dr Jules dit :

      Les dents de sagesse les plus problématiques sont souvent celles à la mâchoire inférieure. Ces dernières son aussi celles qui tentent de percer en premier (mais il peut y avoir des exceptions). Lorsque les problèmes apparaissent avec les dents de sagesse inférieures, les troisièmes molaires supérieures sont souvent encore très hautes dans la mâchoire et ne sont pas aussi prêtes à sortir que celles du bas. Il est donc commun de recommander l’extraction des dents de sagesse inférieures et d’attendre un certain temps (quelques années) que celles du haut soient plus “descendues” ou plus basses pour les faire extraire à leur tour. Ceci les rend alors plus accessibles et peut rendre l’intervention moins traumatique pour le/la patient(e).

      Évaluer si les dents de sagesse supérieures seront fonctionnelles

      De plus, il est possible que, même si les dents de sagesse inférieures ont été extraites, celles du haut aient un contact avec les deuxièmes molaires inférieures lorsqu’elles sortiront, ce qui leur permettra d’être fonctionnelles, même si le contact est relativement minime. Il serait donc alors possible de garder ces troisièmes molaires supérieures… si elles sortent bien et complètement.

      Donc, le fait de recommander l’extraction des dents de sagesse supérieures après celles du bas peut permettre de s’assurer qu’elles n’auront pas de contact avec les dents opposées ce qui les rendrait non fonctionnelles donc “inutiles” et/ou permettre de rendre intervention chirurgicale plus facile pour le patient et le chirurgien.

      Par contre, s’il est déterminé que les 4 dents de sagesse doivent être extraites, il est en effet possible de les faire extraire en même temps, lors d’une seule intervention. Ceci serait tout à fait logique si, par exemple, le patient décidait d’avoir recours à cette intervention sous anesthésie générale. Même sous anesthésie locale, cela est possible, est fait fréquemment et éviterait une seconde intervention mais pourrait être plus ‘difficile” pour le patient qui aura alors 4 sites de guérison en bouche.

      Vous devriez-donc demander au chirurgien ce qui motive sa décision dans le cas de votre fille.

  174. Audrey dit :

    Plusieurs symptômes lors de l’érupiton de 4 dents de sagesse
    Bonjour!
    Il y a quelques temps, mes quatre dents de sagesses ont commencé à pousser (toutes en même temps à une semaine près, quelle chance…) mais, comme mon dentiste a fait des radiographies trois ou quatre jours plus tôt et qu’il n’avait rien mentionné, j’ai assumé que tout allait bien.

    Depuis cinq à six jours, par contre, je n’arrive pas à dormir ni à fonctionner normalement puisque mes dents me causent des douleurs à la mâchoire (m’empêche de bien fermer ou ouvrir, voir de parler à certains moments), à presque toutes mes autres dents et j’ai des poussées de fièvres/migraines/douleurs aux oreilles (qui n’ont peut-être rien à y voir, pour ce que j’en sait).

    Ma question est: Est-ce une réaction normale suite aux dents de sagesse qui poussent, peut-être un peu plus forte que ce qu’on m’a laissé entendre puisque les quatre sortent en même temps? Ou devrais-je retourner voir mon dentiste si tôt?

    Merci à l’avance pour votre réponse!

    • Dr Jules dit :

      Il est certain que votre dentiste a dû voir ces dents de sagesse ur les radios qu’il a prises… à moins que ce soit de petites radios intra-orales. Voua avez besoin d’une radiographie panoramique pour voir l’ensemble de vos dents ET les dents de sagesse qui n’apparaissent pas toujours sur les plus petites radiographies.
      Pour en savoir plus sur les différentes radiographies et l’information qui peut être obtenue avec une radiographie panoramique.

      Retournez voir votre dentiste dès que possible. Vous avez peut-être une infection qui se développe et se propage. Cette condition ne doit pas être prise à la légère

  175. Maillard dit :

    Combien de temps pour faire xtraire les dents de sagesse?
    Bonjour ,
    J’ai été faire ma radiographie des dents il y a 2 jours. Je vais voir le dentiste dans 2 jours.
    Je dois me faire enlever les 4 dents de sagesse.
    J’aimerais savoir le temps qu’il faut pour se faire enlever les dents de sagesse ?
    1 semaine, 2….. ?

    • Dr Jules dit :

      La durée de l’intervention (extraction) variera selon le nombre de dents à extraire (15, 30, 45 minutes par dent???) et la complexité des extractions (extraction facile et rapide ou extraction de dent incluse comlexe). Le délai pour les extraire dépendra de la disponibilité de votre dentiste ou chirurgien maxillo-facial et de son évaluation de l’urgence à intervenir (journées, semaines, mois?). Seul votre dentiste pourra répondre plus précisément à cette question.

  176. Alexia dit :

    L’extraction des dents de sagesse peut-elle aider le chevauchement?
    Bonjour,

    Cet été je me suis fais enlever les 4 dents de sagesses (en une fois) sous anéthesie local, aujourd’hui j’ai quelques douleurs aux molaires. Est-il possible, comme mes dents se chevauchent, quelles aient plus de place et donc se déchevauche légèrement ce qui provoquerait ces “douleurs”.
    Merci

    • Dr Jules dit :

      NON, impossible que les incisives inférieurs se “déchevauchent” suite à l’extraction des dents de sagesse. La douleur peut s’estomper mais ce n’est pas nécessairement à cause des extractions. Vous n’avez qu’à lire l’information dans cette section sur les dents de sagesse et les réponses aux multiples questions précédentes.

  177. Ehlle dit :

    Questions classiques sur les dents de sagesse
    Bonjour, mon dentiste m’a dit que mes dents de sagesse avaient commencé à pousser et qu’il faudrait que je les enlève, mais que tant que ca ne faisait pas mal ca ne posait pas de probleme. Je lui ai demandé si je devais le faire maintenant, elle m’a répondu qu’elles n’étaient pas encore sorties mais que je pouvais le faire avant de prendre le risque qu’elles déplacent mes autres dents, en commençant par les 2 du bas car les 2 du haut pouvaient attendre.
    - dois-je attendre et voir si mes dents de sagesse vont pousser correctement (je sais que c’est très rare mais on ne sait jamais) ?
    - dois-je attendre qu’elles sortent pour faciliter l’extraction ?
    - dans mon cas il vaut mieux enlever les 4 sous anesthésie générale ou 2 par 2 chez le dentiste ?

    Merci d’avance.

    • Dr Jules dit :

      “…avant de prendre le risque qu’elles déplacent mes autres dents” Dirigez votre dentiste à cette page de notre site pour qu’elle comprennent qu’il n’est pas indiqué d’extraire des dents de sagesse pour éviter des déplacements dentaires.

      Si votre dentiste vous a recommandé l’extraction des dents de sagesse c’est probablement parce qu’elle évaluait qu’il y avait peu de chances que ces dents sortent et se positionnent normalement alors ceci répond automatiquement à vos autres questions :

      - dois-je attendre et voir si mes dents de sagesse vont pousser correctement? Elles ne sortiront peut-être pas correctement…
      - dois-je attendre qu’elles sortent pour faciliter l’extraction ? Elles ne sortiront peut-être jamais…
      - dans mon cas il vaut mieux enlever les 4 sous anesthésie générale ou 2 par 2 chez le dentiste ? IL est toujours préférable d’éviter une anesthésie générale si possible. Voir les autres réponses et commentaires.

      • Ehlle dit :

        Merci d’avoir répondu aussi rapidement. C’est vraiment gentil de votre part de prendre la peine de répondre à toutes ces personnes.
        J’aurais bien posé toutes ces questions à mon dentiste mais les rendez-vous sont tellement rapides que je n’ai le temps de caser que quelques phrases pendant que je remet ma veste, pendant qu’elle me raccompagne jusqu’à l’accueil ou pendant que j’effectue mon paiement (si par chance la secrétaire est occupée).
        Je vais faire enlever les 2 d’en bas puis celles du haut plus tard chez mon dentiste. L’anesthésie générale me fait un peu plus peur.
        D’autant plus que je prévois de tomber enceinte cette année, et j’ai lu sur des forums que l’extraction de dents de sagesse pendant la grossesse était fortement déconseillée.

        • Dr Jules dit :

          Tentez toujours d’éviter une anesthésie générale si possible. Évitez aussi le plus de procédures électives (que vous pouvez reporter) pendant votre grossesse. Si nécessaire, une dent peut toujours être extraite même si vous êtes enceinte mais, si vous avez le choix, faites-le avant ou après la grossesse.

  178. Nicolas dit :

    Bonjour, j’ai été voir un dentiste l’année passé (en septembre 2011) et je n’avais aucune carie et quand il a prit des radiographies de mes dents, il m’a dit que je n’avais pas besoin de m’inquieter pour mes dents de sagesse car elle ne sortiront probablement pas et que je n’aurais aucun problème avec. Je me pause des questions à savoir si c’est possible que des dents de sagesse peuvent ne pas sortir et ne causer aucun problème. Est-ce que sa existe? Je rêve souvent que mes dents tombent alors je stresse beaucoup car je veux pas avoir de problèmes avec mes dents.

    • Dr Jules dit :

      Ce n’est pas parce que les dents de sagesse ne sortent pas qu’elles ne causeront pas de problèmes un jour. Elle ne doivent jamais être oubliées ou ignorées. Voir les recommandations dans cette section pour un faire faire un suivi radiologique régulier par votre dentiste ou orthodontiste.

      Oui il est possible que des dent de sagesse restent incluses, ne sortent pas et ne causent jamais de problèmes… mais il faut quand même les surveiller radiologiquement.
      Quant à votre rêve que vos dents tombent, cela ne se produirait pas à cause de vos dents de sagesse!

  179. laury dit :

    bonjours,

    mes dents de sagesse supérieur sont sorties il y a bien 2ans maintenant sans trop de douleur et sont passées presque inaperçues. l’année dernière ma dent de sagesse inférieur droite a commencé a sortir (avec des douleurs et inflammation de la gencive) il me semblait qu’elle était sortie complètement cependant cela fait 4jours que ca me refait souffrir les premiers jours j’avais mal a l’oreille et a la mâchoire depuis hier j’ai mal uniquement quand j’avale ma salive et a la mâchoire a un tel point que je ne peu presque pas ouvrir la bouche et pas mastiquer sans douleur!! dois je consulter? est ce du a la poussée? et ce que cela passera? je me fais régulièrement des bains de bouche car bien sur je ne peu passer la brosse a dent que sur le devant des dents! merci

    • Dr Jules dit :

      Cela peut être dû à la poussée, une infection, inflammation, autre chose… et impossible de vous dire si cela se passera!
      Consultez un dentiste dès que possible pour qu’il fasse un examen clinique et radiologique au besoin et puisse vous donner un diagnostic précis.

  180. Abigail dit :

    Bonjour,

    Il y a quelques mois (6 mois environs), on m’a enlevé une dent de sagesse. Mais j’ai remarqué qu’il y a un petit os pointu qui est resté ou qui est sorti je ne sais pas et qui me gène beaucoup!!!vous pensez que c’est grave??

  181. Coralie dit :

    Urgence d’extraire les dents de sagesse?
    Bonjour,
    J’ai eu des soin d’orthodontie pendant plusieurs années et toujours bien respecté le traitement. Le résultat etait celui esconté. Cela fait maintenant 3/ 4 ans que je n’ai plus d’appareils. Ces derniers temps mes dents de sagesse semblent opérer des déplacements je sens des modifications dentaires et j’ai peur que ce soit irréversible meme si je fais retirer mes dents de sagesses. Sachant que j’ai l’impression que ce déplacement s’opere de jours en jours, que pour cause d’examens je ne verrais pas mon orthodondiste avant au moins 2 semaines et demi et ensuite vu la configuration de mes dents (selon mon dentiste vu il y a 1 ou 2 mois, mes dents de sagesse cotoient un nerf qu’il ne faudrait absolument pas blesser…)je n’aurais pas un rdv d’operation tout de suite meme si j’ose esperer que si cela est urgent une disponibilité du specialiste rapprochée dans le temps pourrait se trouver.

    En bref je souhaiterais savoir si des recours rapides peuvent s’effectuer dans des cas jugés “urgents” et surtout si apres l’extraction de ces dents, la “mémoire” des dents permettra à celles ayant bougées ses derniers temps de se remettre en place, ou le cas echéant est ce que certains procédés orthodontiques (Or appareillages) peuvent coriger cela?

    Merci d’avance

    • Dr Jules dit :

      - Vos dents de sagesse ne causent pas les déplacements que vous observez. Lisez l’information dans cette page et dans les réponses aux nombreuses questions à ce sujet.
      - Si vous n’avez pas de symptômes, il n’y a rien d’urgent et 2-3 semaines ne changeront rien à votre condition.
      - Les dents qui se déplacent ne reprendront pas leur place par elles-même peu importe quelle autres dent sont extraites. Des corrections orthodontiques peuvent être nécessaire à nouveau pour corriger ces déplacements.
      Pour en savoir plus sur la stabilité des corrections dentaires.

  182. Melissaa dit :

    Dents de sagesse et déplacements dentaires… la question habituelle!
    Bonjour, j’ai 18ans, et j’ai mes dents de sagesse qui ont commencé a sortir.. Seulement, j’ai une forte impression qu’elles me déplacent mes autres dents, étant donné qu’elles n’ont pas suffisamment de placer. Résultat, j’ai une partie de la dentition qui se chevauche, et j’ai des douleurs pratiquement tous les jours. J’aimerais savoir si par cas, je me les fais enlever, est-ce que ma dentition va bouger, et si oui, quelle méthode pourrais-je utiliser pour remettre tout ça en place sans pour autant à avoir à porter un appareil dentaire ? Dans ce cas, un appareil mais à l’interne des dents. De plus, je voulais savoir combien coûte l’invisalign ?

    Merci d’avance

    • Dr Jules dit :

      - Vos douleurs peuvent certainement être reliées à l’éruption des dents de sagesse mais pas le déplacement des autres dents. Lisez l’information dans cette section et les réponses précédentes. – Si vous vous faites extraire vos dents de sagesse, ce n’est pas une garantie que vos dents ne bougeront plus. Il y a de changements normaux dans la position des dents tout au cours de la vie. Pour en savoir plus sur la stabilité des dents.
      - Les corrections de dents déplacées peuvent être faites par pratiquement n’importe quel système d’appareillage orthodontique s’il est bien utilisé par le praticien. Il vous faudra consulter un orthodontie pour savoir ce qui est possible de faire dans votre cas.

      Pour en savoir plus sur le coût des traitements orthodontiques.

  183. charlotte dit :

    Bonjour,

    Je souhaiterais savoir s’il est possible que la poussée des dents de sagesses provoque un chevauchement des autres dents et en particulier des dents de devant (incisives). (dans mon cas les 4 sont sorties entre mes 18 ans et mes 24 ans).

    Si c’est le cas, est il possible de le corriger avec un appareil dentaire, et quels types d’appareil existent pour adultes?
    J’ai en effet la nette impression que mes dents de devant se sont déplacées, l’une passant derrière l’autre, alors que j’ai toujours eu une dentition parfaitement alignée et que je n’ai jamais porté d’appareil dentaire. Pourrait il y avoir une autre cause que les dents de sagesse ?
    La situation peut elle se déteriorer ?

