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Nous sommes formés dans la pose d’implants d’ancrage temporaires, spécifiquement conçus pour l’orthodontie et pouvons désormais offrir cette toute nouvelle technologie à nos patients qui pourraient en bénéficier.
 Mini-implant d'ancrage supérieur (mini-vis orthodontique) utilisé pour fermer un espace en reculant les dents antérieures. |
- Ces implants, “micro-vis” ou “mini-implants” peuvent être utilisés dans certains cas afin d’offrir aux patients de nouvelles alternatives de traitement et permettre des déplacements dentaires quand les approches conventionnelles ne le permettent pas.
- Ceci peut rendre le traitement plus rapide, efficace et confortable tout en permettant parfois d’éviter certaines procédures plus invasives complexes et coûteuses comme des chirurgies aux mâchoires ou des remplacements de dents.
- Parfois, l’utilisation de “micro-vis” peut permettre de fermer les espaces où des dents sont manquantes ou ont été extraites, ce qui peut éviter au patient la nécessité de faire remplacer des dents après l’orthodontie.
- Ces implants d’ancrage sont posés pendant le traitement par l’orthodontiste et sont enlevés lorsqu’ils ne sont plus nécessaires.
Fermeture d’espaces
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 Mini-vis d'ancrage inférieure et ressort utilisés pour fermer un espace. Ces vis sont conçues spécifiquement pour l'orthodontie et ont des formes spéciales pour y attacher des ressorts. |
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Fermeture d'un espace d'extraction de 11 mm ce qui évite de faire remplacer une molaire par un pont ou un implant
Cas où 4 molaires sévèrement endommagées ont été extraites (flèches rouges et X) pour éviter des travaux dentaires importants (traitements de canal et couronnes). Les espaces de la largeur d'une molaire (±11 mm) ont été fermés (flèches bleues) évitant d'avoir à remplacer les dents extraites. Radiographies : A. Avant les extractions. B. Après l'orthodontie, une fois les espaces fermés (côté gauche). Pour voir ce cas traité.
Pour voir le résultat du cas ci-haut traité.
Autre exemple de fermeture d'un espace important ayant évité la nécessité de remplacer une dent chez une jeune femme de 24 ans.
Redressement de molaires avec des mini-vis
Il est parfois indiqué de faire des corrections limitées et l’utilisation de mini-vis d’ancrage temporaire peut permettre d’utiliser une mécanique simple et efficace pour effectuer ces mouvements dentaires.
Le redressement de molaires basculées vers l’avant est un bon exemple comme le démontre les exemples suivants :
Cas 1 : Femme de 60 ans devant faire refaire ses prothèses dentaires (plusieurs dents manquantes). Le dentiste désire faire redresser la molaire inférieure droite (flèches) afin que cette dent offre un meilleur support pour la prothèse.
(A, B) Condition avant le redressement de la molaire. (C) Mini-vis (recouverte de colle pour retenir un fil), quelques boîtiers et un élastique sont tout ce qui sera nécessaire pour redresser la molaire.
Cas 2 : Garçon de 18 ans ayant une excellente occlusion ne nécessitant pas d’orthodontie globale mais dont la deuxième molaire inférieure droite est incluse, bloquée, basse et commence à carier. Cette dent, qui sort normalement vers l’âge de 12 ans, ne sortira pas d’elle-même.
 (A) Avant le traitement. (B) Un implant d'ancrage temporaire (mini-vis) et quelques boîtiers ont permis de corriger cette dent en ± 6 mois. (C) Le léger espace entre les molaires se refermera en quelques semaines. À cause de la carie, une obturation a été faite par le dentiste et l'excès de gencive devra être enlevé. |
 Résutat une fois l'excès de gencive enlevé. La molaire a migré vers l'avant et l'espace entre les deux dents est complètement fermé. |
Rétraction et intrusion de dents
- Lorsqu’une dent n’a pas d’antagoniste ou contact opposée, elle tend à descendre ou s’allonger avec le temps (extrusion).
- Les mini-vis nous offrent une nouvelle façon de “remonter” ces dents en y attachant des élastiques ou ressorts.
- Selon la position de la vis elle peut être utilisée pour effectuer plusieurs mouvements en même temps, ce qui la rend très versatile.