    Merci par avance

    • Dr Jules dit :

      Les dent de sagesse ne sont pas la cause de ce déplacement. Lisez l’information dans cette page ET les nombreuses réponses précédentes pour en savoir plus.

      Peu importe la cause de ce déplacement, tous les types d’appareils orthodontiques peuvent être utilisés pour corriger les malpositions dentaires, que vous soyez adulte ou pas.

      Pour en savoir plus sur l’orthodontie pour adultes et sur les appareils orthodontiques.
      Si la situation peut se détériorer? Tout dépend de la cause, rien n’est impossible… nous n’en savons pas assez sur votre cas pour commenter davantage.

  184. florent dit :

    Aies-je un alvéolite?
    bonjour a tous, après avoir lu pas mal de problème lié a l’arrache des dent de sagesse je n’ai toujours pas trouver réellement mon problème,
    mon problème est que sur les 2 dent de sagesse (celle du bas seulement) Cela Jours +6 après mon opération (qui na eu aucun probleme) j’ai rejette du pus mai je n’ai aucune douleur la!
    donc possible ou pas possible que se soi une alvéolite?

    • Dr Jules dit :

      Une “vraie” alvéolite est habituellement très douloureuse car le caillot s’est délogé de l’alvéole.
      Vous avez peut-être une infection dans l’alvéole sans que le caillot soit disparu ou l’infection provient peut-^tere de la zone environnante du site d’extraction. D’une façon ou d’une autre, il serait indiqué de consulter le praticien ayant fait l’extraction pour qu’il vérifier tout cela et vous rassure ou s’occupe du problème.

  185. napessi dit :

    Que faire avec ma dent de sagesse douloureuse?
    bonjour,
    j’ai deux dents de sagesse inférieures qui poussent mal. L’une est bien sortie mais est presque recouverte de gencive. Ma dentiste propose d’inciser la gencive. Mais je ne pense qu’à la faire extraire. L’autre dent est couchée vers l’intérieure et est difficile à nettoyer. Donc la meilleure solution est aussi de la faire extraire. J’aime pas trop la sensation lorsqu’on arrache la dent. Est-ce qu’il est possible de faire bouger les dents de sagesse comme lorsqu’on avait les dents de lait pour atténuer la douleur?

    • Dr Jules dit :

      En ce qui me concerne, je ne recommanderais d’exciser la gencive sur une dent de sagesse seulement si elle est bien placée et que je considère qu’elle puisse être gardée. Pendant un traitement d’orthodontie cela est différent car, même si la dent est mal placée, elle pourrait être replacée. Si la dent est très croche, basculée, hors de l’alignement de l’arcade, etc. et qu’il n’y a pas de chance qu’elle soit fonctionnelle, je ne vois pas l’avantage de simplement la dégager en enlevant la gencive. Cela ne lui permettra pas de se replacer correctement. Il me semble donc plus logique de recommander l’extraction d’une dent “couchée” qui cause des problèmes que de simplement dégager sa couronne par excision de tissus. Vos dents de sagesse sont grosses, one de bonnes racines ancrées dans l’os et ne peuvent être bougées par simple pression des doigts. Si vous faites extraire une dent de sagesse, il faut prendre en considération la présence d’une dent à l’arcade opposée qui peut devoir être extraite elle aussi. Cette situation est décrite dans cette page et dans des réponses précédentes.

      • napessi dit :

        Merci. Je suis allée chez ma dentiste. Elle m’a proposée de laisser la gencive de la dent qui pousse bien se raffermir et d’extraire celle qui est couchée à l’ho-pi-tal. Bon, je vais avoir besoin de beaucoup de courage, en tout je vous remercie d’avoir répondu. Vraiment dommage que les molaires d’adultes ne peuvent plus être bougées avec les doigts, ç’aurait été plus facile…

        • Dr Jules dit :

          SI votre gencive recouvre partiellement votre dent de sagesse, cela ne changera rien qu’elle se raffermisse ou pas! Elle constitue une région où peut s’accumuler plaque et débris ce qui peut causer une infection ou de la carie dentaires. Cette gencive devrait être excisée si votre dentiste considère que la dent peut être gardée en bouche sans problème.

  186. Zohra dit :

    Anesthésie locale ou générale? Et pour corriger mes dents?
    Bonjour,
    j’ai 17 ans, il y a 5 ans j’ai porter un appareil dentaire, mon orthodontiste ma conseiller d’enlever mes 2 dents de sagesse du bas vers l’age de 14-15 ans. Par peur du dentiste je ne suis jamais partit les enlever… mes dents de sagesse qui ont poussé depuis sont carié et on déplacer toute mes dents de devant et surtout les incisives latérales. J’ai pris rendez vous chez un chirurgien dentiste, je me doute qu’il voudra m’extraire les dents de sagesses. J’ai vraiment peur d’avoir mal en anesthésie locale. Je voulais savoir si la douleur avec l’anesthésie local et identique à la général? et pour réaligné mes dents de devant est ce que je devrait remettre des bagues ou existe il d’autre moyen d’orthodontie qui soit plus esthétique?

    Merci

    • Dr Jules dit :

      Les dents de sagesse n’ont rien à voir avec le déplacement de vos dents; lisez l’information dans cette page et les nombreuses réponses précédentes.
      Bien que cela vous rende nerveux, il est préférable d’avoir recours à l’anesthésie locale qui est moins compliquée que l’anesthésie générale. Demandez à votre chirurgien de vous expliquer le pour et contre de chaque approche. Une fois l’intervention terminée, la “douleur” et l’inconfort seront identiques dans la région des extractions, peu importe l’anesthésie utilisée. Le but de l’anesthésie est éliminer la douleur pendant l’intervention.

      Si vous voulez bouger ou corriger vos dents, vous n’aurez d’autre choix que d’avoir recours à l’orthodontie. Un orthodontiste vous confirmera quelles options sont possibles pour vous.

  187. Jules dit :

    Operculectomie obligatoire?
    Bonjour.

    Mes dents de sagesse inférieures sont partiellement sorties et “poussent” une à deux fois par an occasionnant des douleurs relativement intenses mais toutefois supportables sur une durée d’un à deux jours.

    Du côté gauche, un opercule de gencive s’était formé au dessus de la dent et m’a occasionné une grande gène car je pouvais le mordre, si bien qu’il a fini par s’irriter et me faire mal (operculite?). Mon dentiste m’a coupé cet excès de gencive (operculectomie?) avec une petite anesthésie locale. Le lendemain la douleur post-opératoire était bien pire que la douleur de l’operculite elle-même, et a mis plus d’une semaine à s’apaiser.

    Aujourd’hui rebelote du côté droit: poussée de la dent avec douleur supportable, et formation d’un opercule de gencive. Depuis ce soir l’opercule a enflé et se retrouve coincé entre ma mâchoire inférieure et ma mâchoire supérieure, je ne peux pas fermer ma bouche sans le mordre. De plus il s’est irrité et commence à me faire franchement mal, sans parler de la gène d’avoir un morceau de gencive entre les dents. Mais j’ai gardé un mauvais souvenir de ma première operculectomie et je n’ai franchement pas envie de renouveler l’opération.

    1_Est-ce que à force de mordre l’opercule de gencive je vais finir par l’éroder et finalement le faire disparaitre? Ou au contraire, je vais l’irriter, et il va d’autant plus enfler?

    2_Est-il possible que l’irritation de l’opercule soit simplement momentanée et disparaisse avec le temps?

    3_Est-ce qu’il y a des chances que la dent de sagesse pousse suffisamment pour dégager l’opercule de gencive?

    Bref, puis-je éviter l’operculectomie?

    • Dr Jules dit :

      1_Est-ce que à force de mordre l’opercule de gencive je vais finir par l’éroder et finalement le faire disparaitre? Ou au contraire, je vais l’irriter, et il va d’autant plus enfler?
      Je ne crois pas que l’opercule disparaisse à force de le mordre. Cela ne fera qu’augmenter la douleur, l’irriter, augmenter la possibilité qu’il s’infecte, etc.

      2_Est-il possible que l’irritation de l’opercule soit simplement momentanée et disparaisse avec le temps?
      C’est possible mais si vous ne voyez pas la situation s’améliorer rapidement, ça n’ira pas pour le mieux, surtout si vous mordez activement dessus, cela n’est rien pour faire diminuer ou disparaître l’inflammation.

      3_Est-ce qu’il y a des chances que la dent de sagesse pousse suffisamment pour dégager l’opercule de gencive?
      Peut-être s’il lui reste beaucoup d’éruption verticale à faire mais c’est peu probable que ce simple mouvement vertical par éruption repousse assez l’opercule.

      Je ne sais pas pourquoi votre première expérience avec l’operculectomie a été si mauvaise, c’est peut-être simplement une malchance car ces interventions sont rarement problématiques. Je crois que la meilleure solution pour le problème que vous décrivez est d’envisager une operculectomie du côté gauche aussi. Ça sera moins difficile que d’attendre que cette condition disparaisse par elle-même, ce qui ne se produira probablement pas de toute façon… Bon courage!

  188. jean-luc dit :

    Ma dent de sagesse repousse à nouveau, est-ce possible?
    Bonjour,

    J’ai fait arracher deux de mes dents de sagesse l y a 10 ans pour cette du bas à gauche et 5 ans en haut à droite, celle du haut à droite , après de fortes douleurs et un examen au dentiste, est en train de repousser, est-ce bien normal ? ma dentiste semblait ne pas croire qu’elle avait été arrachée et après vérification de mon dossier du stomatologue, c’est bien une dent qui avait été arrachée.Je croyais que les dents ne pouvaient pas repousser, surtout que le stomatologue a passé presque 1 heure tant il avait eu dure a extraire la dent , il avait même dû forer un peu dans la machoire pour extraire la racine. Quid ? merci d’avance

    • Dr Jules dit :

      Ce n’est pas la même dent qui a repoussé mais bien une autre, ce qu’on appelle une dent surnuméraire. Ces dents peuvent se manifester à n’importe quel endroit dans la bouche. On les voit le plus souvent dans la région supérieure antérieure mais elles peuvent aussi apparaître dans la région des dents de sagesse. Cette condition est rare mais peut se produire. Il est possible que le bourgeon de la nouvelle dent qui sort maintenant dans votre bouche n’ait pas été visible ou ait été “manqué” par le dentiste précédent lors de l’extraction.


      Voici 2 exemples de dents surnuméraires dans la région des troisièmes molaires.
      (A et B) Représentent une radiographie d’un même patient; le côté droit (A) a 2 dents de plus près des dents de sagesse incluses au haut et au bas (flèches) tandis que le côté gauche (B) a 2 dents de sagesse incluses “normales” sans surnuméraires. Ce patient a donc 6 dents de sagesse au total au lieu de 4.
      (C) Sur cette radiographie d’une autre patient, la dent surnuméraire est bien visible au haut et à l’arrière de la dent de sagesse supérieure gauche incluse.

      Dent de sagesse surnuméraire incluse

      Encore un exemple démontrant que les dents de sagesse sont des “boîtes à surprises”!

  189. Amandine dit :

    Les symptômes persistent après les extractions de dents de sagesse
    Bonjour,

    Cela fait depuis lundi dernier, 3 semaines que je me suis fait extraire en anesthésie générale les 4 dents de sagesses dont les 2 dents du bas incluses. Je voulais savoir si il était normal que j’ai encore la mâchoire qui craque encore quand j’ouvre la bouche ainsi que la sensation que la mâchoire ce sert a certains moments et d’entendre comme un bruit de sable dans les oreilles pendant la déglutition ? sachant que avant l’extraction j’avais également le même genre de problèmes. j’ai également une sorte de ” battement du coeur ” qui ce ressent au niveau des dents et du crâne que je n’avais pas avant l’extraction.

    Merci de votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Je ne sais pas quel était la raison pour l’extraction de vos dents de sagesse et ce qu’on vous a promis comme amélioration de vos symptômes suite ces extractions mais, si vous aviez ces symptômes avant les extractions, il est peu probables qu’ils soient disparus suite aux extractions car une telle attente laisserait sous-entendre que les dents de sagesse étaient la cause de ces problèmes, ce qui n’est pas une théorie réaliste. Donc, oui, si vous aviez de tels symptômes, il n’es pas surprenant qu’ils persistent après les extractions.
      Les pulsations que vous ressentez dans vos dents peuvent provenir des extractions, il faudrait vous informer auprès de votre dentiste ou chirurgien.

  190. Nigar dit :

    Dents de sagesse, mouvements dentaires et problèmes aux articulations temporo-mandibulaires
    Bonjour,

    J’ai 21 ans et j’ai remarqué il a deux jours que la position de mes dents c’était modifiée ce qui m’angoisse beaucoup. Je pense que cela vient des dents de sagesse. Elles sont “incluses” me font mal de temps en temps mais je n’ai jamais consulté pour voir comment elles poussaient. Si je me fais extraire les dents de sagesse, mes dents reviendront-elles à leurs positions d’origine ou suis-je vouée à supporter cette modification ?

    J’ai aussi un problème au niveau de la mâchoire, le côté gauche claque quand je veux ouvrir la bouche ce qui me fait mal. Est-ce lié aux dents de sagesse ? Les faire enlever changera-t-il quelque chose ?

    • Dr Jules dit :

      Lisez l’information dans cette page et les nombreuses questions et réponses précédentes…

      Les déplacements que vous observez ne sont pas causés par les dents de sagesse et les extraire ne le corrigeront pas. Vous pouvez cependant envisager l’orthodontie pour corriger leurs malpositions.
      Pour les problèmes aux articulations temporo-mandibulaires, il est aussi peu probable qu’il y ait un lien direct. Pour en savoir plus sur les articulations temporo-mandibulaires.

  191. fannie dit :

    Dent de sagesse et frein de gencive, douleur aux oreilles
    Bonjour,
    après avoir fait traîner les choses plusieurs années, je me suis fait retirer les 4 dents de sagesse en février dernier. Elles étaient responsables d’un abaissement du frein de ma gencive ( ayant un peu plus découvert les dents à cet endroit), de douleurs de ma gencive à mes oreilles qui irradiaient les dents à côté ( les poussaient-elles???) et contre lesquelles les médicaments font peu , et je viens de découvrir qu’une dent à côté avait eu une carie telle que j’ai dû la faire dévitaliser ( pose de couronne bientôt).
    La semaine dernière, mon dentiste m’a dit que les trous ne s’étaient pas encore renfermés après trois mois ( est-ce normal???), je le sais puisque je dois sans arrêt retirer la nourriture qui s’y loge. Depuis hier soir, j’ai de nouveau les mêmes douleurs qu’auparavant, qui irradient jusqu’aux oreilles ( comment cela se fait-il???, ces douleurs n’avaient-elles rien à voir avec les dents de sagesse, mes dents se déplacent-elles???)
    Merci d’avance de votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Le dents de sagesse n’ont rien à voir avec un changement au niveau du frein de votre gencive ou le déplacement de vos dents (lisez l’information dans cette pages et les réponses précédentes).
      Consultez le dentiste qui a fait les extractions pour savoir s’il considère normal que votre trou ne soit pas refermé après 3 mois.
      Il est possible qu de la douleur irradie de la région des troisièmes molaires, parlez-en à votre dentiste.

  192. Cindy dit :

    Les dents de sagesse peuvent-elle expliquer tous ces symptômes?
    Bonjour,
    J ai 34 ans je n ai pas de dents de sagesse en bas ( c est déjà ça ) celles du haut sont complètement incluses, je n ai aucune douleur mais j ai souvent envi de serrer très fort mes dents depuis qq mois, de plus j ai une toux persistante que mon médecin ne peut expliquer ainsi qu une irritation de la gorge avec glaire qu il ne peut expliquer non plus. J ai souvent mauvaise halleine (pas de soucis point de vu estomac). Est ce que les dents de sagesse peuvent provoquer cela? Peut on voir avec une radio panoramique s il y a infection? Et si pas infection, est ce elles qui peuvent poser problème malgré tout? Mon ancien dentiste me disait toujours qu il fallait les enlever car pour lui les dents de sagesse sont un nid à problème. J ai aussi l impression de sentir qq chose de salé sortir de mes dents mais je ne vois rien de particulier juste une sensation. Je tiens à vous préciser que j ai une bonne hygiène dentaire et vais très peu chez le dentiste. Je tiens à vous préciser également que j ai une petite bouche, pour vous donner une petitite idée mon dentiste utilise un porte empreinte pour enfant et quand je vois le nombre de personnes qui ont des soucis de craquements et de problème d ouverture et de fermeture de leur mâchoire après extraction de leurs dents je ne suis pas rassurée et j ai peur de me faire opérer ci cela devient nécessaire. Merci pour votre aide.

    • Dr Jules dit :

      Je ne crois pas que vos dents de sagesse puissent expliquer tout cela. Cependant, il est relativement facile de vérifier si elles sont endommagées, infectées, affectent les dents devant elles, etc. par la prise de radiographies (panoramique et autres). Votre dentiste pourra alors poser un diagnostic clair et précis et faire les recommandations appropriées. Consultez le texte de cette section et les réponses précédentes et vous verrez qu”il est vrai que les dents de sagesse ont un potentiel à problèmes assez important!

      Ma recommandation; allez voir un dentiste dès que possible.

  193. selma dit :

    Douleur à une dent de sagesse à cause d’un hijab?
    bonsoir
    j’ai une dent sagesse et j’ai aucune douleurs et j’ai les douleurs quand je met le foulard ‘hijab’ je sens des douleurs dans la veine de ma nuque ,est ce que la dent sagesse me fait sa ?

    • Dr Jules dit :

      Hmmm… si la douleur n’est présente que lorsque vous portez le foulard, il serait tentant de croire qu’il y a en effet une relation de cause à effet… mais je ne vois pas quelle pourrait être la relation directe entre ces 2 phénomènes! Peut-être qu’un foulard trop serré pourrait expliquer la douleur dans la veine de votre cou? Faites des tests en le portant moins serré.

      • massy dit :

        bonjour,
        je suis un chirurgien dentiste et je tiens à vous signaler que j’ai déjà eu affaire à ce cas… avant de poser le diagnostic, il faut consulter.. les cas que j’ai rencontré ( 2 cas) sont reliés au SADAM ( syndrome de dysfonctionnement de l’articulation mandibulaire).. un voile trop serré n’est qu’un facteur aggravant … ou ça devrait être un trismus ou un problème neurologique
        merci

  194. Renaud dit :

    Douleur au cou reliée à une dent de sagesse?
    Bonjour,
    j’ai 48 ans et j’ai une gêne dans le cou à droite depuis un an 1/2. Les examens cervicaux IRM, scanner n’ont rien détecter d’anormal. Je possède encore mes 4 dents de sagesse dont en particulier les 2 du bas qui sont partiellement sorties. Peut il y avoir un lien de cause à effet avec ma douleur au cou ?
    Auquel cas, une extraction de ces dents est elle recommandée.

    Cordialement.

    • Dr Jules dit :

      Les dents de sagesse causent occasionnellement des “douleurs référées” à d’autres entroits que leur région immédiate mais il est eu probable que le symptôme que vous décrivez soit causé par une dent de sagesse. Si vos dents inférieures semi-incluses s’infectent, il est possible que l’infection se propage dans le cou mais cette condition ne durerait pas 18 mois et vous aurait causéé des problèmes beaucoup plus sérieux qu’une “gêne au cou” pendant cette période de temps.

      Avez-vous fait prendre une radiographie de vos dents de sagesse inférieures? Cela pourrait vraiment “éclairer” la situation. Je ne crois donc pas qu’il soit indiqué d’extraire vos dents de sagesse si le seul but est d’éliminer votre douleur au cou. Il peut cependant y avoir plusieurs autres raisons de les faire extraire.

  195. Sandra dit :

    Est-il rare d’avoir une dentition avec 32 dents?
    Bonjour,

    J’aurais une question d’ordre général sur les dents de sagesse. Je reviens tout juste d’un rendez-vous chez l’endodontiste pour un traitement de canal et en m’examinant, celui-ci a semblé étonné de voir que j’avais mes 4 dents de sagesse, sans n’avoir jamais eu de problème d’alignement ou d’espace. Il m’a dit rapidement qu’il est rare maintenant de voir quelqu’un avoir ses 32 dents comme moi.

    Je suis curieuse, c’est vrai cette rareté? Quels ont les critères ‘mécaniques’ qui permettent d’avoir toutes ses dents sans problème? Je n’ai pourtant pas de mâchoire format jumbo, loin de là!

    Merci de votre réponse!

    • Dr Jules dit :

      Il est en effet très rare de voir quelqu’un avec 32 dents permanentes sorties, avec une bonne occlusion fonctionnelle et esthétique. Vous verrez un exemple au haut de cette page. Si vous questionnez les gens autour de vous, cela prendra probablement plus de 100 personnes avant que vous en trouviez une avec 32 dents bien alignées!

      Pour que 32 dents soient présentes et bien placées sur l’arcade dentaire, il faut qu’il y ait un bon équilibre entre la grosseur des dents et l’espace disponibles sur les mâchoires. vous n’avez pas besoin d’avoir une mâchoire “jumbo” mais simplement un bon équilibre entre la grosseur (et longueur) des mâchoires et des dents.

  196. Guillaume dit :

    La question classique sur les dents de sagesse…
    Bonjour,

    je dois me faire extraire les 4 dents de sagesse sous AG par un stomatologue, extraction conseillée par mon dentiste par ailleurs. Seulement voilà, j’ai consulté mon orthodontiste, qui m’avait dejà fait retirer 4 prémolaire pour le traitement orthodontique il y quelques années, et m’a déconseillé de retirer mes dents de sagesse, acte inutile selon elle tant que je n’ai pas de problème avec. Celles du haut sont en train de pousser, il semble qu’il y ait suffisamment de place, en revanche, celles du bas n’auront probablement pas de place (au vu de la radio). Dentiste et stomatologue souhaitent que je les retire pour prévenir un déplacement futur des mes dents du bas (poussées par les dents de sagesse), tandis que mon orthodontiste affirme qu’elle n’auront que peu d’impact sur le déplacement de mes dents, et que si celles ci venaient à se déplacer, cela aurait lieu de toute façon, que ce soit avec ou sans les sagesses.

    Avis contradictoires, qui dois-je écouter ?!

    Merci pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Votre orthodontiste a parfaitement raison; il n’est pas indiqué de faire extraire des dents de sagesse dans l’espoir d’éviter des déplacements des autres dents. Vous n’avez qu’à lire l’information dans cette section et les nombreuses autre questions et réponses.
      À noter qu’il peut y avoir d’autres indications pour extraire des dents de sagesse tel que discuté dans cette page.

  197. James dit :

    Est-ce que l’évolution est normale après les extractions?
    Bonjour !
    Je profite de cette page – très bien faite à mon sens – et de la possibilité de poser des questions pour vous exposer mon cas :

    - 1 dent problématique (et proche du nerf qui plus est) mais extraction des 4 (“comme ça c’est fait !”) dents ce lundi à 13h (il y a 3 jours donc).

    Je n’enfle plus trop, n’ai plus trop mal et commence à manger des aliments en purée.
    Je continue à prendre mon antibiotique “amoxi-mepha 750″ et à me rincer la bouche avec du Curasept.

    => Comment savoir donc si les choses évoluent bien OU si les choses vont de travers (signes annonciateurs d’une infection par exemple, fièvre etc).
    petite précision : j’ai la gencive directement au niveau de la dent qui suit feu ma dent de sagesse inférieure gauche légèrement inflamée (ligne rouge entre la dent et la gencive) et ça pique un peu à la manière d’un aphte… ?

    Merci infiniment !

    • Dr Jules dit :

      Le processus de guérison incluant sa durée peut varier d’une personne à l’autre et selon la complexité de l’intervention pratiquée. Il est normal d’avoir des symptômes qui persistent quelques jours après une extraction. Si les choses n’évoluent pas bien et/ou que vous développez une infection, vous le sauriez car la douleur, l’enflure, et autres symptômes augmenteraient avec le temps. Si votre condition s’améliore progressivement, cela devrait être un bon signe. Mais si vous développez de l’enflure, avez de la fièvre, que vous avez une douleur très importante dans un des sites d’extraction (alvéolite), communiquez avec le praticien ayant fait les extractions.

  198. salé dit :

    J’ai une couronne et j’ai une dent qui pousse en dessous est-ce dangereux ou dois-je me là faire extraire immédiatement ?

    • Dr Jules dit :

      IL faudrait que vous fassiez évaluer le tout à l’aide d’une radiographie pour déterminer les risques potentiels de votre condition.

  199. Martine dit :

    Problèmes de dent de sagesse et d’articulations temporo-mandibulaires à 62 ans
    Bonjour,
    J’ai 62 ans. Mes dents de sagesse inférieures ne sont jamais sorties. J’ai subi l’extraction de celle de gauche à l’âge de 26 ans car elle était incluse et complètement horizontale dans la mâchoire, il a fallu enlever de petits fragments d’os pour la dégager et j’en ai gardé un mauvais souvenir. La dent de sagesse de droite est incluse mais en position à peu-près normale. J’ai des poussées périodiques qui se traduisent par l’apparition sur la gencive recouvrant la dent d’une petite cloque violacée qui saigne mais je n’ai jamais eu d’infection. J’en ai naturellement parlé à ma dentiste qui pense que l’extraction serait risquée en raison de la position de la dent par rapport au nerf dentaire. Toutefois, en ce moment je subis une poussée et, en plus de la petite cloque violacée qui saigne, j’ai eu l’autre jour en serrant les dents un blocage de la mâchoire du côté gauche qui a duré une fraction de seconde puis une douleur, depuis j’ai mal en ouvrant la bouche à fond ou en faisant certains mouvements tels que pour croquer un morceau de pain avec les incisives, cela me provoque une douleur et des craquements dans l’articulation de la mâchoire du côté droit. Cela est-il lié à la dent de sagesse ? J’ai pris rendez-vous chez ma dentiste mais je ne sais trop que penser de ce problème. Je suis atteinte de spasmophilie et je crains l’intervention car j’ai peur que cela ne me déclenche une crise. Est-il possible de conserver cette dent sans trop de problèmes ?
    Merci de votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Les dents de sagesse sont pleines de surprises à n’importe quel âge! La présence de douleur dans la région des dents de sagesse peut en effet affecter le fonctionnement de votre mandibule. Pour éviter la douleur, vous pouvez avoir développé des spasmes musculaires empêchant l’ouverture normale comme forme de protection
      et ceci peut avoir eu des répercussions sur vos articulations temporo-mandibulaires. Il est aussi possible qu’il n’y ait aucune relation entre vos dents de sagesse et vos problèmes articulaires.

      La décision d’extraire une dent de sagesse doit être fondée sur l’évaluation des risques à intervenir comparés à ceux à ne pas intervenir. Il semble y avoir des risques identifiés dans votre cas; la proximité de la dent incluse avec le nerf alvéolaire. Bien que l’extraction représente un risque plus grand, vous avez aussi un autre problème de douleur, d’enflure (infection probable?) et de saignement dans cette région. Si cette condition persiste, votre dentiste ou chirurgien maxillo-facial devra évaluer les risques de garder la dent et ceux de vous laisser ainsi avec les symptômes qui progresseront peut-être avec le temps et causeront d’autres problèmes.

      En résumé, l’extraction d’une dent peut présenter des risques mais la garder peut être plus dommageable et dangereux.

  200. Martine dit :

    Bonjour Monsieur,
    Merci de votre réponse. Après mon précédent message je suis allée voir ma dentiste qui a tapé légèrement avec un instrument sur la gencive à l’emplacement de la dent de sagesse et m’a fait entendre le bruit comme si l’on tapait sur une dent, elle m’a dit que la dent était prête à sortir et m’a fait passer un panoramique qui confirme que la dent est juste à la limite de la gencive, prête à percer, elle s’est remise dans l’axe par rapport au panoramique effectué il y a une dizaine d’années et il ne semble pas qu’il y ait maintenant d’obstacle à ce qu’elle sorte. En ce qui concerne la petite cloque violette qui saignait, ma dentiste m’a indiqué que cela arrivait aux nourrissons dont les dents sont prêtes à percer. Donc, comme je pars en vacances à l’étranger, elle m’a donné un anti-inflammatoire ainsi que des bains de bouche pour 15 jours et également un antibiotique à ne prendre qu’au cas où la douleur deviendrait insupportable et que des signes d’infection apparaissent, mais le panoramique n’a toutefois rien révélé au niveau infectieux. J’ai toujours mal à l’articulation de la mâchoire. Ma dentiste m’a dit que l’on aviserait à la rentrée et que si une extraction s’avère nécessaire elle m’adressera à un stomatologue en raison de la proximité du nerf alvéolaire. J’espère que ma dent de sagesse va sortir et que l’on évitera l’extraction. Pensez-vous que cette dent de sagesse peut percer rapidement dès lors qu’elle est juste à la limite ?
    Merci de votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Je ne sais pas pourquoi votre dentiste reporte sa décision d’évaluer si la dent de sagesse sortira ou pas car un examen radiologique déterminera exactement la position de cette dent et ses chances de sortie. Attendre quelques semaines ne changera absolument rien aux chances d’éruption de cette dent. La dent est peut-être juste sous la gencive et n’a pas d’obstable la bloquant mais si elle ne se présente pas avec le bon angle d’éruption et n’a pas l’espace nécessaire, vous aurez beau attendre un autre 10 ans et elle ne sera toujours pas sortie! (voir les exemples illustrés dans cette section). La meilleure façon d’évaluer tout cela est un examen radiologique.

  201. wani dit :

    Les dents de sagesse encore blâmées pour tous les maux!
    Bonjour,

    J’ai 23 ans, et j’ai porté un appareil dentaire (juste le haut) durant presque 1 an il y à de ça 11 ans.. A la suite de ça mes dents se sont remises en place, le problème étant essentiellement mes incives centrales ..

    Mais depuis mes dents de sagesses ont poussé et mes dents se sont de nouveau décalées, mon appareil ne m’a donc servit à rien.

    Mon dentiste m’a conseillé de les faire enlever les 4 d’un coup puisqu’elle ne sortent pas correctement et m’ont décalé toutes mes dents.