A) Mini-vis d'ancrage utilisées pour remonter vers le haut (intrusion) des dents qui étaient descendues avec les années suite à la perte d'une dent opposée (flèches rouges : extrusion). (B) Des ressorts accrochés sur la vis et l'implant exercent des forces dans les directions de mouvement désirées (flèches bleues) et permettent de reculer et d'intruder les dents.
Intrusion de dents
Caractéristique du cas :
- Homme de 47 ans avec une occlusion relativement acceptable. Le dentiste désire réparer une molaire inférieure qui a une fracture de la couronne mais la dent opposée s’est allongée (éruption) contre la dent inférieure rendant toute restauration acceptable impossible.
- Le dentiste désire faire “remonter” (intruder) la dent supérieure pour lui permettre de réparer convenablement la molaire inférieure endommagée à l’aide d’une couronne.
- Le seul traitement effectué fut l’intrusion de la dent supérieure à l’aide de mini-vis d’ancrage, un ressort et des élastiques. Aucune “broche” ne fut utilisée.
- Durée de la correction : 5 mois.
(A) Deuxième molaire supérieure qui est descendue (flèche) contre la molaire inférieure endommagée. (B) 2 mini-vis ont été utilisées, une de chaque côté de la dent, pour servir d'ancrage à un ressort qui "remontera" la dent. (C) Vue à l'aide d'un miroir qui montre les 2 vis, une du côté de la joue et l'autre du côté du palais (flèches). (D) Un élastique peut aussi être utilisé pour exercer la force nécessaire à intruder la dent.
Caractéristique du cas :
- Femme de 53 ans ayant perdu une molaire inférieure. Ceci a permis à la molaire opposée de d’allonger dans l’espace inférieur.
- Des corrections globales à l’aide de “broches” ont été faites pour corriger la malocclusion mais l’intrusion de la molaire supérieure a été obtenue à l’aide de 2 mini-vis et d’un ressort. Ceci permettra au dentiste de remplacer la dent inférieure manquante par un pont ou un implant dentaire.
(A) Condition initiale avec la molaire supérieure allongée. (B) Mini-vis d'ancrage et ressort utilisés pour "remonter" la dent. (C) Vue permettant de voir les 2 vis
(A) Les molaires supérieures n'ayant pas d'appui se sont allongées au delà du plan de l'arcade supérieure (ligne bleue). (B) Après les corrections, les molaires ont été "remontées" à un niveau normal qui permettra une restauration adéquate de l'espace édenté inférieur. Les boîtiers et vis d'ancrage sont maintenus en place pour stabiliser les dents qui n'ont pas d'appui inférieur.
Protraction de dents et mâchoire – (Déficience maxillaire, Classe 3)
- L’utilisation de mini-vis ancrées dans l’os du palais permet d’y accrocher des ressorts qui exercent une traction vers l’avant. Ceci permet “d’avancer” le maxillaire et d’obtenir un meilleur équilibre entre les mâchoires.
- Dans certains cas de Classe 3, cette approche peut être une alternative à une chirurgie d’avancement maxillaire en permettant d’obtenir une relation fonctionnelle et esthétique entre les dents antérieures.
Utilisation de 2 mini-vis d'ancrage temporaire au palais. Les ressorts entre les vis et l'appareil exercent une force vers l'avant (flèches) qui déplace les dents et l'os du maxillaire. La disposition asymétrique des crochets et ressorts permet d'exercer une force différente de chaque côté. © orthoLemay.com
(A) Immédiatement après la pose de l'appareil de traction ancré à 2 mini-vis par des ressorts. La flèche indique la distance à "parcourir". (B) Après 5 semaines, les dents et l'appareil se déplacent vers l'avant. Ceci est visible par la distance entre l'appareil et les mini-vis qui diminue. (C) Après 5 mois, l'appareil est encore plus proche des vis. (D) à 9 mois, l'avancement est complété et l'appareil touche maintenant aux mini-vis (flèche).