    Pensez vous qu’à la suite de cette intervention mes dents pourront retrouver leur place?

    Si non pensez vous qu’il me serait possible de mettre de nouveau un appareil mais que la nuit?

    Merci d’avance pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Donnez-vous la peine de lire l’information dans cette page et les réponses précédentes et vous réaliserez que les dents de sagesse n’ont rien à voir le déplacement de vos incisives! Vous pourriez aussi recommander à votre dentiste de lire cette information afin d’éviter de continuer à perpétuer le mythe que les dents de sagesse sont la cause de tous les déplacements dentaires observés en bouche lors de leur éruption!

      En réponse vos questions;
      Pensez vous qu’à la suite de cette intervention mes dents pourront retrouver leur place?
      NON, impossible car la cause de votre problème, n’est pas la présence de vos dent de sagesse, peu importe ce qu’en pense votre dentiste.

      Si non pensez vous qu’il me serait possible de mettre de nouveau un appareil mais que la nuit?
      Oui, cela serait possible mais… ne ferait que maintenir la position actuelle des dents. Si vous voulez les corriger, vous devrez envisager le port d’appareils orthodontiques à plein temps!

  202. Chloé dit :

    Bonjour, je viens de faire un panoramique dentaire dans un cabinet de radiologie.
    Le résultat dit :

    -Désenclavement partiel des dents de sagesse maxillaires et mandibulaires.
    -Tendance à la résorption horizontale du rebord alvéolaire du maxillaire et de la mandibule.

    J’aimerais avoir la traduction de ces résultats, car le radiologue ne m’a pas très bien expliqué.
    Il m’a juste demandé si j’avais des douleurs. J’ai répondu que c’était effectivement le cas, surtout en bas à gauche, où j’ai une dent de sagesse qui pousse. Il m’a répondu que ma dent était entrain de pousser en s’appuyant sur l’os…et que la douleur venait de là.

    J’ai une dent de sagesse, celle en haut à gauche, qui est complètement sortie, devrais-je la faire enlevée si elle n’a pas de point d’appui?

    Je suis très inquiète à propos d’une opération…Je suis allée une seule fois dans ma vie chez le dentiste. Je n’ai jamais eu de problème dentaire, pas même une petite carie.

    Je dois prendre rendez-vous chez un chirurgien dentiste d’ici peu. Merci.

    • Dr Jules dit :

      Le désenclavement partiel réfère probablement à une dent qui est “semi-incluse” soit sortie en partie. Vous trouverez plus d’information sur ce sujet au haut de cette page et dans les réponses précédentes.
      Une dent de sagesse sans contact opposé doit souvent être extraite car elle peut causer des problèmes. Pour en savoir plus sur ce sujet.

      La résorption horizontale réfère à une perte du niveau osseux de l’os alvéolaire qui supporte les dents. Il s’agit en fait d’une destruction du parodonte où il y a eu perte osseuse. Votre dentiste généraliste vous donnera plus de précisions quant à votre condition en examinant la radiographie et suite à un examen clinique. Pour en savoir plus sur le parodonte et la parodontie.

  203. Chloé dit :

    Merci de votre réponse.

    Je vais me renseigner et surtout aller voir un dentiste.
    Je me demandais si j’allais être obligée de faire extraire mes dents,
    surtout celle qui s’appuie sur l’os. J’aimerais éviter au maximum.

    Merci encore.

    • Dr Jules dit :

      Une évaluation radiologique devrait permettre à votre dentiste de confirmer la nécessité d’extraire les dents de sagesse ou pas.

  204. Domi dit :

    Dents de sagesse, acné, craquement articulaires etc.
    Bonjour.
    Je suis âgé de 34 ans et je n’ai jamais fais contrôlé mes dents de sagesse qui sont toutes les quatre incluses…en tout cas au dire d’un dentiste visité il y a quelques années.
    Les risques sont-ils réels après autant d’années ?
    Je reconnais souffrir régulièrement de maux de tête situé entre la mâchoire, les oreilles et la tempe. Ma mâchoire craque depuis longtemps déja…
    Ceci est-il symptomatique ?

    Une autre question me vient à l’esprit. Souffrant d’acné récurrent, ou plutôt d’apparition sous cutané de pus ( pas cool ) je me demandais si une dent de sagesse infectée pouvait laissé apparaître ce genre de problème, contenu du faite que ce problème cutané se situe au bas du visage, sur les joues et autour de la mâchoire…
    Merci.

    • Dr Jules dit :

      Il est peu probable que les dents de sagesse soient la cause des symptômes que vous décrivez, surtout l’acné qui est causé par une flore bactérienne différente des infections dentaires (mais je ne suis pas dermatologue pour être plus précis).

      Les craquements articulaires peuvent avoir plusieurs causes. Pour en savoir plus sur les articulations temporo-mandibulaires.
      Des changements peuvent s’être produits autour des dents de sagesse au cour des dernières années. Vous devriez faire évaluer le tout à l’aide d’une radiographie récente et vous obtiendrez ainsi peut-être plus de réponses à vos questions.

      • Domi dit :

        Merci pour réponse et votre disponibilité.
        J’ai pris connaissance de l’article sur les articulations temporo-mandibulaires.
        Je pense que mon problème se situe plutôt par là…les symptômes sont plus proche.
        Douleurs aux dents/mâchoire au réveil, craquements, mes dents se touchent et je sers souvent la mâchoire par habitude ou par nécessité.

        Vous recommander de prendre une position confortable pour la mâchoire la nuit. C’est à dire ? Que faut-il éviter ? Combien coûte une plaque à placer entre les dents ?
        Pour mes dents de sagesse je vais donc refaire le point avec une radiographie récente.
        Merci.

        • Dr Jules dit :

          Le port d’une plaque occlusale bien faite peut aider à “déprogrammer” votre mâchoire et trouver une position de confort. Ceci est cependant difficile à faire volontairement sans un tel appareil. Ce sera la plaque qui permettra à votre mâchoire de trouver une position de confort… s’il y en a une.

          Le coût d,une plaque dépend de plusieurs facteurs; quel type de plaque, qui la fait, le suivi inclus dans le traitement, quel matériel diagnostique a été pris, et.
          Pour en savoir plus sur le coût des traitements orthodontiques.

          • Domi dit :

            Merci pour vos réponses.
            Il est plutôt rare d’obtenir ce genre de service sans devoir refiler un numéro de carte de crédit…j’en prends bonne note en cas de prochaine question éventuelle sur mes jolies dents.
            Merci encore !
            Au plaisir.

  205. Laurence dit :

    Anxiété concernant l’extraction des dents de sagesse
    Bonsoir,
    mardi prochain, j’ai rendez-vous pour extraire : la dernière molaire du fond en haut à droite, ET la dent de sagesse derriere, incluse qui en poussant de travers a “mangé” une partie de la racine de cette molaire. Tout cela sous anesthésie locale. J’ai fait une radio “cone beam” 3D. Mon dentiste a l’air complètement serein et sûr de lui pour cette intervention.
    Ce qui n’est pas mon cas : j’angoisse terriblement et j’aurais presque voulu une anesthésie générale de peur que la douleur se réveille pendant l’opération. D’ailleurs, combien de temps cela peut il prendre, pour ces deux dents.

    Puis je me faire prescrire, par la pharmacie, un puissant calmant (en plus de l’antibio, arnica et paracétamol prescrits pour la veille) afin d ‘etre plus détendue…?

    Merci de votre réponse et bravo pour votre aide efficace pour tous les cas cités.

    • Dr Jules dit :

      Vous voulez certainement éviter une anesthésie générale pour une intervention relativement aussi “simple”. Avec une radio 3D cone beam, votre dentiste peut mieux apprécier la position des dents et planifier son intervention. Il faut vous fier à lui et s,Il considère cette intervention simple et routinière, il sait ce qu’il fait… même si cela vous occasionne beaucoup de stress!
      Je ne peux me prononcer sur la durée de l’intervention, ceci serait une question pour votre dentiste. Oui, vous pouvez demander une dentiste de vous prescrire une pré-médication (calmant) qui serait mieux qu’une anesthésie générale.

  206. Laurence dit :

    Merci infiniment pour vos précieux conseils, oui, je vais faire confiance à mon dentiste pour qui cette opération a l’air “simple”. et essayer de coopérer sans (ou moins) de stress!!!

  207. sara dit :

    Conséquences d’extraire une dent incluse et est-ce que ça peut attende…
    Bonjour.aujourd’hui j’ai fait ma radio.Mon docteur qui est chirurgien dentaire et au même temps ma tante m’a pris un rendez vous avec un autre docteur parce qu’elle ne peut pas me mettre sous anesthésie.Je pense que c’est grave c’est pour sa qu’elle a décidé de ne pas le faire j’ai très peur parce que ma lèvre inférieur me fait mal je ne la sens plus.Le coté droit de ma bouche commence à se gonfler mais puisque c’est ramadan je n’effectuerai pas l’opération avant 15 jours.Quelles sont les conséquences d’enlever sa dent de sagesse avant qu’elle n’apparaisse et est ce que sa peut provoquer des problèmes parce que ma lèvre me fait peuuur!!

    • Dr Jules dit :

      C’est à votre dentiste et chirurgien de déterminer la gravité et l’urgence d’intervenir pour votre condition. Si vous avez de l’infection et de l’enflure, cela ne pourra certainement pas attendre 2 semaines…

      Toutes les dents incluses qui doivent être extraites doivent être enlevées avant qu’elles ne sortent alors ceci est une procédure courante. Les conséquences de ces extractions sont qu’elles éliminent un problème présent ou potentiel. Il peut y avoir des effets secondaires qui vous seront expliqués par le praticien qui fera les extractions.

  208. MAUD dit :

    Déchaussement dentaire, maux de tête et fatigue…
    Bonjour,
    depuis quelques semaines, mes incisives du bas se chevauchent et aujourd’hui je viens de voir qu’une prémolaire se déchaussait de façon dangereuse du côté gauche!
    J’ai très peur car il y a quelques années on a du m’arracher une dent de sagesse (en haut) qui poussait de travers et cariait ma molaire (c’est comme cela qu’on l’a détectée).
    Depuis quelques temps je suis fatiguée et j’ai de plus en plus de maux de tête. Se peut-il que cela soit la même chose ou pire??
    J’ai 38 ans. Mon RDV chez la dentiste est très bientôt mais comme on m’a détecté aussi un déchaussement précoce des dents j’angoisse à l’idée de perdre cette dent qui est nettement plus haute.
    Avez-vous une idée?

    • Dr Jules dit :

      Je ne crois pas qu’il y ait de relation entre votre déchaussement et les autres symptômes.
      Vous ne perdrez pas votre dent d’ici quelques jours alors attendez de pouvoir discuter de tout cela avec votre dentiste généraliste.

  209. Béatrice dit :

    Bonjour,
    On m’a extrait mes 4 dents de sagesse le vendredi 13 juillet. J’ai eu des douleurs terribles pendant 8 jours, puis ça s’est arrêté. Mais depuis 3 jours, j’ai de nouveau des douleurs (en bas, en particulier à gauche): c’est un peu comme si j’avais une angine, je sens que cela me gêne “sous les joues”, et parfois j’ai même l’impression que cela va me gêner pour respirer, c’est angoissant. A une seule reprise, j’ai eu une douleur aiguë dans l’oreille pendant quelques secondes, avant-hier.
    Après l’opération, j’ai respecté un délai de 20 heures avant de me brosser les dents et de bien me rincer la bouche. J’ai brossé assez fort, car j’avais tellement de sang partout que j’avais un goût affreux dans la bouche. Je ne savais pas qu’il fallait faire attention à bien laisser le caillot sanguin.
    L’extraction de la dent en bas à gauche a été particulièrement difficile et douloureuse. J’ai peur de retourner chez le dentiste.
    Merci d’avance de votre réponse!

    • Dr Jules dit :

      N’ayez pas peur de communiquer avec votre dentiste car ce qui vous arrive n’est pas de votre faute! En fait, il faut absolument que vous communiquiez avec lui dès que possible car c’est la meilleure personne pour vous conseiller sur ce qui est indiqué de faire étant donné qu’il a fait l’intervention chirurgicale. N’hésitez pas, appelez-le maintenant, les conséquences de ne pas faire de suivi avec votre condition peuvent être sérieuses.

  210. jean dit :

    Dent de sagesse, chevauchement; dois-je les extraire? La question classique…
    Si je comprends bien on peut se faire enlever une dent de sagesse qui est cariée et qui “poussait” les autres dents (chevauchement d’autres dents) et pas besoin d’enlever les autres dents de sagesses parce qu’elles sont saines ?

    Si bien cela comment savoir si les dents du bas ne se chevaucheront pas un jour ou l’autre ? Il faut donc aller consulter son dentiste tout les 6 mois ?

    Ou alors on enlève l’autre dent de sagesse (saine) en bas pour être “tranquille” et éviter un éventuel chevauchement des autres dents un jour ou l’autre ? (si cette dent de sagesse continu de “pousser” un jour)

    Une dernière question :
    Est il possible d’avoir 34 dents ? (17 en haut et 17 en bas ? )

    • Dr Jules dit :

      La décision d’extraire une dent de sagesse se fait individuellement selon différents critères tels qu’expliqués dans cette page.
      Les dents de sagesse ne causeront pas de chevauchement de vos autres dents et ne sont ^pas la cause du chevauchement que vous avez présentement. Lisez l’information dans cette section et les réponses précédentes pour plus de détails.
      Une radiographie panoramique et un examen dentaire devraient vous donner l’information que vous recherchez.
      Vous trouverez de l’information supplémentaire dans cette section.

      Il est possible d’avoir plus de 32 dents à cause de dents surnuméraires. Certaines personnes en ont 1, 2, 4 ou encore plus de dents supplémentaires.

  211. jean dit :

    merci pour votre réponse.

  212. Cindy dit :

    Les dents sensibles doivent-elles être dévitalisées?
    Bonjour,
    J’ai 34 ans, j’ai porte un appareil dentaire pendant deux ans lorsque j’avais 9 ans , mâchoire très petite.
    Aujourd’hui j’ai toujours mes dents de sagesse, pourtant en sortant elles ont fait pression sur les dents du bas qui maintenant se chauvauchent. Le problème c est que ces dents du bas font souffrir ms deux dents du haut depuis trois mois. J’ai vu mon dentiste une première fois qui a fait une première radio et qui l’assure que tout va bien. Je les revu hier, il m’a légèrement lié les dents du bas, m’ donne un anti inflammatoire pour 6 j et me dis que si ça ne passe pas la dernière solution sera de dévitaliser les dents. J’aimerais avoir un autre avis et je me demande si à mon âge sachant que mes dents de sagesse sont maintenant bien sorties, est ce que les fai enlever pourrait aider mes dents du bas à reprendre leur place, ou en partie, et soulager par le fait celle du haut qui sont pousser en avant ? J’ en suis arriver à un point ou il m’ es difficile de croquer dans du pain et mes dents du bas, même si j’essaie de faire attention, cogne souvent dans les dents du haut en relançant la douleur.

    Merci d’avance pour votre réponse
    Cdt,

    • Dr Jules dit :

      Vous avez peut-être du chevauchement dentaire mais la cause n’est pas les dents de sagesse; lisez l’information dans cette page et les réponses précédents pour en savoir plus. Il peut y avoir des indications pour extraire vos dents de sagesse mais je ne crois pas qu’elles puissent expliquer les symptômes que vous décrivez. Faire enlever vos dents de sagesse ne changera absolument rien à la position de vos autres dents alors ce n’est pas une raison pour les extraire.

      Votre dentiste a raison en disant que la “dernière solution sera de dévitaliser les dents” mais je ne crois pas qu’il ait raison en croyant que ce soit la prochaine chose à essayer! Cette procédure est majeure et irréversible et ne devrait être envisagée que lorsque toutes les autres avenues ont été considérées. Les radiographies n’ont rien révélé d’anormal alors pourquoi envisager un traitement de canal sur les dents douloureuses?
      Je ne peux vous dire quoi évaluer pour déterminer la cause des symptômes mais vous pouvez demander une autre opinion clinique avant d’envisager un traitement de canal.

  213. Tibou dit :

    Dents de sagesse semi-incluses et une foule de symptômes; y a-t-il un lien?
    Bonjour,
    je suis un jeune homme de 24 ans, j’ai les dents de sagesse du haut et les 2èmes molaires qui sont à l’horizontale dirigés vers la joue et les premières molaires sont aussi horizontales mais dirigés vers l’intérieur de la bouche je précise aussi que les dents de sagesse sont presque totalement sorties mais pas à 100% quand on regarde la dent du coté de la joue on la voit entière mais quand on la voit de l’autre coté c’est à dire l’intérieur de la bouche on voit qu’une moitié de dent c’est parce qu’elle est inclinée. quant à celles du bas j’ai enlevé une 1ère molaire du côté droit par le passé et la dent de sagesse a normalement poussé de ce côté là, celle du coté gauche a partiellement poussé et n’a pas pu sortir totalement.

    j’ai plusieurs symptômes plus ou moins handicapants et j’aimerais savoir s’il peut y avoir un lien entre mes dents de sagesse du haut et ces symptômes.
    mes symptômes sont:
    -oreilles bouchées en permanence et sensation de plénitude
    -craquement dans les oreilles chaque fois que je déglutis je baille ou j’essaye de déboucher mes oreilles en poussant de l’air
    -sifflement léger et continu quand il y a le silence
    -fatigue chronique et manque d’énergie, avoir souvent sommeil
    -sensation d’ébriété permanente qui varie en intensité selon les journées, je me sens toujours mou , lourd, lent comme si je suis sur un bateau ma tête fait des va et vient quand je marche dans la rue , quand je tourne la tête j’ai des petits vertiges
    nuque parfois raide
    -je me réveille parfois la nuit en ayant la mâchoire serrée
    -sensation de bouche encombrée et dents du hauts serrées et salivation excessive ce qui me pousse à avaler tout le temps
    -la sensation d’oreilles bouchées est plus intense au réveil ainsi qu’en cas de rhume ou en cas de monter dans une voiture/bus (une fois alors que j’étais dans une bus j’ai cru que ma tête allait exploser!)

    je précise aussi que toutes mes 1ères molaires (qui sont 3) ont des plombages qui est noir/ gris foncé (mercure je crois)
    j’ai fait une radio panoramique et consulté 4 dentistes dont 1 spécialiste à l’hôpital 3 m’ont dit que j’avais aucun problème avec mes dents et mes symptômes n’avaient pas de lien mais une dentiste parmi ces 4 m’a dit d’enlever mes dents de sagesse à l’hôpital surtout celle du bas qui est à moitié sortie.

    j’ai aussi consulté plusieurs ORL qui m’ont dit que j’avais une inflammation à l’intérieur du nez (polype nasal je crois enfin je sais plus) et c’est qui me bouchait ma trompe d’eustache et m’ont prescrit des médicaments (cortisone entre autres) et des sprays pour le nez qui n’ont apporté aucune amélioration bref je ne suis pas du tout convaincu par l’avis de ces médecins et je soupçonne fortement qu’il peut y avoir un lien entre mes dents de sagesse du haut et mes problèmes d’oreille et mes autres symptômes cependant j’ai peur de les enlever pour rien et d’avoir d’autres complications en les enlevant j’ai aussi peur de l’opération elle-même je suis vraiment perdu et je ne vis plus normalement.

    • Dr Jules dit :

      Votre cas est un autre exemple de symptômes multiples pouvant avoir des causes multiples (multi-factorielle) d’où la difficulté à déterminer la cause (ou les causes) précise(s) de symptômes.

      Je ne suis pas d’accord avec les dentistes qui vous ont dit que vous n’avez “aucun problème” avec vos dents car la simple présence de dents de sagesse semi-incluses et aussi mal placées que ce que vous avez décrit constitue en soi un problème qui peut être vraiment problématique éventuellement. Le problème est de prédire avec certitude quand et quoi se produira… Lisez l’information sur cette page et les réponses précédentes pour en savoir plus.

      Je ne suis pas ORL mais la présence d’un polype nasal peut peut-être expliquer certains symptômes et voudrait certainement la peine d’être investiguée davantage?

      Devant la multitude des symptômes que vous décrivez, je doute que les dents de sagesse puissent contribuer à ce problème, à moins qu’elles soient affectées par une infection qui se dissémine dans votre système mais un dentiste saurait identifier cela. Il est toujours préférable d’extraire des dents de sagesse semi-incluses à cause des problèmes potentiels qu’elles peuvent causer à long terme (voir information sur cette page).

      Finalement, le port d’une plaque occlusale peut peut-être d’une certaine utilité diagnostique et soulager certains symptômes dans un cas aussi complexe si on ne vous propose pas d’autres alternatives. Pour en savoir plus sur les articulations temporo-mandibulaires et le port de plaque occlusale.

  214. Jenny dit :

    Bonjour je me suis faite arracher les dent de sagesse il y a quelque annee, et je voudrai savoir si cest possible quil aille oblier un morceau et quelle commence a pousser?

    • Dr Jules dit :

      Rien d’impossible…
      Une simple radiographie confirmerait la présence d’une partie de racine restante ou d’une autre dent surnuméraire dans cette région.

  215. Sam dit :

    Une dent surnuméraire sous ma dent de sagesse?
    Bonjour

    J’ai 31 ans et cette nuit je me suis reveillé avec une douleur atroce sous ma 3ème molaire.
    Est ce possible qu’une dent de sagesse pousse sous ma 3ème molaire à mon âge ? si oui faut il enlever la dent de sagesse et ma molaire ? quel specialiste dois je aller voir ? mon dentiste habituel ou un stomatologue ?

    Merci infiniment pour votre aide

    • Dr Jules dit :

      Les dents de sagesse sont des “boîtes à surprises”. Certaines personnes ont plus d’une dent de sagesse par quadrant alors oui, ce que vous décrivez est possible. Une radiographie panoramique de qualité confirmera la présence de dents de sagesse et de dents surnuméraires s’il y en a. Votre dentiste généraliste serait une bonne personne à consulter initialement et, s’il le juge nécessaire, il pourra vous diriger vers un spécialiste pour une extraction ou autre traitement (chirurgien maxillo-facial ou autre).

      Vous verrez un exemple d’une dent de sagesse surnuméraire supérieure sur la radiographie de l’illustration de la rubrique “Exemples de problèmes d’éruption de troisièmes molaires” au haut de cette page.

  216. Tamara dit :

    Bonjour j’ai 12 ans , j’aimerais savoir si une dents de sagesse pourrait pousser à mon age et si oui quel problème pourrait-je avoir car ma gencive me fait super mal.

    • Dr Jules dit :

      Ce sont plutôt vos deuxièmes molaires qui poussent à cet âge. La dent de sagesse est une troisième molaire qui poussera (peut-être) un jour à l’arrière de la dent qui vous cause un problème présentement. Une visite chez votre dentiste vous éclairera rapidement sur la situation de cette dent.

  217. Olivier dit :

    Bonjour, j’ai 20 ans et je voudrais savoir s’il était possible que les dents de sagesses occasionnent une sensation de chaud et de froid qui est ressentie à la grandeur du coprs plusieurs fois par journée.

    Merci

    • Dr Jules dit :

      J’en doute… à moins que vous n’ayez développé une infection systémique majeure, dans lequel cas vous auriez aussi plusieurs autres symptômes.

  218. de oliveira dit :

    Une dent de sagesse peut-elle causer des problèmes d’ORL?
    Bonjour
    J’ai mes 2 dents de sagesse du bas qui sont sorties complètement, déchaussées et carriées. je dois me les faire enlevée mais j’ai vraiment très peur des suites opératoires. Je me suis fait extraire une molaire en haut à droite il y 4 mois et depuis maux de tête problèmes ORL a répétition. Mon medecin me dit que mes dents de sagesse du bas peuvent engendrer ses problèmes ORL.
    Mais voila je tousse depuis 1 mois est-ce une contre-indication pour une cicatrisation normale.
    Merci

    • Dr Jules dit :

      En théorie, toute infection peut se propager et contribuer à des problèmes d’ORL, surtout si cette infection est au niveau du visage, des dents et des régions avoisinantes aux structures Oto-rhino-laryngologiques. Donc une dent de sagesse peut s’infecter et causer une infection ailleurs. Cependant, vos symptômes ne sont pas nécessairement causés par cette extraction. IL peut y avoir plusieurs sources possibles à cette infection.

      Le fait de tousser n’est pas nécessairement une contre-indication à envisager une extraction mais un toussotement fort peut déloger le caillot qui se forme dans l’alvéole et qui est essentiel à une bonne guérison. Ceci peut causer une alvéolite. Consultez les réponses précédentes pour une savoir plus sur ce sujet.

  219. Réda dit :

    Les dents de sagesses peuvent-elles causer tous ces symptômes?

    Bonjour docteur,

    J’ai 29 ans, il y a de cela 8 mois tandis que j’étais installé confortablement j’ai sentis des fourmillements (comme une décharge électrique) dans la tête, j’avoue que j’étais pris de panique, suite à laquelle j’ai failli m’évanouir, j’ai étais conduis à l’hôpital. Depuis (et jusqu’à présent avec une fréquence moins importante) je ressens les symptômes suivants :

    - Fourmillement au niveau du cuir chevelu
    - Vertige et nausées
    - Migraine et sensation de pression dans la tête (tête lourde)
    - Etourdissement
    - Photophobie
    - Fatigue
    - Engourdissement des mains et des pieds

    Je n’arrivais même pas à travailler et depuis je suis en congés. J’ai consulté plusieurs spécialistes (ORL, Neurologue, cardiologue,) qui m’ont fait faire une série d’examen : bilan sanguin, IRM Cérébral + IRM de l’oreille, écho des reins, écho do plaire, électrocardiogramme, et tous les résultats étais normaux. Tous les cliniciens consultés ont mis tous ces symptômes sur le dos du psychosomatique ou à du surmenage et qu’il fallait se reposer. Après cela j’ai fait une IRM des cervical + lombaire suite à une douleur au niveau de la nuque et du bas du dos, et il s’avère que j’ai une discopathie dégénérative au niveau C4-C5, C5-C6 et L4-L5 (qui causerai elles-mêmes des névralgies) se qui expliquerais l’ensemble des symptômes dont je souffre, cela dis même en suivant le traitement (port d’une minerve, kiné et repos), je souffre toujours de ses symptômes.

    J’ai entre temps consulté mon dentiste pour une carie, il m’a demandé un panoramique dentaire que j’ai fait, et comme j’étais pris de consultation en consultation je ne suis pas retourner voir mon dentiste. Mes dent de sagesses supérieures on tendance à pousser de travers (s’orientent légèrement vers les joues) mais sur la radio je vois de m’apercevoir qu’elles ont la forme d’arcs.

    En ce moment mon dentiste est en congés en attendant son retour je voulais savoir si mes dents de sagesses ne contribue telles pas à tous les symptômes cités au-dessus, sachant que j’ai toujours sentis une pression (voir des démangeaisons) à leurs niveau et qu’elles sont source d’un mauvais goût et une odeur fétide (mauvaise haleine).

    Je reprends bientôt mon travail et j’ai peur pour ma carrière professionnelle.

    A quelle adresse je peux vous envoyer le panoramique dentaire ?

    Je vous remercie d’avance et je vous prie de m’excuser j’ai étais si long et d’excuser mon français.

    • Dr Jules dit :

      Tous ces symptômes sont plutôt d’ordre neurologique qu’orthodontique. Avec une dégénérescence des vertèbres au niveau cervical ET lombaire, cela peut expliquer une partie des symptômes mais… je ne suis pas neurologue. IL y a certainement une piste à évaluer dans cette direction médicale. Vous semblez avoir fait une multitude de tests diagnostiques qui ont certainement éliminé plusieurs hypothèses concernant l’étiologie de vos problèmes. Cependant, la cause de tels problèmes peut être difficile à identifier avec précision. Assurez-vous que toutes les personnes consultées se “parlent” et partagent l’information diagnostique obtenue pour avoir une meilleure vue d’ensemble de votre cas.

      Bien que l’occlusion ou une malocclusion n’est probablement pas directement reliée à vos problèmes, vous pourriez envisager le port d’une plaque occlusale et qui sait, cela pourrait aider à soulager certains symptômes sans outefois vous le garantir.

      Il est peu probable, pour ne pas dire “impossible” que les dents de sagesse soient la cause de tous les symptômes que vous décrivez.

  220. Laurence M dit :

    Dents de sagesse problématique à 10 ans?
    Ma fille de 10 ans est en pleine croissance et a beaucoup changé cet été.

    Elle est en début de puberté.

    Elle se plaint d’avoir mal aux dents et ses gencives sont gonflées au niveau des dents de sagessse du bas.

    Est-ce que cela arrive d’avoir déjà mal à son âge ?

    Merci pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      À son âge, ce ne sont certainement pas les dents de sagesse qui lui causent des problèmes en tentant de sortir mais plutôt les deuxièmes molaires. Les dents de sagesse sont les troisièmes molaires à l’arrière des dents qui la tracassent et ne sortiront que dans plusieurs années… si elles sortent. Pour en savoir plus sur les dents de sagesse.

      Une simple radiographie panoramique chez votre dentiste généraliste ou un orthodontiste permettre d’élucider tout ce mystère et permettra au praticien de vous offrir des solutions.

  221. Réda dit :

    Je vous remercie vivement pour votre réponse et vos conseils,

    J’essayerai de faire communiquer les praticiens consultés.

    Je vous souhaitant une très bonne journée, et un excellent week end.

  222. de oliveira dit :

    Peur de faire une alvéolite
    bonjour
    je me suis fait enlever les dents de sagesse du bas hier. et j’ai très peur de l’alvéolite.
    Je suis sous corticoides et antibiotiques. Mes dents étaient sorties complétement mais déchaussées et cariées.L extraction a été rapide à droite mais il a du mettre du colagene pour stopper l hemorragie car sur celle de gauche lors de l’extraction un bout de racine est resté dans la gencive et il a voulu le récupérer et ça a duré 1 heure. Il n’a pas utilisé de fraise il n’a pas touché à l’os.
    Sur celle de droite lorsque j’ai enlevé ma compresse, une excroissance molle et marron s’érigait. j’ai appelé et il m’a dit que c’était du au collagene, que ça devrait tombé tout seul. Effectivement s’est tombé pendant mon sommeil. Mais je ne vois pas de caillot. ESt-ce normal. Dois-je aller le voir.