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28 commentaires sur “Mini-vis d’ancrage temporaire (mini-implants)”
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Monsieur, J’aurais besoin d’un traitement d’ancrage squelettique pour déplacer mes dents du fond pour éviter à avoir à remplacement une molaire. En effet, cette molaire a été couronnée, mais les racines ont cassé. Je souhaiterais savoir combien coûterait le traitement et quel serait sa durée approximative. Bien cordialement,
Il faudrait tout d’abord déterminer s’il est possible de faire uniquement cette procédure sans devoir faire d’autres corrections. Il est parfois possible de s’en tenir qu’à des corrections dans une partie de la bouche mais pas toujours. En effet, parfois le fait de déplacer certaines dents peut avoir un impact sur la dentition opposée et des correctifs doivent aussi être apportés à cet endroit. Par exemple une dent opposée (à l’arcade supérieure) peut “s’allonger” et descendre dans l’espace inférieur où il y a une dent manquante (voir photos “A” : Mouvements d’intrusion avec mini-vis sur cette page), ce qui empêcherait d’avancer une autre dans dans cet espace à moins d’apporter aussi des correctifs au haut. Ceci ne veut pas dire que des corrections doivent être entreprises dans toute la bouche au complet mais elles peuvent impliquer plus que la région immédiate de l’espace à combler.
Le coût du traitement dépendra de l’étendu des corrections, de l’appareillage nécessaire ainsi que la durée du traitement.
La durée de la correction dépendra, entre autres, de la largeur de l’espace à fermer. En général on peut calculer un taux de fermeture variant de 0.8 à 1.0 mm par mois; un espace de 1 cm prendrait donc approximativement 10 mois à fermer. Cependant, plusieurs facteurs comme la densité de l’os, la présence d’interférences avec d’autres dents, quelle dent doit être déplacée, l’anatomie des racines de la dent, etc. peuvent influencer cette durée.
Seule une consultation et un examen clinique avec un orthodontiste pourront vous donner plus de précisions à ce sujet.
Je vous remercie pour les éléments de réponse utiles que vous m’avez apporté. S’agissant du déplacement des molaires 37 et 38 (bas à ma gauche) étant donné que la numéro 36 a été retirée, j’ai été consulté un orthodontiste qui m’a dit que l’implant serait idéal parce que je risquerais de déséquilibrer le reste qui semble-t-il est bien harmonieux et s’emboite bien avec la dentition du haut. Qu’en pensez-vous ?
L’orthodontiste en question m’a laissé entendre que déplacer la 37 et la 38 contre la 35 forcerait peut-être le cas échéant à façonner les dents ainsi déplacées pour qu’elles s’emboitent avec celles du haut. En outre, ayant déplacé la 37 et la 38, il y aurait un risque que la dent du haut, la 28, continue de pousser. Qu’en pensez-vous ?
J’avoue que je suis assez confus. Moi qui croyait qu’il aurait suffit de déplacer les molaires pour combler le vide ! N’hésitez pas à me faire part de vos remarques.
En vous remerciant !
Vos questions sont très pertinentes et votre confusion est un peu normale!
Il faut réaliser que je tente de répondre à des questions concernant un cas spécifique sans connaître votre occlusion générale ou avoir vu votre matériel diagnostique dont les modèles d’étude et une radiographie panoramique. Ces derniers appporteraient beaucoup de précisions sur la nature du problème (occlusion), surtout concernant le côté gauche de votre bouche.
Votre orthodontiste n’a pas vraiment tort; si votre occlusion est vraiment bonne ou acceptable du côté ou votre molaire #36 a été extraite, le fait d’avancer les autres dents postérieures pour combler cet espace nécessitera probablement de légers ajustements sur la surface des dents qui auront alors de nouveaux contacts. Cependant, ces ajustements sont habituellement mineurs et n’abîment pas ou n’endommagent pas les dents. Cette procédure est très courante pendant l’orthodontie afin d’optimiser la relation entre les dents opposées (ajustement d’occlusion).
Selon votre occlusion de départ, il est possible qu’avancer la deuxième molaire (#37) contre la prémolaire puisse faire perdre tout contact avec la 2ième molaire opposée (#28), ce qui peut causer l’extrusion de cette dent (éruption). Vous trouverez un exemple de ce phénomène dans les exemples au bas de la section orthodontie pour adultes
Quelques options sont alors possibles théoriquement si vous considérez faire avancer la molaire contre la prémolaire :
La pose d’un implant en position #36 est plus rapide que tenter de fermer l’espace en orthodontie mais il faut évaluer les avantages et désavantages à long terme; la couronne sur l’implant devra être remplacée éventuellement, êtes-vous un candidat pour la pose d’implant, quels sont les risques pour la pose d’implant, etc.