    • Dr Jules dit :

      Il n’est pas évident de “voir” le caillot qui est dans l’alvéole. Si vous n’avez pas un trou béant et profond, c’est qu’il y a un caillot dans l’alvéole. Si vous avez une alvéolite… vous le saurez assez vite car cela est assez douloureux. Suivez les recommandations post-opératoires qui vous ont été prescrites et vous minimiserai ainsi les chances que cette complication se produise.

  223. Eric dit :

    Ma langue répond-t-elle à un signal provenant d’ailleurs dans mon corps?
    Bonjour,
    Depuis plusieurs années je ressent une gêne au niveau d’une incisive inférieure. Je la pousse donc continuellement avec la langue. Je suis persuadé, malgré les avis contraires, voire moqueurs de mon entourage, que cela représente comme un signal me prévenant d’un problème situé dans une autre partie de mon corps (comme les méridiens de l’acuponcture…). Cela est-il possible ?

    • Dr Jules dit :

      Possible? Peut-être mais je ne suis vraiment pas connaissant dans ce domaine d’inter-relations énergétiques du corps humain et il m’est malheureusement impossible de commenter davantage sur ce sujet.

  224. tom dit :

    Bonjour j’ai 14 ans je doit enlever mes dent de sagesse et j’ai super peur si vous avez de l’expérience pouver vous me repondre merci d’avance .

  225. Jean-François dit :

    Symptômes associés aux dents de sagesse
    Bonjours, mes dents de sagesse on débuté leur processus il y a plus d’un an ou deux, par intermittence. Ceux du bas sont pratiquement sortis en totalité. J’aimerais savoir en fait quel sont les symptômes incommodant exact de cette poussé. Je ressens beaucoup de pression dans la mâchoire, des maux musculaires, beaucoup de fatigue.
    Est-ce que les dents sont associés à ces symptômes, bref, en fait quel sont les symptômes complet. Merci de votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Les symptômes associés à l’éruption des dents de sagesse sont multiples et variés. Ils peuvent inclure de la pression, douleur, inflammation, rougeur, enflure, infection, douleur irradiante vers d’autres régions de la bouche, difficulté à ouvrir, etc. Il y a plusieurs variation possibles entre les gens. Certains ne ressentent pratiquement rien tandis que pour d’autres, les symptômes peuven être handicapants. Impossible d’énumérer tous les symptômes possibles et personne ne serait affectés par tous ces symptômes!

      Une infection peut causer des symptômes comme toute autre infection dans le corps.

  226. sanrdine dit :

    SADAM chez une fille de 11 ans
    bonjour, il y a 9 mois ma fille de 11 ans à l’époque a eu des douleurs dans la mâchoire, j’ai de suite pensé aux dents de sagesse, ça c’est vérifie, après consultation chez un stomato, il lui a ete diagnostiqué un SADAM également ce jour là et comme sa mâchoire est étroite (elle a déjà été appareillé pour ça et pour un prognathisme vers 6 ans + arrachage de 5 dents de lait…).. elle a fait une infection 3 semaines âpres l’extraction des 4 DS… depuis sa mâchoire est extrêmement douloureuse, elle fait des séances de kiné mais ce n’est pas très efficace pour le moment (4 séances au jour d’aujourd’hui), elle consulte osteo et acupuncteur depuis un moment sans réel effet, elle a fait une crise d’angoisse cette semaine, c’est terrible de ne pouvoir soulager son enfant, aucun médicament ne soulage sa douleur (dafalgan 1g, doliprane 1000, ixprim..valium…homeopathie, anti inflammatoire ..)elle va consulter un pedo-psy sous peu afin de l’aider à surmonter cette souffrance.. sommes nous sur la bonne voie ? merci
    (j’ai moi même fait extraire mes 4 DS vers 15 ans et souffert d’un SADAM à cette époque, il ne me fait plus souffrir depuis que mon dentiste m’a mis une couronne sur une pré molaire et OH ! miracle, ca bloque surement ma mâchoire et je n’ai plus de douleurs depuis 6/7 ans, bien que mes douleurs n’ai jamais été à ce point insupportables)

    • Dr Jules dit :

      Ces syndromes peuvent avoir tellement de causes qu’il est difficile de déterminer l’étiologie avec une simple description du cas.
      Si aucune autre source ne peut être identifiée pour expliquer les douleurs de votre enfant, consultez un dentiste généraliste et peut-être un orthodontiste certifié pou évaluer si l’occlusion (malocclusion) ne pourrait pas être un facteur pouvant contribuer d’une façon ou d’une autre à ces symptômes.

      Vous trouverez aussi plus d’information dans notre section sur les articulations temporo-mandibulaires.

      _________________________
      Note aux lecteurs; SADAM est l’abbréviation de : syndrome algo-dysfonctionnel de l’appareil manducateur”

      • sanrdine dit :

        merci
        mais elle est suivi par dentiste, orthodontiste, stomatologue. Je leur parlerais de l’occlusion /malocclusion

        • sanrdine dit :

          et j’ai déjà tout lu avant de vous contacter et l’orthodontiste voudrait l’appareiller afin d’élargir sa mâchoire (elle a une canine trop haute)mais ma fille n’ouvrant pas la bouche ou si peu, on en peut rien faire pour le moment

          • Dr Jules dit :

            Discutez-en avec votre orthodontiste, il serait préférable d’attendre qu’elle puisse ouvrir la bouche et soit confortable avant d’envisager le début du traitement.

        • Dr Jules dit :

          Ces praticiens devraient donc bien pouvoir la conseiller s’ils se concertent.

  227. Bérangère dit :

    Opération pour mes 4 dents de sagesse
    Bonjour
    j’ai une des quatres dents de sagesse qui pousse, pour l’instant j’ai pas mal. Quels sont les principaux symptomes? Mais j’ai peur du jour où il faudra m’enlever car je suis douillette et j’ai peur des piqures et des operation. Est ce que l’operation fais mal? pouvez vous m’expliqué comment font les dentistes en général?

    • Dr Jules dit :

      Les symptômes associés à l’éruption des dents de sagesse peuvent être très variés allant du simple inconfort à des douleurs extrêmes associées à de l’inflammation, de l’infection et une limitation de la fonction. Lisez les commentaires précédents pour savoir ce dont les gens peuvent se plaindre pendant l’éruption des dents de sagesse. La complexité de l’opération et l’inconfort qui y est associée dépendra de plusieurs facteurs dont la sévérité de l’inclusion de la dent à extraire (plus une dentest profonde et mal placée dans la mâchoire, plus elle sera difficile à extraire. La meilleure personne pour vous expliquer comment sera extraite votre dent est la personne qui fera l’extraction soit votre dentiste généraliste ou un chirurgien maxillo-facial.

  228. Shana dit :

    Dents de sagesse, prognathie et nombre inégal de dents et symétrie dans l’arcade dentaire.
    Bonjour,
    Pendant mon traitement orthodontique, deux pré-molaires et deux molaires ont été extraites, laissant ainsi de la place pour les futures dents de sagessse.
    Trois de mes dents de sagesse sont sorties bien alignées mais la dernière pose problème. En effet, elle est pour l’instant semi-incluse mais pousse de travers en touchant la molaire d’à côté. Je pense qu’il faudra donc l’enlever ainsi que la dent antagoniste d’après ce que j’ai compris. Cependant, je me demandais s’il était préférable d’enlever également les deux autres dents de sagesse restantes, favorisant ainsi une symétrie.
    D’autant plus que j’ai l’impression que la venue de mes dents de sagesse (qui sont sorties après mon traitement orthodontique) ont altéré l’alignement de mes dents, me procurant alors comme une gêne pour fermer la bouche, me faisant même penser à un début de prognathie à moins que le problème était déjà existant.
    Je vous remercie par avance.

    • Dr Jules dit :

      Premièrement et au risque de me répéter, les dents de sagesse n’ont pas altéré l’alignement de vos dents. Lisez l’information dans cette page pour en savoir plus. De plus, cela n’a rien à voir avec une prognathie mandibulaire qui était certainement présente ou est apparue suite à la croissance mandibulaire mais pas à cause des dents de sagesse.

      Si les dents de sagesse qui sont déjà sorties sont fonctionnelles et ne vous causent pas de problèmes, il n’est pas nécessaire de les faire extraire. Il n’y a pas de désavantage à avoir un nombre inégal de dents de chaque côté d’une arcade dentaire. Il ne serait pas logique d’extraire d’autres dents seulement dans le but d’avoir un nombre égal de dents de chaque côté.

      Votre dent semi-incluse peut peut-être redressée et devenir fonctionnelle et ainsi éviter d’avoir à extraire la dent antagoniste? Consultez un orthodontiste pour avoir si cette option serait possible pour votre cas.

  229. ANNA dit :

    Kystes récurrents, douleur importante
    Bonjour je voudrais avoir des renseignements plutot des reponses à mes questions il y a maintenant 3 semaines on m’a enlevé un kyste la ou j ai une couronne pour la deuxieme fois.
    j ai eu avant cela des decharges electriques dans les dents au point de pas pouvoir manger parler boire sa faisait terriblement mal.
    j ai vu un neurologue un orl un dentiste. j ‘ai tout fait et on ma donner tégrétol 200G au tout debut du premier kyste sa fait effet que j’en prennais plus et la c’est revenu depuis l’intervention pour enlevé encore le kyste au meme endroit.

    LA DOULEUR est revenue mais en bas des dents maintenant plus en haut ou y avait ma couronne je ne sais plus quoi faire. est ce les dents de sagesse du bas? car celle du haut sont deja sortis. merci

    • Dr Jules dit :

      Difficile de diagnostiquer un tel problème seulement avec une brève description. La récurrence du kyste peut peut-être expliquer la douleur associée à cette région. Si c’est dans la région d’une deuxième molaire, il n’est pas impossible qu’une dent de sagesse ait un rôle à jouer dans ces symptômes mais je ne saurais vous en dire plus. Il serait important de faire prendre des radioraphies de qualité, peut-être tri-dimensionnelles si c’est possible, afin d’évaluer s’il peut y avoir des structures non visibles à l’oeil nu qui puissent causer ces problèmes. Si votre dentiste ne décelle rien ou ne peut trouver la cause du problème, vous pouvez peut-être demander une seconde opinion. Je crois que l’imagerie (radiographies) aiderait vraiment à déterminer s’il s’agit d’une cause dentaire.

  230. sonya dit :

    Problème avec une dent de sagesse qui tente de percer
    bonjour
    j’ai une dent de sagesse qui sort du coté gauche elle est sorti a moitié et la petite peau dessus est rester mais vraiment pas trop mais depuis quelque jour je peu voir sur cette peau un genre de bouton blanc ou un nerf je ne sais pas trop dessus qui quand je le touche fais mal j’ai pris des antibio mais le bouton blanc il y est toujours et c’est le soir et la nuit que cela fait mal qu’est ce que cela peut être merci !!

    • Dr Jules dit :

      Vous décrivez ce qui semble une dent semi-incuse (voir explications plus ut dans cette page). Ce que vous voyez de blanc n’est certainement pas le nerf de la mâchoire qui est très loin de la couronne de la dent qui tente de percer. C’est plutôt la gencive qui est enflée, traumatisée et commence peut-être à s’infecter.

      Consultez votre dentiste généraliste qui vous confirmera la nature de votre problème et vous proposera des solutions.

  231. DIA O dit :

    Bonjour,

    J’ai finalement trouvé un orthodontiste qui est capable de faire l’expansion de mon palais sans intervention chirurgicale afin d’avoir une arcade plus large et ainsi redresser mes dents, le tout sans extraction par exemple de prémolaires pour redresser mes incises. Mais, il veut que j’enlève mes 4 dents de sagesses. Cependant, au lieu d’enlever mes 4 dents de sagesses en bon état (deux très bien sorties, une sortie mais croche et la dernière sortie et recouverte par un petit bout de gencive)il va les récupérer pour les remplacer par des dents qui me font mais ou qui ont de grands plombages les molaires 16,26 du haut et 37,46 du bas.

    Question 1 et 2 : Est ce que le fait de récupérer mes dents de sagesses pour les remplacer par mes molaires (avec l’aide de minis-vis d’ancrage) va déformer mon profil ou affaisser mes lèvres comme le fait dans bien des cas des traitements avec l’extraction de prémolaires(pour créer de l’espace ou pour corriger une malocclusion de classe 2) puisqu’il y a quand même 4 dents extraites? Est-ce la même chose si on m’aurait enlever les prémolaires à la place? je n’aimerais pas avoir les lèvres ainsi qu’un profil plats et toutes les dents basculés vers l’arrière?

    question 3 : Les dents de sagesses malgré le fait qu’elles sont récupérables (remplacement d’une molaire par une dent de sagesse)sont-elles des dents non fiable qui peuvent causer des problèmes à long terme (fièvre, maux de tête, anxiété, mal aux mâchoires etc)à même titre qu’une personne
    qui a ses 32 dents bien alignées et en bon état peut avoir des douleurs aux dents de sagesses et d’autres douleurs liées à celles-ci parce qu’elles seraient des dents à problèmes de par leur nature, sont-elles moins fiable qu’une autre molaire?

    question 4 : Si l’extraction des dents de sagesses ne joue aucun rôle en orthodontie pourquoi tant d’orthodontistes voulaient que j’enlève mes 4 dents de sagesses en plus de prémolaires pour un total de 8 dents?

    Félicitation pour votre site

    Merci d’avance

    • Dr Jules dit :

      Les déplacements de dents à l’arrière des arcades dentaires (dans la région des molaires) n’ont habituellement pas ou très peu d’effet sur le profil car ces dents sont trop loin des dents antérieures qui influencent directement le profil (lèvres).

      Ce ne sont pas les extractions qui “déforment” ou aplanissent un profil mais la façon dont les espaces d’extraction sont utilisés pour le déplacement des dents. Les extractions de prémolaires ne causent pas automatiquement un changement de profil néfaste.
      Pour en savoir plus sur les extractions en orthodontie et leur effet possible sur l’esthétique du visage.

      Quant à avoir 32 dents “bien alignées”, une telle occlusion est plutôt théorique que réelle. Il est extrêmement rare de voir des personnes avec 32 dents bien placées de façon esthétique et fonctionnelle (mais ce n’est pas impossible). Je vous parie que parmi les 100 prochaines personnes que vous rencontrez aucune n’aura une telle occlusion!

      Si des dents de sagesse sont utilisées pour remplacer d’autres molaires, elle joueront exactement le même rôle et devraient se comporter comme une autre molaire sans causer plus ou moins de problèmes qu’une autre dent fonctionnelle. Vous pouvez voir un tel exemple où 4 premières molaires ont été extraites et les dents de sagesse feront éventuellement leur éruption et deviendront fonctionnelles.