Prenez note que ces suggestions ne sont que théoriques et peuvent ne pas s’appliquer à votre cas. Plusieurs facteurs doivent être pris en considération pour évaluer la faisabilité de ces approches et la meilleure personne pour vous conseiler est un orthodontiste vous ayant examiné cliniquement et à l’aide de radiographies.
Tarifs pour mini-vis.
J’ai rendez-vous le 1 décembre pour la pose de 4 mini vis dans le cadre d’un traitement orthodontique. Pouvez-vous m’indiquer les tarifs ?
Les honoraires concernant l’utilisation de mini-vis d’ancrage en orthodontie peuvent varier selon la façon sont ils sont utilisés, les praticiens, etc.
S’il est certain que les mini-vis seront utilisées pendant le traitement, le praticien peut décider de les inclures dans les honoraires du traitement qu’il y ait de frais supplémentaires pour cette procédure ou pas.
Si l’orthodontiste croit qu’il y a une possibilité que les mini-vis soient nécessaires mais sans en être certain, il peut inclure une option où des frais supplémentaires seraient chargés seulement s’il y a utilisation de mini-vis.
Il faut comprendre que les frais pour l’utilisation de cette technologie ne sont pas nécessairement pour le coût des vis comme telles mais pour toute la mécanique et l’implication que cela peut avoir sur le plan de traitement. Par exemple, dans certains cas, le fait d’utiliser des mini-vis peut offrir des possibilités de corrections difficiles à obtenir autrement. Ceci peut parfois permettre de fermer de larges espaces, éviter des chirurgies, éviter des remplacements de dents prothétiques, etc. et sauver beaucoup de frais dentaires au patient. Cependant, la durée de traitement peut être plus longue pour atteindre ces objectifs ce qui augmentera les coûts du traitement d’orthodontie.
Dans d’autres cas, l’utilisation de mini-vis peut en fait simplifier la mécanique orthodontique et même réduire la durée d’un traitement. Dans une telle situation, il est possible que le clinicien ne charge aucun frais supplémentaire pour la pose de mini-vis.
Qui posera les mini-vis ou les implants d’ancrage? Si c’est l’orthodontiste, les frais peuvent être moindres (ou sans frais supplémentaires) que si le patient est dirigé à un autre spécialiste pour faire ce travail.
Certaines situations où les mini-vis sont employées requièrent aussi l’utilisation d’autres appareils qui procurent de l’ancrage supplémentaire et qui représentent des frais de laboratoire importants (voir exemple plus haut dans cette page).
Donc, si 4 mini-vis sont planifiées dans votre cas, ceci doit être pour effectuer des changements majeurs dans plusieurs endroits de votre bouche. Il faudrait demander précisément à votre orthodontiste qu’est-ce qu’implique l’utilisation des mini-vis dans votre cas; les coûts, les objectifs de traitement, alternatives, etc. car cette question ne peut être répondue de façon générale.
Sourire gingival, chirurgie et Botox…
Bonjour,
Tout d’abord, je tiens à vous féliciter car vos explications sont claires et détaillées. Je suis tombée sur votre site par hasard alors que je recherchais une solution pour réduire un sourire gingivale. En effet, celui-ci est disgracieux (environ 4 mm), je cherche donc une solution pour le réduire sans avoir à passer par une opération ou des injections de botox comme j’ai pu voir sur certains sites… D’après votre site, l’orthodontie avec pose de mini-vis peut être une bonne alternative à la chirurgie. Pouvez vous me dire ce qu’il faudrait envisager pour réduire un sourire gingival dans ce cas et quel budget faut il prévoir ? Combien de temps cela suppose t-il ?
Merci d’avance, Julie
Un excès de gencive peut être visible au sourire dans certaines situations.
Exemples de sourires où la gencive est visible à différents degrés. Ceci peut être causé par une combinaison de la position des dents et de la “position” de la mâchoire supérieure dans le visage.
Exemple d’une diminution de gencive au sourire chez un jeune de 14 ans.