      Les extractions de dents de sagesse et de prémolaires sont faites pour des raisons différentes. Les prémolaires peuvent être extraites pour des raisons orthodontiques (manque d’espace, déplacement des dents, correction d’asymétries, etc.) tandis que les troisièmes molaires sont extraites pour éviter différents problèmes, tel que décrit dans cette page. IL est souvent indiqué de les extraire qu’il y ait traitement d’orthodontie ou pas.

      • DIA O dit :

        D’autres précisions sur l’extraction des dents de sagesse et l’effet sur le profil
        Merci infiniment pour votre temps et réponses,

        juste pour m’assurer d’avoir compris:

        Q1- retirer les dents de sagesses ou les récupérer pour les remplacer par des molaires ne créer pas vraiment d’espace mais c’est plutôt l’extraction de prémolaire qui est plus appropriée pour cela ?

        Q2- l’extraction de dents de sagesses ne joue pas vraiment de rôle en orthodontie pour par exemple ( créer un de l’espace afin de redresser les dents supérieurs trop avancées, correction d’asymétries, etc)?

        Q3-la façon dont l’orthodontiste refermera l’extraction de molaire en récupérant mes dents de sagesses (à l’aide de minis-vis d’ancrage) déterminera si mon profil sera “déformé“ ou pas?

        • Dr Jules dit :

          Vous avez assez bien compris mais mes explications n’étaient que partielles car cette situation est assez complexe. Nous ajouterons dès que possible une nouvelle section dans cette page sur les dents de sagesse illustrant davantage le rôle que peuvent jouer l’extraction de troisièmes molaires en orthodontie. Voici quelques précisions;

          Q1- On tente toujours d’extraire des dents le plus près possible de l’endroit où on a besoin d’espace. C’est pourquoi, si on veut reculer des dents antérieures, on préfère extraire de prémolaires qui sont plus à l’avant de l’arcade que des dents de sagesse qui sont les dernières dents à l’arrière. Il y a moins de dents à reculer en extrayant des prémolaires que des molaires ou dents de sagesse. L’extraction de dents de sagesse crée de l’espace mais trop loin dans l’arcade pour être vraiment utile pour aider au recul des incisives à moins d’avoir recours à une mécanique longue et complexe.

          Q2- L’extraction de dents de sagesse peut jouer un rôle très important en orthodontie mais pas vraiment pour désencombrer ou reculer des dents antérieures tel que décrit ci-haut. L’extraction de dents de sagesse peut permettre de reculer les autres molaires, de débloquer des deuxièmes molaires qui ont de la difficulté à sortir, d’éliminer une autre molaire endommagée en la remplaçant, etc. Notre nouvelle section illustrera des exemples de ces situations.

          Q3- Peu importe quelle mécanique sera utilisée, je ne crois pas que votre profil soit significativement affecté par l’extraction de dents de sagesse, même si tout l’espace ainsi obtenu était transféré à l’avant de l’arcade et permettait de reculer les antérieures. IL y a d’autres moyens d’affecter le profil en reculant les antérieures. Le simple fait de faire de l’expansion (voir les changements de forme d’arcade et le recul des antérieures obtenu dans ces exemples) avec ou sans extractions peut avoir un effet important ur la position des incisives (surtout s’il y a des extractions de prémolaires aussi).

          Donc, si le but est de changer votre profil, le choix “classique” n’est certainement pas d’extraire des dents de sagesse mais votre orthodontiste peut avoir d’autres raisons d’envisager ces extractions.

  232. Roy Maeva dit :

    Dent de sagesse et acouphènes
    Bonjour dr
    je vient de faire une radio de mes dents résultat j ai une dent de sagesse côté droit qui pousse coucher . Je voulais savoir si c est sa qui peut me bouché les trompe d eustache ? Et me donner des accouphenes des 2 côté ? Car côté Orl tt est bien et aussi si je me la faire retire si les accouphene vont empirer ou diminué ? Merci

    • Dr Jules dit :

      IL est difficile de conclure qu’il y a une relation entre une dent de sagesse et la présence d’acouphènes alors il est tout aussi difficile de prédire ce qui arrivera aux acouphènes suite à une extraction. IL est rare de voir des gens qui ont des acouphènes qui apparaissent suite à un problème relié aux troisièmes molaires alors la logique voudrait qu’il n’y ait pas de relation entre ces deux éléments. Dans certains cas rares, peut-il y avoir une relation? Peut-être… mais cela serait pus possible s’il s’agissait d’une dent de sagesse supérieure qui est àproximité de l’oreille, site des acouphènes.
      Pour en savoir plus sur les acouphènes.

  233. Nathalie dit :

    Une dentition parfaitement alignée nécessite de l’orthodontie majeure après l’extraction des dents de sagesse.
    Bonjour,
    Tout d’abord, félicitations pour votre site et les réponses complètes que l’on peut y trouver.

    Voici mon souci. J’ai 32 ans, et j’ai fais extrait il y a plus de 12 ans, 3 dents de sagesses sur 4. La dernière était trop haute au niveau de l’os de la machoire supérieure.

    Il y a 4 mois, j’ai terminé un traitement d’orthodontie. Et ce qui devait arriver, arriva: la 4ème dent est en train de pousser (et sa copine surnuméraire doit la suivre…) Etant donné que j’ai un praticien qui me semble assez interventionniste, je souhaitais vous demander votre avis. Et un commentaire sur la fréquence de la situation suivante: un dentition parfaitement alignée (sans orthodontie), qui suite à l’extraction des dents de sagesse, demande un traitement d’orthodontie pour un déplacement important… Voila ce qui m’effraie.
    Merci

    • Dr Jules dit :

      Premièrement, je doute que votre dentition soit “parfaite” avec ou sans orthodontie. Pour en savoir plus sur la perfection.

      De plus, l’arrivée de cette dernière dent de sagesse n’a rien à voir avec les changements que vous observez dans votre bouche. Vous n’avez qu’à lire l’information dans cette section pour vous en convaincre.
      Cependant, cela ne veut pas dire qu’il n’y a pas d’indications pour extraire cette dent de sagesse. Il est aussi possible qu’il y ait des changements dans votre occlusion comme vous le décrivez mais je ne peux vous dire quelle en est la cause. Des changements peuvent se produire tout au long de votre vie. Pour en savoir plus sur la rétention orthodontique et la stabilité des corrections; ceci s’applique à u dentition même si elle n’a pas été corrigée en orthodontie.

      Je ne connais pas de dentition “parfaitement alignée” qui, suite l’extraction de dents de sagesse ait soudainement tellement de changements que cela justifie un traitement majeur en orthodontie.

  234. Marie dit :

    Dents de sagesse et problème de machoire

    Bonjour, j’ai 20 ans, et cela fait 3 mois que mes dents de sagesse sont en train de pousser (j’en aperçoit 3 sur 4 pour l’instant). Sauf que ma machoire débloque de plus en plus, elle craque déjà naturellement depuis quelques années (environ 2 ans, depuis l’époque ou pour passer mon stresse je machais des chwing gum en masse, ça a du un peu abimer), mais là, c’est la totale. Si la poussée de mes dents de sagesse ne m’occasionne aucune douleur particulière, par contre, j’ai la sensation d’une pression monstre contre ma machoire, jusqu’a m’empêcher de dormir. Et ma machoire se déboite de plus en plus, ce qui est de plus en plus désagréable. J’ai rdv ac un dentiste dans 6 jours. Mais je voudrais m’informer, est-il possible, en cas d’absence de place (ce qui je crois, est le cas), qu’au lieu de décaler mes autre dents, mes dents de sagesses force t’elle sur ma machoire?

    Ce matin j’ai des difficulté à ouvrir la bouche, c’est désagréable, et j’ai sentit la pression toute la nuit, faut-il aller en urgence dentaire à l’hopital? y a t-il de gros risque pour ma machoire?

    Et au cas ou il me faille retirer mes dents de sagesse d’urgence, ou au plus vite, est ce que l’opération et les effets de l’opération dure longtemps? car je suis en examen dans un mois. Donc, si le dentiste m’opère dans 15 jours, je serais à 15 jrs des examens… je voudrais pas avoir trop d’effets secondaires (j’ai lu un peu toutes les complications que les gens évoquait au dessus), enfin, ça j’imagine que vous pouvez pas le prédire, ça dépend trop des personnes…

    • Dr Jules dit :

      Les dents de sagesse peuvent exercer une certaine pression à l’intérieur des mâchoires dans la région où elles tentent de sortir mais elle ne peuvent exercer une pression de type orthopédique qui serait suffisante pour déplacer une mâchoire. Même en “l’absence de place”, les dents de sagesse ne déplaceront pa vos autres dents comme il est expliqué plus haut dans cette section.

      Je ne sais pas ce qui cause votre inconfort extrême dans la région des troisièmes molaires et seul un examen clinique par un dentiste pourra vous éclairer à ce sujet donc, si le problème s’aggrave rapidement, consultez votre dentiste.

      Comme vous l’avez deviné, les séquelles possibles de l’extraction d’une dent de sagesse varient beaucoup d’une personne à l’autre et selon la complexité de l’extraction. Le chirurgien qui fera l’extraction vous donnera plus de détails concernant les risques spécifiques pour votre cas.

  235. samuella dit :

    Bonjour en ce moment jai vraiemnt mal a la dent de sagesse a gauche je ne peux plus manger de ce coter et ces iinflamer ma jensive recouvre la moitier de le dent je ces pad quoi faire car jai vraimrnt ipere mal

    • Dr Jules dit :

      Vous faites peut-être une péricoronite ou une infection dans la gencive autour de votre dent. Consultez un dentiste généraliste dès que possible pour faire évaluer cela. Si aucun n’est disponible, allez à l’urgence médicale (hôpital, clinique, etc.). Une telle infection peut se propager et causer des complications alors il faut prendre cela au sérieux.

  236. Myriam dit :

    Changement du visage, dents de sagesse et malocclusion; inter-relation possible?
    Bonjour,

    J’ai suivi un traitement orthodontique pendant plusieurs années et je dois porter des gouttières la nuit pour maintenir mes dents en place. Cependant, j’ai constaté qu’au fil du temps la forme de mon visage s’est transformée. En effet, les muscles de ma mâchoire se sont renforcés, rendant alors ma mâchoire plus “carrée”, ce qui est très inesthétique.
    Ne supportant pas trop les gouttières dans ma bouche, j’ai tendance à serrer continuellement les dents, ce qui pourrait être la cause de mon problème.

    Par ailleurs, ayant une dent de sagesse du bas quasiment sortie mais poussant de travers et en ayant un contact avec la dent à proximité, je suis convaincue qu’elle a causé le déplacement de mes dents qui subissent désormais un problème d’occlusion. J’ai en effet constaté que ma bouche ne se fermait plus de la même façon et je sens que lorsque je ferme la bouche, mes dents ont plus d’appui d’un côté que de l’autre, ce qui est visible sur mon visage car ma bouche est maintenant un peu “tordue” du fait du déplacement de mes dents.

    J’aimerais aussi savoir si il y avait possibilité que mes dents du bas reprennent plus ou moins leur place initiale après l’extraction de ma dent de sagesse, ce qui résoudrait ma malocclusion actuelle (en sachant que le laps de temps entre la sortie de la dent de sagesse et l’extraction de celle-ci n’aura pas dépassé 3 mois).

    En vous remerciant par avance,

    Cordialement.

    • Dr Jules dit :

      Je ne doute pas que vous ayez observé des changements au niveau de votre visage et que cela corresponde au moment où vous portiez votre gouttière mais il n’y a aucune relation entre les deux. Vous savez certainement quels efforts et entrainement les athlètes doivent faire pour augmenter la volume de leurs muscles alors il est impossible que vous ayez obtenu de tels résultats avec vos muscles masticatoires en portant une gouttière la nuit et encore moins changé la forme ou “carrure” de votre mâchoire. Si vous voulez vraiment vérifier s,il y a eu un changement osseux au niveau de votre mach, faites prendre une nouvelle radiographie céphalométrique et demandez à votre orthodontiste de la comparer avec celle prise en fin de traitement. Cela dissipera tout doute quant à un changement réel mesurable et quantifiable et l’impression que vous avez de déceler de tels changements.

      Concernant l’effet des dents de sagesse sur le déplacement de vos dents, nous avons répondu maintes fois à cette question (voir les réponses précédentes et le texte de cette page); il n’y a pas de cause à effet. Les déplacements dentaires s’expliquent par d’autres phénomènes. Donc, il peut être indiqué de faire extraire vos dents de sagesse mais n’espérez pas une correction de votre occlusion suite à ces extractions.

      Par contre, il semble se produire des changements dans votre bouche qui modifient votre occlusion. Je ne peux dire quelle en est la cause mais parlez-en à votre orthodontiste qui aura plus d’information diagnostique pour pouvoir vous éclairer. Il est possible que la musculature (positionnement de la langue) affecte la position des dents et la stabilité des corrections orthodontiques. La langue a potentiellement plus d’effet sur votre occlusion que les dents de sagesse peuvent en avoir.

  237. julie dit :

    Bonjour, j’ai actuellement une dent de sagesse du bas qui est presque sortie mais qui me cause un certain nombre de gênes comme des douleurs aux oreilles et à la machoire (qui craque lorsque j’ouvre trop grand la bouche), des sensations de chaleur dans le visage, ou encore un gonflement des ganglions semblerait-il. Aussi, j’ai l’impression que mes joues ont gonflé. Je voulais donc savoir si ces symptômes sont généralement associés à la poussée des dents de sagesse.

    Merci

    • Dr Jules dit :

      Il peut y avoir un lien entre ces symptômes s’il y a présence d’infection. Ce n’est pas habituel mais pas impossible. Consultez un desntiste dès que possible pour faire évaluer le tout car cela peut continuer à progresser et devenir très problématique.

  238. Gael dit :

    Mes dents de sagesse peuvent-elles se remettre à pousser à 44 ans?
    Bonjour,

    J’ai 44 ans et mes 4 dents de sagesse ont complètement poussé il y a longtemps. Depuis quelques semaines, je ressents des douleurs plus ou moins fortes qui alternent entre la mâchoire inférieure et la mâchoire supérieure mais toujours des deux côté de chacune des mâchoires. En bref, j’ai l’impression que mes dents sagesse se sont remisent à pousser alors qu’elles ont déjà toute une taille normale (i.e. à la même hauteur voire un peu plus hautes que les dents qui les précèdent)… Est-ce possible ?

    Merci par avance pour votre réponse !

    • Dr Jules dit :

      Rien n’est impossible! Il se produit peut-être un déplacement des dents postérieures pour une raison quelconque. La grosseur des dents de sagesse ne changera pas une fois leur formation terminée mais il est toujours possible que les dents se déplacent lorsqu’elles sont soumises à une force.

  239. Jean dit :

    Une dent de sagesse peut-elle déplacer ma deuxième molaire?
    Bonjour,
    J’ai 35 ans et il y a environ 8 mois, ma dent de sagesse supérieur gauche a commencé à sortir. Mon dentiste m’a expliqué que la dent ne sortait pas droite et qu’il faudrait l’extraire. J’ai décidé d’attendre, mais aujourd’hui je sens que la dent force à nouveau. J’ai remarqué que ma deuxième molaire côté gauche n’est pas (plus? je n’avais rien remarqué jusqu’ici) alignée, mais “ressort” vers la joue. Est-ce possible que la dent de sagesse force le chemin et déplace à la longue la molaire qui la côtoie ? merci pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Si une deuxième molaire est déjà vraiment mal placée, il peut-être “possible” que sa position soit affectée légèrement par une dent de sagesse qui tenterait de percer mais pas au point à déplacer une deuxième molaire bien placée et la faire sortir complètement de l’arcade comme ce que vous décrivez. Votre molaire devait donc être déjà croche avant même si vous ne l’aviez pas remarqué.