De nouveaux protocoles utilisant des appareils orthodontiques et des mini-vis d’ancrages permettent maintenant de faire une certaine “impaction” maxillaire pour “remonter” les dents et l’os alvéolaire, ce qui diminue la gencive apparente. Nous n’avons pas assez de données pour commenter sur votre cas spécifique mais nous avons vu des cas de réduction de plus de 4-5 mm qui on été traités à l’aide de ces protocoles par ceux qui les ont développés. Les coûts seraient probablement similaires à ceux des cas orthodontiques complexes, ce qui peut varier d’une région à l’autre et selon le plan de traitement envisagé. Une consultation orthodontique vous éclairera à ce sujet.
Concernant le Botox, nous ne sommes pas experts dans l’utilisation de ce produit mais ce que nous en savons nous permet de croire que cette approche n’est que temporaire et devra être répétée régulièrement. De plus, si votre problème est associé à un problème squelettique (excès vertical maxillaire) ou une malocclusion contribuant au problème de gencive apparente, le Botox n’y changera rien.
Sourire gingival; Mini-vis d’ancrage vs chirurgie.
Bonjour,
Je suis à la recherche d’un traitement pour mon sourire gingival de 1.5 cm qui me dérange enormement et le mot et faible. J’ai vu sur internet qu’il y a la possibilité d’une pose de mini vis d’ancrage pour enlever ce sourire gingival. Ce système pourrait m’interesser car il prend moins de temps qu’une opération de chirurgie et surement beaucoup moins couteuse. Car actuellement avec mon fils en bas age et mon emploi je n’ai pas la possibilité de rester 1 semaine à l’hopital et d’en payer les frais. Ce système est reelement envisageable pour un problème comme le mien?
Si la quantité de gencive visible au sourire est vraiment 15 mm (1.5 cm), cela semble beaucoup. La nature du traitement pour réduire cette gencive est complexe, peu importe la technique qui sera utilisée.
De nouveaux protocoles permettent en effet d’utiliser des mini-vis d’ancrage pour aider à exercer une traction verticale sur les dents et le maxillaire supérieur et ainsi “remonter” l’os, les dents et la gencive mais obtenir une réduction de 15 mm avec une telle approche est irréaliste.
L’utilisation de mini-vis rend possible certains mouvements qu’il était difficile ou presqu’impossible à envisager auparavant mais cela n’accélère pas nécessairement le traitement. Les traitements avec mini-vis ne sont donc pas plus rapide et moins coûteux.
Il y a de fortes chances que, pour diminuer la visibilité de votre gencive, les dents doivent être aussi déplacées en orthodontie à l’aide d’appareils correcteurs (broches). Si une réduction de plus de 8-10 mm est nécessaire, une chirurgie devra malheureusement être envisagée.
Ces commentaires sont évidemment formulés sans avoir vu votre cas alors je vous recommande de consulter un orthodontiste pour avoir une idée exacte de ce qui est possible de faire pour votre cas avec ou sans chirurgie. Vous pourrez par la suite prendre une décision plus éclairée.
Vitesse de fermeture d’espace avec mini-vis
Bonjour!
Aujourd’hui on ma poser une mini-vis pour fermer un trou car on ma retirer la troisième molaire en partant de derrière quand j’étais petite. J’aimerai savoir combien de temps durera ce traitement en sachant que le trou fait environ 0.8mm.
Merci et bonne soirée
Une fermeture d’espace à l’aide de mini-vis d’ancrage peut progresser à un taux de 0.5 à 1.0 mm/ mois avec une moyenne de 0.8 mm. Donc si vous avez seulement 0.8 mm à fermer, cela ne devrait pas être très long! Si l’espace est plutôt de 8 mm cela peut prendre ±8-9 mois mais il faut réaliser qu’il y a plusieurs facteurs qui peuvent affecter la vitesse de fermeture d’espace. Des variations individuelles qui peuvent aussi faire que la vitesse de fermeture peut être plus rapide ou plus lente dans certains cas.
La durée totale de votre traitement dépendra aussi des autres corrections à faire ailleurs dans votre bouche.
Coûts de mini-implants d’ancrage à Paris
Bonjour,
Pourriez-vous m’indiquer le cout moyen de pose de mini implants ainsi que quelques praticiens rompus à cette méthode sur Paris est et sud?
Merci d’avance
J’ai bien peur que je ne puisse vous donner de l’information très précise comme réponse.
Le coût des mini-implants est habituellement inclus dans les honoraires des traitements d’orthodontie si leur usage est planifié dès le départ par l’orthodontiste. Cependant, un clinicien peut décider d’avoir recours à ces implants pendant le traitement lorsque la situation le nécessite (ce qui n’est pas toujours évident avant le début du traitement). Des frais additionnels peuvent alors être ajoutés aux honoraires mais le patient aura normalement été averti de cette possibilité dès le début. Ces frais peuvent être seulement pour couvrir le coût des mini-implants comme tels (et leur pose) ou pour la modification au plan de traitement que l’utilisation des implants pourrait impliquer. Ceci peut varier de quelques centaines de dollars à plusieurs milliers selon les cas particuliers. Il est donc impossible de déterminer un coût uniquement pour les mini-vis sans l’associer à un plan de traitement précis.
Ce ne sont pas tous les orthodontistes qui posent les mini-implants qu’ils utilisent comme complément pour leur mécanique orthodontique. De plus en plus de praticiens les posent eux-même mais plusieurs dirigent les patients vers un autre spécialiste (chirurgien maxillo-facial, parodontiste), ce qui peut augmenter les coûts reliés à la pose et l’utilisation des mini-vis.
Ces nouvelles techniques d’ancrage temporaire commencent à être enseignées et utilisées dans les programmes de formation en orthodontie alors les orthodontistes récemment gradués et ceux qui gradueront dans l’avenir auront certainement reçu une formation de base dans l’utilisation et la pose des vis d’ancrage. Ce domaine est en constante évolution.
À ma connaissance, il n’y a pas d’associations ou de regroupements d’usagers de mini-implants alors je ne saurais vous diriger vers un de ces groupes. Il existe certainement des orthodontistes compétents dans votre région qui utilisent ces techniques mais je n’en connais pas personnellement. Il faudrait vous informer auprès des orthodontistes certifiés qui traitent des adultes s’ils offrent ce service.
Durée maximale de port de mini vis
Cela fait un mois que je porte des bagues pour alligner mes dents superieures
et seulement deux jours qu on m a pose les minis vis.
je voudrais savoir combien cela peut durer au maximum
Tout dépend à quoi servent les mini-vis. Cela peut aller de quelques mois pour l’intrusion d’une dent trop allongée qui doit être “intrudée” à plus d’une année pour fermer des espaces importants ou pour diminuer une béance antérieure à l’aide d’intrusion des dents postérieures.
Parfois les mini-vis sont aussi maintenues en place après l’enlèvement des appareils pour aider à maintenir les corrections pendant la phase de rétention. Les cas de béance antérieure pour lesquels les dents postérieures ont été “remontées” (poussées vers le haut) peuvent être immobilisée à l’aide d’une mini-vis pour prévenir leur tendance à redescendre. Les mini-vis d’ancrage peuvent être ainsi gardées jusqu’à une année après l’enlèvement des appareils correcteurs (broches).
Demandez à votre orthodontiste le but exact des vis d’ancrage et une approximation du temps qu’elles devront demeurer en bouche.
Risques et inconvénients des mini-vis d’ancrage
Bonjour,
Je vois que tout ces résultats sont incroyables! Je me demandais si le port des ancrages comporte des risques ou des inconvénients? J’y aurai recours pendant mon traitement pour régler un problème de mal occlusion et ça m’inquiéte énormément…
Merci
En “théorie” plusieurs choses peuvent se produire en utilisant ce type d’ancrage mais elles n’ont pas nécessairement de conséquences graves.
L’orthodontiste qui fera la pose de votre mini-vis d’ancrage devrait vous expliquer en détails les risques théoriques qui peuvent être associés à la pose et l’utilisation de mini-vis.
La plupart de ces risques sont cependant “théoriques” et peu susceptibles de se produire.
Voici quelques exemples de risques “potentiels” :
- Douleur et inconfort temporaire,
- Dommage aux racines des dents adjacentes,
- Hémorragie et infection post-opératoire
- Dommage aux nerfs,
-Perforation sinusale,
-Mini-vis qui devient mobile et qui doit être enlevée. (La littérature rapporte un taux d’échec de ±10% avec les mini-vis et c’est aussi notre expérience personnelle à ce jour),
-Bris de la vis, etc.