  240. NAawel dit :

    Ma 2ième molaires avancera-t-elle suite à l’extraction d’une première molaire?
    Bonjour, voilà je me suis fait extraire une molaire, la 1ère en haut a droite, j.envisagais de me fair un implant . Depuis quelques temps, je vois ma dent de sagesse pousser, chaque jour je la sent un peu plus, j aurais voulu savoir si la pousse de cette dent pourrais pousser la 2 eme molaire a la place de la 1 ère et que la dent de sagesse , prenne la place de la 2ème molaire. Cela m éviterai de payer une grosse somme. Merci pour tout

    • Dr Jules dit :

      Une fois une première molaire extraite, cela créera évidemment un espace important dont pourrait profiter un peu la deuxième molaire derrière. Cependant, si cette molaire avance, elle le fera légèrement et en basculant ou penchant vers l’avant et n’avancera jamais assez par elle-même pour combler l’espace. Au lieu d’un implant, pourquoi ne pas consulter un orthodontiste certifié pou voir s’il ne pourrait pas avancer les molaires (deuxième et ± troisième molaire) dans cet espace d’extraction. Vous pouvez voir de tels exemples dans la section sur les mini-vis d’ancrage et les cas traités à l’aide extractions de molaires.

  241. Louise dit :

    Le chirurgien oublie une compresse et j’ai terriblement mal
    Bonjour, jai 17 ans. Mercredi dernier, le 23 janvier je me suis faite operee des 4 dents de sagesse en anestesie generale. Le chirurgien ne m a no fait de point ni mis de fil. Pas de douleurs particulieres jusqu a lundi soir; un mal terrible a l oreille droite!
    Je suis alors allee chez le docteur qui a regardé linterieur de mon oreille, pas d otite. Il a alors pensé a une petite dechirure au niveau du menisque de la machoire.

    Jai quand meme pris un rendez vous avec le chirurgien qui m a operé et celui ci a retrouvé dans le trou de ma dent de sagesse en bas a droite tout une compresse quil avait oublié denlever dans le trou … Et javais ca depuis 1 semaine sans le savoir!
    Je pensais que mes douleurs aller partir vu quon m avait enlever cette compresse qui je pensais fesais coaguler le sang..mais non! Ce soir les douleurs a loreille reviennent ! (On ma enlever la compresse hier)
    Ps : je suis fumeuse.
    Que faire???
    J attends votre aide avec impatiente!

    • Dr Jules dit :

      Il est pratiquement impossible que vôtre ménisque dans l’articulation temporo-mandibulaire ait été déchiré lors d,une intervention pour extraire une dent de sagesse.

      L’histoire de la compresse oubliée par contre peut peut-être expliquer cette douleur si vous faites une alvéolite dans le site d’extraction. Ceci se produit lorsque le caillot réparateur ne se forme pas ou est perdu dans l’alvéole osseuse où était la dent extraite. Le fait d’enlever une compresse une semaine après une extraction n’est pas terrible pour la formation de caillot et la guérison d’un site d’extraction!!! La douleur irradie-t-elle jusqu’à l’oreille? On s’attendrait à cela plutôt d’un site d’extraction à la mâchoire supérieure. Il est aussi possible qu’il n’y ait aucun rapport entre ces 2 évènements.

      Vous trouverez plus d’information sur les alvéolites dans des réponses précédentes plus haut dans cette page. Le chirurgien devrait aussi pouvoir vous confirmer si c’est cela qui se produit dans votre cas.

  242. odunil dit :

    Complications suite à l’extraction d’une dent de sagesse
    Bonjour,

    Femme de 32 ans, je me suis fait en enlevée il y a 10 jours la dent de sagesse du côté gauche car selon mon dentiste j’avais une péricoronarite. La dent était oblique et butait contre la dernière molaire.

    Les racines étant grandes et plongeant dans le sinus, l’extraction a été difficile et a duré 1h20 !
    Un calvaire car en plus je présente un problème de mâchoire qui se bloque et qui craque côté gauche, ce qui n’a pas du arranger mes problèmes (un midi il y a 5 jours lors du déjeuner j’ai entendu un craquement à gauche comme un bruit de biscotte).

    Aujourd’hui encore, il m’est difficile d’ouvrir complétement la bouche côté gauche, ça résiste.

    Les fils ont été enlevé, la cicatrisation est bonne selon mon praticien par contre depuis hier j’ai du liquide au goût salé qui coule du lieu d’extraction et de ma narine quand je bois !

    J’ai vu mon dentiste qui me dit qu’il y a en effet un petit trou et communication sinus/bouche et suppuration.
    Traitement : 6 jours d’antibios pour éviter une sinusite dont j’ai déjà les symptômes, maux tête, pression à l’oeil, douleurs narine. J’avais déjà eu 6 jours de traitement antibio après l’intervention.

    Il me dit d’attendre 15 jours pour voir si le trou se rebouche sinon il faudra faire une intervention pour colmater cela et encore ce ne sera pas immédiat le temps que tout cicatrise.

    Au final je me retrouve donc avec un trou non rebouché donc nid à bactéries (je dois éviter le brossage à cet endroit seulement les bains de bouche) et avec du pu qui coule ce qui est fort désagréable !

    Au bout de combien de temps puis-je espérer voir une amélioration selon vous ?

    Mon dentiste a beau me dire de ne pas paniquer, je m’angoisse un peu quand même !

    J’ai fait en mars 2012 un sinusite maxillaire traitée par antibio. Pour mon orl la cause était dentaire. C’est le serpent qui se mord la queue !

    Par ailleurs, selon vous une sinusite maxillaire ou une dent de sagesse qui poussait mal peut-elle creuser une joue, ou bien un souci de machoire car ma joue est devenu creuse suite à ma sinusite datant de mars ?

    De même, il me reste les 3 autres dents de sagesse incluses elle aussi.
    Le fait de n’avoir enlevé qu’une dent de sagesse et de laisser les autres peut-il provoquer des soucis(niveau occlusion, déplacement de dents)?

    Merci de m ‘avoir lu.

    • Dr Jules dit :

      IL est difficile de prédire comment évoluera une complication comme celle que vous avez car chaque cas est différent. Vous semblez avoir une fistule oro-sinusale qui est une perforation entre la bouche (alvéole dentaire) et le sinus maxillaire. Pour que tout retourne à la normale, il faut en effet que soit obturé cette perforation mais tout d’abord, l’infection doit être contrôlée. Je ne crois pas qu l’extraction d’une dent de sagesse puisse “creuser” les joues. Par contre, si vos symptômes empirent, que votre joue ou le contour de votre oeil enflent, il y a probablement propagation de l’infection alors consultez votre dentiste immédiatement.

      Le fait de garder les autres dents de sagesse n’affectera pas votre occlusion par la pression qu’elles pourraient causer. Voir l’information plus haut dans cette même page pour en savoir plus. Cependant, il peut y avoir plusieurs raisons pour les faire extraire.

  243. Diane dit :

    Infection et inflammation autour d’une dent de sagesse
    Bonjour,

    J’ai 27 ans, et j’ai toujours l’ensemble de mes dents de sagesse (les deux du haut sont déjà sorties, les deux du bas sont en train de sortir).
    Je souffre depuis quelques jours d’une forte douleur au niveau de ma dent de sagesse inférieure gauche. Ma joue gauche a doublé de volume et je peux difficilement ouvrir la bouche.
    Je me suis rendue aux urgences les plus proches dimanche matin.
    Diagnostic: grosse inflammation. La dentiste de garde n’a pas osé retirer la dent “douloureuse”, prétextant qu’il fallait d’abord que l’inflammation diminue avant de pouvoir pratiquer une anesthésie. Elle m’a prescrit des antibiotiques et des anti-inflammatoires, et m’a conseillé de prendre rapidement rendez-vous avec un chirugie maxillofacial.

    Cependant, depuis hier matin, je constate peu de changement au niveau de la douleur ou du gonflement de ma joue. Est-ce que la crise risque de durer encore longtemps? Est-ce que je risque d’avoir des séquelles?
    Merci pour votre réponse.

    • Dr Jules dit :

      Si’il n’y a pas de progression et que les symptômes s’améliorent, c’est probablement une indication que les antibiotiques sont efficaces pour éliminer l’Infection.
      Cependant, si l’enflure ou le gonflement continuent à progresser, cela peut indiquer une progression de l’infection et vous devriez alors consulter un chirurgien maxillo-facial ou retourner à l’urgence dès que possible. Il est hhabituellement préérable d’attendre que l’infection soit éliminée ou ait diminuée significativement pour envisager une chirurgie buccale ou une extraction dentaire mais dans certains cas d’urgence, ce n’est pas un choix et il faut quand même intervenir. L’anesthésie est aussi plus difficile à obtenir en présence d’une infection importante.

  244. laura dit :

    Germectomie des dent de sagesse
    Bonjour,
    Mon orthodontiste m’a prescrit une germectomie des 8, j’aimerais savoir ce que cela veut dire.
    Cordialement

    • Dr Jules dit :

      Ceci réfère à l’extraction des dents de sagesse quant elles sont encore à l’état de “germe” ou bourgeon, c’est-à-dire que la couronne est formée (complètement ou partiellement) mais pas les racines. L’extraction est plus facile à cause de l’absence des racines mais peut causer du dommage aux structures environnantes. Certains considèrent une telle pratique abusive car elle doit être faite en en bas âge (avant l’adolescence) et le fait d’extraire une troisième molaire au stade de germe empêche toute possibilité de prédire leur éruption éventuelle.

      Note : la dent de sagesse est la dent #8

      • laura dit :

        Merci pour votre réponse
        Cependant vous dites que cette pratique est faite avant l’adolescence, mais j’ai 17 ans.

        • Dr Jules dit :

          À votre âge les dents de sagesse sont partiellement formées et peut-être très avancées dans leur formation alors il ne s’agit plus d’une “germinectomie” comme telle mais d’une extraction de dent incluse tout simplement.

  245. Grace dit :

    L’extraction de ma dent de sagesse risque-t-elle d’être douloureuse?
    Bonjour ! Pour le bien de mon traitement l’orthodontiste a demandé de me faire extraire une de mes dents de sagesse. Elle est incluse et ne semble pas présenter de racines : sur la radio ça ressemble à une petite boule vous voyez. Il m’a aussi dit qu’il était possible que le stomato ne veuille pas l’enlever parce que trop incluse (?)
    Le rdv avec le stomatologue aura lieu dans moins de deux mois, c’est beaucoup, alors je me pose quelques questions. Est-ce que cela risque d’être très douloureux puisque d’après ce que j’ai pu lire sur votre site il n’est plus au stade de germe (j’ai 18 ans) ?

    Autrement mon traitement se fait par Invisalign. J’avais déjà posté ici par rapport à ma malocclusion, donc voilà comment ça avance… Finalement pas de chirurgie. Soulagement de ce coté-là, je pense vraiment que c’est mieux ainsi. Si je devais en faire une, ça aurait plus été pour obtenir une occlusion normale que pour une question d’esthétisme : la preuve, absolument tous les orthodontistes (4 en quelques mois) que j’ai vu ne m’ont jamais parlé de chirurgie au premier rendez-vous, mais seulement ensuite parce que corriger le positionnement des dents est trop compliqué autrement. J’ai finalement trouvé un orthodontiste qui pense parvenir à un bon résultat grâce à l’orthodontie seule. Le traitement que j’ai démarré durera 2 ans… il faut bien ! Je ne vous cache pas avoir eu beaucoup de doutes sur Invisalign, mais mon ortho qui n’utilise plus que cette technique s’est avéré très convaincant. Enfin, je m’égare, mais je souhaitais donner de mes nouvelles. ^^

    Bien cordialement,
    Grace

    • Dr Jules dit :

      L’expérience vécue lors d’une extraction, particulièrement une dent de sagesse, peut varier beaucoup d’une personne à l’autre, selon le type d’inclusion de la dent, sa position, profondeur, degré de formation, l’espace disponible pour y accéder, la technique chirurgicale qui sera nécessaire pour l’enlever, etc. Votre chirurgien sera mieux en mesure de vous informer sur la prédiction de la complexité à l’extraire et des symptômes subséquents.

  246. Firas dit :

    Salut docteur :) , j ai fais une operation sur ma dent sagesse (machoir inferieur)
    heureusement il n y pas de douleurs mais il ya gonflement et limitation d’ouverture de la bouche
    cette limitation et gonflement vont durer combien de jour ?
    faut-il utiliser de la glace plusieurs fois ?

    • Dr Jules dit :

      :a glace peut aider à diminuer l’inflammation dans la période immédiate suivant l’intervention mais cela aura moins d’effet par la suite. Communiquez plutôt avec votre chirurgien pour qu’il vous fasse des recommandations post-opératoires spécifiques concernant votre cas car lui seul connait les particularités et la complexité de l’intervention qu’il a effectuée et à quel point cela peut influencer votre récupération et guérison.

  247. Mugen dit :

    Bonsoir, j’ai 16 ans et mes dents de sagesse poussent déjà ! Depuis, j’ai mal au niveau de la nuque et dans les oreilles de plus je pers l’appétit et quand je mange je vomis tout ! J’aimerai savoir si ça fait vraiment parti des symptômes qu’on pourrait avoir pendant la poussée des dents de sagesse !
    Cordialement

    • Dr Jules dit :

      Une infection dans la région des dents de sagesse pourrait causer certains de ces symptômes mais l’origine peut provenir de plusieurs autres sources. Consultez votre dentiste généraliste dès que possible et il pourra vous diriger ailleurs au besoin.

  248. elodie dit :

    Qui dois-je consulter pour faire évaluer et extraire mes dents de sagesse?
    Bonjour,
    J’ai 22ans, et depuis 2 ans toutes mes dents de sagesse sont sorties. je constate un décalage d’une incisive et d’un canine sur la mâchoire supérieure dont un dentiste m’a précisé il y a 2 ans qu’elle semblait un peu petite pour les 2 nouvelles dents.
    Qui dois-je consulter pour savoir si je devrai les faire enlever ? (dentiste, orthodontiste, stomatologue)
    A-ton besoin d’une ordonnance du médecin traitant pour aller consulter un spécialiste ?
    Cordialement

    • Dr Jules dit :

      Vous pouvez commencer par consulter votre dentiste généraliste qui lui pourra vous diriger à u spécialiste s’il considère qu’il ne peut faire les extractions lui-même. Vou pouvez aussi aller directement chez un spécialiste (chirurgien maxillo-facial, stomatologue) sans ordonnance mais ce n’est peut-être pas nécessaire que ce soit un spécialiste qui asse ces extractions.

      Un orthodontiste peut vous conseiller sur les indications pour ces extractions mais il ne fera pas les extractions lui-même et vous dirigera à un autre praticien.