Bon… cela peut sembler apeurant à première vue cette liste élaborée de “risques” mais nous ne pouvons élaborer de façon très détaillée dans cette réponse pour expliquer chacun des risques.
Malgré ces “risques”, la pose de mini-implants demeure simple et sécuritaire et les complications sérieuses sont très rares.
Si cette technique vous a été proposée, c’est certainement parce que votre orthodontiste considère que les bénéfices sont plus importants que ces quelques risques.
Il faut réaliser que cette technique offre probablement des possibilités de traitement qu’il serait difficile de vous offrir autrement alors il y a aussi des avantages très importants à retirer de l’utilisation des mini-vis.
Demandez plus de précisions à votre orthodontiste.
Les vis d’ancrages sont-elles une solution?
Bonjour,
J’ai 28 ans, j’ai porté un appareil dentaire il y a 10 ans pendant un an et demi avec 1 an de contention, et extraction des dents de sagesse après le traitement, aujourd’hui mes dents du haut se sont déplacées, et je vais reporter un appareil pour 6 mois avec contention à vie, aussi, ayant un petit menton reculé, et une mâchoire étroite, mon sourire se ferme ce que je trouve inesthétique, j’aimerais savoir si les vis d’ancrage pourraient être une solution à mon problème et si oui, j’aimerais avoir si possible des adresses de praticiens dans le Nord, Merci.
Les mini-vis d’ancrage ne sont pas un traitement en soi mais seulement un moyen supplémentaire de fournir de l’ancrage à l’orthodontiste dans la planification et l’exécution de sa mécanique orthodontique. Votre orthodontiste peut avoir recours à de telles mini-vis pour l’aider à traiter une malocclusion comme la vôtre avec menton reculé et mâchoire étroite mais ce ne sont pas les vis qui feront les corrections; elles peuvent faire partie d’un plan de traitement élaboré et ne seront qu’une aide à atteindre ce but.
Nous ne connaissons pas d’orthodontistes dans votre région. Afin que vous puissiez trouver un praticien qui susceptible de vous aider, nous vous dirigeons vers le site de l’Ordre National des Chirurgiens-Dentistes de France qui liste tous les dentistes par région géographique, département et spécialité (voir section “grand public”).Vous pouvez communiquer avec cet organisme pour connaître les orthodontistes de votre région. www .ordre-chirurgiens-dentistes.fr
Ressort sur une mini-vis d’ancrage qui empiète sur la gencive
Bonjour,
j’ai une mini-vis et un ressort depuis quelques jours maintenant. L’embout du ressort est bien enfoncé dans ma gencive. Autour de la tête de la vis, ce qui semble être de la peau blanche se forme par-dessus l’embout du ressort. Dois-je bien nettoyer quotidien le pourtour de la tête de la vis pour enlever ce résidu ou cela fait parti du processus normal de cicatrisation et les risques d’inflammation et/ou d’infection sont minimes? À noter que j’ai utilisé régulièrement l’anti-microbien fourni lors de la pose de la mini-vis et que j’utilise souvent du Listerine.
Merci!
Immédiatement après la pose d’une vis, il se peut que le ressort ou l’élastique attaché à la vis soit très prés de la gencive ou de l muqueuse et exerce une pression contre ces tissus mous. Il peut alors se développer une ischémie (absence de circulation) et nécrose de la muqueuse gardée sous pression. Il est important de bien nettoyer cette région pour éviter l’apparition d’une infection secondaire mais faudrait modifier la position du ressort ou élastique pour le dégager de la gencive ou muqueuse et minimiser ce genre d’interférence.
Extractions ou mini-vis d’ancrage? Deux options très différentes pour deux problèmes différents.
Bonjour,
J’ai 29 ans et je me renseigne actuellement pour un traitement d’orthodontie.
Mes dents se chevauchent beaucoup et il y a peu de place dans ma bouche.
Ma praticienne m’a parlé de 2 solution. Ou on extrait les 4 prémolaires, ou bien on procède avec les mini vis.
Je suis très très réticente à me faire retirer mes prémolaires ( j’ai vraiment peur …) et de plus elles sont en parfaite santé ( aucune carie sur ces dents là ).
Estimez vous que le choix des mini vis est judicieux, et ci oui, combien faudrait il compter de temps pour avoir un résultat similaire en terme de gain de place à l’extraction de prémolaires?
Merci d’avance.
Votre “praticienne” est-elle une orthodontiste certifiée???
Vous mélangez 2 choses (ou votre praticienne); les extractions et les mini-vis n’ont pas le même but.
Les extractions visent à donner de l’espace dans des cas de chevauchement extrême, diminuer une protrusion bimaxillaire sévère, éliminer une dent avec un mauvais pronostic de survie à moyen ou long terme, etc. Pour en savoir plus sur les indications d’extractions en orthodontie et voir des cas traités à l’aide d’extractions.
Les mini-vis servent de supplément d’ancrage pour la mécanique orthodontique. Elles ne procurent pas d’espace comme une extraction et on un rôle complètement différent alors on en peut les comparer avec des extractions comme plan de traitement. Pour en savoi rplus sur les mini-vis d’ancrage en orthodontie.
Si votre cas est un VRAI cas d’extraction (peu importe la raison évoquée pour ce choix), les mini-vis ne convertiront pas ce cas en un cas de “non-extraction”.
Si votre cas n’est PAS un cas d’extraction alors pourquoi vous avoir proposé des extractions???
Je crois que vous devriez demander des précisions supplémentaires à votre “praticienne”.
Quelques précisions
Oui oui, ma praticienne est une vraie orthodontiste certifiée et diplomée!
J’ai peut être mal compris alors! Mais elle m’a vraiment parlé (assez sommairement, c’était seulement la première consultation, nous faisons les empreintes au premier RDV) soit d’extraction, soit de vis pour décaler progressivement les molaires vers le fond de la bouche, puis les prémolaires, et ainsi avoir assez de place pour que les autres dents puissent bouger avec les bagues.
Petit détail, je n’ai plus mes dents de sagesse.
Bien sur je lui poserai de plus amples question au prochain RDV.
Merci en tout cas pour votre réponse très rapide.
C’est un peu plus claire avec ces quelques détails supplémentaires. Les images suivantes illustrent ce que vous décrivez;
(A) Une malocclusion présente un surplomb antérieur horizontal important; les dents du haut sont avancées (flèche). Pour les reculer, il faudra créer de l’espace soit par une extraction (de chaque côté) ou en reculant les dents postérieures vers l’arrière. L’utilisation de mini-vis d’ancrage offre maintenant de nouvelles possibilités à cet égard.
(B) Au lieu d’extraire une dent pour avoir l’espace nécessaire pour recules les dents antérieures, une mini-vis d’ancrage est placée entre les racines de la 2ième prémolaire et de la première molaire (flèche bleue). Un élastique y sera attaché qui transfèrera une force à l’aide d’un petit bras métallique vers les molaires à reculer (flèche jaune).
(C) Une fois les molaires reculées, un espace est présent entre la prémolaire et la molaire (flèche rouge). L’étape suivante sera de reculer les prémolaires dans cet espace (flèche jaune) pour finalement reculer les dents antérieures. Pour ce faire, la vis devra être relocalisée vers l’arrière. Elle est maintenant placée entre les 2 molaires et l’élastique ou le ressort est ancré sur les dents antérieures.
(D) Après les corrections, l’espace est fermé et les dents antérieures sont reculées. Voilà!
Cette approche nécessitera la pose de 2 vis à 2 reprises. Un des avantages de cette méthode est que la coopération du patient est moins cruciale car il n’est pas nécessaire de changer les élastiques agissant sur les dents à reculer. tout est permanent et les élastiques ou ressorts sont changés lors des visites de contrôle. (ill. : Dolphin)
Bonjour,
Je vais me faire poser un appareil dentaire lingual plus quatre mini vis plus extraction 4 prémolaires. Dans le but d’un redressement des dents de devant.
Pouvez vous m’indiquer ce qui va prendre le plus de temps? le redressement des dents ou le resserrement? le redressement va t il provoquer un resserrement plus rapide?
Merci Beaucoup.
Votre cas semble assez complexe. Nous ne pouvons commenter à partir de l’information que vous avez écrite. Ces questions devraient être posées à votre orthodontiste car c’est lui qui a élaboré votre plan de traitement alors il pourra mieux vous expliquer les étapes et leur durée.